Buku Pedoman D Cell 60 PDF

Buku Pedoman Cara Penggunaan
Alat Hematologi - D-Cell 60
DIAGON®
PT. DEC Healthcare Indonesia

Perkantoran Plaza Pasifik B4/95-96
Jl. Raya Boulevard Barat – Kelapa Gading
Tel. 021 – 45845165-67 Fax. 021 – 4535270
Jakarta - 14250
1
2
DAFTAR ISI
Bab 1 Pengenalan Alat ……………………………………………………. ……... 1
1.1. Gambar Tampak Depan .……………………………………………………. 1
1.2. Gambar Tombol Panel Depan ……………………………………………… 2
1.3. Gambar Tampak Belakang …………………………………………………. 3
1.4. Gambar Depan Bagian Dalam ……………………………………………… 4
1.5. Gambar Kanan Bagian Dalam ……………………………………………… 5
1.6. Gambar Kiri Bagian Dalam …………………………………………………. 6
Bab 2 Pengenalan Sistem Operasi Alat (Sistem Software) ………………… 7

2.1. Software Instrumen ………………………………………………………….. 7
2.1.1. Layar Utama …….……………………………………………………….. 7
2.1.2. Sistem Menu ..……………………………………………………………. 8
2.2. Sistem Menu ............................................................................................ 10
2.2.1. Diluent ................................................................................................ 11
2.2.2. Lyse ....................................................................................................11
2.2.3. Rinse .................................................................................................. 11
2.2.4. E-Z Cleaner ........................................................................................11
2.2.5. Probe Cleaner .................................................................................... 11
2.2.6. Kontrol dan Kalibrator ........................................................................ 11
Bab 3 Memahami Prinsip Kerja Sistem ......................................................... 13

3.1. Pengenalan ............................................................................................. 13
3.2. Aspirasi/Penghisapan ............................................................................. 13
3.3. Pengenceran ........................................................................................... 13
3.4. Pengukuran WBC/HGB ........................................................................... 14
3.4.1. Pengukuran Volumetrik ......................................................................14
3.4.2. Prinsip Pengukuran ............................................................................15
3.4.3. Parameter yang berhubungan dengan WBC ..................................... 16
3.4.4. HGB ....................................................................................................17
3.5. Pengukuran RBC/PLT ............................................................................. 18
3.5.1. Sistem pengukuran Volume(Volumetric Metering) .............................18
3.5.2. Prinsip-prinsip pengukuran .................................................................18
3.5.3. Parameter yang berhubungan dengan RBC ......................................19
3.5.4. Parameter yang berhubungan dengan PLT .......................................20
3.6. Wash ....................................................................................................... 21
Bab 4 Instalasi ................................................................................................. 23

4.1. Pengenalan ............................................................................................. 23
4.2. Persyaratan Instalasi ............................................................................... 23
4.2.1. Tempat dan Lingkungan yang Diperlukan ......................................... 23
4.2.2. Kebutuhan Sumber Listrik ..................................................................23
4.2.3. Lingkungan di dalam Ruangan .......................................................... 23
4.3. Membuka Kemasan Analyser ................................................................. 24
4.3.1. Membuka Kemasan dan Melakukan Pemeriksaan Analyser ............ 24
4.3.2. Cara Memindahkan Analyser .............................................................24
4.4. Instalasi Alat Baru ....................................................................................25
4.4.1. Membuka pengikat jarum sampel ...................................................... 25
4.4.2. Pemasangan Reagen dan Tempat Pembuangan (WASTE) ..............26
3
4.4.3. Cara Memasang Kertas Printer ..........................................................30
4.4.4. Cara Memasang Kabel Eksternal Keyboard ...................................... 31
4.4.5. Cara Memasang Kabel Eksternal Printer(bila ada) ............................32
4.4.6. Cara Memasang Kabel Barcode Scanner(bila ada) ...........................32
4.5. Cara menghidupkan Alat ......................................................................... 32
Bab 5 Pengaturan Software Alat .................................................................... 19

5.1. Pengenalan ............................................................................................. 33
5.2. Print/Cetak ............................................................................................... 33
5.2.1. Masuk Ke Layar “Print“ ...................................................................... 33
5.2.2. Memilih Internal/Eksternal Printer ...................................................... 34
5.2.3. Memilih Format untuk Mencetak ........................................................ 34
5.2.4. Mengaktifkan Mencetak Secara Otomatis ......................................... 35
5.2.5. Keluar dari Layar “Print“ ..................................................................... 35
5.3. Waktu Penghitungan (Count Time) ......................................................... 35
5.3.1. Masuk Ke Layar “Count Time“ dan Melihat Nilai “Count Time“ ......... 36
5.3.2. Merubah “Count Time“ ....................................................................... 36
5.3.3. Keluar dari Layar “Count Time“ ..........................................................36
5.4. Password ................................................................................................. 37
5.4.1. Memasukkan Password Sebagai Administrator ................................ 37
5.4.2. Memasukkan Password Sebagai Operator Umum ............................ 38
5.5. Nilai Referensi (Ref. Range) .................................................................... 38
5.5.1. Melihat Batas yang Diberikan ............................................................ 38
5.5.2. Memasukkan Nilai Batas yang Diberikan ...........................................39
5.5.3. Keluar dari Layar “Ref.Range“ ........................................................... 40
5.6. Transmisi dengan Host Interface ............................................................. 40
5.6.1. Masuk ke Layar “Transmission” ……………………………….............. 41
5.6.2. Memilih Baud Rate ………………………………………………………. 41
5.6.3. Memilih Parity .....................................................................................42
5.6.4. Mengaktifkan Handshake ...................................................................42
5.6.5. Mengaktifkan Fungsi “Auto Transmission“ ……….............................. 43
5.6.6. Keluar dari Layar “Transmission“ ....................................................... 43
5.7. Menyesuaikan Tanggal dan Jam (Date & Time) …………………………. 43
5.7.1. Masuk ke Layar “Date & Time” …………………………………………. 43
5.7.2. Memilih Format Tanggal ……………………….……………………..….44
5.7.3. Menyesuaikan Waktu …………………………………………………….45
5.7.4. Keluar dari Layar “Date & Time” ……………………………………….. 45
5.8. Gain ……………………………………………………………………………. 45
5.8.1. Masuk ke Layar “Gain” ………………………………………………….. 45
5.8.2. Merubah Gain untuk WBC ……………………………………………… 46
5.8.3. Merubah Gain untuk RBC ………………………………………………. 47
5.8.4. Merubah Gain untuk HGB ………………………………………. ……... 48
5.8.5. Keluar dari Layar “Gain” ………………………………………………… 48
5.9. Auto Clean Time ………………………………………………………………49
5.10. Tanggal Kadaluarsa Reagen (Reagent Exp.Date) ……………………… 50
5.10.1. Masuk ke layar “Reagent Exp.Date” …………………………………. 50
5.10.2. Merubah Tanggal Kadaluarsa(“Expiration Date”) …………………... 51
5.10.3. Keluar dari layar “Reagent Exp. Date” ……………………………….. 51
5.11. Report Title (diperlukan eksternal keyboard) ……………………………. 51
5.12. Parameter Unit ……………………………………………………………….52
4
5.12.1. Masuk ke Layar “Parameter Units” dan Melihat Pengaturan
(Setting) …………………….…………………………………………….54
5.12.2. Mengatur Satuan Unit untuk Hasil ………………………………….....54
5.12.3. Keluar dari Layar “Parameter Units” …………………………..…..…. 55
5.13. Lain-Lain (Other) ………………………………………………………….....55

5.13.1. Masuk ke Layar “Other” ………………………………………..............55
5.13.2. Mematikan “Beeper” ……………………………………………........... 56
5.13.3. Mengatur Kontras LCD .....................................................................56
5.13.4. Mengatur Waktu Alarm untuk “Error Messages” ..............................57
5.13.5. Pengingat “Predilute Mode“ …………………………………………….58
5.13.6. Memilih Cara Memasukkan Informasi Sampel ……………………….59
5.13.7. Keluar dari Layar “Other” …………………………………………….…59
BAB 6 Mengoperasikan D-Cell 60 ………………………………………………. 61

6.1. Pengenalan ……………………………………………………………………61
6.2. Pengecekan Awal …………………………………………………………….61
6.3. Menghidupkan Alat ………………………………………………………….. 62
6.4. Melakukan Kontrol Harian (QC) …………………………………………….62
6.5. Pengambilan dan Penanganan Sampel Darah …………………………… 62
6.5.1. Darah Lengkap (Whole Blood) …………………………………………. 63
6.5.2. Darah Pasien yang Memerlukan Pengenceran
(Prediluted Sample) ……………………………………………………… 63
6.6. Cara Mengoperasikan Alat dengan Darah Lengkap ……………............. 65
6.6.1. Cara Memasukkan Data Pasien(Whole Blood) ……………………… 67
6.6.2. Cara Menjalankan Sampel Pasien(Whole Blood) ……………………. 70
6.6.3. Fungsi-Fungsi Khusus (Special Functions) …………………………… 71
6.7. Cara Mengoperasikan Alat dengan Pengenceran Sebelumnya
(Prediluted Sample) ………………………………………………………….. 72
6.7.1. Cara Memasukkan Data Pasien(Prediluted Sample) ………..............73
6.7.2. Cara Menjalankan Sampel Pasien(Predilute) ………………………… 76
6.7.3. Fungsi-Fungsi Khusus (Special Functions) …………………………… 77
6.8. Cara Melakukan Prosedur “ShutDown” Sebelum Mematikan
Alat …………………………………………………………………………….. 78
BAB 7 Melihat Hasil Sampel Pasien ………………………………………….… 81

7.1. Pengenalan ……………………………………………………………………81
7.2. Melihat Hasil Sampel Pasien yang Tersimpan …………………………… 81
7.2.1. Melihat Hasil Sampel Pasien dalam Mode “Sample Table Review” .. 81
7.2.2. Melihat Hasil Sampel Pasien dalam Mode “Sample Histogram
Review” ……………………………………………………………………. 89
7.3. Mencari Hasil Sampel Pasien yang Diinginkan …………………………... 93
7.3.1. Memulai sebuah pencarian …………………………………………….. 93
7.3.2. Melihat Kembali Hasil Pencarian dalam Mode “Search Table
Review” …………………………………………………………………… 95
7.3.3. Melihat Kembali Hasil Pencarian dalam Mode “Search Histogram
Review” …………………………………………………………………… 102
BAB 8 Program Kualiti Kontrol ………………………………………………….. 107

8.1. Pengenalan …………………………………………………………………... 107
5
8.2. Program “L-J Analysis” ……………………………………………………….107
8.2.1. Mengganti Pengaturan L-J ……………………………………………… 107
8.2.2. Menjalankan Kontrol …………………………………………………….. 109
8.2.3. Melihat Kembali Hasil “L-J Analysis” ……………………………………111
8.3. Program “X-Analysis” …………………………………………………………116
8.3.1. Mengganti Pengaturan “X Analysis” …………………………………….116
8.4. Program “X-R Analysis” ……………………………………………………... 126
8.4.1. Mengubah Pengaturan “X-R Analysis” ………………………………… 126
8.4.3. Melihat Hasil “X-R Analysis” ……………………………………………. 131
8.5. Program “X-B Analysis” ……………………………………………………... 134
8.5.1. Mengubah Pengaturan “X-B Analysis” ………………………………… 134
8.5.2. Melakukan Pengaturan untuk Frekwensi “X-B Analysis” ……………. 136
8.5.3. Mengaktifkan “X-B Analysis” ……………………………………………. 137
8.5.4. Melakukan “X-B Analysis” ………………………………………………. 138
8.5.5. Melihat Hasil “X-B Analysis” ……………………………………………..138
BAB 9 Kalibrasi Alat .......................................................................................143

9.1. Pengenalan ……………………………………………………………………143
9.2. Kapan Dilakukan Kalibrasi …………………………………………............. 143
9.3. Cara Melakukan Kalibrasi …………………………………………….......... 143
9.3.1. Mempersiapkan Alat untuk Kalibrasi …………………………............. 143
9.3.2. Program “Auto Calibration“ ………………………………………………144
9.3.3. Program “Fresh Blood“ ………………………………………………….. 149
9.3.4. Program “Manual Calibration“ ………………………………………….. 153
BAB 10 Pemeliharaan Analyser …………………………………………………. 157

10.1. Pengenalan …………………………………………………………………. 157
10.2. Petunjuk Umum …………………………………………………………….. 157
10.3. Menggunakan Program “Maintenance“ ………………………………….. 158
10.3.1. Diluent Rinse ……………………………………………………………. 159
10.3.2. Rinse Prime ……………………………………………………………... 160
10.3.3. Lyse Prime ………………………………………………………………. 161
10.3.4. Zap Apertures ……………………………………………………………162
10.3.5. Flush Apertures ………………………………………………………… 162
10.3.6. Probe Cleanser Cleaning ……………………………………………… 163
10.3.7. E-Z Cleanser Cleaning ………………………………………………… 165
10.3.8. Lyse Test …………………………………………………………………166
10.3.9. Clean Baths ……………………………………………………………... 168
10.3.10. Empty Baths …………………………………………………………… 169
10.3.11. Empty Tubing ………………………………………………………….. 170
10.3.12. Wipe Block Cleaning …………………………………………………..171
10.4. Menggunakan Program “System Status” ………………………………… 173
10.5. Menggunakan Program “ Valve Test” ……………………………………..174
10.6. Menggunakan Program “System Test” ……………………………………175
10.7. Menggunakan Program “Prepare to Ship” ………………………………..176
10.8. Menggunakan Program “Error Message” …………………………………178
10.9. Melakukan Kalibrasi Posisi Jarum Sampel ………………………………. 179
10.10. Mengganti “Probe Wipe” …………………………………………………..182
6
10.11. Mengganti Filter “Vacuum Chamber” …………………………………… 183
10.12. Mengganti Filter “Pressure Chamber” ………………………………….. 184
10.13. Menggunakan Tombol “[Flush]” ………………………………………… 185
10.14. Menggunakan Tombol “[Startup]” .………………………………………. 185
BAB 11 Trouble Shooting ………………………………………………………… 187

11.1. Pengenalan …………………………………………………………………..187
11.2. Kerusakan Tanpa Adanya Pesan Kerusakan (“Error Message”) ………187
11.3. Kerusakan yang Diindikasikan dengan Adanya Pesan Kerusakan
(“Error Message“) …………………………………………………….......... 189
11.3.1. Pressure Error ………………………………………………………….. 189
11.3.2. Reagen Error ……………………………………………………........... 190
11.3.3. Hardware Error …………………………………………………………. 191
11.3.4. Power Supply Error …………………………………………………….. 193
11.3.5. Measurement Error …………………………………………………….. 194
11.3.6. Kerusakan pada Koneksi Eksternal (External Connection Error) ….197
11.3.7. Suhu Ruangan (Ambient Temperature) Error ………………………. 199
11.3.8. Kerusakan atau Error Lainnya ………………………………………… 199
A. Spesifikasi …………………………………………………………………………. 201

A.1. Klasifikasi ……………………………………………………………………... 201
A.2. Reagen ………………………………………………………………………...201
A.3. Parameter …………………………………………………………………......201
A.4. Pemipetan Sampel …………………………………………………………... 202
A.4.1. Volume Sampel yang Diperlukan untuk Setiap Analisa …………… 202
A.4.2. Lyse yang Dipergunakan untuk Setiap Analisa …………………….. 202
A.4.3. Perbandingan Pengenceran …………………………………………….202
A.4.4. Ukuran “Aperture” ……………………………………………………….. 202
A.4.5. Kecepatan Analisa ………………………………………………………. 202
A.5. Spesifikasi Analyser ……………………………………………………………202
A.5.1. Batas Pengoperasian …………………………………………………… 202
A.5.2. Batas Nilai Normal “Background” ……………………………………… 202
A.5.3. Batas Linearitas …………………………………………………………. 203
A.5.4. Reprodukbilitas ………………………………………………………….. 203
A.5.5. Carryover …………………………………………………………………. 203
A.6. Peralatan Input/Output ……………………………………………………….. 203
A.6.1. Display ……………………………………………………………………. 203
A.6.2. Keypad ……………………………………………………………………. 203
A.6.3. Keyboard …………………………………………………………………. 203
A.6.4. Barcode Scanner (“optional”) ………………………………………….. 204
A.6.5. Internal Printer/Recorder ……………………………………………….. 204
A.6.6. Eksternal Printer …………………………………………………………. 204
A.7. Penghubung Antarmuka/”Interface” ………………………………………….204
A.8. Penggunaan Listrik ……………………………………………………………. 204
A.9. Diskripsi EMC ………………………………………………………………….. 204
A.10. Suara ………………………………………………………………………….. 204
A.11. Lingkungan Pengoperasian …………………………………………….….. 204
A.12. Tempat Penyimpanan ………………………………………………………. 204
A.13. Dimensi ……………………………………………………………………….. 204
A.14. Berat ……………………………………………………………………………204
7
A.15. Kontraindikasi ………………………………………………………………… 204
B. Tindakan Pencegahan, Limitasi dan Resiko

B.1. Pengenalan …………………………………………………………………….. 205
B.1.1. Keperluan Instalasi ……………………………………………………….205
B.1.2. Limitasi ……………………………………………………………………. 205
B.1.3. Pemeliharaan …………………………………………………….. ………205
B.2. Peringatan ……………………………………………………………………… 205
B.3. Perhatian ……………………………………………………………………….. 206
B.4. Catatan …………………………………………………………………………. 207
B.5. Biohazard ………………………………………………………………………. 208
B.6. Hasil Abnormal ………………………………………………………………… 209
B.6.1. Hasil Analisa Sampel Abnormal ……………………………………….. 209
B.7. Hasil Analisa QC Abnormal ………………………………………………….. 209
8
BAB 1
Pengenalan Alat
Alat hematologi D-Cell 60 ini digunakan untuk menghitung secara kualitatif sel darah ke
dalam 19 parameter dan 3 grafik histogram sebagai berikut:
Sel Darah Putih atau Leukosit WBC

Limposit Lymph#
Sel berukuran sedang Mid#
Granulosit Gran#
Persentase Limposit Lymph%
Persentase sel berukuran sedang Mid%
Persentase Granulosit Gran%
Sel Darah Merah atau Eritrosit RBC

Konsentrasi Hemoglobin HGB
Volume rata-rata “Corpuscular“(eritrosit) MCV
Hemoglobin sel rata-rata MCH
Konsentrasi Hemoglobin sel rata-rata MCHC
Koeffisien variasi dari lebar distribusi sel darah merah RDW-CV
Standar Deviasi dari lebar distribusi sel darah merah RDW-SD
Hematrokit HCT
Platelet atau Trombosit PLT

Volume rata-rata Platelet MPV
Lebar Distribusi Platelet PDW*
Plateletkrit PCT*
Grafik Histogram Sel Darah Putih WBC Histogram

Grafik Histogram Sel Darah Merah RBC Histogram
Grafik Histogram Platelet PLT Histogram
1.1. Gambar Tampak Depan
Keterangan :
9
1. Layar Display
Menampilkan informasi, data hasil pengukuran dan grafik Histogram.
2. Tombol Keypad
Tombol sentuh yang terdiri dari 23 tombol, untuk lebih lengkapnya lihat penjelasan
berikutnya.
3. Printer
Mencetak hasil analisa.
4. Lampu indicator LED

Memperlihatkan status dari alat.
5. Tombol Aspirate
Tekan untuk menghisap darah sampel yang akan dihitung.
6. Jarum Sampel
- Digunakan untuk menghisap sampel darah.
- Digunakan untuk mengeluarkan cairan Diluent pada saat digunakan dalam
mode darah kapiler.
1.2. Gambar Tombol Panel Depan
Keypad Keyboard Eksternal Fungsi/Kegunaan

[MENU] [Esc] Untuk Masuk/Keluar ke/dari sistem menu
[PRINT] [P] atau [p] Untuk mencetak data ke internal/eksternal printer
[DEL] [Delete] atau [Del] Untuk menghapus data atau karakter
[ENTER] [Enter] Untuk konfirmasi atau menjalankan suatu operasi
[↑][↓][←][→] [↑][↓][←][→] Untuk menggerakkan Kursor
[0]…..[9] [0]…..[9] Untuk memasukkan angka
[PgUp][PgDn] [PageUp][PageDown] Untuk pindah dari satu halaman ke halaman lain
[Flush] Untuk "Unclogged" apertures
[FEED] Untuk mengeluarkan kertas printer
[MAIN] Untuk kembali ke layar/menu "Count"
[DILUENT] [D] atau [d] Untuk masuk ke proses pengeluaran Diluent
[STARTUP]
Untuk menjalankan prosedur startup(membilas jalur
cairan dan melakukan pengukuran "Background")
[ID] [I] atau [i] Untuk masuk ke layar informasi data pasien
Tombol Alphanumeric Untuk memasukkan data alphanumerik atau untuk
dan tombol Function menginisialisasi suatu fungsi
10
1.3. Gambar Tampak Belakang
Keterangan :
1. RS-232 Port1
Konektor ke komputer dan melakukan transfer data ke komputer.
2. Parallel Port
Konektor untuk eksternal printer LX-300+.
3. RS-232 Port2
Konektor untuk barcode scanner.
4. Keyboard Interface
Konektor untuk eksternal keyboard.
5. Power Interface of Floppy Disk Drive
Konektor untuk eksternal Disk Drive(Disket).
6. Safety Labeling
7. DILUENT INLET
Konektor untuk saluran masuk (Inlet) reagent DILUENT. Sambungkan salah satu sisi dari selang
(asesoris standar) ke konektor DILUENT dan masukkan sisi yang lain ke dalam botol DILUENT.
8. Konektor Sensor DILUENT
Konektor untuk kabel sensor reagen DILUENT.
9. Konektor Sensor RINSE
Konektor untuk kabel sensor reagen RINSE.
10. WASTE OUTLET

Konektor untuk keluaran saluran pembuangan (WASTE outlet). Sambungkan salah satu sisi dari
selang (asesoris standar) ke konektor WASTE dan masukkan sisi yang lain ke dalam botol
WASTE.
11. RINSE INLET
11
Konektor untuk saluran masuk (Inlet) reagen RINSE. Sambungkan salah satu sisi dari selang
(asesoris standar) ke konektor RINSE dan masukkan sisi yang lain ke dalam botol Waste.
12. Power Switch
Tombol ON/OFF, dimana juga terdapat sekering didalam (sekering 2 ampere untuk listrik 220V).
13. Equipotentiality
Konektor untuk Kabel GROUND.
14. WEEE labelling
1.4. Gambar Depan Bagian Dalam
Keterangan :
1. Elevator motor
2. Sampel probe
3. Probe wipe
4. WBC shielding box
5. RBC shielding box
6. Aspirate key
12
1.5. Gambar Kanan Bagian Dalam
Keterangan :
1 --- Valve8 14 --- 50ul syringe
2 --- Volumetric metering unit 15 --- 10ml syringe
3 --- Vacuum chamber 16 --- Valve6
4 --- Valve13 17 --- Valve4
5 --- Valve14 18 --- Valve3
6 --- Valve12 19 --- Valve1
7 --- Valve11 20 --- Valve5
8 --- Valve10 21 --- Valve15
9 --- Valve2 22 --- Valve16
10 --- Valve9 23 --- Valve17
11 --- 50ul and 2.5ml motor 24 --- Valve7
12 --- 10ml motor 25 --- Valve18
13 --- 2.5ml syringe
13
1.6. Gambar Kiri Bagian Dalam
Keterangan :
1 --- Fluid pump
2 --- Gas pump
3 --- Pressure chamber
14
BAB 2
Pengenalan Sistem Operasi Alat
(Sistem Software)
2.1. Software Instrumen

2.1.1 Layar Utama
Setelah prosedur startup selesai, analyser akan masuk ke layar “Count”, dimana layar ini akan paling
banyak dipergunakan, oleh sebab itu dinamakan layar utama/”Main Screen”. Tampilan layar utama
diperlihatkan pada Gambar 2-1.
Gambar 2-1 Layar “Count”
Error Message Area

Pada bagian ini ditampilkan pesan kerusakan yang terjadi, dimana ditampilkan bergantian setiap dua
detik, pada Gambar 2-1 tertera “Vacuum Low”.
Title Area
Pada bagian ini ditampilkan nama layar yang sekarang ini ditampilkan, pada Gambar 2-1 tertera “Count”.
Status Area
● System Status Area
Pada “System Status Area” ditampilkan apakah alat ini siap untuk dipergunakan penghitungan
berikutnya. Pada saat tampilan “READY”, berarti alat ini siap untuk dipergunakan dan dapat
dipergunakan untuk menganalisa sampel berikutnya. Ketika tampilannya “WAITING”, hal ini berarti alat
belum siap untuk melakukan analisa sampel berikutnya. Ketika tampilannya “RUNNING”, hal ini berarti
alat sedang menganalisa sampel.
● Count Mode Area

Pada area ini ditampilkan mode dari proses analisa yang akan dilakukan untuk sampel berikutnya,
“Whole Blood” atau “Prediluted”.
● Transmission Status
Gambar animasi yang bergerak akan ditampilkan pada bagian ini, pada saat proses transmisi data ke
host computer sedang berlangsung.
15
● System Time Area
Menunjukkan waktu/jam pada saat itu.
● Analysis Result Area

Pada area ini ditampilkan hasil analisa, termasuk sampel ID dan waktu saat analisa dilakukan.
Contoh:
Gambar 2-2 “Analysis Result Area”
Menu Area
Apabila kita menekan [MENU], pada layar akan ditampilkan sistem menu yang ada.
Help Area
Pada area ini, operator akan diingatkan atau diinformasikan, apa yang harus dilakukan untuk
memproses/melakukan langkah berikutnya.
2.1.2. Sistem Menu

