PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA

UPTD PUSKESMAS DTP MAMPU PONED CIBEUREUM

Jl. KH. Khoer Afandi No. 121 Kel.Kotabaru Kec.Cibeureum
Kota Tasikmalaya - Jawa Barat
Phone : (0265) – 7522841 Email : pkm.cibeureum@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS DTP MAMPU PONED CIBEUREUM
Nomor : 800 /SK/ /CBR/I/2016

TENTANG
PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN MEDIS DAN TERPADU DI UPTD
PUSKESMAS DTP MAMPU PONED CIBEUREUM

KEPALA UPTD PUSKESMAS DTP MAMPU PONED CIBEUREUM

Menimbang : a. Bahwa upaya peningkatan mutu pelayanan kesehatan di

puuskesmas DTP Mampu PONED Cibeureum perlu di susun
kebijakan penyusunan rencana layanan klinis dan rencana
layanan terpadu;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
pada huruf (a) di atas perlu ditetapkan dengan Keputusan
Kepala Puskesmas.

Mengingat : 1. undang-undang nomor 29 tahun 2004 tentang praktek

kedokteran;
2. undang-undang nomor 32 tahun 2004 tentang pemerintah
daerah;
3. undang-undang nomor 25 tahun 2009 tentang pelayanan
public;
4. undang-undang nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan;
5. peraturan mentri kesehatan noomor
1438/menkes/per/X/2010 tentang standar pelayanan
kedokteran;
6. peraturan mentri kesehatan nomor 2052/menkes/per/X/2011
tentang izin pelaksanaan praktek kedokteran;
7. peraturan mentrii kesehatan nomor 71 tahun 2014 tentang
pelayanan kesehatan pada jaminan kesehatan nasional;
8. peraturan mentri kesehatan nomor 5 tahun 2014 tentang
panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas pelayanan
kesehatan primer.
9. Peraturan mentri kesehatan nomor 75 tahun 2014 tentang
pusat kesehatan masyarakat;
10. Peraturan daerah kota tasikmalaya nomor 7 tahun 2011
tentang penyelenggaraan pelayanan public;
MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS DTP MAMPU

 PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
UPTD PUSKESMAS DTP MAMPU PONED CIBEUREUM
Jl. KH. Khoer Afandi No. 121 Kel.Kotabaru Kec.Cibeureum
Kota Tasikmalaya - Jawa Barat
Phone : (0265) – 7522841 Email : pkm.cibeureum@gmail.com

PONED CIBEUREUM TENTANG PENYUSUNAN RENCANA

LAYANAN KLINIS DAN RENCANA LAYANN TERPADU DI DI
UPTD PUSKESMAS DTP MAMPU PONED CIBEUREUM

KESATU : Menetapkan kebijakan tentang penyusunan rencana layann

klinis dan rencana layann terpadu di puskesmas mantra rejon
seperti tersebut dalam lampiran keputusan ini;
KEDUA : Kebijakan ini dimaksudkan untuk meningkatkan mutu layann
klinis dan layann terpadu ;
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak di tetapkan dengan ketentuan
apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan pada keputusan ini,
akan dilakukan pembetuulan sebagaimana mestinya;

Ditetapkan di : Tasikmalaya
pada tanggal : 4 Januari 2016
KEPALA UPTD PUSKESMAS DTP
MAMPU PONED CIBEUREUM,

Titin Hajari
NIP. 19771122 200312 2 006
 PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
UPTD PUSKESMAS DTP MAMPU PONED CIBEUREUM
Jl. KH. Khoer Afandi No. 121 Kel.Kotabaru Kec.Cibeureum
Kota Tasikmalaya - Jawa Barat
Phone : (0265) – 7522841 Email : pkm.cibeureum@gmail.com

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA

PUSKESMAS NOMOR........
TENTANG : KEBIJAKAN MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

Hak Pasien

1. Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang berlaku

2. Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien
3. Memperoleh pelayanan yang bermutu, efektif dan efisien
4. Mendapatkan privasi dan kerahasiaan tentang penyakit yang diderita termasuk
data-data medisnya
5. Mendapatkan penjelasan secara lengkap tentang tindakan medis
6. Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan dilakukan oleh
tenaga kesehatan
7. Mengajukan usul, saran dan perbaikan atas perlayanan yang diterima

Kewajiban Pasien
1. Memberikan informasi yang lengkap dan jujur tentang masalah kesehatannya
2. Mematuhi nasehat dan petunjuk tenaga kesehatan
3. Mematuhi ketentuan yang berlaku di puskesmas
4. Membayar retribusi bagi pasien yang tidak memiliki sistem jaminan kesehatan.

Ditetapkan di : Tasikmalaya
pada tanggal : 1 Januari 2017
KEPALA UPTD PUSKESMAS DTP
MAMPU PONED CIBEUREUM,

Drg. Titin Hajari

19771122 200312 2 006