Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS ROGOTRUNAN
Jalan Brantas No.05 Telp. 0334 – 881224
E-mail : puskesmas.rogotrunan@gmail.com Kode Pos 67315
LUMAJANG

KARTU POSBINDU PTM


Nama :
Umur/Tgl Lahir :
Alamat :
No. BPJS :

Tgl Pemeriksaan Terapi Ket

Pemeriksa

..........................................

Anda mungkin juga menyukai