Tekan tombol [MENU] maka sistem menu akan ditampilkan seperti gambar berikut:
Gambar 2-3 Sistem Menu
16
Pada sistem menu terdapat 9 program dan secara umum, menu yang terdapat pada sistem menu dapat
dipergunakan sebagai berikut:
Sistem Menu Kegunaan

Count Untuk menganalisa Sample
Sample Mode Untuk memilih mode analisa yang dikehendaki
Review Untuk melihat hasil analisa
Quality Control Untuk menjalankan program kualiti kontrol (QC)
Setup Untuk memprogram/mengatur sistem software agar alat dapat disesuaikan
dengan keperluan laboratorium
Service Untuk menjalankan program pemeliharaan alat
Calibration Untuk menjalankan program kalibrasi alat
Help Untuk mencari bantuan atau informasi
Shutdown Untuk mematikan alat setelah selesai digunakan
Beberapa dari program tersebut diikuti oleh tanda “ ► “ dimana didalamnya terdapat sub-menu. Berikut
ini merupakan menu lengkap dari sistem menu.
17
Gambar 2-4 Sistem Menu secara Keseluruhan
2.2. Reagen, Kontrol dan Kalibrator

Karena analyser, reagen-reagen(diluent, rinse. Lyse, probe cleaner dan EZ cleanser), kontrol dan
kalibrator merupakan komponen dalam suatu system, hasil yang didapat dari system yang ada
tergantung pada integritas kombinasi dari seluruh komponen. Gunakanlah reagen-reagen yang sesuai
dengan spesifikasi (lihat Appendix B Spesifikasi), yang mana diformulasikan secara khusus untuk system
analyser ini dalam rangka untuk memberikan hasil yang optimal. Dilarang mempergunakan reagen dari
supplier yang berbeda. Apabila menggunakan reagen dari supplier yang berbeda dapat menyebabkan
18
analyser tidak dapat memberikan hasil sesuai dengan spesifikasi di dalam buku operator ini dan dapat
memberikan hasil yang tidak sesuai. Untuk referensi semua reagen yang dipergunakan dapat diilihat
pada spesifikasi reagen yang diformulasikan untuk analyser ini.
Setiap paket reagen harus dilakukan pengujian sebelum digunakan. Periksa kondisi kemasan seperti
tanda-tanda adanya kebocoran atau kelembaban. Integritas produk dapat membahayakan pada
kemasan yang rusak. Jika dijumpai bukti adanya kebocoran atau cara penanganan dalam pengiriman
yang tidak sesuai, jangan mempergunakan reagen tersebut.
●Simpan dan gunakan reagen sesuai dengan instruksi yang diberikan pada lembar cara
penggunaan reagen.
●Pada saat penggantian reagen diluent, rinse atau lyse, lakukan “background check” untuk
melihat apakah hasilnya sesuai dengan yang diminta.
●Perhatikan tanggal kadaluarsa dan stabilitas reagen setelah kontainer dibuka. Pastikan untuk
tidak mempergunakan reagen yang telah kadaluarsa.
●Setelah memasang reagen kontainer yang baru, sebelum dipergunakan, diamkan reagen
tersebut beberapa saat.
2.2. 1 DILUENT
Diluent diformulasikan untuk kegunaan sebagai berikut:
- untuk mengencerkan sampel darah.
- untuk mengkondisikan sel darah kedalam suatu kondisi yang menyerupai kondisi didalam
plasma darah.
- untuk menjaga volume sel darah merah dan platelet sewaktu dilakukan penghitungan dan
pengukuran besarannya pada siklus penghitungan.
- Untuk memberikan suatu media konduktif untuk penghitungan impedansi dari sel darah merah,
darah putih dan platelet.
2.2.2 LYSE
Lyse diformulasikan untuk kegunaan sebagai berikut:
- untuk memecah dinding sel darah merah dan mengeluarkan hemoglobin dari sel serta
mengurangi besaran dari debris selular sehingga tidak mempengaruhi penghitungan sel darah
putih.
- untuk mengubah hemoglobin kedalam suatu bentuk kompleks dimana absorbansinya
ditentukan oleh konsentrasi dari hemoglobin.
2.2.3 RINSE
Rinse diformulasikan untuk membersihkan bak pengukuran dan selang ukur serta memberikan
suatu formasi meniscus didalam selang ukur pada setiap siklus pengukuran.
2.2.4 E-Z Cleaner

E-Z cleaner adalah cairan yang berbahan dasar enzim, merupakan cairan pembersih dan cairan
pelapis(wetting) yang diformulasikan untuk membersihkan jalur yang dilewati cairan serta bak
pengukuran.
2.2.5 Probe Cleaner

Probe Cleaner adalah cairan pembersih yang bersifat alkali yang diformulasikan untuk
membersihkan jalur yang dilewati cairan, aperture dan bak pengukuran.
2.2.6 Kontrol dan Kalibrator

Kontrol dan Kalibrator digunakan untuk mengklarifikasi ketepatan penghitungan dan digunakan
untuk melakukan kalibrasi alat.
Kontrol merupakan suatu produk darah lengkap yang telah disiapkan secara khusus dan
dipergunakan untuk mengklarifikasi bahwa alat berfungsi sebagaimana mestinya. Kontrol ini
19
tersedia untuk nilai rendah, nilai normal dan nilai tinggi. Semua nilai kontrol ini dipergunakan
sehari-hari untuk memastikan kerja alat dan hasil yang dapat dipertanggungjawabkan.
Kalibrator merupakan suatu produk darah lengkap yang telah disiapkan secara khusus dan
dipergunakan untuk mengkalibrasi alat.
Baca dan ikuti petunjuk penggunaan Kontrol dan Kalibrator. Serta semua referensi yang terdapat
didalam buku petunjuknya dimana terdapat nilai kalibrator dan kontrol yang telah diformulasikan
secara khusus dan disesuaikan dengan alat ini.
20
BAB 3
Memahami Prinsip Kerja Sistem
3.1 Pengenalan
Dua metoda pengukuran dipergunakan pada analyser ini, yaitu;
● Metoda Coulter untuk menentukan WBC, RBC dan PLT
● Metoda Kolorimetrik untuk menentukan HGB
Selama masing-masing cycle analisa, sanpel dihisap, diencerkan dan dicampur sebelum dilakukan
penghitungan untuk masing-masing parameter.
3.2 Aspirasi/Penghisapan
Analyser ini dapat dipergunakan untuk memproses dua tipe sampel darah yaitu sampel “Whole Blood”
dan sampel “Prediluted”.
Jika operator akan menganalisa sampel “Whole Blood”, operator dapat langsung mendekatkan sampel
darah ke jarum sampel/”Sample Probe” dan menekan tombol aspirasi untuk mengaspirasi 13ul sampel ke
dalam analyser.
Jika operator akan menganalisa sampel darah kapilar/“Prediluted”, pertama-tama operator harus
melakukan pengenceran sampel secara manual (20ul sampel kapilar diencerkan dengan 0,7mL diluent)
dan kemudian mendekatkan sampel darah yang telah diencerkan tersebut ke jarum sampel/”Sample
Probe” dan menekan tombol aspirasi untuk mengaspirasi 0,3ml sampel ke dalam analyser.
3.3 Pengenceran
Pada umumnya di dalam darah, sel-sel darah berdekatan satu dengan lainnya. Olehsebab itu, diluent
digunakan untuk memisahkan sel-sel darah satu dengan lainnya sehingga pada saat sel-sel darah
tersebut melewati aperture satu persatu dan membuat sel-sel darah tersebut ke dalam lingkungan yang
konduktif untuk penghitungan sel. Secara umum, jumlah sel darah merah lebih banyak 1000 kali dari sel
darah putih. Oleh karena itu Lyse diperlukan untuk ditambahkan ke dalam sampel untuk mengeliminasi
sel-sel darah merah sebelum dilakukan penghitungan WBC.
Ketika melakukan analisa sampel “Whole blood“, analyser ini menghisap 13ul sampel darah dan
mengikuti prosedur yang diberikan pada Gambar 3-1 untuk dilakukan pengenceran sebelum proses
analisa berikutnya.
Gambar 3-1 Bagaimana proses pengenceran sampel “Whole Blood“
Ketika melakukan analisa sampel “Prediluted”, pertama-tama operator harus menyiapkan 20ul sampel
kapiler dan mengeluarkan 0,7ml diluent dari analyser untuk melakukan pengenceran awal/”prediluted”.
21
Kemudian analyser menghisap 0,3ml sampel yang telah diencerkan tersebut untuk dilakukan
pengenceran berikutnya, seperti yang digambarkan pada Gambar 3-2.
Gambar 3-2 Bagaimana proses pengenceran sampel “Prediluted“
3.4 Pengukuran WBC/HGB

3.4.1 Pengukuran Volumetrik
Keakuratan dalam penghitungan sel darah tidak dapat diperoleh apabila ketepatan volume dari sampel
yang terdilusi, yang melewati aperture selama periode penghitungan diketahui dengan pasti. Analyser ini
menggunakan sebuah unit pengukur volumetrik (Volumetric metering unit) sebagai pengontrol pada
periode penghitungan dan memastikan volume sampel yang dianalisa.
Unit pengukuran pengontrol periode penghitungan WBC terdiri dari sebuah pipa dengan dua sensor optik
yang terpasang pada pipa tersebut. Pipa ini memastikan bahwa volume sampel yang sudah terdilusi,
secara tepat diukur dalam setiap periode penghitungan. Jumlah/volume ini dibatasi dengan jarak antara
dua sensor optik.
Cairan Rinse dipergunakan untuk membuat meniskus di dalam pipa pengukuran. Periode penghitungan
dimulai pada saat meniskus mencapai sensor optik bagian atas dan periode penghitungan ini berhenti
pada saat meniskus mencapai sensor optik bagian bawah. Waktu yang dibutuhkan oleh meniskus untuk
melewati pipa pengukuran dari sensor atas sampai sensor bawah disebut sebagai “WBC Count Time“
dan dihitung dalam satuan detik. Pada akhir dari periode penghitungan, waktu yang diperoleh akan
dibandingkan dengan referensi waktu yang dimasukkan sebelumnya(lihat Bab 5.3 untuk lebih jelasnya).
Jika dijumpai perbedaan lebih dari 2 detik, antara waktu yang didapat dengan referensi waktu yang ada,
maka analyser akan memberikan pesan error “WBC bubbles“ atau “WBC Clog“. Lihat pesan error yang
diberikan, operator dapat melihat cara penangganannya pada Bab 11 Cara Melakukan
Troubleshooting.
22
Sensor atas Sensor atas
Sensor bawah Sensor bawah
1. Pada awalan, pipa pengukuran kosong 2. Cairan mulai turun melewati pipa pengukuran
3. Penghitungan dimulai saat permukaan 4. Penghitungan dihentikan ketika permukaan

cairan melewati sensor atas cairan melewati sensor bawah
Gambar 3-3 Proses pengukuran volume(Volumetric metering)
3.4.2 Prinsip Pengukuran

● Pengukuran WBC
Penghitungan dan pengukuran volume WBC mempergunakan metoda impedansi. Metoda ini
berdasarkan pengukuran perubahan tahanan listrik yang dikeluarkan oleh sebuah partikel, dimana pada
hal ini partikel yang dimaksud adalah sebuah sel darah, yang berada didalam cairan diluent dan melewati
suatu aperture yang telah ditentukan dimensinya. Sebuah elektroda yang terendam di dalam cairan dan
terletak di kedua sisi aperture, membentuk suatu jalur elektrik. Pada saat setiap partikel tersebut
melewati aperture, akan menimbulkan perubahan tahanan yang tidak tetap pada elektroda. Perubahan
ini akan membangkitkan pulsa listrik yang dapat diukur. Jumlah pulsa yang dibangkitkan, menentukan
banyaknya partikel yang melewati aperture. Amplitudo dari setiap pulsa sebanding dengan volume dari
setiap partikel. Setiap pulsa yang dikuatkan dan dibandingkan dengan tegangan refenrensi yang ada,
yang mana hanya menerima pulsa-pulsa dengan amplitudo tertentu. Jika pulsa yang dibangkitkan
melebihi dari batasan WBC, maka partikel tersebut dihitung sebagai sel WBC.
23
Gambar 3-4 Metoda Impedansi
● Pengukuran HGB
Pengukuran HGB ditentukan dengan menggunakan metoda kolorimetrik. Pengenceran WBC/HGB
dimasukkan kedalam bak pengukuran(bath) dimana digunakan gelembung udara untuk mencampurnya
dengan sejumlah tertentu cairan Lyse, dimana akan merubah hemoglobin menjadi hemoglobin kompleks
yang dapat diukur dengan panjang gelombang 525 nm. Sebuah LED yang terpasang pada satu sisi dari
bak pengukuran dan memancarkan cahaya monokhromatik dengan panjang gelombang 525 nm, yang
kemudian diukur oleh sebuah “photo-sensor“ yang terletak di seberang LED. Sinyal yang diterima oleh
“photo-sensor“ akan diperkuat dan tegangannya diukur dan dibandingkan dengan pembacaan referensi
“blank“(pengukuran yang diambil pada saat hanya cairan Diluent saja yang terdapat di dalam bak
pengukuran). HGB dikalkulasi dengan persamaan berikut dan digambarkan dengan satuan g/L.
HGB(g/L) = Constant×Log 10 (Blank Photocurrent/Sample Photocurrent)
3.4.3 Parameter yang berhubungan dengan WBC

● WBC
9
WBC (10 /L) adalah banyaknya lekosit yang diukur secara langsung dengan menghitung sel-sel darah
putih yang melewati aperture.
Catatan: Apabila operator mengamati dengan menggunakan miskropkop, sel-sel darah merah berinti
(NRBC/nucleated red blood cell), yang tidak bereaksi dengan cairan Lyse dan analyser dapat
memberikan hasil yang tidak benar untuk sel darah putih, pastikan untuk melakukan koreksi terhadap
hasil yang didapatkan dengan formula berikut ini,
dimana WBC merupakan jumlah sel darah putih yang dihasilkan oleh analyser, NRBC adalah jumlah
NRBC yang dihitung dari 100 sel darah putih dan WBC’ merupakan jumlah sel darah putih yang
terkoreksi
24
● WBC differentia
Dengan bantuan Diluent dan Lyse, analyser dapat mengukur sel darah putih ke dalam 3 sub-populasi
yaitu Lymphocyte, Mid-Sized Cell (termasuk monocytes, basophils dan eosinophil) dan Granulocyte. Dan
berdasarkan histogram, analyser ini dapat melakukan kalkulasi Lymph %, Mid % dan Gran % sebagai
berikut dan hasilnya digambarkan dalam prosentase.
9
Dimana PLT = partikel yang terdapat dalam area lymphocyte (10 / L)
9
PM = partikel yang terdapat dalam area mid-size (10 / L)
9
PG = partikel yang terdapat dalam area granulocyte (10 / L )
Dengan perhitungan ketiga parameter diatas, analyser ini melakukan kalkulasi Lymph#, Mid# dan Gran#
9
dengan perhitungan berikut ini dan digambarkan dengan satuan 10 / L
● WBC histogram
Disamping parameter-paramter diatas, analyser ini juga dapat menampilkan histogram untuk WBC,
dimana koordinat-X mewakili volume sel (fL) dan koordinat-Y mewakili jumlah sel. Histogram ini
ditampilkan dalam area “Analysis Result” pada layar “Count” setelah analisa sampel selesai
dilaksanakan. Operator dapat juga melihat kembali histogram-histogram yang hasil pasien yang
tersimpan(lihat Bab 7 Melihat Hasil Sampel Pasien).
Apabila operator merasa kurang puas dengan hasil histogram yang ada, operator dapat merubah ketiga
diskriminator dari histogram WBC.
Catatan: Operator tidak dapat merubah ketiga diskriminator tersebut apabila hasil WBC kurang dari 0,5
atau keluar dari batas operasi analyser.
3.4.4 HGB
Dengan menggunakan metoda kolorimetrik, analyser ini melakukan kalkulasi konsentrasi hemoglobin
(g/L) dengan formulasi sebagai berikut:
25
3.5 Pengukuran RBC/PLT
3.5.1 Sistem pengukuran Volume(Volumetric Metering)
Keakuratan penghitungan sel darah tidak dapat diperoleh kecuali ketepatan volume dari sampel yang
terdilusi, yang melewati aperture selama periode penghitungan diketahui dengan pasti. Analyser ini
menggunakan sebuah unit pengukur volumetric (Volumetric metering unit) sebagai pengontrol pada
periode penghitungan dan memastikan volume sampel tertentu yang dianalisa.
Unit pengukuran pengontrol periode penghitungan RBC/PLT terdiri dari sebuah pipa dengan dua sensor
optik yang terpasang pada pipa tersebut. Pipa ini memastikan bahwa volume tertentu dari sampel yang
sudah terdilusi, secara tepat diukur dalam setiap periode penghitungan. Jumlah/volume ini dibatasi
dengan jarak antara dua sensor optik.
Cairan Rinse dipergunakan untuk membuat meniskus didalam pipa pengukuran. Periode penghitungan
dimulai pada saat meniskus mencapai sensor optik bagian atas dan periode penghitungan ini berhenti
pada saat meniskus mencapai sensor optik bagian bawah. Waktu yang dibutuhkan oleh meniskus untuk
melewati pipa pengukuran dari sensor atas sampai sensor bawah disebut sebagai “RBC Count Time“
dan dihitung dalam satuan detik. Pada akhir dari periode penghitungan, waktu yang diperoleh akan
dibandingkan dengan referensi waktu yang dimasukkan sebelumnya(lihat Bab 5.3 untuk lebih jelasnya).
Jika dijumpai perbedaan lebih dari 2 detik, antara waktu yang didapat dengan referensi waktu yang ada,
maka analyser akan memberikan pesan error “RBC bubbles“ atau “RBC Clog“. Lihat pesan error yang
diberikan, operator dapat melihat cara penangganannya pada Bab 11 Cara Melakukan
Troubleshooting.
1. Pada awalan, pipa pengukuran kosong 2. Cairan mulai turun melewati pipa pengukuran
3. Penghitungan dimulai saat permukaan 4. Penghitungan dihentikan ketika permukaan

cairan melewati sensor atas cairan melewati sensor bawah
Gambar 3-5 Proses pengukuran volume(Volumetric metering)
3.5.2 Prinsip-prinsip Pengukuran

● Pengukuran RBC/PLT
26
Penghitungan dan pengukuran volume RBC mempergunakan metoda impedansi. Metoda ini
berdasarkan pengukuran perubahan tahanan listrik yang dikeluarkan oleh sebuah partikel, dimana pada
hal ini partikel yang dimaksud adalah sebuah sel darah, yang berada didalam cairan diluent dan melewati
suatu aperture yang telah ditentukan dimensinya. Sebuah elektroda yang terendam di dalam cairan dan
terletak di kedua sisi aperture, membentuk suatu jalur elektrik. Pada saat setiap partikel tersebut
melewati aperture, akan menimbulkan perubahan tahanan yang tidak tetap pada elektroda. Perubahan
ini akan membangkitkan pulsa listrik yang dapat diukur. Jumlah pulsa yang dibangkitkan, menentukan
banyaknya partikel yang melewati aperture. Amplitudo dari setiap pulsa sebanding dengan volume dari
setiap partikel. Setiap pulsa yang dikuatkan dan dibandingkan dengan tegangan refenrensi yang ada,
yang mana hanya menerima pulsa-pulsa dengan amplitudo tertentu. Jika pulsa yang dibangkitkan
melebihi dari batasan RBC/PLT, maka partikel tersebut dihitung sebagai sel RBC/PLT.
Gambar 3-6 Metoda Impedansi
3.5.3 Parameter yang berhubungan dengan RBC

● RBC
12
RBC(10 /L) merupakan jumlah eritrosit yang diukur secara langsung dengan menghitung jumlah eritrosit
yang melewati aperture.
● MCV
Berdasarkan histogram RBC, analyser ini melakukan kalkulasi MCV(mean cell volume) dan
menggambarkan hasilnya dalam satuan fL.
Analyser ini melakukan kalkulasi HCT(%), MCH (pg) dan MCHC (g/L) dengan formulasi sebagai berikut:
27
12
Dimana RBC digambarkan dengan satuan 10 /L, MCV dalam fL dan HGB dalam g/L
● RDW-CV(Red-Blood-Cell Distribution Width – Coefficient of Variation)

Berdasarkan histogram RBC, analyser ini melakukan kalkulasi CV(Coefficient of Variation) dari lebar
pendistribusian eritrosit
● RDW-SD(Red-Blood-Cell Distribution Width – Standard Deviation)

RDW-SD (RBC Distribution Width – Standard Deviation, fL) diambil pada 20% level frekwensi dengan
puncak yang diambil sebagai 100% seperti yang diperlihatkan pada Gambar 2-5 dibawah ini.
Gambar 3-7
● RBC Histogram
Di samping parameter-parameter di atas, analyser ini juga menampilkan histogram RBC, dimana
koordinat-X mewakili volume sel (fL) dan koordinat-Y mewakili jumlah/banyaknya sel. Histogram ini
ditampilkan dalam area “Analysis Result” pada layar “Count” setelah analisa selesai dilakukan.
Operator dapat juga melihat kembali histogram-histogram yang hasil pasien yang tersimpan(lihat Bab 7
Melihat Hasil Sampel Pasien)
Apabila operator merasa kurang puas dengan hasil histogram yang ada, operator dapat merubah kedua
diskriminator dari histogram RBC.
Catatan: Operator tidak dapat merubah ketiga diskriminator tersebut apabila hasil RBC kurang dari 0,2
3.5.4 Parameter yang berhubungan dengan PLT

● PLT
9
PLT (10 /L) diukur secara langsung dengan menghitung banyaknya platelet yang melewati aperture.
● MPV
Berdasarkan histogram PLT, analyser ini melakukan kalkulasi untuk MPV(Mean Platelet Volume) dengan
satuan fL.
● PDW (Platelet Distribution Width)
28
PDW merupakan “Geometric Standard Deviation” (GSD) dari ukuran “Platelet Size Distribution”.
Masing-masing hasil PDW dihasilkan dari data histogram platelet dan dilaporkan sebagai 10(GSD).
● PCT
Analyser ini melakukan kalkulasi PCT sebagai berikut dan digambarkan dengan satuan %. Dimana PLT
9
digambarkan dalam satuan 10 /L dan MPV dalam satuan fL.
● PLT Histogram
Di samping parameter-parameter di atas, analyser ini juga menampilkan histogram PLT, dimana
koordinat-X mewakili volume sel (fL) dan koordinat-Y mewakili jumlah/banyaknya sel. Histogram ini
ditampilkan dalam area “Analysis Result” pada layar “Count” setelah analisa selesai dilakukan.
Operator dapat juga melihat kembali histogram-histogram yang hasil pasien yang tersimpan(lihat Bab 7
Melihat Hasil Sampel Pasien).
Apabila operator merasa kurang puas dengan hasil histogram yang ada, operator dapat merubah kedua
diskriminator dari histogram PLT.
Catatan: Operator tidak dapat merubah ketiga diskriminator tersebut apabila hasil RBC kurang dari 10
3.6 Wash
Setiap selesai melakukan analisa, setiap bagian dari analyser akan dicuci.
● Sampel probe dicuci dengan Diluent, baik pada bagian luar maupun dalamnya;
● Bak pengukuran(bath) WBC dicuci dengan Diluent dan Rinse;
● Bak pengukuran(bath) WBC dicuci dengan Diluent dan Rinse;
● Pipa pengukuran dicuci dengan Rinse.
29
30
BAB 4
Instalasi
4.1 Pengenalan
Pada Bab ini dijelaskan tentang prosedur instalasi analyser. Untuk memastikan seluruh komponen sistem
dapat berfungsi dengan baik dan benar serta untuk melakukan verifikasi kinerja sistem, perwakilan yang
mempunyai wewenang akan menangani instalasi dan pengaturan awal software analyser.
● Instalasi yang dilakukan oleh pihak yang tidak berkompeten atau terlatih oleh perusahaan kami
dapat mengakibatkan kerusakan pada analyser anda. Dilarang melakukan instalasi analyser
anda tanpa kehadiran dari pihak yang berwenang untuk melakukan instalasi.
4.2 Persyaratan Instalasi

Sebelum melakukan instalasi, harus diperhatikan hal-hal yang berhubungan dengan ruangan, sumber
listrik dan lingkungan tempat analyser digunakan. Semua hal tersebut harus memenuhi persyaratan.
4.2.1 Tempat dan Lingkungan yang Diperlukan

Periksa tempat dimana akan dilakukan instalasi. Selain tempat untuk analyser ini sendiri, diperlukan
tambahan tempat:
■ sedikitnya terdapat jarak bebas sebanyak 28 cm pada masing-masing sisi analyser, yang mana
diperlukan untuk melakukan prosedur perawatan dan perbaikan analyser;
■ sedikitnya terdapat jarak bebas sebanyak 10 cm pada bagian belakang analyser untuk penyambungan
kabel-kabel dan ventilasi udara;
■ tempat yang cukup untuk meletakkan reagen diluent, rinse dan tempat pembuangan;
4.2.2. Kebutuhan Sumber Listrik

Periksa ketersediaan sumber listrik seperti
■ stopkontak listrik;
■ sumber listrik 1 phase dengan pentanahan/“grounding“ yang memadahi;
■ 100 VAC ~ 240 VAC;
■ 50/60 Hz;
■ Daya listrik sebesar 180 VA.
● Pastikan analyser mendapatkan system pentanahan/”grounding” yang memadahi.

● Apabila sumber listrik dengan system tiga kabel+ pentanahan yang memadahi tidak tersedia,
pastikan untuk menghubungkan titik pentanahan analyser yang terletak pada bagian belakang
analyser terhubung dengan tanah.
● Analyser harus menggunakan sekering 4 ampere 250 V.
● Sebelum menghidupkan analyser, pastikan tegangan input listrik sesuai dengan spesifikasi
diatas.
4.2.3 Lingkungan di dalam Ruangan

0 0
■ suhu pengoperasian analyser : 15 C ~ 35 C;
0 0
■ suhu pengoperasian analyser optimal : 15 C ~ 30 C;
● Spesifikasi batas temperature diperlukan untuk menjaga realbilitas hasil analisa.
31
■ Kelembaban ruangan ; 30% ~ 85%;
■ Tekanan atmosfer : 70 kPa ~ 106 kPa;
■ ruangan yang dipergunakan harus bebas debu, getaran, suara yang keras dan pengaruh interferensi
listrik;
■ Jauhkan dari alat yang menggunakan motor, lampu fluorescent yang berkedip, pompa air dan alat-alat
listrik yang secara rutin dimatikan atau dinyalakan baik secara manual maupun otomatis;
■ Hindari tempat yang mendapatkan cahaya matahari secara langsung atau sesuatu alat yang
menimbulkan panas.
● Dilarang meletakkan analyser di lingkungan yang mudah terbakar atau meledak.
4.3 Membuka Kemasan Analyser

4.3.1 Membuka Kemasan dan Melakukan Pemeriksaan Analyser
Analyser anda telah diuji sebelum dikirim dari pabrik. Simbol-simbol international dan instruksi-instruksi
cara penanganan khusus telah diinformasikan kepada ekspedisi bagaimana menangani instrumen
elektronik. Pada saat menerima analyser, lakukan inspeksi dengan seksama pada karton kemasan
analyser. Jika anda menjumpai adanya tanda-tanda kerusakan atau kesalahan dalam penanganan,
segera hubungi bagian pelayananan pelanggan atau hubungi distributor lokal anda. Apabila anda yakin
dengan kondisi karton kemasan analyser, ikuti langkah-langkah berikut untuk mengeluarkan analyser dari
karton kemasannya.
1. Letakkan karton kemasan secara tegak lurus dengan arah panah pada sisi karton kemasan
menghadap ke atas;
2. Lepas isolasi dan keluarkan kotak asesoris. Periksa kelengkapan asesoris dengan daftar yang ada.
Apabila dijumpai kekurangan di dalam kotak asesoris segera hubungi bagian pelayanan pelanggan
atau distributor lokal anda;
3. Buka kotak utama dan periksa kelengkapannya sesuai dengan daftar yang ada. Apabila dijumpai
kekurangan di dalam kotak asesoris segera hubungi bagian pelayanan pelanggan atau distributor
lokal anda;
4. Lepas foam pelindung bagian atas. Pegang dengan kuat pada lubang pegangan karton bagian dalam
dan angkat analyser keluar dari kotak dan letakkan di lantai. Angkat analyser tersebut dari foam
pelindung dasar.
● Simpan karton pengiriman dan semua material yang digunakan untuk mengirim analyser,
dimana dapat dipergunakan kembali jika analyser tersebut akan dipindahkan atau dikirim.
4.3.2 Cara memindahkan analyser

■ Jika karton kemasan masih lengkap, apabila ingin memindahkan analyser untuk jarak yang dekat
dapat mempergunakan trolley;
■ Apabila analyser pernah dipergunakan, lakukan prosedur “Empty Tubing“ dan sebelum memindahkan,
matikan analyser;
● Dilarang memindahkan analyser tanpa melakukan pengeringan pada jalur yang dilalui cairan.
■ Untuk memindahkan analyser dalam jarak pendek pada jalan yang rata, dapat mempergunakan trolley;
32
■ Selama dalam proses pemindahan, pastikan untuk melindungi layar LCD dan jarum sampel dari
tekanan atau benturan dengan benda lainnya;
■ Selama dalam proses pemindahan, pastikan untuk menjaga agar analyser selalu dalam posisi yang
tegak. Dilarang memiring atau mencondongkan analyser;
■ Sedapat mungkin kurangi benturan benturan atau goncangan yang keras pada saat memindahkan
analyser. Setelah memindahkan analyser untuk jarak yang cukup jauh, sebelum menggunakan periksa
kembali analyser anda.
4.4 Instalasi Alat Baru

4.4.1 Membuka pengikat jarum sampel
● Ujung jarum sampel cukup tajam dan dapat mengandung material yang membahayakan bagi
kehidupan. Perhatikan cara untuk menghindari sentuhan dengan jarum tersebut secara
langsung pada saat bekerja.
Sebelum analyser keluar dari pabrik untuk dikirim, jarum sampel diikat dengan tali plastik untuk
menghindari kerusakan dalam pengiriman. Setelah membuka kotak kemasan analyser, operator harus
melepas ikatan jarum sampel dengan mengikuti langkah-langkah berikut:
1. Buka sisi sebelah kanan alat dengan menggeser pengunci kearah belakang alat.
Gambar 4-1
2. Buka panel depan dengan cara menggeser penggunci kearah atas seperti yang diperlihatkan pada
Gambar 4-2.
Gambar 4-2
33
3. Potong kabel plastik yang mengikat lengan jarum sampel, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 4-
3.
Gambar 4-3
4. Gerakkan jarum sampel ke posisi tengah, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 4-4.
Gambar 4-4
5. Geser pengunci panel depan ke atas dan tutup kembali panel depan, kemudian lepas pengunci panel
depan agar terkunci kembali. Tutup kembali pintu sisi kanan analyser.
4.4.2 Pemasangan Reagen dan Tempat Pembuangan (WASTE)
● Sampel, kontrol, kalibrator dan cairan pembuangan/waste berpontensial dapat menyebabkan

infeksi. Gunakan peralatan perlindungan pribadi yang memadahi(seperti sarung tangan, jas
laborat, dlsbnya) dan ikuti prosedur keamanan laboratorium ketika bekerja dalam lingkungan
laboratorium.
● Jika secara tidak sengaja menumpahkan reagen pada kulit anda, bilas dengan air sebanyak
mungkin dan jika perlu, periksa ke dokter.
34
● Pastikan untuk mempergunakan reagen yang sesuai dengan spesifikasinya.
● Pastikan untuk mendiamkan reagen baru beberapa saat sebelum digunakan.
● Pastikan untuk tidak mempergunakan reagen-reagen yang telah kadaluarsa.
● Untuk mencegah kontaminasi, pastikan untuk mengencangkan tutup kontainer pada saat akhir
dari instalasi.
■ Memasang reagent Dia-LYSE.

1. Buka sisi sebelah kiri alat dengan menggeser penguncinya kearah belakang alat.
Gambar 4-5
2. Cari kabel hitam dan selang sesuai dengan gambar berikut.
Gambar 4-6
3. Ambil selang LYSE dan konektor berwarna orange dari kotak asesoris.
35
Gambar 4-7
4. Kemudian ambil botol LYSE, buka tutupnya dan masukkan pipa plastik kedalam botol LYSE serta
kencangkan tutupnya(searah jarum jam).Letakkan botol pada tempatnya dan sambungkan konektor
kabelnya juga.
Gambar 4-8
■ Memasang reagent Diaton-D DILUENT (HIJAU)

1. Persiapkan pipa DILUENT yang berwarna hijau dari kotak asesoris.
2. Persiapkan reagen DILUENT.
3. Buka tutup reagen DILUENT dan masukkan pipa DILUENT kedalam reagen DILUENT dan
kencangkan penutup botolnya.
4. Pasang ujung selang DILUENT ke konektor selang DILUENT yang berwarna hijau dan putar searah
jarum jam.
5. Pasang kabel sensor DILUENT ke konektor kabel sensor DILUENT yang terletak pada bagian
belakang alat sebelah kanan bawah dan tancapkan kabel tersebut serta putar pengunci searah jarum
jam hingga terkunci dengan baik.
36
Pipa DILUENT berwarna HIJAU
Gambar 4-9
■ Memasang reagent Dia-RINSE (BIRU)

1. Persiapkan pipa RINSE yang berwarna biru dari kotak asesoris.
2. Persiapkan reagen RINSE.
3. Buka tutup reagen RINSE dan masukkan pipa RINSE kedalam reagen RINSE dan kencangkan
penutup botolnya.
4. Pasang ujung selang RINSE ke konektor selang RINSE yang berwarna biru dan putar searah jarum
jam.
5. Pasang kabel sensor RINSE ke konektor kabel sensor RINSE yang terletak pada bagian belakang
alat sebelah kanan bawah dan tancapkan kabel tersebut serta putar pengunci searah jarum jam
hingga terkunci dengan baik.
Pipa RINSE berwarna BIRU
Gambar 4-10
■ Memasang WASTE (MERAH)

1. Persiapkan pipa WASTE yang berwarna merah dari kotak asesoris.
2. Cari konektor yang berwarna merah, yang terletak pada bagian belakang alat sebelah kanan bawah.
Pasang konektor yang berwarna merah dari selang tersebut ke konektornya dan kencangkan dengan
memutar searah dengan jarum jam.
3. Persiapkan suatu tempat penampungan untuk menampung pembuangan (WASTE), letakkan diatas
meja atau dibawah meja.
4. Masukkan pipa WASTE ke dalam tempat penampungan.
37
Pipa WASTE berwarna MERAH
Gambar 4-11
4.4.3 Cara Memasang Kertas Printer

Ikuti prosedur berikut ini untuk memasang kertas internal printer
● Pemasangan kertas printer yang tidak sempurna dapat menyebabkan printer gagal mencetak
dan/atau kertas tidak dapat keluar.
a. Buka penutup kertas printer yang terletak pada sisi kanan atas dari printer dan ungkit penutupnya
seperti yang diperlihatkan pada Gambar 4-11.
Gambar 4-11
b. Buka kunci penjepit kertas printer yang terletak pada sisi kiri atas(Lihat Gambar 4-12).
38
Kunci penjepit kertas
Gambar 4-12
c. Potong ujung kertas seperti yang diperlihatkan pada Gambar 4-13
Gambar 4-13
d. Perhatikan posisi kertas printer tersebut dimana sisi yang akan dicetak pada posisi atas.
● Kertas printer ini hanya dapat dipergunakan untuk mencetak pada satu sisi saja. Untuk
membedakan sisi yang dapat dicetak, gores kedua sisi kertas printer dengan kuku dan sisi yang
terdapat goresan hitam merupakan sisi yang dapat dicetak.
e. Masukkan kertas printer ke dalam slotnya dan dorong kertas printer tersebut sampai keluar dari
slotnya. Kemudian tarik kertas printer tersebut dan jaga agar kertas printer tersebut pada posisi
tengah.
f. Tutup kembali kunci penjepit kertas printer.
4.4.4 Cara Memasang Kabel Eksternal Keyboard

Keluarkan eksternal keyboard dari kotak asesoris dan sambungkan kabel keyboard ke konektor
dibelakang alat yang bertanda “KB”.
39
4.4.5 Cara Memasang Kabel Eksternal Printer(bila ada)
Ikuti cara penggunaan eksternal printer untuk memasang kabel eksternal printer ke konektor eksternal
printer(Parallel Port) yang terdapat di belakang alat. Pastikan bahwa eksternal printer yang dipergunakan
sesuai dengan yang direkomendasikan.
4.4.6 Cara Memasang Kabel Barcode Scanner(bila ada)

Ikuti cara penggunaan Barcode Scanner untuk memasang kabel Barcode Scanner ke konektor Barcode
Scanner(Serial Port) yang terdapat di belakang alat.
● Pastikan bahwa Barcode Scanner yang dipergunakan sesuai dengan yang direkomendasikan.
4.5 Cara Menghidupkan Alat

Persiapkan kabel listrik untuk alat yang terdapat di dalam kotak asesoris. Pasang kabel tersebut pada
bagian belakang alat dan pastikan penggunaan tegangan listrik yang sesuai dengan tegangan listrik yang
terdapat di laboratorium sebelum memasang sisi lainnya ke listrik laboratorium. Tombol ON/OFF terletak
di bagian belakang alat. Untuk mengaktifkan alat, tekan “1” atau “ON”, dan lampu indicator yang terdapat
di bagian depan sebelah kiri akan menyala. Pada layar akan ditampilkan “Initializing….” . Secara
berurutan alat akan menjalankan prosedur awal(initial) seperti membaca data, melakukan pengecekan
motor dan sensor, serta melakukan pencucian. Proses ini memerlukan waktu kurang lebih 3 – 4 menit.
Setelah proses ini selesai, alat secara otomatis akan masuk ke layar “Count”.
40
BAB 5
PENGATURAN SOFTWARE ALAT
5.1 Pengenalan
Analyser ini merupakan suatu instrument laboratorium yang fleksibel yang dapat disesuaikan dengan
lingkungan kerja laboratorium. Operator dapat menggunakan program “Setup” untuk menyesuaikan
pilihan-pilihan yang ada pada software seperti yang dijelaskan pada Bab 5.2 ~ 5.13.
5.2 Print/Cetak
Pada layar “Print”, operator dapat mengatur bagaimana operator akan mencetak hasil.
5.2.1 Masuk Ke Layar “Print”

Masuk ke sistem menu dengan menekan [MENU].
Pilih “Setup → Print” seperti Gambar 5-1 untuk masuk ke layar “Print” berikut ini.
Gambar 5-2 Layar “Print”
41
5.2.2 Memilih Internal/Eksternal Printer
Operator dapat memilih antara mencetak ke printer internal atau ke printer eksternal(jika ada). Pilih
“Recorder” untuk mencetak ke internal printer atau pilih “Printer” untuk mencetak ke eksternal printer
Gambar 5-3 Memilih Printer untuk mencetak
5.2.3 Memilih Format untuk Mencetak

Setelah memilih printer yang akan digunakan, operator dapat memilih salah satu format untuk mencetak
hasil sebagai berikut:
■ Satu halaman dengan Histogram (“one page with histogram”)
■ Satu halaman tanpa Histogram (“one page without histogram”)
Untuk memilih format yang dikehendaki, operator dapat memilih seperti yang diperlihatkan pada Gambar
5-4 berikut ini.
Gambar 5-4 Memilih format untuk mencetak
Jika operator memilih internal printer, maka operator dapat memilih 4 buah format untuk mencetak
sebagai berikut:
■ Format 1 – nilai parameter + histogram
■ Format 2 – nilai parameter saja
■ Format 3 – nilai parameter + histogram
42
■ Format 4 – nilai parameter saja
Untuk memilih format yang dikehendaki, operator dapat memilih seperti yang diperlihatkan pada Gambar
5-5 berikut ini.
Gambar 5-5 Memilih format untuk mencetak printer internal
5.2.4 Mengaktifkan Mencetak Secara Otomatis

Jika fungsi “Auto Print“ diaktifkan, hasil analisa akan dicetak secara otomatis setelah proses analisa
selesai dilakukan. Untuk mengaktifkan, pilih “ON“ seperti gambar berikut ini.
Gambar 5-6 Mengaktifkan mencetak otomatis
5.2.5 Keluar dari Layar “Print“

Tekan [MENU] untuk kembali ke sistem menu atau tekan [MAIN] untuk kembali ke layar “Count“ dan
secara otomatis perubahan yang telah dilakukan akan tersimpan.
5.3 Waktu Penghitungan (Count Time)

Pada layar “Count Time“, operator dapat melihat atau merubah (dengan password sebagai
administrator) referensi waktu yang diberikan untuk melakukan penghitungan/pengukuran WBC dan/atau
RBC. Jika waktu penghitungan untuk WBC atau RBC berbeda kurang lebih 2 detik dari waktu yang
43
direferensikan, alat akan memberikan pesan bahwa terjadi terjadi pemampatan/“Clogging” atau adanya
gelembung udara/”Bubbles” dan hasil yang dikeluarkan untuk parameter tersebut tidak berlaku.
5.3.1 Masuk ke Layar “Count Time” dan Melihat Nilai “Count Time”
Tekan [MENU] untuk masuk ke sistem menu.
Untuk masuk ke layar “Count Time“, pilih “Setup → Count Time“ seperti yang diperlihatkan pada
Gambar 5-8 berikut ini.
Gambar 5-8 Layar “Count Time”
5.3.2 Merubah “Count Time”

1. Masukkan password sebagai administrator seperti yang diinstruksikan dalam Bab 5.4.1.
2. Masuk ke layar “Count Time”
3. Masukkan nilai tersebut kedalam kotak “WBC Count Time” atau ke dalam kotak “RBC Count
Time”.
5.3.3 Keluar dari Layar “Count Time”

Tekan [MENU] untuk keluar ke sistem menu atau tekan [MAIN] untuk kembali ke layar “Count” dan
secara otomatis perubahan yang dilakukan akan tersimpan.
44
5.4 Password
Alat akan membedakan operator kedalam dua kategori: operator umum(default) dan administrator.
Operator harus memasukkan password sebagai administrator untuk melakukan perubahan nilai seperti
“WBC/RBC Count Time”, “Gain” dan lain sebagainya.
5.4.1 Memasukkan Password Sebagai Administrator

Untuk masuk ke layar “Password”, pilih “Setup → Password” seperti yang diperlihatkan pada Gambar
5-10 berikut ini.
Gambar 5-10 Layar “Password”
Masukkan “3000” dan sebuah pesan akan tampil di layar untuk memberitahukan tingkat password yang
dipergunakan sekarang ini, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 5-11.
45
Gambar 5-11 Kotak pesan yang mengkonfirmasikan tingkat pengguna/operator
Klik “Enter” untuk memberikan konfirmasi password tersebut dan kembali ke sistem menu.
5.4.2 Memasukkan Password Sebagai Operator Umum

Masuk ke layar “Password” dan password awal(default) adalah sebagai operator umum. Tekan [MENU]
sekali lagi dan sebuah pesan akan tampil di layar untuk memberitahukan tingkat password yang
digunakan sekarang ini, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 5-12.
Gambar 5-12 Kotak pesan yang mengkonfirmasikan tingkat pengguna/operator
Klik “Enter” untuk memberikan konfirmasi password tersebut dan kembali ke sistem menu.
5.5 Nilai Referensi (Ref.Range)

Pada layar “Ref. Range“, operator dapat melihat dan/atau merubah (jika operator mempunyai password
sebagai administrator) batas tinggi dan batas rendah untuk pasien. Alat akan memberikan tanda/flag
pada parameter yang melebihi batas nilai atas(“H”) atau dibawah batas nilai bawah(“L”).
Alat membagi pasien kedalam 5 group demografik seperti Table 5-1 berikut ini.
5.5.1 Melihat Batas yang Diberikan.

46
Untuk melihat batas yang diberikan, pilih “Setup → Ref. Range → General“.
Gambar 5-14 Layar “General”
● Batas-batas nilai normal yang direkomendasikan mencakup 19 parameter yang tersedia untuk
kelompok Umum/”General”, Laki-laki, Wanita dan anak-anak. Sedangkan untuk kelompok
bayi/”Neonate” batas-batas nilai normal yang direkomendasikan hanya mencakup WBC,
Lymph#, RBC, HGB dan PLT saja dan yang lainnya, apabila diperlukan dapat diatur atau
dimasukkan oleh pengguna.
● Batas-batas nilai normal yang direkomendasikan, diberikan sebagai nilai referensi saja. Untuk
menghindari kesalahan dalam memberikan flag untuk masing-masing parameter, pastikan untuk
menyesuaikan batas-batas nilai normal tersebut sesuai dengan karakteristik populasi lokal
anda.
5.5.2. Memasukkan Nilai Batas yang Diberikan(contoh. Untuk Group Umum/“General”)

 Masukkan password sebagai administrator seperti yang dijelaskan dalam bab 5.4.1
 Masuk ke layar “General” seperti yang diperlihatkan pada Gambar 5-15 berikut ini.
 Masukkan nilai limit yang baru sesuai dengan nilai limit laboratorium.
47
Gambar 5-15 Layar “General”
5.5.3 Keluar dari Layar “Ref.Range”

Tekan [MENU] untuk kembali ke sistem menu atau tekan [MAIN] untuk kembali ke layar “Count“. Jika
sebelumnya operator telah melakukan perubahan, sebuah pesan akan ditampilkan untuk memberikan
konfirmasi, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 5-16. Klik “Enter“ untuk menyimpan perubahan yang
telah dilakukan dan kembali ke sistem menu atau ke menu utama, klik “Cancel“ untuk keluar kembali ke
sistem menu atau ke menu utama tanpa menyimpan perubahan yang telah dilakukan.
Gambar 5-16 Kotak pesan untuk memberikan konfirmasi perubahan
● Pada layar “General“(atau layar dari kelompok lainnya), operator dapat menekan tombol
[PRINT} untuk mencetak batas-batas nilai normal yang ditampilkan di layar.
● Pada layar “General“(atau layar dari kelompok lainnya), operator dapat menekan tombol [DEL]
untuk kembali ke pengaturan batas-batas nilai normal yang direkomendasikan dari pabrik.
5.6 Transmisi dengan Host Interface

Pada layar “Transmission“, operator dapat melakukan perubahan pada parameter-parameter
komunikasi antara alat dengan komputer laboratorium(Host).
48
5.6.1 Masuk ke Layar “Transmission”
Untuk masuk ke layar “Transmission”, pilih “Setup → Transmission” seperti yang diperlihatkan pada
Gambar 5-18 Layar “Transmission”
5.6.2 Memilih Baud Rate

Alat menyediakan lima pilihan baud rate yaitu “19200”, “9600”(default), “4800”, “2400” dan “1200”, pilih
baud rate sesuai dengan yang diinginkan dari daftar “Baud Rate” seperti yang diperlihatkan pada
49
Gambar 5-19 Memilih Baud Rate
5.6.3 Memilih Parity

Alat menyediakan tiga pilihan untuk Parity, yaitu “Odd”, “Even” dan “None”(default). Untuk memilih Parity
yang sesuai, operator dapat memilih dari daftar “Parity” seperti yang diperlihatkan pada Gambar 5-20
berikut ini.
Gambar 5-20 Memilih “Parity Check”
5.6.4 Mengaktif Handshake

Jika fungsi “Handshake” diaktifkan, alat akan mengirimkan signal Handshake ke host dan menunggu
informasi balik. Jika host tidak dapat memberikan respon dalam 8 detik, alat akan menghentikan
pengiriman signal tersebut dan sebuah pesan(alarm) “Transmission Error” akan diberikan. Jika fungsi
“Handshake” ini tidak diaktifkan, alat akan mengirim data tanpa memerlukan konfirmasi dari jaringan.
Fungsi “Handshake” ini secara default tidak aktif.
Untuk mengaktifkan (atau menon-aktifkan) fungsi “Handshake” ini, pilih “Yes” atau ”No” dari daftar
“Handshake” seperti yang diperlihatkan pada Gambar 5-21 berikut ini.
50
Gambar 5-21 Mengaktifkan “Handshake”
5.6.5 Mengaktifkan fungsi “Auto Transmission”

Apabila fungsi “Auto Transmission” ini diaktifkan, alat akan secara otomatis mengirim data hasil analisa
ke host computer secara otomatis setelah analisa selesai dilakukan. Untuk mengaktifkan atau menon-
aktifkan fungsi “Auto Transmission” ini, pilih “ON” atau “OFF” dari daftar “Auto Trans” seperti yang
diperlihatkan pada Gambar 5-22 berikut ini.
Gambar 5-22 Mengaktifkan “Auto Transmission”
5.6.6 Keluar dari Layar “Transmission”

Tekan [MENU] untuk keluar ke sistem menu atau tekan [MAIN] untuk kembali kelayar “Count“ dan
secara otomatis, perubahan yang telah dilakukan akan tersimpan.
5.7. Menyesuaikan Tanggal dan Jam (Date & Time)

Pada layar “Date & Time”, operator dapat melakukan perubahan tanggal dan jam sesuai dengan yang
dikehendaki.
5.7.1 Masuk ke Layar “Date & Time”

51
Untuk masuk ke layar “Date & Time”, pilih “Setup→Date & Time” seperti yang diperlihatkan pada
Gambar 5-24 Layar “Date & Time”
5.7.2 Memilih Format Tanggal

Alat menyediakan tiga format untuk tanggal yaitu “YYYY-MM-DD”(tahun-bulan-tanggal), “MM-DD-
YYYY”(bulan-tanggal-tahun) dan “DD-MM-YYYY”(tanggal-bulan-tahun). Untuk memilih format tanggal
yang dikehendaki, pilih format tersebut dari daftar “Format” seperti yang diperlihatkan pada Gambar 5-25
berikut ini.
52
Gambar 5-25 Memilih format tanggal
5.7.3. Menyesuaikan Waktu

Masukkan angka sesuai yang dikehendaki pada kolom “Year”(tahun), “Month”(bulan), “Day”(tanggal),
“Hour”(jam), “Minute”(menit) dan “Second”(detik).
5.7.4. Keluar dari Layar “Date & Time”

Tekan [MENU] untuk kembali ke sistem menu atau [MAIN] untuk kembali ke layar “Count” dan
perubahan yang telah dilakukan secara otomatis akan tersimpan.
5.8 Gain
Pada layar “Gain”, operator dapat melihat atau melakukan perubahan (apabila operator memiliki
password sebagai administrator) nilai gain untuk “WBC(Whole Blood)”, “WBC (Predilute)”, “RBC” dan
“HGB”.
5.8.1 Masuk ke Layar “Gain”

Untuk masuk ke layar “Gain”, pilih “Setup → Gain” seperti yang diperlihatkan pada Gambar 5-27 berikut
ini.
53
Gambar 5-27 Layar “Gain”
5.8.2 Merubah Gain untuk WBC

Operator dapat melakukan penyesuai bentuk dari histogram WBC dengan cara menyesuaikan gain untuk
WBC.
 Apabila histogram WBC dari kebanyakan sampel mirip dengan histogram dibawah ini, hal ini berarti
gain WBC terlalu kecil dan operator perlu untuk menaikkan gain WBC tersebut.
Gambar 5-28 Gain WBC terlalu kecil
 Apabila histogram WBC dari kebanyakan sampel mirip dengan histogram dibawah ini, hal ini berarti
gain WBC terlalu besar dan operator perlu untuk menurunkan gain WBC tersebut.
Gambar 5-29 Gain WBC terlalu besar
Untuk menaikkan atau menurunkan gain

1. Masukkan password sebagai administrator seperti yang dijelaskan dalam Bab 5.4.1.
2. Masuk ke layar “Gain” dan masukkan gain sesuai dengan yang dikehendaki kedalam “WBC
(Whole)” seperti yang diperlihatkan pada Gambar 5-30 berikut ini atau “WBC (Predilute)” seperti
yang diperlihatkan pada Gambar 5-31 berikut ini.
54
Gambar 5-30 Penyesuaian Gain WBC(Whole)
Gambar 5-31 Penyesuaian Gain WBC(Prediluted)
5.8.3 Merubah Gain untuk RBC

Jika nilai MCV dari kebanyakan kalibrasi atau hasil QC mempunyai deviasi sebesar 6% dari hasil yang
ditargetkan, operator perlu untuk mengikuti aturan dibawah ini untuk melakukan perubahan gain RBC
agar hasil MCV sesuai dengan target yang dikehendaki.
Asumsikan bahwa nilai hasil MCV yang diharapkan adalah 90,0fL dan hasil yang didapat dari
pengukuran adalah 82,0fL.
Nilai target 90,0

x 100% = x 100% = 109,8%
Nilai aktual 82,0
 Masukkan password sebagai administrator seperti yang dijelaskan dalam Bab 5.4.1.
 Masuk ke layar “Gain” dan masukkan angka hasil perhitungan tersebut diatas ke kolom “RBC”
seperti yang diperlihatkan pada Gambar 5-32 berikut ini sehinggan RBC “Factor” medekati
109,8%.
55
Gambar 5-32 Penyesuaian gain RBC
5.8.4 Merubah Gain untuk HGB

Operator dapat melakukan penyesuaian tegangan “HGB Blank” dengan menyesuaikan/merubah gain
HGB. Pada umumnya tegangan “HGB Blank” harus berkisar antara 3,4 – 4,8V (rekomendasi 4,5V).
Untuk melakukan penyesuaian gain HGB, lakukan dengan cara sebagai berikut:
1. Masukkan password sebagai administrator seperti yang dijelaskan dalam Bab 5.4.1.
2. Masuk ke layar “Gain” dan masukkan nilai gain yang dikehendaki ke dalam kolom “HGB”
sehinggan tegangan HGB berada antara 3,4 – 4,8 V seperti yang diperlihatkan Gambar 5-33
berikut ini.
Gambar 5-33 Penyesuaian gain HGB
5.8.5 Keluar dari Layar “Gain”

Tekan [MENU] atau [MAIN] untuk keluar dari layar “Gain” dan sebuah pesan akan tampil untuk
memberikan konfirmasi atas perubahan yang telah dilakukan, seperti gambar berikut ini.
56
Gambar 5-34 Kotak pesan konfirmasi perubahan
Klik “Enter” untuk menyimpan perubahan yang telah dilakukan dan kembali ke sistem menu, klik
“Cancel“ untuk kembali ke sistem menu tanpa menyimpan perubahan yang telah dilakukan.
5.9 Auto Clean Time

Pada layar “Auto Clean Time”, operator dapat melakukan penyesuaian interval waktu untuk melakukan
pembersihan pada jalur yang dilalui cairan secara otomatis (“Auto Cleaning”). Nilai interval yang dapat
dimasukkan adalah antara 2 – 24 jam dan default interval yang diberikan adalah 4 jam. Untuk melakukan
penyesuaian waktu interval “Auto Cleaning” ini adalah sebagai berikut.
Untuk masuk ke layar “Auto Clean Time”, pilih “Setup → Auto Clean Time” seperti yang diperlihatkan
pada Gambar 5-36 berikut ini.
57
Gambar 5-36 Layar “Auto Clean Time”
Masukkan interval waktu yang dikehendaki. Tekan [MENU] untuk kembali ke sistem menu atau tekan
[MAIN] untuk kembali ke layar “Count“, dan secara otomatis perubahan yang telah dilakukan akan
tersimpan.
5.10 Tanggal Kadaluarsa Reagen (Reagent Exp. Date)

Pada layar “Reagent Exp.Date”, operator dapat memasukkan tanggal kadaluarsa dari reagen Diluent,
Rinse dan Lyse. Alat akan memberikan peringatan apabila salah satu dari tiga reagen tersebut telah
melewati tanggal kadaluarsa.
5.10.1 Masuk ke layar “Reagent Exp.Date”

Untuk masuk ke layar “Reagent Exp.Date”, pilih “Setup → Reagent Exp.Date“ seperti yang
diperlihatkan pada Gambar 5-38 berikut ini.
58
Gambar 5-38 Layar “Reagent Exp. Date”
5.10.2 Merubah Tanggal Kadaluarsa(“Expiration Date”)

Masukkan tanggal kadaluarsa sesuai dengan yang tertera pada label di kotak reagen kedalam kolom
masing-masing reagen.(Diluent, Rinse dan Lyse).
● Untuk semua reagen, memasukkan tanggal kadaluarsa sebaiknya tanggal kadaluarsa yang
tertera pada label kemasan reagen atau tanggal kadaluarsa setelah reagen dibuka, mana yang
tercapai terlebih dahulu.
● Tanggal kadaluarsa setelah reagen dibuka adalah kalkulasi antara: tanggal saat reagen tersebut
dibuka + lamanya stabilitas reagen setelah dibuka.
5.10.3 Keluar dari layar “Reagent Exp. Date”

Tekan [MENU] atau [MAIN] untuk keluar dari layar “Reagent Exp. Date” dan sebuah pesan akan tampil
untuk memberikan konfirmasi atas perubahan yang telah dilakukan, seperti gambar berikut ini.
”Cancel“ untuk kembali ke sistem menu tanpa menyimpan perubahan yang telah dilakukan.
5.11 Report Title (diperlukan eksternal keyboard)

Pada layar “Report Title”, operator dapat memberikan informasi nama laboratorium atau rumah sakit
pada hasil cetak setiap hasil sampel yang dicetak. Untuk memberikan nama laboratorium atau rumah
sakit adalah sebagai berikut.
59
Untuk masuk ke layar “Report Title”, pilih “Setup → Report Title” seperti yang diperlihatkan pada
Gambar 5-41 Layar “Report Title”
Masukkan informasi nama laoratorium atau rumah sakit yang diinginkan ke dalam kolom “Report Title
(by recorder)” atau “Report Title (by printer)”, tergantung pada pencetak yang diplih untuk mencetak
hasil. Tekan [MENU] atau [MAIN] untuk menyimpan perubahan yang telah dilakukan dan kembali ke
system menu atau ke layar “Count”.
● Untuk memperbaiki kesalahan dalam memasukkan data, hapus karakter yang keliru.
5.12 Unit-unit Parameter

Pada layar “Parameter Unit”, operator dapat melihat atau merubah (jika operator mempunyai password
sebagai administrator) nilai parameter unit yang dipergunakan.
Lihat table berikut ini untuk mengetahui satuan unit yang ada untuk setiap kelompok parameternya.
Sebagai catatan, apabila operator memilih satuan unit g/L atau g/dL untuk kelompok HGB/MCHC, maka
60
satuan unit untuk MCH secara otomatis akan menjadi pg dan pada format yang tercetak adalah ***,*. Jika
operator memilih mmol/L untuk kelompok HGB/MCHC, maka satuan unit untuk MCH secara otomatis
berubah menjadi fmol dan format yang tercetak adalah **,**.
Tabel 5-2 Unit Parameter
Parameter group Reporting format Reporting unit Remarks

WBC ***,* 109/L Default
3
Lymph# ***,* 10 /uL
Mid# **** 102/uL
Gran# ***,* /nL
Lymph% **,* Default
Mid% %
Gran%
HGB *** g/L Default
MCHC **,* g/dL
**.* mmol/L
RBC *,** 1012/L Default
*,** 106/uL
*** 104/uL
*,** /pg
HCT **,* % Default
,*** L/L
MCV ***,* fL Default
RDW-SD ***,* um3
RDW-CV **,* % Default
PLT **** 109/L Default
**** 103/uL
***,* 104/uL
**** /nL
MPV **,* fL Default
**,* um3
PDW **,* None Default
PCT ,*** % Default
*,** mL/L
61
5.12.1 Masuk ke Layar “Parameter Units” dan Melihat Pengaturan(Setting)
Untuk masuk ke layar “Parameter Unit“, pilih “Setup → Parameter Units“ seperti yang diperlihatkan
pada Gambar 5-43 berikut ini.
Gambar 5-43 Layar “Parameter Unit”
5.12.2 Mengatur Satuan Unit untuk Hasil

 Masukkan password administrator seperti yang dijelaskan dalam Bab 5.4.1.
 Masuk ke layar “Parameter Units”
 Pilih satuan unit dari daftar satuan unit yang ada untuk masing-masing parameter sesuai dengan
satuan unit yang digunakan di laboratorium. (Contoh berikut ini adalah satuan unit untuk RBC).
62
Gambar 5-44 Memilih satuan unit untuk RBC
5.12.3 Keluar dari Layar “Parameter Units”

Tekan [MENU] atau [MAIN] untuk kembali kesistem menu atau ke layar “Count” dan perubahan yang
telah dilakukan secara otomatis akan tersimpan.
5.13 Lain-Lain (Other)

Pada layar “Other”, operator dapat mendefinisikan pengaturan sistem umum.
5.13.1 Masuk ke Layar “Other”

Untuk masuk ke layar “Other“, pilih “Setup → Other“ seperti yang diperlihatkan pada Gambar 5-46
berikut ini.
63
Gambar 5-46 Layar “Others”
5.13.2. Mematikan “Beeper”

Alat akan memberikan suara/beeper apabila terjadi suatu kerusakan/error. Operator dapat mematikan
suara/beeper tersebut dengan menekan tombol apapun selain tombol “Aspirate Key”, selama fungsi
“Any key to mute” diaktifkan. Untuk mengaktifkan atau menon-aktifkan fungsi ini, pilih “ON” atau “OFF”
dari daftar yang ada dalam kolom “Any key to mute”, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 5-47
berikut ini.
Catatan: Apabila operator menon-aktifkan fungsi “Any key to mute”, maka alat akan terus menerus
mengeluarkan suara/beeper sampai kerusakan/error teratasi.
Gambar 5-47 Mengaktifkan fungsi “Any key to mute”
5.13.3 Mengatur Kontras LCD

Alat membedakan kontras LCD menjadi 256 tingkatan (level 0 – level 255) dan makin tinggi tingkatannya
maka makin tinggi juga kontras LCD alat, masukkan nilai kontras yang dikehendaki kedalam kolom “LCD
Contrast”.
64
Gambar 5-48 Memilih “LCD Contrast”
5.13.4 Mengatur Waktu Alarm untuk “Error Messages”

Waktu alarm untuk kerusakan/error yang terdapat didalam Tabel 5-3 dibawah ini dapat dirubah dari 2 –
120 detik. Apabila waktu yang telah diatur telah habis maka suara alarm dan pesan kerusakan(error
message) akan hilang.
Tabel 5-3 Pesan kerusakan dengan waktu tampilan yang dapat diatur
Untuk mengatur waktu tampilan, masukkan waktu yang dikehendaki kedalam kolom “Alarm time(s)“.
65
Gambar 5-49 Memilih “Alarm Time“
5.13.5. Pengingat “Predilute Mode“

Jika operator mengaktifkan fungsi “Reminder of Predilute mode“ dan memilih mode predilute, alat akan
meminta konfirmasi untuk pilihan tersebut.
Untuk mengaktifkan atau menon-aktifkan fungsi “Reminder of Predilute mode“, pilih “ON“ atau “OFF“
dari daftar pada kolom “Reminder of Predilute mode“ seperti gambar berikut ini.
Gambar 5-50 Mengaktifkan fungsi pengingat mode “Predilute“
Gambar 5-51 Kotak Pesan konfirmasi mode predilute
66
5.13.6. Memilih Cara Memasukkan Informasi Sampel
Jika operator telah memasukkan password sebagai operator, operator dapat memilih bagaimana cara
memasukkan informasi untuk sampel, ”ID only“(untuk memasukkan identitas sampel saja) atau “All
Info”(untuk memasukkan semua informasi sampel), dengan memilih antara “ID only” atau “All Info” dari
daftar yang ada dalam kolom “Enter Sample Info” seperti yang diperlihatkan pada Gambar 5-52 berikut
ini.
Gambar 5-52 Memilih bagaimana memasukkan info pasien
5.13.7. Keluar dari Layar “Other”

Tekan [MENU] atau [MAIN] untuk keluar dari sistem menu atau kembali ke layar “Count” dan semua
perubahan yang telah dilakukan akan tersimpan secara otomatis.
67
68
BAB 6
Mengoperasikan D-Cell 60
6.1 Pengenalan
Pada Bab ini akan diberikan prosedur selangkah demi selangkah untuk mengoperasikan analyser setiap
harinya. Berikut ini sebuah alur kerja cara pengoperasian analyser setiap harinya.
6.2 Pengecekan Awal

Lakukan langkah-langkah berikut sebelum menghidupkan alat:
1. Periksa tempat penampungan cairan pembuangan;
2. Pastikan bahwa tempat penampungan cairan pembuangan telah kosong.

laboratorium.
69
● Pastikan untuk membuang reagen, cairan pembuangan(“waste“), sampel darah, konsumable
dlsbnya sesuai dengan peraturan departemen kesehatan.
3. Periksa selang-selang dan kabel listrik;

- Periksa dan pastikan selang-selang reagen diluent, rinse dan saluran pembuangan(waste) telah
terpasang dengan baik dan tidak terjepit;
- Periksa dan pastikan kabel listrik alat sudah terpasang dengan baik.
4. Periksa eksternal printer (optional) dan internal printer(recorder);

Periksa dan pastikan tersedia kertas printer pada eksternal printer atau internal printer(recorder).
Periksa dan pastikan kabel listrik dan kabel ke analyser dari eksternal printer telah terpasang dengan
baik.
5. Periksa koneksi keyboard.

Periksa dan pastikan kabel eksternal keyboard telah terpasang dengan baik ke konektor eksternal
keyboard(ditandai dengan KB) yang terdapat dibelakang alat.
6.3 Menghidupkan Alat

Tekan tombol ON/OFF yang terdapat pada belakang alat untuk menghidupkan alat. Lampu indicator/LED
yang terdapat pada bagian depan alat akan menyala dan pada layar monitor ditampilkan tulisan “
Initializing…..”.
Alat akan melakukan pengecekan secara berurutan file/data, gerakan dari motor dan sistem pompa,
dimana proses ini akan berlangsung kurang lebih selama 3 – 5 menit tergantung bagaimana alat ini
dimatikan.
Apabila dijumpai kerusakan(error) selama periode inisialisasi, alat akan menampilkan pesan(error
message) pada layar sebelah kiri atas. Operator harus menghilangkan pesan tersebut sebelum
menjalankan sampel darah pasien. Lihat pada Bab 11 Trouble Shooting.
● Menjalankan sampel pasien dalam kondisi adanya pesan error “abnormal background” akan
memberikan hasil yang tidak akurat.
6.4 Melakukan Kontrol Harian (QC)

Sebelum menggunakan alat untuk sampel darah pasien, lakukanlah kontrol harian. Lihat Bab 8 Program
Kualiti Kontrol.
6.5 Pengambilan dan Penanganan Sampel Darah

laboratorium.
● Hindarkan kontak langsung dengan sampel darah.

● Jangan mempergunakan kembali peralatan disposable
70
● Pastikan mempergunakan tabung sampel darah dengan antikoagulasi K2EDTA yang bersih,
tabung gelas/palstik “fused silica“ dan tabung kapilar “borosilicate” 20 uL.
6.5.1. Darah Lengkap (Whole Blood)

Cara pengambilan dan penanganan darah lengkap(Whole Blood) sebagai berikut:
a. Ambil darah vena dengan menggunakan tabung pengambilan darah yang sudah terdapat
K2EDTA(1,5-2,2 mg/ml) sebagai antikoagulannya.
b. Ayunkan tabung tersebut agar darah dan antikoagulannya dapat tercampur dengan baik dan merata.
c.
 Pastikan hanya menggunakan K2EDTA sebagai antikoagulan, tabung gelas/plastik “fused

silica“ dan tabung capilarry kaca 20µL dengan borosilicate.
 Untuk penghitungan WBC Diff atau penghitungan Platelet harus segera dilakukan paling lama
8 jam setelah darah tersebut disimpan dalam suhu ruangan.
 Jika sampel darah tidak diperlukan untuk penghitungan PLT, MCV dan WBC Diff, maka sampel
0 0
darah dapat disimpan dilemari pendingin (2 – 8 C) selama 24 jam. Dan dapat dipergunakan
kembali setelah diletakkan pada suhu ruangan selama kurang lebih 30 menit.
 Sebelum melakukan penghitungan, pastikan bahwa sampel darah pasien telah homogen.
6.5.2. Darah Pasien yang Memerlukan Pengenceran(Prediluted Sample)

Cara penangan sampel darah yang memerlukan pengenceran adalah sebagai berikut:
1. Tekan [MENU] dan pilih “Sample Mode”.
2. Pilih “Predilute” pada daftar “Sample Mode”.
71
Gambar 6-2 Sampel Mode Menu
3. Tekan [MENU] dan pilih “Count”.
4. Tekan tombol [DILUENT] pada keyboard dan dilayar akan tampil instruksi cara untuk menambahkan
cairan Diluent ke tabung sampel, sebagai berikut:
72
Gambar 6-5 Kotak pesan bagaimana mengeluarkan diluent
5. Siapkan sebuah tabung sampel yang kering dan bersih, kemudian pegang tabung tersebut di jarum
sampel, seperti gambar di bawah ini. Perhatikan arah jarum sampel dan cara memegang tabung
sampel untuk menghindari timbulnya gelembung udara. Tekan tombol “aspirate” untuk menambahkan
reagent Diluent sebanyak 0,7ml kedalam tabung sampel. Pengeluaran volume Diluent ini dikontrol oleh
alat.
Gambar 6-6 Posisi tabung untuk diluent
6. Setelah penambahan Diluent selesai, tekan tombol [ENTER] pada keyboard.

7. Tambahkan 20µL sampel darah dari tabung kapilar ke tabung sampel tersebut dan kocok secara
perlahan agar dapat tercampur dengan baik.
 Pastikan tabung sampel bersih/tidak berdebu dan kering

 Setelah pencampuran sampel darah dengan Diluent, tunggu sekitar 3 menit sebelum
melakukan penghitungan
 Pastikan untuk menjalankan sampel yang telah diencerkan(Prediluted) tersebut dalam waktu
30 menit setelah waktu pencampuran
 Evaluasi stabilitas sampel yang diencerkan(Prediluted) berdasarkan banyaknya sampel di
laboratorium dan teknis/metoda cara pengambilan sampel
6.6 Cara Mengoperasikan Alat dengan Darah Lengkap

Tekan [MENU] dan “Sample Mode”, seperti gambar berikut:
73
Pilih “Whole Blood” pada daftar “Sample Mode”.
Gambar 6-8 Layar Sampel Mode
Tekan [MENU] dan pilih “Count”.
Gambar 6-9 Layar Sistem Menu
74
● Sebelum menjalankan sampel, pastikan untuk mempergunakan batas nilai referensi yang
sesuai, seperti yan dijelaskan pada Bab 5.5. Jika tidak, hasil yang diperoleh mendapat flag yang
tidak sesuai.
● Apabila dilakukan perubahan dari mode “Predilute” ke mode “Whole Blood” maka alat secara
otomatis akan melakukan pencucian seluruh jalur yang dilalui cairan.
6.6.1 Memasukkan Data Pasien(Whole Blood)

Operator dapat memasukkan informasi data sampel dengan dua cara (ID atau All Info), tergantung dari
konfigurasi alat. (Lihat Bab Pengaturan Software Alat)
Memasukkan data pasien “All Info”. (diperlukan eksternal keyboard)

Pada layar “Count”, tekan [ID] dan akan tampil layar tampilan sebagai berikut:
Gambar 6-11 Memasukkan informasi sampel
Memasukkan data sampel(“sample ID”)

Masukkan nomor identitas pada kotak “ID”. Apabila alat menggunakan barcode scanner, operator dapat
memasukkan nomor identitas dengan menggunakan barcode scanner.
75
Memilih gender pasien
Pilih gender pasien dari daftar gender yang ada. Operator dapat mengosongkan kolom ini apabila tidak
memerlukannya.
Gambar 6-12 Bagaimana memilih gender pasien
Memasukkan nama pasien

Masukkan nama pasien kedalam kotak “Name”
Memasukkan usia pasien

Alat ini mempunyai tiga cara memasukkan yaitu:
a. usia dalam tahun, yang dikondisikan untuk pasien dewasa.
b. usia dalam bulan, yang dikondisikan untuk pasien bayi yang berumur 1 bulan sampai 12 bulan.
c. usia dalam hari, yang dikondisikan untuk pasien bayi yang baru lahir yang berusia tidak lebih dari 31
hari.
Memasukan chart number

Masukkan nomor pasien sesuai dengan nomor medical chartnya kedalam kotak “Chart No.”.
Masukkan nomor ruangan/ranjang

Masukkan nomor ruangan/ranjang pasien ke kotak “Bed No.”
Masukkan nama bagian/ruangan

Operator dapat memasukkan secara langsung nama bagian/ruangan sampel pasien itu berasal atau
dapat membuat daftar pilih ruangan (Jika daftar bagian/ruangan ini telah tersimpan sebelumnya)
Gambar 6-13 Bagaimana memilih nama departemen dari daftar yang ada
76
Memasukkan nama dokter pengirim, operator alat dan penanggungjawab laboratorium
 Untuk memasukkan nama dokter yang meminta dilakukannya pemeriksaan sampel pasien(dokter
pengirim), masukkan nama dokter tersebut kedalam kotak “Sender” atau pilih nama yang sesuai dari
daftar yang ada(Jika daftar nama dokter tersebut telah tersimpan sebelumnya).
 Untuk memasukkan nama operator yang melakukan pengoperasi alat ini, masukkan nama operator
kedalam kotak “Tester” atau pilih nama yang sesuai dari daftar yang ada(Jika daftar nama operator
tersebut telah tersimpan sebelumnya).
 Untuk memasukkan nama penanggungjawab laboratorium yang melakukan validasi hasil pengujian
alat ini, masukkan nama penanggungjawab laboratorium kedalam kotak “Reviewer” atau pilih nama
yang sesuai dari daftar yang ada(Jika daftar nama penanggungjawab tersebut telah tersimpan
sebelumnya).
 Jumlah ketiga daftar pilih tersebut diatas adalah maksimum 30 nama yang dapat dimasukkan kedalam
daftar pilih tersebut.
Gambar 6-14 Memasukkan nama pengirim, penguji dan pemeriksa
● Untuk memperbaiki kesalahan dalam memasukkan, HAPUS karakter yang salah dan
MASUKKAN yang karakter yang benar.
● Setelah memasukkan semua informasi yang diinginkan, operator dapat menekan tombol [F4}
pada eksternal keyboard untuk menyimpan dan kembali ke layar “Count”.
Kegunaan tombol “Enter”

Apabila operator telah selesai memasukkan semua data yang diperlukan, operator dapat menyimpan
data tersebut dengan memilih tombol “Enter” dan kembali ke layar “Count”.
Apabila menggunakan eksternal keyboard, operator dapat menekan tombol [F4] untuk menyimpan data
tersebut dan kembali ke layar “Count”
Kegunaan tombol “Cancel”

Jika operator tidak ingin menyimpan data yang telah dimasukkan, operator dapat membatalkannya
dengan memilih tombol “Cancel” untuk kembali ke layar “Count”.
Cara memasukkan identitas pasien saja

Pada layar “Count”, tekan tombol [ID] pada keyboard maka pada layar akan ditampilkan tampilan
sebagai berikut:
77
Gambar 6-15 Layar “ID”
Masukkan ID sampel pasien kedalam kotak ID diikuti dengan menekan tombol [ENTER] untuk
menyimpan data tersebut dan kembali ke layar ”Count“. Apabila menggunakan barcode scanner,
operator dapat menggunakan barcode scanner untuk memasukkan ID sampel pasien ke dalam alat.
● Jika operator ingin melakukan pengecekan “Background”, operator dapat memasukkan “0”
kedalam kotak ID dan menekan tombol aspirate untuk mendapatkan nilai “Background”.
6.6.2. Cara Menjalankan Sampel Pasien(Whole Blood)

laboratorium.
● Jangan mempergunakan kembali peralatan disposable seperti tabung sampel, tabung test,
tabung kapilari dlsnya.
● Pastikan untuk menjaga jarum sampel tidak menyentuh dasar tabung untuk menjagavolume
sampel yang dihisap oleh jarum reagen.
● Setelah sampel darah sudah selesai dihisap, jauhkan tabung sampel setelah jarum sampel
keluar dari tabung sampel
1. Pada layar “Count”, pastikan area sistem status ditampilkan “Ready” dan pada mode penghitungan
ditampilkan “Whole”.
2. Siapkan tabung sampel pasien yang akan dianalisa, pastikan sampel darah tersebut telah homogen.
Dekatkan ke jarum sampel dan tekan tombol aspirate. Pada sistem status akan ditampilkan “Running”
dan alat akan menghisap sampel darah pasien.
78
3. Apabila terdengar suara “beep” dan jarum sampel bergerak keatas, pindahkan tabung sampel. Jarum
sampel akan masuk ke dalam alat untuk melakukan proses analisa dan proses ini akan ditampilkan
pada layar alat.
4. Setelah analisa selesai, hasil akan ditampilkan pada layar dan nomor ID akan secara otomatis
bertambah. Jika fungsi otomatis printer diaktifkan maka secara otomatis hasil akan dicetak oleh alat.
5. Ulangi langkah diatas untuk sampel pasien berikutnya.
 Apabila alat mendeteksi terjadi pemampatan(Clogging) pada WBC/RBC atau gelembung

pada proses analisa, alat akan memberikan informasi tentang problem tersebut serta
menampilkannya pada layar sebelah kiri atas dan hasil parameter yang bersangkutan
tidak valid.
 Apabila suhu ruangan melebihi batas suhu pengoperasian alat, maka alat akan
memberikan tanda/alarm dan hasil analisa dianggap tidak memadahi.
6.6.3. Fungsi-Fungsi Khusus (Special Functions)

Penyimpanan hasil analisa secara otomatis
Alat ini secara otomatis dapat menyimpan hasil sampel maksimum 35.000 data. Apabila data maksimum
tercapai, hasil yang pertama akan dihapus (FIFO)
Parameter Flags.
● Jika hasil analisa diikuti oleh “H” atau “L”, hal ini berarti hasil analisa telah melewati batas maksimum
atau batas minimum dari batas nilai referensinya.
● Jika dijumpai tanda “ *** “ pada sisi hasil, hali ini berarti hasil tersebut telah melewati batas operasi dari
alat.
9
● Jika hasil WBC lebih kecil dari 0,5 x 10 /L, maka alat tidak akan melakukan analisa DIFF dan semua
hasil parameter yang berhubungan akan non-numeric(***).
● Hasil pengukuran “background check“ tidak akan diberikan flag
Histogram Flags
Sistem akan memberikan tanda pada abnormal histogram.
● Histogram WBC yang abnormal akan diberikan tanda/flag seperti: R1，R2，R3，R4 and Rm.
● R1：menunjukkan terjadinya abnormalitas histogram WBC pada sisi kiri histogram limfosit. Hal ini dapat
disebabkan oleh adanya agglutinasi/aggregasi trombosit, trombosit raksasa, eritrosit berinti, eritrosit
yang tidak lisis, adanya debris protein atau lipid dalam sampel atau terjadinya gangguan listrik.
● R2 : menunjukkan terjadinya abnormalitas histogram WBC pada daerah diantara histogram limfosit dan
area sel berukuran sedang. Hal ini dapat disebabkan oleh adanya limfosit yang abnormal, sel plasma,
limfosit atipik, granulosit-granulosit asli di dalam sampel dan adanya eosinofilia atau basofilia.
● R3 : menunjukkan terjadinya abnormalitas histogram WBC pada daerah antara area sel berukuran
sedang dan granulosit. Hal ini dapat disebabkan oleh adanya sel-sel muda seri granulosit, distribusi
abnormal dari seri granulosit atau adanya eosinofilia.
● R4 : menunjukkan terjadinya abnormalitas histogram WBC pada daerah sisi kanan histogram granulosit.
Hal ini dapat terjadi pada keadaan neutrofilia.
● Rm : menunjukkan adanya 2 ‘flag’ atau lebih.
Histogram PLT yang abnormal akan diberikan tanda/flag seperti: Pm, PS dan PL.
 Pm : mengindikasikan batas yang tidak jelas antara platelet dengan area sel darah merah dan
kemungkinan adanya platelet yang besar, coagulasi platelet, sel darah merah yang kecil,
debris/serpihan sel atau fibrin.
 PS : menunjukkan terdeteksinya trombosit berukuran kecil dalam jumlah yang banyak.
79
 PL : menunjukkan terdeteksinya trombosit berukuran besar dalam jumlah yang banyak.
9
● Apabila nilai PLT lebih kecil dari 100 x 10 /L, direkomendasikan untuk melakukan penghitungan
secara manual dengan menggunakan mikroskop.
Melakukan penyesuaian grafik histogram secara manual

Jika operator merasa tidak puas dengan grafik histogram yang ditampilkan, operator dapat melakukan
penyesuaian grafik histogram tersebut secara manual, dengan menmpergunakan password sebagai
administrator. Untuk lebih jelasnya, lihat Bab 7 Melihat hasil sampel.
“Screen Saver”
Analyser ini akan masuk ke layar “screen saver” secara otomatis apabila analyser dalam kondisi idle
pada posisi layar “Count” selama 10 menit. Apabila hal ini terjadi, jarum sampel akan masuk ke dalam
analyser, layar LCD akan berubah menjadi gelap dan lampu indicator akan berkerlap-kerlip. Operator
dapat menekan tombol apa saja untuk kembali ke layar utama dan jarum kembali pada posisi awal.
6.7. Cara Mengoperasikan Alat dengan Pengenceran Sebelumnya (Prediluted

Sample)
Tekan [MENU] dan pilih “Sample Mode” untuk masuk ke layar “Sample Mode”
Pilih “Predilute” dari daftar “Sample Mode” seperti gambar berikut ini.
Gambar 6-17 Pemilihan mode “Predilute“

80
Untuk masuk ke layar ”Count“, tekan [MENU] dan pilih ”Count“ seperti gambar dibawah ini.
Gambar 6-18 Layar “Count“
● Sebelum menjalankan sampel, pastikan untuk mempergunakan batas nilai referensi yang
sesuai, seperti yan dijelaskan pada Bab 5.5. Jika tidak, hasil yang diperoleh mendapat flag yang
tidak sesuai.
6.7.1. Cara Memasukkan Data Pasien(Prediluted Sample)

Operator dapat memasukkan inforamasi data sampel dengan dua cara (ID atau All Info), tergantung dari
konfigurasi alat(lihat Bab 5.13 Memilih Cara Memasukkan Informasi Sampel)
Cara memasukkan data pasien “All Info”. (diperlukan eksternal keyboard)

Pada layar “Count”, tekan [ID] dan akan tampil layar tampilan sebagai berikut:
Gambar 6-19 Memasukkan informasi sampel
● Memasukkan data sampel(“sample ID”)
81
Masukkan nomor identitas pada kotak “ID”. Apabila alat menggunakan barcode scanner, operator dapat
memasukkan nomor identitas dengan menggunakan barcode scanner.
● Memilih gender pasien

Pilih gender pasien dari daftar gender yang ada. Operator dapat mengkosongkan kolom ini apabila tidak
memerlukannya.
Gambar 6-20 Cara memilih gender pasien
● Memasukkan nama pasien

Masukkan nama pasien kedalam kotak “Name”
● Memasukkan usia pasien

Alat ini mempunyai tiga cara memasukkan yaitu:
a. usia dalam tahun, yang dikondisikan untuk pasien dewasa.
b. usia dalam bulan, yang dikondisikan untuk pasien bayi yang berumur 1 bulan sampai 12 bulan.
c. usia dalam hari, yang dikondisikan untuk pasien bayi yang baru lahir yang berusia tidak lebih dari 31
hari.
● Memasukan chart number

Masukkan nomor pasien sesuai dengan nomor medical chartnya kedalam kotak “Chart No.”.
● Masukkan nomor ruangan/ranjang

Masukkan nomor ruangan/ranjang pasien ke kotak “Bed No.”
● Masukkan nama bagian/ruangan

Operator dapat memasukkan secara langsung nama bagian/ruangan darimana sampel pasien itu berasal
atau dapat membuat daftar pilih ruangan (Jika daftar bagian/ruangan ini telah tersimpan sebelumnya)
82
Gambar 6-21 Cara memilih nama departemen dari daftar yang ada
● Memasukkan nama dokter pengirim, operator alat dan penanggungjawab laboratorium

a. Untuk memasukkan nama dokter yang meminta dilakukannya pemeriksaan sampel pasien(dokter
pengirim), masukkan nama dokter tersebut kedalam kotak “Sender” atau pilih nama yang sesuai dari
daftar yang ada(Jika daftar nama dokter tersebut telah tersimpan sebelumnya).
b. Untuk memasukkan nama operator yang melakukan pengoperasi alat ini, masukkan nama operator
kedalam kotak “Tester” atau pilih nama yang sesuai dari daftar yang ada(Jika daftar nama operator
tersebut telah tersimpan sebelumnya).
c. Untuk memasukkan nama penanggungjawab laboratorium yang melakukan validasi hasil pengujian
alat ini, masukkan nama penanggungjawab laboratorium kedalam kotak “Reviewer” atau pilih nama
yang sesuai dari daftar yang ada(Jika daftar nama penanggungjawab tersebut telah tersimpan
sebelumnya).
d. Jumlah ketiga daftar pilih tersebut diatas adalah maksimum 30 nama yang dapat dimasukkan
kedalam daftar pilih tersebut.
Gambar 6-22 Memasukkan nama dokter pengirim, operator

dan penanggung jawab
● Kegunaan tombol “Enter”

Apabila operator telah selesai memasukkan semua data yang diperlukan, operator dapat menyimpan
data tersebut dengan memilih tombol “Enter” dan kembali ke layar “Count”.
Apabila menggunakan eksternal keyboard, operator dapat menekan tombol [F4] untuk menyimpan data
tersebut dan kembali ke layar “Count”
● Kegunaan tombol “Cancel”

Jika operator tidak ingin menyimpan data yang telah dimasukkan, operator dapat membatalkannya
dengan memilih tombol “Cancel” untuk kembali ke layar “Count”.
83
Cara memasukkan identitas pasien saja
Pada layar “Count”, tekan tombol [ID] pada keyboard maka pada layar akan ditampilkan tampilan
sebagai berikut:
Gambar 6-23 Layar ID
Masukkan ID sampel pasien kedalam kotak ID diikuti dengan menekan tombol [ENTER] untuk
menyimpan data tersebut dan kembali ke layar ”Count“. Apabila menggunakan barcode scanner,
operator dapat menggunakan barcode scanner untuk memasukkan ID sampel pasien ke dalam alat.
● Jika operator ingin melakukan pengecekan “Background”, operator dapat memasukkan “0”
kedalam kotak ID dan menekan tombol aspirate untuk mendapatkan nilai “Background”.
6.7.2. Cara Menjalankan Sampel Pasien(Predilute)

laboratorium.
● Jangan mempergunakan kembali peralatan disposable seperti tabung sampel, tabung test,
tabung kapilari dlsnya.
● Pastikan untuk menjaga jarum sampel tidak menyentuh dasar tabung untuk menjagavolume
sampel yang dihisap oleh jarum reagen.
● Setelah sampel darah sudah selesai dihisap, jauhkan tabung sampel setelah jarum sampel
keluar dari tabung sampel
1. Pada layar “Count”, pastikan area sistem status ditampilkan “Ready” dan pada mode penghitungan
ditampilkan “Predilute”.
84
2. Siapkan tabung sampel pasien yang akan dianalisa, pastikan sampel darah tersebut homogen.
Dekatkan ke jarum sampel dan tekan tombol aspirate. Pada sistem sistem status akan ditampilkan
“Running” dan alat akan menghisap sampel darah pasien.
3. Apabila terdengar suara “beep” dan jarum sampel bergerak keatas, pindahkan tabung sampel. Jarum
sampel akan masuk ke dalam alat untuk melakukan proses analisa dan proses ini akan ditampilkan
pada layar alat.
4. Setelah analisa selesai, hasil akan ditampilkan pada layar dan nomor ID akan secara otomatis
bertambah. Jika fungsi otomatis printer diaktifkan maka secara otomatis hasil akan dicetak oleh alat.
5. Ulangi langkah diatas untuk sampel pasien berikutnya.
● Apabila alat mendeteksi terjadi pemampatan(Clogging) pada WBC/RBC atau gelembung pada
proses analisa, alat akan memberikan informasi problem tersebut akan ditampilkan pada layar
sebelah kiri atas dan hasil parameter yang bersangkutan tidak valid.
● Jika suhu ruangan melebihi batas suhu pengoperasian alat, maka alat akan memberikan
tanda/alarm dan hasil analisa dianggap tidak memadahi.
6.7.3. Fungsi-Fungsi Khusus (Special Functions)

Penyimpanan hasil analisa secara otomatis.
Alat ini secara otomatis dapat menyimpan hasil sampel maksimum 35.000 data. Apabila data maksimum
tercapai, hasil yang pertama akan dihapus (FIFO).
Parameter Flags .
 Jika hasil analisa diikuti oleh “H” atau “L”, hal ini berarti hasil analisa telah melewati batas maksimum
atau batas minimum dari batas nilai referensinya.
 Jika dijumpai tanda “ *** “ pada sisi hasil, hali ini berarti hasil tersebut telah melewati batas operasi
dari alat.
9
 Jika hasil WBC lebih kecil dari 0,5 x 10 /L, maka alat tidak akan melakukan analisa DIFF dan semua
hasil parameter yang berhubungan akan non-numeric(***).
● Hasil pengukuran “background check“ tidak akan diberikan flag
Histogram Flags
Sistem akan memberikan tanda pada abnormal histogram.
 Histogram WBC yang abnormal akan diberikan tanda/flag seperti: R1，R2，R3，R4 and Rm.
 R1 : menunjukkan terjadinya abnormalitas histogram WBC pada sisi kiri histogram limfosit. Hal ini
dapat disebabkan oleh adanya agglutinasi/aggregasi trombosit, trombosit raksasa, eritrosit berinti,
eritrosit yang tidak lisis, adanya debris protein atau lipid dalam sampel atau terjadinya gangguan
listrik.
 R2 : menunjukkan terjadinya abnormalitas histogram WBC pada daerah diantara histogram limfosit
dan area sel berukuran sedang. Hal ini dapat disebabkan oleh adanya limfosit yang abnormal, sel
plasma, limfosit atipik, granulosit-granulosit asli di dalam sampel dan adanya eosinofilia atau
basofilia.
 R3 : menunjukkan terjadinya abnormalitas histogram WBC pada daerah antara area sel berukuran
sedang (‘mid-sized cell’) dan granulosit. Hal ini dapat disebabkan oleh adanya sel-sel muda seri
granulosit, distribusi abnormal dari seri granulosit atau adanya eosinofilia.
 R4 : menunjukkan terjadinya abnormalitas histogram WBC pada daerah sisi kanan histogram
granulosit. Hal ini dapat terjadi pada keadaan neutrofilia.
 Rm : menunjukkan adanya 2 ‘flag’ atau lebih.
85
 Pm : mengindikasikan batas yang tidak jelas antara platelet dengan area sel darah merah dan
 PS : menunjukkan terdeteksinya trombosit berukuran kecil dalam jumlah yang banyak.
 PL : menunjukkan terdeteksinya trombosit berukuran besar dalam jumlah yang banyak.
9
● Apabila nilai PLT lebih kecil dari 100 x 10 /L, direkomendasikan untuk melakukan penghitungan
secara manual dengan menggunakan mikroskop.
6.8. Cara Melakukan Prosedur “ShutDown” Sebelum Mematikan Alat

Lakukan prosedur “Shutdown” setiap hari.
● Untuk memastikan stabilitas kinerja analyser dan keakuratan hasil analisa, pastikan untuk
melakukan prosedur “Shutdown” untuk mematikan analyser setelah analyser dipergunakan
selama 24 jam.
● Pastikan untuk mematikan analyser dengan melaksanakan instruksi-instruksi di bawah ini.
Lakukan prosedur “Shutdown” seperti penjelasan berikut:

a. Tekan [MENU] untuk mengaktifkan sistem menu dan pilih “Shutdown”.
Gambar 6-24 Memilih program “Shutdown“
b. Sebuah pesan akan tampil untuk mengkonfirmasikan proses “Shutdown”.
Gambar 6-25 Kotak Pesan “Shutdown”
c. Pilih “Enter” dan sebuah pesan akan tampil untuk memberikan instruksi bagaimana langkah berikutnya
yang harus dilakukan sebagai berikut:
86
Gambar 6-26 Layar “Shutdown”
● Reagen-reagen yang digunakan dapat menyebabkan iritasi pada mata, kulit, saluran pernafasan.
Gunakan pelindung yang sesuai (sarung tangan, jas laborat dan lain sebagainya) dan ikuti
prosedur laboratorium yang benar dalam menanganinya.
d. Siapkan E-Z cleaner, operasikan E-Z cleaner seperti menjalankan sampel. Alat akan menghisap E-Z
cleaner dan secara otomatis membersihkan selang-selang yang terdapat didalam dan juga bak
pengukuran. Proses pencucian ini akan ditampilkan dilayar seperti berikut:
Gambar 6-27 Tampilan proses “Shutdown”
e. Apabila proses pencucian ini sudah selesai, matikan alat dengan menekan tombol ON/OFF yang
terletak di belakang alat ke “OFF” atau “0”.
f. Buang cairan yang terdapat di dalam tempat penampungan cairan pembuangan (WASTE).

laboratorium.
● Pastikan untuk membuang sisa reagen, cairan pembuanga/waste, sampel, barang-barang habis
pakai/consumables, dlsbnya sesuai dengan peraturan pemerintah.
87
88
BAB 7
Melihat Hasil Sampel Pasien
7.1 Pengenalan
Analyser ini secara otomatis akan menyimpan hasil analisa sampel pasien. Secara total, 35.000 hasil
sampel pasien dapat disimpan oleh sistem. Operator dapat melihat hasil sampel pasien secara umum
atau mencari hasil sampel pasien tertentu.
7.2 Melihat Hasil Sampel Pasien yang Tersimpan

Untuk melihat semua hasil sampel pasien yang tersimpan, operator dapat menggunakan beberapa
metoda berikut ini:
● Mode “Sample Table Review”.

Dengan mode ini, hasil sampel pasien ditampilkan dalam bentuk kolom tanpa grafik histogram(operator
hanya dapat melihat nilai-nilai parameter saja). Dalam satu layar akan ditampilkan maksimum 6 buah
hasil sampel pasien.
● Mode ”Sample Histogram Review”.

Dengan mode ini, operator dapat melihat kembali nilai-nilai parameter dan histogram dari hasil sampel
pasien yang tersimpan, dan ditampilkan satu hasil sampel pasien per layar.
7.2.1 Melihat Hasil Sampel Pasien dalam Mode “Sample Table Review”
Masuk ke layar “Sample Table Review”
Tekan [MENU] untuk masuk ke sistem menu, untuk masuk ke layar “Sample Table Review” (Gambar 7-
2), PILIH “Review → Sample Review → Sample Table Review” (Gambar 7-1).
Hasil sampel pasien secara sekuen akan ditampilkan pada layar, hasil terakhir akan ditampilkan pada sisi
paling kiri. Tampilan “Location/Total“ pada sisi pojok kanan bawah dari layar, menunjukkan lokasi dari
hasil sampel pasien yang diperlihatkan(“ID“ pada sampel terlihat lebih terang) dan jumlah total dari hasil
sampel yang tersimpan.
89
Gambar 7-2 Layar “SampleTable“
Melihat hasil sampel pasien

Tekan [←] atau [→] untuk melihat hasil sampel pasien sebelumnya atau berikutnya; tekan [PgUp] atau
[PgDn] untuk melihat layar sebelumnya atau berikutnya.
Beralih ke mode “Sample Histogram Review”

Jika operator ingin melihat hasil sampel pasien dalam bentuk histogram, tekan [6] untuk beralih ke mode
”Sample Histogram Review”. Untuk beralih kembali ke mode “Sample Table Review”, tekan [6] sekali
lagi.
Melompat ke hasil sampel pasien yang telah diketahui lokasinya

Tekan [1] dan sebuah layar “Goto” akan muncul, seperti yang diperlihatkan pada gambar 7-3.
Gambar 7-3 Tampilan Layar “Goto“
Masukkan lokasi dari sampel ke dalam kotak “Location“ dan tekan [ENTER] untuk melompat ke hasil
sampel pasien yang diinginkan.
Melompat ke hasil sampel pasien yang telah diketahui ID sampelnya

Tekan [2] dan sebuah layar “Find“ akan muncul, seperti yang diperlihatkan pada gambar 7-4.
Gambar 7-4 Tampilan Layar “Find“
90
Masukkan ID sampel ke dalam kotak “ID“ dan tekan [↑] untuk mencari data sebelumnya atau [↓] untuk
mencari ke data sesudahnya. Jika hasil sampel pasien telah diketemukan, analyser akan menampilkan
data tersebut; jika tidak diketemukan, sebuah layar pesan akan muncul, seperti yang diperlihatkan pada
Gambar 7-5. Tekan [ENTER] untuk menutup layar pesan tersebut.
Gambar 7-5 Kotak pesan “Result“
Memilih Hasil Sampel Pasien

Operator dapat memilih sampel yang diinginkan untuk dicetak kembali atau dikirim datanya ke komputer
lain.
● Memilih/tidak memilih sebuah hasil sampel pasien

Tekan [←] atau [→] untuk menggerakkan kursor ke hasil sampel pasien yang diinginkan dan tekan
[ENTER] untuk memilihnya. Hasil sampel pasien yang telah terpilih akan ditandai dengan “*”, seperti
sampel “75” yang diperlihatkan pada gambar 7-6.
Gambar 7-6 Memilih hasil sampel pasien
Tekan [ENTER] sekali lagi untuk membatalkan pilihan tersebut. Apabila pilihan tersebut sudah tidak
terpilih, tanda “*” akan hilang, seperti sampel “75” yang diperlihatkan pada gambar 7-7.
91
Gambar 7-7 Membatalkan pilihan pada sebuah hasil sampel pasien
● Memilih/ tidak memilih beberapa hasil sampel pasien

Contoh 1: Untuk memilih hasil sampel pasien dari lokasi 1 sampai 5(dengan ID sampel 75, 77, 78, 84, 95
seperti yang diperlihatkan pada Gambar 7-8) ikuti prosedur berikut ini:
1. Tekan [3] untuk masuk ke layar “Select”, seperti yang diperlihatkan pada gambar 7-8;
Gambar 7-8 Masuk ke layar “Select”
2. Masukkan posisi awal (“1”) ke dalam kotak “Start”;

3. Masukkan posisi akhir (“5”) ke dalam kotak “End”;
4. Klik “Select” dan pada sudut sisi kiri dari layar “Select” akan menampilkan “Result Selected”, seperti
yang diperlihatkan pada Gambar 7-9;
92
Gambar 7-9 Memilih hasil sampel lokasi 1-5
5. Klik “Quit” untuk kembali ke layar “Sample Table Review”. Hasil sapel yang terpilih akan ditandai
dengan “*”, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 7-10.
Gambar 7-10 Melihat hasil sampel yang terpilih
Contoh 2: Untuk membatalkan pilihan hasil sampel pasien lokasi 1 – 5 (Sampel ID: 75, 77, 78, 84, 95
dalam Gambar 7-10), ikuti prosedur berikut ini:
1. Masukkan posisi awal/”Start” dan akhir/”end” seperti langkah-langkah 1 – 3 dari contoh 1;

2. Klik “Deselect” dan pada sudut kanan bawah dari layar “Select” akan tampil tulisan “Result
deselected”, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 7-11;
93
Gambar 7-11 Membatalkan pilihan hasil sampel dari lokasi 1 – 5
3. Klik “Quit” untuk kembali ke layar “Sample Table”. Tanda “*” di atas hasil sampel tersebut akan hilang,
Gambar 7-12 Melihat hasil sampel pasien yang tidak dipilih
Contoh 3: Untuk memilih hasil sampel pasien dari lokasi 1 sampai 3 dan 5 sampai 6, ikuti prosedur
berikut ini:
1. Pilih hasil sampel dari lokasi 1 sampai 3 seperti yang diinstruksikan pada langkah 1 sampai 5 dari
Contoh 1;
Contoh 1;
3. Klik “Quit” untuk kembali ke layar “Sample Table Review”. Hasil sampel pasien yang dipilih akan
ditandai dengan “*”, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 7-13.
94
Gambar 7-13 Melihat hasil yang dipilih
Contoh 4: Untuk membatalkan pilihan hasil sampel pasien lokasi 1 sampai 3 dan 5 sampai 6, ikuti
prosedur berikut ini:
1. Batalkan pilihan hasil sampel pasien dari lokasi 1 sampai 3 seperti yang diinstruksikan pada langkah 1
sampai 3 dari contoh 2;
3. Klik “Quit“ untuk kembali ke layar “Sample Table Review”. Tanda “*” di atas hasil sampel akan hilang,
Gambar 7-14 Melihat hasil sampel pasien yang tidak dipilih
Melakukan transmisi hasil sampel pasien ke komputer lain(host)

Operator dapat melakukan transmisi semua hasil sampel pasien atau beberapa hasil sampel pasien ke
sebuah eksternal komputer(host). Tekan [4] untuk masuk ke layar “Transmission”, seperti yang
diperlihatkan pada gambar 7-15.
95
Gambar 7-15 Layar “Transmission”
● Untuk melakukan transmisi dari hasil sampel pasien yang telah dipilih ke eksternal komputer(host),
KLIK “Selected”;
● Untuk melakukan transmisi semua hasil sampel pasien, KLIK “All”;
● Untuk menghentikan transmisi, KLIK “Stop”;
● Untuk kembali ke layar “Sample Table Review”, KLIK “Quit”.
Menghapus Hasil Sampel Pasien(Password Administrator)

● Menghapus beberapa hasil sampel pasien
Pilih hasil sampel pasien yang akan dihapus dan tekan [DEL]. Sebuah kotak pesan akan tampil untuk
konfirmasi penghapusan, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 7-16. Klik “Enter” untuk menghapus
hasil sampel pasien yang dipilih; klik “Cancel” untuk membatalkan penghapusan.
Gambar 7-16 Sebuah kotak pesan untuk

konfirmasi penghapusan
● Menghapus semua hasil sampel pasien

Tekan [5] dan sebuah kotak pesan akan tampil untuk konfirmasi penghapusan, seperti yang diperlihatkan
pada Gambar 7-17.
Gambar 7-17 Sebuah kotak pesan untuk

konfirmasi penghapusan
Klik “Enter” untuk menghapus seluruh hasil sampel pasien; klik “Cancel” untuk membatalkan
penghapusan.
Mencetak hasil sampel pasien

Pilih hasil sampel pasien yang akan dicetak dan tekan [PRINT]. Sebuah kotak dialog akan muncul untuk
meminta konfirmasi untuk mencetak, seperti yang diperlihatkan pada gambar 7-18. KLIK “Enter” untuk
mencetak semua hasil sampel pasien yang dipilih; KLIK “Cancel” untuk membatalkannya.
96
Gambar 7-18 Kotak dialog mencetak
Menghitung Reprodukbilitas
Analyser ini menyediakan tiga indikator reprodukbilitas seperti “Mean”, “SD”(Standar Deviasi) dan
“CV%”(Koeffisien variasi).
Dimana n mewakili berapa banyak hasil sampel yang dipilih dan Xi adalah hasil analisa ke i.
Untuk memeriksa reprodukbilitas dari hasil sampel yang dipilih, pilih sedikitnya tiga hasil sampel pasien
dan tekn [7] untuk melihat reprodukbilitasnya. Jika dari hasil sampel yang dipilih terdapat nilai parameter
yang invalid, indicator reprodukbilitas parameter tersebut akan ditampilkan non-numeric(***).
Untuk mencetak hasil indikasi yang ditampilkan, tekan [PRINT]. Untuk keluar dari layar “Reproducibility”
tekan [MENU].
7.2.2 Melihat Hasil Pencarian dalam Mode “Sample Histogram Review”
Memasuki layar mode “Sample Histogram Review”

Pilih “Review → Sample Review → Sample Histogram Review”, seperti Gambar 7-19 untuk masuk ke
layar “Sample Histogram Review”, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 7-20. Informasi untuk
97
sampel akan ditampilkan pada layar bagian atas, diikuti dengan nilai-nilai parameter dan grafik
histogramnya. Tampilan “Location/Total” yang terdapat pada sisi kanan atas dari layar, mengindikasikan
lokasi dari sampel yang sedang ditampilkan dan jumlah total dari hasil sampel pasien yang tersimpan.
Gambar 7-20 Layar “Sample Histogram Review”

Tekan [←] atau [→] untuk melihat hasil sampel pasien sebelumnya atau sesudahnya; tekan [PgUp] atau
[PgDn] untuk melompat 6 lokasi(sebagai contoh: dari lokasi 1 ke lokasi 7).
Beralih ke mode “Sample Table Review”

Untuk beralih ke mode “Sample Table Review”, tekan [6]; untuk beralih kembali ke mode “Histogram”,
tekan [6] satu kali lagi.
Melompat ke hasil sampel pasien yang sudah diketahui lokasinya

Tekan [1] dan sebuah layar “Goto” akan muncul, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 7-21.
Gambar 7-21 Layar “Goto”
Masukkan lokasi yang diinginkan ke kotak “Location” dan tekan “Enter” untuk melompat ke hasil sampel
pasien yang diinginkan.
Melakukan perubahan informasi sampel

Tekan [F1] untuk melakukan perubahan pada informasi sampel, seperti yang diperlihatkan pada Gambar
7-22.
98
Gambar 7-22 Melakukan perubahan informasi sampel
● ID
Operator tidak dapat merubah ID sampel dari sampel yang telah dianalisa.
● Memilih gender
Pilih gender pasien yang sesuai dari kolom “Gender”.
Catatan: Operator dapat mengosongkan kolom ini jika operator tidak membutuhkan gender dari pasien.

Masukkan nama pasien ke dalam kotak “Name”.

Analyser ini menyediakan tiga cara untuk memasukkan usia pasien yaitu dalam tahun, bulan dan hari.
- Untuk memasukkan usia pasien dalam tahun : Masukkan angka yang dikehendaki dari 0 sampai 100,
ke dalam kotak “Years”.
- Untuk memasukkan usia pasien dalam bulan : Masukkan angka yang dikehendaki dari 0 sampai 12, ke
dalam kotak “Months”.
- Untuk memasukkan usia pasien dalam hari : Masukkan angka yang dikehendaki dari 0 sampai 31, ke
dalam kotak “Days”.
● Memasukkan nomor chart

Masukkan nomor medikal chart pasien ke dalam kotak “Chart No.”.
● Memasukkan nomor ranjang/bed

Masukkan nomor ranjang/bed pasien ke dalam kotak ”Bed No.“.
● Memasukkan nama bagian/departmen

Operator dapat Memasukkan secara langsung nama bagian/departemen darimana sampel pasien
tersebut dikirim ke dalam kotak “Department” atau Memilih nama bagian/departemen yang diinginkan
dari kolom “Department” (jika sebelumnya telah tersimpan nama bagian/departemen ke dalam daftar
yang ada).
● Memasukkan nama pengirim (“Sender”), penguji(“Tester”) dan pemeriksa(“Checker”)

- Untuk memasukkan nama orang yang meminta untuk dilakukan analisa sampel, masukkan nama
tersebut ke dalam kotak “Sender” atau Pilih nama yang diinginkan dari kolom “Sender” (jika
sebelumnya telah tersimpan nama ke dalam daftar yang ada)
- Untuk memaskkan nama orang yang menjalankan analisa sampel tersebut, masukkan namanya ke
dalam kotak “Tester” atau Pilih nama yang diinginkan dari kolom “Tester” (jika sebelumnya telah
tersimpan nama ke dalam daftar yang ada)
- Untuk memasukkan nama orang yang telah memeriksa hasil sampel pasien, masukkan namanya ke
dalam kotak “Reviewer”, atau Pilih nama yang diinginkan dari kolom “Checker” (jika sebelumnya telah
tersimpan nama ke dalam daftar yang ada).
99
Ketiga kolom pilihan dapat menyimpan maksimum 30 nama.
● Tombol “Enter”
Apabila operator telah selesai memasukkan semua informasi untuk sampel, KLIK tombol “Enter” atau
tekan [F4] dari eksternal keyboard untuk menyimpan data yang telah dimasukkan dan kembali ke layar
“Sample Histogram Review”.
● Tombol “Cancel”
Jika operator tidak menginginkan untuk menyimpan data yang telah dimasukkan, KLIK tombol “Cancel”
untuk kembali ke layar “Sample Histogram Review” tanpa menyimpan data yang telah dimasukkan.
Menyesuaikan grafik histogram

Jika operator tidak puas dengan grafik histogram yang diperoleh, operator dapat melakukan penyesuaian
secara manual dengan mempergunakan password sebagai administrator.
Tiga garis diskriminator yang pertama dari grafik histogram WBC dapat disesuaikan/diubah.
Catatan : Apabila hasil dari WBC kurang dari 0,5 atau non-numerik (***), maka grafik histrogram WBC
tidak dapat diubah/disesuaikan.
Dua garis diskriminator yang pertama dari grafik histogram RBC dapat disesuaikan/diubah.
Catatan : Apabila hasil RBC kurang dari 0,2 atau non-numerik (***), maka grafik histogram RBC tidak
dapat diubah/disesuaikan.
Dua garis diskriminator yang pertama dari grafik histogram PLT dapat disesuaikan/diubah. Catatan :
Apabila hasil PLT kurang dari 10 atau non-numerik (***), maka grafik histogram PLT tidak dapat
diubah/disesuaikan.
Contoh 5: untuk memindahkan garis diskriminator ke-3 dari grafik histogram WBC berikut ini ke 100fL,
ikuti prosedur sebagai berikut:
1. Tekan [ENTER] dan garis diskriminator akan dapat disesuaikan/diubah. Lihat Gambar 7-23;
Gambar 7-23 Histogram WBC dengan diskriminator yang dapat disesuaikan
2. Tekan [↑] atau [↓] sesuai kebutuhan untuk memilih histogram WBC.
3. Tekan [3] untuk memilih diskriminator ke-3, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 7-24;
100
Gambar 7-24 Penyesuaian garis diskriminator (1)
4. Tekan [←] untuk menggerakkan garis diskriminator ke-3 ke 100fL, seperti yang diperlihatkan pada
Gambar 7-25 di bawah ini.
5. Tekan [ENTER] dan sebuah kotak pesan akan muncul, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 7-26.
Gambar 7-26 Kotak Pesan “Note“
KLIK “Enter” untuk menyimpan data yang telah dimasukkan dan kembali ke layar “Sample Histogram
Review”.
KLIK “Cancel” untuk membatalkan penyimpanan data yang telah dimasukkan dan kembali ke layar
“Sample Histogram Review”.

Tekan [PRINT] untuk mencetak hasil sampel pasien yang sedang ditampilkan.
7.3 Mencari Hasil Sampel Pasien yang Diinginkan
7.3.1 Memulai Sebuah Pencarian

Pada layar “Sample Table Review”, tekan [F1] dari eksternal keyboard untuk masuk ke layar “Search”,
101
Gambar 7-27 Layar “Search”
Untuk memasukkan suatu kondisi pencarian, tekan [↑] atau [↑] untuk menggerakkan kursor ke kondisi
yang diinginkan dan tekan [ENTER] untuk memberikan tanda “tick’ pada kondisi yang diinginkan, seperti
yang diperlihatkan pada Gambar 7-28.
Gambar 7-28 Semua kondisi pencarian diikutsertakan

Masukkan nama pasien ke dalam kotak “Name“.
● Memilih gender pasien

Pilih gender pasien yang diinginkan dari daftar gender yang ada. Catatan: Operator dapat
mengosongkan apabila operator tidak memerlukan gender pasien.
● Memasukkan nama departemen

yang ada).
● Memasukkan sampel ID
Masukkan nomor ID ke dalam kotak “ID”.


● Memasukkan tanggal awal dan tanggal akhir pencarian

Masukkan tanggal awal pencarian ke dalam kotak “Start”; Masukkan tanggal akhir pencarian ke dalam
kotak “End”.
102
Klik “Enter” untuk mulai oencarian. Analyser akan melakukan pencarian hasil sampel pasien yang
tersimpan dan melaporkan hasil pencarian, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 7-29. Klik “Enter”
untuk kembali ke layar “Sample Table Review”.
Gambar 7-29 Laporan hasil pencarian
7.3.2 Melihat Kembali Hasil Pencarian dalam Mode “Search Table Review“
● Untuk setiap pencarian, analyser dapat menampilkan maksimum 500 data yang sesuai.
● Hasil pencarian yang sesuai akan dihapus jika operator menjalankan sampel pasien ( termasuk
menjalankan “background check”, atau menghapus sebuah hasil sampel pasien atau
melakukan start ulang analyser.
Memasuki layar “Sample Table Review“

Tekan [MENU] untuk masuk ke sistem menu. Pilih “Review → Search Review → Search Table
Review”, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 7-30, untuk masuk ke layar “Search Table Review”
Hasil sampel pasien akan ditampilkan pada layar secara berurutan, hasil yang terbaru akan ditampilkan
pada sisi paling kiri dari layar. Area “Location/Total” yang terletak pada sudut kanan bawah
memperlihatkan lokasi dari hasil sampel pasien yang ditampilkan pada saat itu (dimana ID sampel pasien
ditampilkan dengan warna berbeda) dan jumlah total dari hasil sampel pasien yang tersimpan.
103
Gambar 7-31 Layar “Search Table Review“

Tekan [←] atau [→] untuk melihat hasil sampel pasien sebelumnya atau berikutnya; tekan [PgUp] atau
[PgDn] untuk melihat layar sebelumnya atau berikutnya.
Beralih ke mode “Search Histogram Review”

Jika operator ingin melihat hasil sampel pasien dalam bentuk histogram, tekan [6] untuk beralih ke mode
”Sample Histogram Review”. Untuk beralih kembali ke mode “Sample Table Review”, tekan [6] sekali
lagi.
Meloncat ke hasil sampel pasien yang telah diketahui lokasinya

Tekan [1] dan sebuah layar “Goto” akan muncul, seperti yang diperlihatkan pada gambar 7-32.
Gambar 7-32 Layar “Goto“
Masukkan lokasi yang dituju ke kotak “Location” dan tekan [ENTER] untuk meloncat ke hasil sampel
pasien yang diinginkan.
Memilih Hasil Sampel Pasien

Operator dapat memilih sampel yang diinginkan untuk dicetak kembali atau dikirim datanya ke komputer
lain.
● Memilih/tidak memilih sebuah hasil sampel pasien

Tekan [←] atau [→] untuk menggerakkan kursor ke hasil sampel pasien yang diinginkan dan tekan
[ENTER] untuk memilihnya. Hasil sampel pasien yang telah terpilih akan ditandai dengan “*”, seperti
sampel “75” yang diperlihatkan pada gambar 7-33.
104
Gambar 7-33 Memilih sebuah hasil sampel pasien
Tekan [ENTER] sekali lagi untuk membatalkan pilihan tersebut. Apabila pilihan tersebut sudah tidak
terpilih, tanda “*” akan hilang, seperti sampel “75” yang diperlihatkan pada gambar 7-34.
Gambar 7-34 Membatalkan pilihan sebuah hasil sampel pasien
● Memilih/ tidak memilih beberapa hasil sampel pasien
Contoh 6: Untuk memilih hasil sampel pasien dari lokasi 1 sampai 5(dengan ID sampel 75, 77, 78, 84, 95
seperti yang diperlihatkan pada Gambar 7-35) ikuti prosedur berikut ini:
1. Tekan [3] untuk masuk ke layar “Select”, seperti yang diperlihatkan pada gambar 7-35;
105
Gambar 7-35 Masuk ke layar “Select”
2. Masukkan posisi awal (“1”) ke dalam kotak “Start”;

3. Masukkan posisi akhir (“5”) ke dalam kotak “End”;
4. Klik “Select” dan pada sisi sudut kiri layar “Select” akan ditampilkan “Result Selected”, seperti yang
diperlihatkan pada Gambar 7-36;
Gambar 7-36 Memilih hasil sampel dari lokasi 1-5
5. Klik “Quit” untuk kembali ke layar “Sample Table Review”. Sampel yang dipilih akan ditandai dengan
“*”, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 7-37.
106
Gambar 7-37 Melihat kembali hasil sampel yang dipilih
Contoh 7: Untuk membatalkan pilihan hasil sampel pasien lokasi 1 – 5 (Sampel ID: 75, 77, 78, 84, 95
dalam Gambar 7-38), ikuti prosedur berikut ini:
1. Masukkan posisi awal/”Start” dan akhir/”end” seperti langkah-langkah 1 – 3 dari contoh 6;

2. Klik “Deselect” dan pada sudut kanan bawah dari layar “Select” akan tampil tulisan “Result
deselected”, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 7-38;
Gambar 7-38 Membatalkan pilihan hasil sampel lokasi 1 – 5
3. Klik “Quit” untuk kembali ke layar “Sample Table”. Tanda “*” di atas hasil sampel tersebut akan
hilang, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 7-39.
107
Gambar 7-39 Melihat kembali hasil yang tidak dipilih
Contoh 8: Untuk memilih hasil sampel pasien dari lokasi 1 sampai 3 dan 5 sampai 6, ikuti prosedur
berikut ini:
Contoh 6;
Contoh 6;
3. Klik “Quit” untuk kembali ke layar “Sample Table Review”. Hasil sample pasien yang dipilih akan
ditandai dengan “*”, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 7-40.
Gambar 7-40 Melihat kembali hasil yang dipilih
Contoh 9: Untuk membatalkan pilihan hasil sampel pasien lokasi 1 sampai 3 dan 5 sampai 6, ikuti
prosedur berikut ini:
3. Klik “Quit“ untuk kembali ke layar “Sample Table Review”. Tanda “*” di atas hasil sampel akan hilang,
108
Gambar 7-41 Melihat kembali hasil yang tidak dipilih

Pilih hasil sampel pasien yang akan dicetak dan tekan [PRINT]. Sebuah kotak dialog akan muncul untuk
meminta konfirmasi untuk mencetak, seperti yang diperlihatkan pada gambar 7-42. KLIK “Enter” untuk
mencetak semua hasil sampel pasien yang dipilih; KLIK “Cancel” untuk membatalkannya.
Gambar 7-42 Layar untuk mencetak
Menghitung Reprodukbilitas
Analyser ini menyediakan tiga indikator reprodukbilitas seperti “Mean”, “SD”(Standar Deviasi) dan
“CV%”(Koeffisien variasi).
Dimana n mewakili berapa banyak hasil sampel yang dipilih dan Xi adalah hasil analisa ke i.
Untuk memeriksa reprodukbilitas dari hasil sampel yang dipilih, pilih sedikitnya tiga hasil sampel pasien
dan tekn [7] untuk melihat reprodukbilitasnya. Jika dari hasil sampel yang dipilih terdapat nilai parameter
yang invalid, indicator reprodukbilitas parameter tersebut akan ditampilkan non-numeric(***).
109
Untuk mencetak hasil indikasi yang ditampilkan, tekan [PRINT]. Untuk keluar dari layar “Reproducibility”
tekan [MENU].
7.3.3 Melihat Kembali Hasil Pencarian dalam Mode “Search Histogram Review”
● Untuk setiap pencarian , analyser dapat menampilkan maksimum sebanyak 500 data yang
sesuai.
● Hasil yang sesuai akan dihapus apabila operator melakukan sampel(termasuk “Background
Check”), atau menghapus suatu hasil sampel pasien, atau menyalakan kembali analyser setelah
pencarian.
Masuk ke layar “Search Histogram Review”

Pilih “Review → Search Review → Search Histogram Review” (seperti yang diperlihatkan pada
Gambar 7-43) untuk masuk ke layar “Search Histogram Review” (seperti yang diperlihatkan pada
Gambar 7-44). Informasi tentang sampel akan ditampilkan pada sisi atas layar, diikuti dengan hasil
parameter dan grafik histogram. “Location/Total” ditampilkan pada sisi kanan atas layar yang
menunjukkan indikasi dari lokasi sampel yang ditampilkan dan jumlah total data hasil sampel pasien yang
tersimpan.
Gambar 7-44 Layar “Sample Histogram Review”
110
Tekan [←] atau [→] untuk melihat hasil sampel pasien sebelumnya atau sesudahnya; tekan [PgUp] atau
[PgDn] untuk melompat 6 lokasi(sebagai contoh: dari lokasi 1 ke lokasi 7).
Beralih ke mode “Search Table Review”

Untuk beralih ke mode “Search Table Review”, tekan [6]; untuk beralih kembali ke mode “Search
Histogram Review”, tekan [6] satu kali lagi.
Melompat ke hasil sampel pasien yang sudah diketahui lokasinya

Tekan [1] dan sebuah layar “Goto” akan muncul, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 7-45.
Gambar 7-45 Layar “Goto”
Masukkan lokasi yang diinginkan ke dalam kotak “Location” dan tekan [ENTER] untuk melompat ke
lokasi hasil sampel pasien yang dimaksud.
Melakukan perubahan informasi sampel

Tekan [F1] untuk melakukan perubahan pada informasi sampel, seperti yang diperlihatkan pada Gambar
7-46.
Gambar 7-46 Melakukan perubahan informasi sampel
● ID
Operator tidak dapat merubah ID sampel dari sampel yang telah dianalisa.
● Memilih gender
Pilih gender pasien yang sesuai dari kolom “Gender”.
Catatan: Operator dapat mengosongkan kolom ini jika operator tidak membutuhkan gender dari pasien.

Masukkan nama pasien ke dalam kotak “Name”.

Analyser ini menyediakan tiga cara untuk memasukkan usia pasien yaitu dalam tahun, bulan dan hari.
111
- Untuk memasukkan usia pasien dalam tahun : Masukkan angka yang dikehendaki dari 0 sampai 100,
ke dalam kotak “Years”.
- Untuk memasukkan usia pasien dalam bulan : Masukkan angka yang dikehendaki dari 0 sampai 12, ke
dalam kotak “Months”.
- Untuk memasukkan usia pasien dalam hari : Masukkan angka yang dikehendaki dari 0 sampai 31, ke
dalam kotak “Days”.


● Memasukkan nama bagian/departmen

yang ada).
● Memasukkan nama pengirim (“Sender”), penguji(“Tester”) dan pemeriksa(“Reviewer”)

- Untuk memasukkan nama orang yang meminta untuk dilakukan analisa sampel, masukkan nama
tersebut ke dalam kotak “Sender” atau Pilih nama yang diinginkan dari kolom “Sender” (jika
sebelumnya telah tersimpan nama ke dalam daftar yang ada)
- Untuk memaskkan nama orang yang menjalankan analisa sampel tersebut, masukkan namanya ke
dalam kotak “Tester” atau Pilih nama yang diinginkan dari kolom “Tester” (jika sebelumnya telah
tersimpan nama ke dalam daftar yang ada)
- Untuk memasukkan nama orang yang telah memeriksa hasil sampel pasien, masukkan namanya ke
dalam kotak “Reviewer”, atau Pilih nama yang diinginkan dari kolom “Reviewer” (jika sebelumnya
telah tersimpan nama ke dalam daftar yang ada).
Ketiga kolom pilihan dapat menyimpan maksimum 30 nama.
● Tombol “Enter”
Apabila operator telah selesai memasukkan semua informasi untuk sampel, KLIK tombol “Enter” atau
tekan [F4] pada eksternal keyboard untuk menyimpan data yang telah dimasukkan dan kembali ke layar
“Search Histogram Review”.
● Tombol “Cancel”
Jika operator tidak menginginkan untuk menyimpan data yang telah dimasukkan, KLIK tombol “Cancel”
untuk kembali ke layar “Search Histogram Review” tanpa menyimpan data yang telah dimasukkan.
Menyesuaikan grafik histogram

Jika operator tidak puas dengan grafik histogram yang diperoleh, operator dapat melakukan penyesuaian
secara manual dengan mempergunakan password sebagai administrator.
Tiga garis diskriminator yang pertama dari grafik histogram WBC dapat disesuaikan/diubah.
Catatan : Apabila hasil dari WBC kurang dari 0,5 atau non-numerik (***), maka grafik histrogram WBC
tidak dapat diubah/disesuaikan.
Dua garis diskriminator yang pertama dari grafik histogram RBC dapat disesuaikan/diubah.
Catatan : Apabila hasil RBC kurang dari 0,2 atau non-numerik (***), maka grafik histogram RBC tidak
dapat diubah/disesuaikan.
Dua garis diskriminator yang pertama dari grafik histogram PLT dapat disesuaikan/diubah. Catatan :
Apabila hasil PLT kurang dari 10 atau non-numerik (***), maka grafik histogram PLT tidak dapat
diubah/disesuaikan.
Contoh 10: Untuk memindahkan garis diskriminator ke-3dari grafik histogram WBC ke 100fL berikut ini,
ikuti prosedur sebagai berikut:
112
1. Tekan [ENTER] dan garis diskriminator akan dapat disesuaikan/diubah. Lihat Gambar 7-47;
Gambar 7-47 Grafik Histogram WBC dengan garis diskriminator yang dapat disesuaikan
2. Tekan [↑] atau [↓] sesuai kebutuhan untuk memilih histogram WBC;
3. Tekan [3] untuk memilih garis diskrimator ke- 3, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 7-48;
4. Tekan [←] untuk memindahkan garis diskriminator ke-3 ke 100fL, seperti yang diperlihatkan pada
Gambar 7-49;
5. Tekan [ENTER] dan sebuah kotak dialog akan muncul, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 7-50.
Gambar 7-50 Kotak pesan untuk konfirmasi menyimpan data
113
KLIK “Enter” untuk menyimpan data yang telah dimasukkan dan kembali ke layar “Search Histogram
Review”.
KLIK “Cancel” untuk membatalkannya dan kembali ke layar “Search Histogram Review”.

Pilih hasil sampel pasien yang ingin dicetak dan tekan [PRINT].
114
BAB 8
Program Kualiti Kontrol
(QC Program)
8.1 Pengenalan
QC terdiri dari strategi dan prosedur yang mengukur ketepatan(presisi) dan stabilitas alat. Hasilnya
mengimplimentasikan realibilitas hasil sampel. Analisa dari hasil dengan metoda statistik memperlihatkan
bahwa hasil sampel dapat dipertanggungjawabkan. Operator direkomendasikan untuk melakukan QC
harian dengan sampel kontrol rendah, normal dan tinggi. Kontrol dengan lot yang baru sebaiknya
dianalisa secara paralel dengan lot yang sedang dipergunakan sesuai dengan prioritas tanggal
kadaluarsanya. File QC melakukan kalkulasi nilai rata-rata(mean), standar deviasi(SD) dan koeffisien
variasi untuk setiap parameter yang terpilih.
Alat menyediakan 4 buah program QC yaitu:

a. L-J Analysis
b. X Analysis
c. X-R Analysis
d. X-B Analysis
8.2 Program “L-J Analysis”

Menggunakan program “L-J Analysis”, operator dapat memberikan QC maksimum sebanyak 12
parameter. Alat menyediakan 9 file QC yang dapat digunakan untuk menyimpan hasil dan nilai target QC.
Masing-masing file tersebut dapat menyimpan hasil QC sebanyak 31 data(maksimum). Apabila data
tersebut sudah penuh, data terbaru akan menghapus data terlama(FIFO). Contoh berikut ini
menggunakan “File 1” sebagai contoh.
8.2.1 Mengganti Pengaturan L-J

■ Masuk ke layar “L-J Edit”
Untuk masuk ke layar “L-J Edit”, tekan [MENU].
Pilih “Quality Control” → “L-J Analysis” → “L-J Edit”→“File 1” (Gambar 8-1) untuk masuk ke layar “L-J
Edit”(Gambar 8-2)
115
Gambar 8-2 Layar “L-J Edit”
Jika sudah terdapat data sebelumnya, operator diminta untuk menghapusnya terlebih dahulu. Tekan
[DEL] dan pada layar akan tampil pesan untuk konfirmasi penghapusan data, seperti yang diperlihatkan
pada Gambar 8-3 sebagai berikut:
Gambar 8-3 Kotak Pesan untuk konfirmasi penghapusan
Klik “Enter” untuk memberikan konfirmasi penghapusan; klik “Cancel” untuk membatalkannya.
■ Memasukkan “Lot Number”

Masukkan nomor lot number dari kontrol yang digunakan ke dalam kotak “Lot No.”
■ Memasukkan “Exp. Date”

Masukkan tanggal kadaluarsa(expired date) dari kontrol yang akan dipergunakan ke dalam kotak “Exp.
Date”.
■ Memasukkan nilai target (Mean) dan toleransinya (Range)

Masukkan nilai target pada bagian “Mean” dan nilai toleransi yang diperbolehkan pada bagian “Range”
sesuai dengan parameter masing-masing.
───────────────────────────────────────────────────────
● Lihat ke instruksi cara penggunaan kontrol untuk informasi tentang lot number, tanggal
kadaluarsa(expiration date), stabilitas setelah botol dibuka, nilai target dan batas nilai limitnya.
● Tanggal kadaluarsa yang dimasukkan harus sesuai dengan tanggal yang tercetak pada label
atau stabilitas setelah botol dibuka. Mana yang terlebih dahulu dicapai.
● Tanggal kadaluarsa setelah botol dibuka dapat dihitung sebagai berikut: tanggal saat botol
dibuka + berapa hari stabilitas setelah botol dibuka.
● Pada layar “L-J Edit”, dapat dilakukan koreksi atas kesalahan dalam memasukkan data.
───────────────────────────────────────────────────────
116
■ Menghapus data yang ada
Tekan [DEL] untuk menghapus data yang ada
■ Mencetak data
Tekan [Print] untuk mencetak data
■ Keluar dari layar “L-J Edit”

Untuk keluar dari layar “L-J Edit”, tekan [MENU] atau tekan [MAIN] untuk kembali ke layar “Count”. Pada
layar akan tampil pesan seerti yang diperlihatkan pada Gambar 8-4 apabila:
a. Data yang dimasukkan kurang lengkap

b. Data yang target yang dimasukkan lebih kecil atau sama dengan batas limitnya
Klik “Enter” untuk keluar dari menutup pesan tersebut dan menghapus data yang salah. Masukkan
kembali data yang benar sebelum kembali ke layar ”Count“. Perubahan yang telah dilakukan hanya
dapat disimpan apabila data nilai target dan toleransi telah sesuai.
Gambar 8-4 Kotak Pesan “Invalid Input”
Apabila dijumpai kesalahan dalam memasukan tanggal kadaluarsa/exp.date, maka sebuah pesan akan
tampil untuk mengingatkan operator tentang hal tersebut, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 8-5.
Klik “Enter” untuk keluar dari pesan tersebut dan menghapus data yang salah. Masukkan kembali data
yang benar sebelum kembali ke layar ”Count“.
Gambar 8-5 Kotak Pesan “Invalid Input”
Jika semua data sudah benar, sebuah pesan akan tampil untuk mengingatkan operator untuk
menyimpan perubahan yang telah dilakukan, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 8-6. Klik “Enter”
untuk menyimpan data dan kembali ke sistem menu atau layar “Count”, klik “Cancel” untuk keluar tanpa
menyimpan data dan kembali ke sistem menu atau layar “Count”.
Gambar 8-6 Kotak Pesan untuk konfirmasi perubahan
8.2.2 Menjalankan Kontrol

■ Menggunakan mode “Whole Blood”
117
Tekan [MENU] dan pilih “Mode” untuk masuk ke layar “Sample Mode” . Kemudian pilih “Whole Blood”
pada daftar menu “Sample Mode”.
■ Masuk ke layar “L-J Count”

Untuk masuk ke layar “L-J Count”, tekan [MENU] kemudian pilih “Quality Control → L-J Analysis → L-
J Count → File 1” seperti yang diperlihatkan pada Gambar 8-7.
Gambar 8-7 Layar “L-J Count”
───────────────────────────────────────────────────────
● Pastikan untuk menggunakan kontrol yang sesuai. Penggunaan kontrol yang tidak sesuai
dengan spesifikasi akan memberikan hasil yang tidak akurat.
● Perhatikan instruksi cara penggunaan kontrol untuk mengetahui cara penyimpanan dan cara
penggunaan kontrol.
───────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────

laboratorium.
───────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────
● Tidak diperbolehkan untuk menggunakan kembali barang-barang habis pakai atau disposable
seperti tabung sampel tabung kapilari, dlsbnya.
───────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────
● Pada saat berpindah dari mode “Predilute” ke mode “Whole Bloood”, analyser akan secara
otomatis melakukan pembilasan pada sistem jalur cairan.
118
● Pastikan untuk menjaga jarak antara jarum dengan dasar tabung sampel, jika tidak, volume
sampel yang dihisap akan tidak akurat.
● Pada saat penghisapan sampel pasien telah selesai dilakukan, pindahkan tabung sampel
setelah jarum sampel keluar dari tabung.
───────────────────────────────────────────────────────
Menjalankan Kontrol
1. Pastikan “System Status Area” tertulis “Ready” dan “Count Mode Area” tertulis “Whole”
2. Dekatkan botol kontrol ke dekat jarum sampel sehingga jarum sampel masuk ke dalam botol dan
tekan tombol Aspirate. Pada “System Status Area” akan tertulis “Running” dan alat akan
menghisap kontrol.
3. Apabila terdengar suara “Beep” dan jarum sampel keluar dari botol kontrol, pindahkan botol kontrol.
Jarum sampel akan bergerak masuk ke dalam dan proses analisa akan ditampilkan di layar.
4. Apabila analisa telah selesai, hasilnya akan ditampilkan di layar dan “No./Total“ pada bagian sudut
kiri atas pada layar akan secara otomatis bertambah satu.
───────────────────────────────────────────────────────
● Jika analyser mendeteksi adanya penyumbatan/clogging pada WBC/RBC atau adanya

gelembung-gelembung udara pada proses analisa, maka analyser akan memberikan pesan
kerusakan/error sesuai dengan kerusakan/error yang terjadi dan akan ditampilkan pada area
“error message” dan hasil untuk parameter bersangkutan tidak berlaku. Lihat Bab 11
Troubleshooting.
● Jika suhu ruangan diluar dari suhu pengoperasian analyser, analyser akan memberikan
tanda/alarm kepada operator bahwa suhu ruangan tidak sesuai dan hasil analisa tidak dapat
digunakan. Lihat Bab 11 Troubleshooting.
───────────────────────────────────────────────────────
■ Melihat hasil “L-J Analysis“ yang ada
Untuk melihat hasil L-J Analysis yang ada, tekan [PgUp] atau [PgDn].
■ Menghapus hasil “L-J Analysis”

Untuk menghapus hasil, tekan [DEL] dan sebuah pesan akan tampil, seperti yang diperlihatkan pada
Gambar 8-8. Klik “Enter” untuk memberikan konfirmasi penghapusan, klik “Cancel” untuk membatalkan
penghapusan.
Gambar 8-8 Kotak pesan untuk memberikan konfirmasi penghapusan
■ Mencetak hasil “L-J Analysis”

Tekan [Print] untuk mencetak hasil QC yang dilakukan ke printer
■ Keluar dari layar “L-J Count”

Tekan [MENU] untuk kembali ke sistem menu atau tekan [MAIN] untuk kembali ke layar “Count“.
8.2.3 Melihat Kembali Hasil “L-J Analysis“

Operator dapat melihat kembali data hasil analisa L-J yang tersimpan dalam bentuk “L-J Graph“ atau
bentuk “L-J Table”
Bentuk “L-J Graph”

● Masuk ke layar “L-J Graph”
119
Untuk masuk ke layar “L-J Graph”, pilih “Quality Control→ L-J Analysis→ L-J Graph→ File 1” maka
pada layar akan tampil seperti yang diperlihatkan pada Gambar 8-10.
Gambar 8-10 Layar “L-J Graph” halaman 1
Ke 12 parameter tersebut ditampilkan dalam tiga layar tampilan, dimana masing-masing layar tampilan
memperlihatkan 4 parameter, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 8-10 sampai Gambar 8-12. Hasil
QC yang tersimpan secara berurutan akan ditampilkan dalam grafik L-J, hasil yang terakhir akan
ditampilkan pada bagian paling kiri(No.1).
120
Pada grafik L-J dapat dijelaskan sebagai berikut:

 Koordinat-X mewakili jumlah analisa L-J yang dilakukan, sedangkan koordinat-Y merupakan hasil dari
analisa L-J.
 Untuk setiap parameternya, grafik L-J ini dapat menampilkan 31 hasil.
 Untuk setiap parameternya, pada garis bagian atas mewakili nilai batas atas.
 Untuk setiap parameternya, pada garis bagian bawah mewakili nilai batas bawah.
 Untuk setiap parameternya(sebagai contoh WBC), ketiga angka disamping kiri dari garis koordinat-Y
adalah:
10.4 - batas atas;
9.9 - nilai normal;
9.4 - batas bawah.
 Untuk setiap parameternya, pada sisi kanan grafik L-J ditampilkan adalah nilai rata-rata(Mean), standar
deviasi(SD) dan koeffisien variasi(CV%).
121
Dimana, n merupakan banyaknya analisa L-J yang tersimpan dan Xi merupakan hasil ke i dari analisa L-
J.
Jika hasil analisa L-J yang tersimpan kurang dari 3 buah hasil, maka yang ditampilkan hanya nilai rata-
ratanya(mean) saja. Untuk sebuah parameter, apabila terdapat hasil yang tersimpan mempunyai nilai
“non-numeric” atau (*), maka nilai rata-rata(mean), standar deviasi(SD) dan CV% tidak ditampilkan.
Tanda “■” dan “□” pada grafik dapat diinterprestasikan sebagai berikut:
 Tanda “■“ yang terletak antara batas atas dan batas bawah, berarti nilai tersebut memenuhi toleransi
yang diperbolehkan.
 Tanda “■“ yang terletak diluar batas atas dan batas bawah, berarti nilai tersebut tidak memenuhi
toleransi yang diperbolehkan.
 Tanda “□“ mewakili nilai “non-numeric“ atau (*), dimana dapat disebabkan oleh error yang terjadi saat
pemeriksaan hasil atau nilai yang didapat diluar dari batas operasi alat.
Jika dijumpai adanya hasil yang keluar dari batas nilai kontrol yang diperbolehkan, lakukan langkah
berikut ini sampai problem tersebut dapat diselesaikan. Jika semua langkah berikut tidak dapat
menyelesaikan masalah yang ada, hubungi teknisi atau distributor terdekat untuk mendapat petunjuk
cara penangannya.
1. Periksa error yang terjadi pada sisi sudut kiri atas pada layar. Lihat pada Bab 11 Trouble Shooting
cara penanganan untuk mengatasi problem tersebut.
2. Periksa apakah ada kesalahan dalam memasukkan data pada saat pengaturan L-J
3. Lakukan “Background Check”. Apabila dijumpai hasil yang abnormal, lihat Bab 11 Trouble Shooting
untuk mengatasi problem tersebut.
4. Lakukan Kontrol sekali lagi
5. Lakukan Kontrol sekali lagi dari botol kontrol yang lain
6. Periksa apakah alat perlu dikalibrasi ulang.
● Melihat hasil dari analisa L-J

Tekan [↑] atau [↓] untuk melihat layar sebelum atau sesudahnya, tekan [←] atau [→] untuk melihat hasil
sebelum atau sesudahnya. Nilai paramater dari data yang dipilih akan ditampilkan dibawah kotak
parameter. Lokasi dari data tersebut ditampilkan dalam kolom “No.“. Sedangkan waktu analisa
ditampilkan dalam kolom “Time“.
● Mencetak grafik L-J

Tekan [PRINT] untuk mencetak grafik L-J yang ditampilkan di layar.
● Keluar dari layar “L-J Graph“

Tekan [MENU] untuk keluar ke sistem menu atau tekan [MAIN] untuk kembali ke layar “Count“.
Mode “L-J Table“

● Masuk ke layar “L-J Table”
122
Untuk masuk ke layar “L-J Table”, pilih “Quality Control → L-J Analysis →L-J Table → File 1”, seperti
yang diperlihatkan pada Gambar 8-14. Setiap layar tampilan memperlihatkan 5 buah hasil. Parameter
yang mempunyai nilai di luar batas yang telah ditetapkan akan diberi tanda “H”(lebih tinggi dari batas
atas) atau “L”(lebih rendah dari batas bawah).
Gambar 8-14 Layar “L-J Table”
● Melihat hasil dari analisa L-J

Tekan [PgUp] atau [PgDn] untuk melihat kembali layar sebelumnya atau sesudahnya.
● Menghapus hasil analis L-J

Tekan [DEL} dan sebuah pesan akan tampil untuk menanyakan apakah akan menghapus semua hasil
QC yang tersimpan dalam file tersebut, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 8-15. Klik “Enter“ untuk
memberikan konfirmasi penghapusan, klik “Cancel“ untuk membatalkannya.
123
Gambar 8-15 Kotak pesan untuk melakukan konfirmasi penghapusan
● Mengirim hasil analisa L-J ke Host

Jika operator ingin mengirim semua hasil analisa L-J ke komputer luar (Host), tekan [1] dan sebuah
pesan akan tampil untuk melakukan konfirmasi pengiriman data, seperti yang diperlihatkan pada Gambar
8-16. Klik “Enter“ untuk memberikan konfirmasi pengiriman, klik “Cancel“ untuk membatalkannya.
Gambar 8-15 Kotak pesan untuk melakukan konfirmasi pengiriman data
● Mencetak hasil analisa L-J

Tekan [Print] untuk mencetak semua hasil analisa L-J.
● Keluar dari layar “L-J Table“

Tekan [MENU] untuk keluar ke sistem menu atau tekan [Main] untuk kembali ke layar “Count“.
8.3 Program “X Analysis“

Dalam penggunaan program “X Analysis“, operator dapat menyimpan QC untuk maksimum 12
parameter. Alat menyediakan 9 buah file untuk QC data yang dapat menyimpan hasil QC. Setiap file QC
dapat menyimpan maksimum 31 buah hasil. Apabila hasil QC yang tersimpan sudah mencapai
maksimum, hasil yang terbaru akan menghapus hasil yang terlama (FIFO). Pengenalan berikut ini akan
menggunakan “File 1” sebagai contoh.
8.3.1 Mengganti Pengaturan “X Analysis”

● Masuk ke layar “X Edit”
124
Untuk masuk ke layar “X Edit”, pilih “Quality Control → X Analysis →X Edit → File 1”, seperti yang
diperlihatkan pada Gambaer 8-18.
Gambar 8-18 Layar “X Edit”
Jika sudah ada data hasil “X Analysis“, operator dapat menghapusnya terlebih dahulu. Tekan [DEL] dan
sebuah pesan akan tampil untuk memberikan konfirmasi penghapusan, seperti gambar berikut.
Klik “Enter“ untuk memberikan konfirmasi penghapusan, klik “Cancel“ untuk membatalkannya.
● Memasukkan Lot Number

Masukkan lot number dari kontrol yang akan dipergunakan kedalam kotak “Lot No.“
125
● Memasukkan tanggal kadaluarsa(Exp. Date)
Masukkan tanggal kadaluarsa dari kontrol yang akan dipergunakan ke dalam kotak “Exp.Date“.
● Memasukkan nilai tengah (Mean) dan batas toleransi(Range)

Masukkan nilai tengah ke dalam kotak “Mean” dan batas toleransi yang diperbolehkan ke dalam kotak
“Range” dari masing-masing parameter yang akan dimasukkan ke dalam “X Analysis”.
───────────────────────────────────────────────────────
● Pada layar “X Edit”, dapat dilakukan koreksi atas kesalahan dalam memasukkan data.
───────────────────────────────────────────────────────
● Menghapus setting
Tekan [DEL] untuk menghapus semua setting.
● Mencetak setting
Tekan [PRINT] untuk mencetak semua setting.
● Keluar dari layar “X Edit”

Tekan [MENU] untuk keluar ke sistem menu atau tekan [MAIN] untuk kembali kelayar “Count”.
Sebuah kotak pesan akan tampil, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 8-20 jika:
Terdapat sebuah parameter yang baru saja dimasukkan tidak lengkap (mis. Target saja atau batas atas
saja)
Atau
Terdapat parameter dimana nilai target yang diberikan kurang atau sama dengan nilai toleransinya
Klik “Enter” untuk menutup pesan tersebut dan melakukan koreksi data yang salah. Masukkan kembali
data yang benar sebelum keluar dari layar “X Edit”.
Gambar 8-20 Kotak pesan “Invalid Input”
Apabila didapati kesalahan dalam memasukkan tanggal kadaluarsa, sebuah pesan akan timbul dan
mengingat operator akan kesalahan tersebut seperti yang diperlihatkan pada Gambar 8-21. Klik “Enter”
untuk menutup pesan tersebut dan melakukan koreksi data yang salah. Masukkan kembali data yang
benar sebelum keluar dari layar “X Edit”. Data dapat disimpan apabila data nilai target dan batas limit
sudah benar.
126
Gambar 8-21 Kotak pesan “Invalid Date”
Jika semua data yang dimasukkan sudah benar, sebuah pesan akan tampil untuk mengingatkan operator
untuk menyimpan perubahan yang sudah dilakukan, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 8-22. Klik
“Enter’ untuk menyimpan data yang telah dirubah dan kembali ke sistem menu atau layar “Count”, klik
“Cancel” untuk membatalkannya dan kembali ke sistem menu atau layar “Count”.
Gambar 8-22 Kotak pesan untuk melakukan konfirmasi perubahan

● Pilih mode “Whole Blood”
Tekan [MENU] dan pilih “Sample Mode” untuk masuk ke layar “Sample Mode”. Pilih “Whole Blood”.
● Masuk ke layar “X Count”

Untuk masuk ke layar “X Count”, tekan [MENU] kemudian pilih “Quality Control → X Analysis → X
Count → File 1”, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 8-23.
Gambar 8-23 Layar “X Count”
───────────────────────────────────────────────────────
127
penggunaan kontrol.
───────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────

laboratorium.
───────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────
● Menjalankan Kontrol
1. Pastikan “System Status Area” tertulis “Ready” dan “Count Mode Area” tertulis “Whole”
2. Dekatkan botol kontrol ke dekat jarum sampel sehingga jarum sampel masuk ke dalam botol dan
tekan tombol Aspirate. Pada “System Status Area” akan tertulis “Running” dan alat akan
menghisap kontrol.
3. Apabila terdengar suara “Beep” dan jarum sampel keluar dari botol kontrol, pindahkan botol kontrol.
Jarum sampel akan bergerak masuk ke dalam dan proses analisa akan ditampilkan di layar.
4. Apabila analisa telah selesai, hasilnya akan ditampilkan di layar dan sebuah pesan akan tampil untuk
meminta konfirmasi validitas hasil analisa, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 8-24.
Gambar 8-24 Kotak pesan untuk melakukan konfirmasi validasi
5. Klik “Enter” untuk menyimpan hasil tersebut dan ”No./Total“ pada bagian sudut kiri atas pada layar
akan secara otomatis bertambah satu. Klik “Cancel” untuk membatalkannya.
6. Ulangi langkah diatas untuk menjalankan QC berikutnya. Apabila telah didapat dua data hasil QC
yang valid, maka alat akan melakukan kalkulasi rata-rata dan menjadikannya sebagai hasil analisa X.
Hasil tersebut akan mendapat tanda “H” atau “L” apabila hasilnya di luar batas yang diberikan.
128
───────────────────────────────────────────────────────

Troubleshooting.
───────────────────────────────────────────────────────
● Melihat hasil lainnya dari “X Analysis”
Untuk melihat hasil “X Analysis” yang ada, tekan [PgUp] atau [PgDn].
● Menghapus hasil “X Analysis”

Untuk menghapus data, tekan [DEL] dan sebuah pesan akan tampil, seperti yang diperlihatkan pada
Gambar 8-25. Klik “Enter“ untuk memberikan konfirmasi penghapusan, klik ”Cancel“ untuk
membatalkannya.
● Mencetak hasil “X Analysis”

Tekan [PRINT] untuk mencetak hasil “X Analysis” ke printer.
● Keluar dari layar “X Count”.

Tekan [MENU] untuk kembali ke sistem menu atau tekan [MAIN] untuk kembali ke layar ”Count“.
8.3.3 Melihat Hasil “X Analysis”

Operator dapat melihat hasil “X Analysis” dalam bentuk grafik “X Graph” maupun table ”X Table”.
Bentuk “X Graph”
● Masuk layar “X Graph”
129
Untuk masuk ke layar “X Graph”, pilih “Quality Control→X Analysis →X Graph → File 1”(Gambar 8-
27).
Gambar 8-27 Layar “X Graph”
Ke 12 parameter akan ditampilkan dalam tiga layar tampilan, masing-masing layar akan menampilkan 4
buah parameter seperti yang diperlihatkan pada Gambar 8-27 sampai Gambar 8-29. Nilai hasil analisa
“X“ yang tesimpan akan ditampilkan secara berurutan dalam grafik “X“, hasil terakhir akan ditampilkan
pada sisi paling kiri(No.1).
Dari grafik tersebut dapat diinterprestasikan sebagai berikut:

 Koordinat X mewakili jumlah analisa “X“ yang dilakukan, sedangkan koordinat Y merupakan hasil dari
analisa “X“.
 Untuk setiap parameternya, grafik “X“ ini dapat menampilkan 31 hasil.
 Untuk setiap parameternya, pada garis bagian atas mewakili nilai batas atas.
 Untuk setiap parameternya, pada garis bagian bawah mewakili nilai batas bawah.
 Untuk setiap parameternya, ketiga angka disamping kiri garis koordinat Y memperlihatkan:
10.5 - batas atas;
10.0 - batas normal;
9.5 - batas bawah.
130
Gambar 8-28 Layar “X Graph” halaman 2
Gambar 8-29 Layar “X Graph” halaman 3
 Untuk setiap parameternya, pada sisi kanan grafik “X” ditampilkan nilai rata-rata(Mean), standar
deviasi(SD) dan koeffisien variasi(CV%).
131
Dimana, n merupakan banyaknya analisa X yang dilakukan dan Xi adalah hasil dari analisa X yang ke i.
Jika data analisa X yang tersimpan kurang dari 3 buah data, hanya nilai rata-rata(mean) yang akan
ditampilkan. Untuk suatu parameter, apabila hasil yang tersimpan ada yang berupa nilai “non-numeric”
seperti “*”, maka “mean”, “SD” dan “CV%” tidak ada tampilan.
Tanda “■” dan “□” pada grafik dapat diinterprestasikan sebagai berikut:
 Tanda “■“ yang terletak diantara garis putus-putus batas atas dan batas bawah, berarti nilai tersebut
memenuhi toleransi yang diperbolehkan.
 Tanda “■“ yang terletak diluar garis putus-putus batas atas dan batas bawah, berarti nilai tersebut
diluar dari toleransi yang diperbolehkan.
 Tanda “□“ mewakili nilai “non-numeric“ atau (*), dimana dapat disebabkan oleh error yang terjadi saat
pemeriksaan hasil atau nilai yang didapat diluar dari batas operasi alat.
Jika dijumpai adanya hasil yang keluar dari batas nilai kontrol yang diperbolehkan, lakukan langkah
berikut ini sampai problem tersebut dapat diselesaikan. Jika semua langkah berikut tidak dapat
menyelesaikan masalah yang ada, hubungi teknisi atau distributor terdekat untuk mendapat petunjuk
cara penangannya.
1. Periksa error yang terjadi pada sisi sudut kiri atas pada layar. Lihat pada Bab 11 Troubleshooting
cara penangganan untuk mengatasi problem tersebut.
2. Periksa apakah ada kesalahan dalam memasukkan data pada saat pengaturan “X”
3. Lakukan “Background Check”. Apabila dijumpai hasil yang abnormal, lihat Bab 11 Troubleshooting
untuk mengatasi problem tersebut.
4. Lakukan Kontrol sekali lagi
5. Lakukan Kontrol sekali lagi dari botol kontrol yang lain
6. Periksa apakah alat perlu dikalibrasi ulang.
● Melihat hasil “X Analysis“

Tekan [↑] atau [↓] untuk melihat layar sebelum atau sesudahnya, tekan [←] atau [→] untuk melihat hasil
sebelum atau sesudahnya. Nilai paramater dari data yang dipilih akan ditampilkan dibawah kotak
parameter. Lokasi dari data tersebut ditampilkan dalam kolom “No.“. Sedangkan waktu analisa
● Mencetakan grafik “X“

Tekan [PRINT] untuk mencetak grafik “X“ yang ditampilkan di layar.
● Keluar dari layar “X Graph“

Tekan [MENU] untuk keluar ke sistem menu atau tekan [MAIN] untuk kembali kelayar “Count“.
Mode “X Table“
● Masuk mode “X Table“
132
Untuk masuk ke layar “X Table”(gambar 8-31), pilih “Quality Control →Analysis →Table→ File
1”(Gambar 8-30). Setiap layar menampilkan 5 buah hasil. Parameter yang hasilnya diluar batas yang
diberikan akan diberi tanda “H”(untuk yang lebih tinggi dari batas atas) atau “L”(untuk yang lebih rendah
dari batas bawah).
Gambar 8-31 Layar “X Table”
● Melihat hasil “X Analysis“

Tekan [PgUp] atau [PgDn] untuk melihat kembali layar sebelumnya atau sesudahnya.
● Menghapus hasil “X Analysis“

Tekan [DEL] dan sebuah pesan akan tampil untuk menanyakan apakah akan menghapus semua hasil
QC yang tersimpan dalam file tersebut, seperti gambar dibawah ini. Klik “Enter“ untuk memberikan
konfirmasi penghapusan, klik “Cancel“ untuk membatalkannya.
133
● Mencetak hasil analisa QC

Tekan [Print] untuk mencetak semua hasil QC yang tersimpan di alat.
● Keluar dari layar “X Table“

Tekan [MENU] untuk keluar ke sistem menu atau tekan [Main] untuk kembali ke layar “Count“.
8.4 Program “X-R Analysis“

Dengan menggunakan program “X-R Analysis“, operator dapat memberikan kualiti kontrol untuk
maksimum 12 parameter. Alat memnyediakan 9 buah data QC untuk menyimpan hasil QC dan
pengaturannya. Setiap data QC dapat menyimpan 31 data hasil QC. Apabila hasil QC yang tersimpan
mencapai jumlah maksimum, maka hasil terbaru akan menghapus hasil terlama(FIFO). Pengenalan
berikut ini akan menggunakan “File 1” sebagai contoh.
8.4.1 Mengubah Pengaturan “X-R Analysis”

 Masuk ke layar “X-R Edit”
Untuk masuk ke layar “X-R Edit”(Gambar 8-34), pilih ”Quality Control → X-R Analysis → X-R Edit
→ File 1”(Gambar 8-33).
134
Gambar 8-34 Layar “X-R Edit”
Apabila sudah terdapat data hasil QC dan pengaturan, operator dapat menghapusnya terlebih
dahulu. Tekan [DEL] dan sebuah pesan akan tampil untuk melakukan konfirmasi penghapusan data,
Klik “Enter” untuk memberikan konfirmasi penghapusan, klik “Cancel” untuk membatalkan
penghapusan.
 Memasukkan nomor Lot

Masukkan nomor lot dari kontrol yang akan digunakan ke dalam kolom “Lot No.”
 Memasukkan tanggal kadaluarsa(“Exp.Date”)

Masukkan tanggal kadaluarsa dari kontrol yang akan digunakan ke dalam kolom “Exp.Date“.
───────────────────────────────────────────────────────
● Pada layar “X-R Edit”, dapat dilakukan koreksi atas kesalahan dalam memasukkan data.
───────────────────────────────────────────────────────
 Menghapus pengaturan
Tekan [DEL] untuk menghapus semua pengaturan.
135
 Keluar dari layar “X-R Edit“
Tekan [MENU] untuk kembali ke sistem menu atau tekan [MAIN] untuk kembali ke layar “Count”. Apabila
dijumpai kesalahan dalam memasukkan data, maka sebuah pesan akan tampil untuk mengingatkan
kepada operator tentang kesalahan tersebut, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 8-36. Klik “Enter”
untuk menutup kotak tersebut dan melakukan koreksi. Masukkan kembali nilai yang sebenarnya sebelum
mencoba untuk keluar dari layar “X-R Edit”.
Gambar 8-36 Kotak pesan “Invalid Date”
Jika semua data yang dimasukkan sudah benar, sebuah pesan akan tampil untuk mengingatkan operator
menyimpan perubahan yang telah dilakukan, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 8-37. Klik “Enter”
untuk menyimpan perubahan yang telah dilakukan dan kembali ke sistem menu, klik ”Cancel“ untuk
kembali ke sistem menu tanpa menyimpan perubahan yang telah dilakukan.

 Memilih mode “Whole Blood”
Untuk masuk ke layar “Mode”, tekan [MENU] dan pilih “Mode”. Pilih “Whole Blood” dari daftar “Sample
Mode”.
● Masuk ke layar “X-R Count”

Tekan [MENU] untuk masuk ke sistem menu. Untuk masuk ke layar “X-R Count“(Gambar 8-38), pilih
“Quality Control → X-R Analysis → X-R Count → File 1”.
136
Gambar 8-38 Layar “X-R Count”
───────────────────────────────────────────────────────
penggunaan kontrol.
───────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────

laboratorium.
───────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────
137
● Menjalankan Kontrol
1. Pastikan pada area “System Status” tertulis “Ready” dan pada area “Count Mode” tertulis “Whole”.
2. Dekatkan botol kontrol ke jarum sampel sehingga jarum berada didalam botol, kemudian tekan
tombol aspirate. Pada “System Status” area akan tertulis “Running” dan alat akan menghisap
sampel.
3. Apabila terdengar suara “Beep” dan jarum sampel keluar dari botol kontrol, singkirkan botol kontrol
tersebut. Jarum sampel akan naik dan masuk kedalam alat, perkembangan proses analisa akan
ditampilkan di layar.
4. Apabila analisa telah selesai dilakukan, jarum sampel akan berada di posisi semula dan hasil analisa
akan ditampilkan di layar. Kemudian sebuah pesan akan tampil untuk meminta validasi hasil analisa,
5. Klik “Enter” untuk menyimpan hasil dan pada sisi kiri atas layar “No./Total” akan secara otomatis
bertambah satu, klik “Cancel” untuk membatalkan hasil analisa.
Gambar 8-39 Kotak pesan untuk melakukan konfirmasi validasi hasil QC
6. Ikuti langkah diatas untuk menjalankan kontrol lagi. Apabila operator telah mendapatkan hasil QC
yang valid, alat akan melakukan kalkulasi nilai rata-rata dari X dan perbedaan R. Hasil kalkulasi X
dan R ini akan ditampilkan di layar.
───────────────────────────────────────────────────────

Troubleshooting.
───────────────────────────────────────────────────────
 Melihat hasil dari “X-R Analysis”

Tekan [PgUp] atau [PgDn] untuk melihat hasil “X-R Analysis”.
 Menghapus hasil “X-R Analysis”

Untuk menghapus hasil “X-R Analysis”, tekan [DEL] dan sebuah pesan akan timbul, seperti yang
diperlihatkan pada Gambar 8-40. Klik “Enter” untuk memberikan konfirmasi penghapusan, klik “Cancel”
untuk membatalkan penghapusan.
138
 Mencetak hasil “X-R Analysis”
Tekan [PRINT] untuk mencetak hasil “X-R Analysis” ke printer.
 Keluar dari layar “X-R Count”

Tekan [MENU] untuk kembali ke sistem menu atau tekan [MAIN] untuk kembali ke layar “Count”.
8.4.3 Melihat Hasil “X-R Analysis”

Operator dapat melihat kembali hasil “X-R Analysis” dalam bentuk grafik “X-R Graph” atau table “X-R
Table”.
Bentuk “X-R Graph”

 Masuk ke layar “X-R Graph”
Untuk masuk ke layar “X-R Graph”, tekan [MENU].
Untuk masuk ke layar “X-R Graph”(Gambar 8-42), pilih “Quality Control → X-R Analysis → X-R
Graph → File 1”(Gambar 8-41).
Gambar 8-42 Layar “X-R Graph”
Setiap layar akan menampilkan grafik X dan R untuk satu parameter.
Grafik X dapat diinterpretasikan sebagai berikut:

 Koordinat-X mewakili jumlah dari banyaknya “X-R Analysis“ yang telah dilakukan, sedangkan
koordinat-Y mewakili hasil dari analisa “X-R Analysis“.
139
 Untuk setiap parameter, pada grafik X dapat menampilkan maksimum 31 data.
 Untuk setiap parameter, pada garis tengah mewakili nilai X (nilai rata-rata dari semua analisa “X-R
Analysis“ yang telah dilakukan.
 Untuk setiap parameter, garis terputus-putus bagian atas mewakili batas atas nilai kontrol = X + A x
R.
 Untuk setiap parameter, garis terputus-putus bagian bawah mewakili batas bawah nilai kontrol = X -
A x R.
 Untuk setiap parameter, (sebagai contoh WBC), ketiga angka yang berada disisi kiri dari grafik
adalah:
10.2 – X + A x R
10.1 – X
10.0 – X – A x R
Grafik R dapat diinterprestasikan sebagai berikut:

 Koordinat-X mewakili jumlah dari banyaknya “X-R Analysis“ yang telah dilakukan, sedangkan
koordinat-Y mewakili perbedaan diantara dua hasil dari setiap “X-R Analysis“.
 Untuk setiap parameter, grafik R dapat menampilkan maksimum 31 data.
 Untuk setiap parameter, garis tengah pada grafik R mewakili nilai rata-rata dari seluruh perbedaan R.
 Untuk setiap parameter, garis terputus-putus bagian atas mewakili batas nilai atas kontrol BxR.
 Untuk setiap parameter, garis terputus-putus bagian bawah mewakili batas nilai bawah dari toleransi
nilai CxR yang diharapkan.
 Untuk setiap parameter, (sebagai contoh WBC) ketiga angka yang berada disisi kiri dari grafik R telah
didefinisikan sebagai berikut:
0.3 – B x R
0.1 – R
0.0 – C x R
Dimana A, B, C adalah faktor kontrol.
Tanda “■” dan “□” di dalam grafik dapat diinterpretasikan sebagai berikut:
Tanda “■“ yang berada diantara garis terputus-putus bagian atas dan bawah berarti berada di dalam
toleransi nilai kontrol.
Tanda “■“ yang berada diluar dari garis terputus-putus bagian atas dan bawah berarti berada di luar
toleransi nilai kontrol.
Tanda “□“ mewakili nilai parameter non-numeric(*).
Apabila operator melihat adanya nilai yang berada di luar toleransi nilai kontrol, lakukan langkah-langkah
berikut ini sampai problem yang ada teratasi. Jika semua langkah-langkah berikut ini gagal, hubungi
distributor terdekat atau teknisi terdekat untuk mendapat petunjuk cara penangganan.
1. Periksa pada sisi pojok kiri atas dari layar untuk “Error Message”. Apabila terdapat ”Error Message“,
lihat Bab 11 Troubleshooting untuk mendapatkan solusinya.
2. Periksa pengaturan “X-R Setting” apakah ada kesalahan dalam melakukan pengaturan(setting).
3. Lakukan “Background Check”. Apabila dijumpai nilai abnormal untuk “Background”, lihat Bab 11
Troubleshooting untuk mendapatkan solusinya.
4. Jalankan Kontrol sekali lagi.
5. Jalankan Kontrol dari botol yang berbeda.
6. Periksa apakah alat perlu untuk dikalibrasi kembali.
 Melihat hasil QC
Tekan [↑] atau [↓] untuk melihat kembali layar sebelum atau sesudahnya; tekan [←] atau [→] untuk
melihat kembali hasil sebelum atau sesudahnya. Letakkan posisi kursor pada posisi dimana nilai X atau
R akan dilihat maka nilai X atau R akan ditampilkan. Lokasi dari posisi kursor tersebut akan ditampilkan
dalam kolom “No.“. Waktu analisanya akan ditampilkan dalam kolom “Time“.
 Mencetak grafik X dan R

Tekan [PRINT] untuk mencetak grafik X dan R yang ditampilkan di layar.
 Keluar dari layar “X-R Graph“
140
Tekan [MENU] untuk keluar ke sistem menu atau tekan [MAIN] untuk keluar ke layar “Count“.
Bentuk “X-R Table“
 Masuk ke layar “X-R Table”

Untuk masuk ke layar “X-R Table”, tekan [MENU].
Untuk masuk ke layar “X-R Table”(Gambar 8-44), pilih ”Quality Control → X-R Analysis → X-R
Table → File 1”(Gambar 8-43). Setiap layar akan menampilkan 3 hasil analisa.
Gambar 8-44 Layar “X-R Table”
 Melihat hasil “X-R Analysis”

Tekan [PgUp] atau [PgDn] untuk melihat kembali layar sebelum atau sesudahnya.
 Menghapus hasil “X-R Analysis”

Tekan [DEL] dan sebuah pesan akan tampil untuk memberikan konfirmasi untuk menghapus semua data
hasil QC yang tersimpan dalam file ini, seperti gambar berikut ini. Klik “Enter” untuk memberikan
konfirmasi penghapusan atau klik “Cancel” untuk membatalkannya.
141
 Mencetak hasil “X-R Analysis”

Tekan [PRINT] untuk mencetak semua hasil “X-R Analysis” yang tersimpan dalam file ini ke printer.
 Keluar dari layar “X-R Table”

Tekan [MENU] untuk keluar ke sistem menu atau tekan [MAIN] untuk keluar ke layar “Count”.
8.5 Program “X-B Analysis”

“X-B Analysis” ini adalah analisa nilai rata-rata bergerak(moving average) yang menggunakan nilai
yang didapat dari sampel pasien. Yang diperkenalkan oleh Brian Bull, M.D. dimana menggunakan
indikasi 3 sel darah merah MCV, MCH dan MCHC untuk mengindikasikan kinerja alat hematologi.
Efektifitas penggunaan “X-B Analysis” memerlukan sampel yang acak dan sebagian lintas normal
pasien untuk mencegah indikasi yang menyimpang.
“X-B Analysis” direkomendasikan penggunaannya apabila jumlah sampel pada laboratorium melebihi
100 sampel per hari.
8.5.1 Mengubah Pengaturan “X-B Analysis”

 Masuk ke layar “X-B Edit”
Untuk masuk ke layar “Limit”(Gambar 8-47), pilih “Quality Control → X-B Analysis → Limit”(Gambar 8-
46).
142
Gambar 8-47 Layar “Limit”
Apabila terdapat hasil QC dan pengaturan yang tersimpan dalam alat, operator sebaiknya menghapus
terlebih dahulu. Tekan [DEL] dan sebuah pesan akan tampil untuk meminta konfirmasi penghapusan,
Klik “Enter” untuk memberikan konfirmasi penghapusan atau klik “Cancel” untuk membatalkannya.
 Memasukkan nilai target rata-rata(mean) dan toleransinya(range)

Nilai target yang diharapkan bervariasi tergantung dari laboratorium masing-masing. Direkomendasikan
untuk melakukan kalkulasi rata-rata dari sedikitnya 500 sampel pasien. Sedangkan toleransi yang
diberikan adalah 3 – 5%.
───────────────────────────────────────────────────────
● Pastikan untuk melakukan kalibrasi pada analyser anda sebelum mencoba menentukan nilai
tengah dari hasil perhitungan nilai sampel pasien secara acak.
───────────────────────────────────────────────────────
Masukkan nilai target rata-rata(mean) dan toleransinya(range) ke dalam masing-masing kolom “Mean”
dan “Range” dari parameter yang akan dimasukkan dalam menjalankan QC.
 Menghapus pengaturan
Tekan [DEL] untuk menghapus semua pengaturan.
 Mencetak pengaturan
Tekan [PRINT] untuk mencetak semua pengaturan.
 Keluar dari layar “Limit”
143
Sebuah pesan akan tampil, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 8-49 jika data yang dimasukkan
tidak lengkap atau nilai yang dimasukkan lebih rendah atau sama dengan nilai limit.
Gambar 8-49 Kotak pesan “Invalid Input”
“Cancel” untuk kembali ke sistem menu tanpa menyimpan.
Gambar 8-50 Kotak pesan untuk menyimpan perubahan
8.5.2 Melakukan Pengaturan untuk Frekwensi “X-B Analysis”

“X-B Analysis” dilakukan pada suatu kumpulan jumlah sampel pasien tertentu. Untuk menentukan
berapa banyak sampel yang akan dimasukkan dalam setiap kelompoknya(batch), ikuti langkah berikut
ini.
 Masuk ke layar “Samples/Batch”

Untuk masuk ke layar “Samples/Batch“(Gambar 8-52), pilih ”Quality Control → X-B Analysis →
Samples/Batch”(Gambar 8-51).
144
Gambar 8-52 Layar “Samples/Batch”
 Melakukan pengaturan “Samples/Batch”

Masukkan jumlah yang dikehendaki, sebaiknya antara 20 sampai 200. Direkomendasikan jumlah
tersebut adalah 20.
 Keluar dari layar “Samples/Batch”

Tekan [MENU] untuk keluar ke sistem menu atau tekan [MAIN] untuk keluar dari layar “Count”.
8.5.3 Mengaktifkan “X-B Analysis”
 Masuk ke layar “Start/Stop”

Untuk masuk ke layar “Start/Stop“(Gambar 8-54), pilih “Quality Control → X-B Analysis →
Start/Stop”(Gambar 8-53).
145
Gambar 8-54 Mengaktifkan “X-B Analysis”
Untuk “X-B Analysis” diperlukan sampel secara acak. Apabila dijumpai sampel yang sudah diketahui
merupakan tipe oncology/neoneonatal yang dapat mempengaruhi secara langsung terhadap hasil X-B,
non-aktifkan “X-B Analysis”.
 Mengaktifkan/menon-aktifkan “X-B Analysis”

Tekan [PgUp] atau [PgDn] untuk mengaktifkan/menon-aktifkan “X-B Analysis“.
 Keluar dari layar “Limit“

Untuk keluar dari layar “Limit”, tekan [MENU] atau [MAIN] jika operator ingin kembali ke layar ”Count”
dan sebuah pesan akan timbul untuk mengingatkan operator untuk menyimpan perubahan yang telah
dilakukan, seperti gambar berikut ini. Klik “Enter“ untuk menyimpan perubahan yang telah dilakukan dan
kembali ke sistem menu, klik “Cancel“ untuk membatalkan perubahan yang dilakukan dan kembali ke
sistem menu.
8.5.4 Melakukan “X-B Analysis“

Setelah mengaktifkannya, “X-B Analysis“ akan dilakukan pada suatu kelompok/batch sampel pasien
sesuai dengan jumlah yang sudah ditentukan (20-200). Hasil analisanya akan ditampilkan pada grafik “X-
B Graph“ demikian juga dalam bentuk table “X-B Table“.
8.5.5 Melihat Hasil “X-B Analysis“

Operator dapat melihat kembali hasil “X-B Analysis” dalam bentuk “X-B Graph” atau dalam bentuk “X-B
Table”
Dalam bentuk “X-B Graph”
 Masuk ke layar “X-B Graph”

146
Untuk masuk ke layar “X-B Graph”(Gambar 8-57), pilih “Quality Control → X-B Analysis → X-B
Graph”(Gambar 8-56).
Gambar 8-57 Layar “X-B Graph”
Hasil “X-B Analysis” yang tersimpan secara sekuen akan ditampilkan kedalam grafik “X-B Graph”, data
hasil terakhir akan ditampilkan pada sisi paling kiri (No.1).
Dari grafik “X-B Graph” dapat diinterprestasikan sebagai berikut:

 Koordinat-X mewakili jumlah dari analisa X-B yang telah dilakukan, koordinat-Y mewakili hasil dari
analisa X-B.
 Untuk setiap parameter, grafik “X-B Graph“ dapat menampilkan maksimum 500 nilai, dimana setiap
layarnya menampilkan 30 nilai.
 Untuk setiap parameter, garis terputus-putus bagian atas mewakili batas atas yang diharapkan.
 Untuk setiap parameter, garis terputus-putus bagian bawah mewakili batas bawah yang diharapkan.
 Untuk setiap parameter (sebagai contoh MCV), tiga angka yang berada disisi kiri dari grafik dapat
didefiniskan sebagai berikut:
100 – nilai target ditambah toleransi yang diperbolehkan
90 – nilai target
80 – nilai target dikurangi toleransi yang diperbolehkan
Nilai “■” yang jatuh diantara garis terputus-putus bagian atas dan bagian bawah adalah nilai yang berada
diantara toleransi yang diperbolehkan.
147
Nilai “■” yang jatuh diluar garis terputus-putus bagian atas dan bagian bawah adalah nilai yang keluar
dari toleransi yang diperbolehkan.
Apabila operator menjumpai ada beberapa nilai yang berada diluar toleransi yang diberikan, lakukan
langkah-langkah berikut sampai masalah yang ada terselesaikan. Jika semua langkah-langkah berikut ini
gagal, hubungi distributor terdekat atau teknisi terdekat untuk mendapat petunjuk cara penangganannya.
1.Periksa pada sisi pojok kiri atas dari layar untuk “Error Message”. Apabila terdapat ”Error Message“,
lihat Bab 11 Troubleshooting untuk mendapatkan solusinya.
2.Periksa pengaturan “X-B Setting” apakah ada kesalahan dalam melakukan pengaturan(setting).
3.Lakukan “Background Check”. Apabila dijumpai nilai abnormal untuk “Background”, lihat Bab 11
Troubleshooting untuk mendapatkan solusinya.
4.Jalankan Kontrol sekali lagi.
5.Jalankan Kontrol dari botol yang berbeda.
6.Periksa apakah alat perlu untuk dikalibrasi kembali.
 Melihat hasil “X-B Analysis“

Tekan [↑] atau [↓] untuk melihat kembali layar sebelum atau sesudahnya; tekan [←] atau [→] untuk
melihat kembali hasil sebelum atau sesudahnya. Letakkan posisi kursor pada posisi yang akan dilihat.
Lokasi dari posisi kursor tersebut akan ditampilkan dalam kolom “No.“. Waktu analisanya akan
 Mencetak grafik “X-B Graph“

Tekan [PRINT] untuk mencetak graifk “X-B Graph“ yang ditampilkan di layar.
 Keluar dari layar “X-B Graph“

Tekan [MENU] untuk keluar ke sistem menu atau tekan [MAIN] untuk keluar ke layar “Count“.
Bentuk “X-B Table”
 Masuk ke bentuk “X-B Table”

Untuk masuk ke layar “X-B Table”(Gambar 8-59), pilih “Quality Control → X-B Analysis → X-B Table
→ File 1”(Gambar 8-58). Setiap layar akan menampilkan 5 hasil. Nilai yang berada di luar toleransi yang
diberikan akan diberi tanda “H”( lebih tinggi dari batas atas) atau “L”(lebih rendah dari batas bawah).
148
Gambar 8-59 Layar “X-B Table“
 Melihat hasil “X-B Analysis“

Tekan [PgUp] atau [PgDn] untuk melihat kembali layar sebelum atau sesudahnya.
 Menghapus hasil “X-B Analysis“

Tekan [DEL] dan sebuah pesan akan tampil untuk memberikan konfirmasi untuk menghapus semua data
hasil QC yang tersimpan dalam file ini, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 8-60. Klik “Enter” untuk
memberikan konfirmasi penghapusan atau klik “Cancel” untuk membatalkannya.
 Mencetak hasil “X-B Analysis”

Tekan [PRINT] untuk mencetak hasil ke printer.
 Keluar dari layar “X-B Table”

149
150
BAB 9
Kalibrasi Alat
9.1 Pengenalan
Tujuan melakukan kalibrasi alat adalah untuk menjaga ketepatan sistem. Kualitas dari kalibrasi ini
tergantung pada material yang dipergunakan untuk kalibrasi dan reagen yang dipergunakan. Gunakan
kalibrator dan reagen yang diperuntukkan secara khusus untuk alat ini. Pastikan penyimpanan kalibrator
dan reagen sesuai dengan yang direkomendasikan.
9.2 Kapan Dilakukan Kalibrasi

Kalibrasi harus dilakukan jika
 Alat ini dipergunakan untuk pertama kali.
 Beberapa komponen penting tertentu didalam alat diganti atau diperbaiki.
 Hasil uji kualiti kontrol(QC) mengindentifikasikan adanya perbedaan yang cukup signifikan.
───────────────────────────────────────────────────────
● Semua parameter-parameter yang secara langsung diukur harus dikalibrasi sebelum hasil
analisa analyser ini dapat dipergunakan sebagai hasil analisa yang dapat dipertanggungjawab-
kan.
───────────────────────────────────────────────────────
9.3 Cara Melakukan Kalibrasi

Alat menyediakan 3 buah program kalibrasi: secara manual, secara otomatik menggunakan kalibrator
dan secara otomatik menggunakan sampel darah pasien. Dua buah faktor kalibrasi akan disiapkan oleh
alat untuk penggunaan mode “whole bood” dan “prediluted sample”.
9.3.1 Mempersiapkan Alat untuk Kalibrasi

Lakukan prosedur pra-kalibrasi sebelum melakukan kalibrasi. Jika terdeteksi adanya masalah dalam
prosedur pra-kalibrasi, jangan melakukan kalibrasi alat. Jika diperlukan, hubungi teknisi terdekat atau
distributor terdekat untuk mendapatkan petunjuk.
Periksa dan pastikan reagen yang cukup untuk melakukan kalibrasi. Karena operator harus mengulangi
dari awal apabila ada reagen yang habis ditengah proses kalibrasi ini.
Lakukan “Background Check“. jika dijumpai adanya hasil abnormal background, lihat pada Bab 11
Troubleshooting, bagaimana cara untuk mengatasinya.
Pada layar “Count”, lakukan 11 kali penghitungan kontrol darah normal dari satu tabung yang sama.
Kemudian lihat dilayar “Review“ untuk melihat hasil pengulangan/reprodukbilitas dari penghitungan
kedua sampai kesebelas dan pastikan hasil tersebut sesuai dengan tabel berikut:
Table 9-1 Reprodukbilitas
Parameter Nilai hasil yang diharapkan CV%

WBC 7,0 - 15,0 x 109/L < 2,0
RBC 3,50 - 6,00 x 1012/L < 1,5
HGB 110 - 180 g/L < 1,5
MCV 80,0 -110,0 fL < 0,5
PLT 150 - 500 x 109/L < 4,0
Pada layar “Count“, lakukan kontrol tinggi sebanyak tiga kali dan diikuti dengan menjalankan Diluent
sebagai sampel sebanyak tiga kali, lakukan kalkulasi “Carryover” sebagai berikut:
151
Hasil Diluent yang pertama – Hasil Diluent yang ketiga
Carryover(%) = -------------------------------------------------------------------------------- x 100%
Hasil Kontrol Tinggi yang ketiga – Hasil Diluent yang ketiga
Hasil kalkulasi carryover harus memenuhi target yaitu WBC, RBC dan HGB tidak lebih dari 0,5% dan
PLT tidak lebih dari 1%.
Buatlah suatu table Log untuk alat ini. Table Log tersebut harus berisi semua informasi yang diperlukan
yang berhubungan dengan alat ini. Seperti
 Tanggal dilakukannya kalibrasi.
 Informasi tentang kalibrator.
 Informasi tentang nomer Lot yang dipergunakan.
 Target hasil dan toleransinya.
 Hasil pengukuran “Background Check“.
Untuk melakukan kalibarasi, gunakan password administrator “3000“ dan pilih satu parameter atau
beberapa parameter yang akan dikalibrasi.
9.3.2 Program “Auto Calibration“

Pilih “Calibration → Auto Calibration“(Gambar 9-1) untuk masuk ke layar “Auto Calibration“(Gambar
9-2).
Gambar 9-2 Layar “Auto Calibration”
152
Memilih Mode penghitungan
Tekan [MENU] dan pilih “Sampel Mode” untuk masuk ke layar “Sampel Mode”. Pilih “Whole Blood”
atau “Prediluted”.
Tekan [MENU] dan pilih “Count” untuk masuk ke layar “Count”.
───────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────
Memasukkan nilai Kalibrator
 Tekan [ENTER] untuk mengaktifkannya.
 Masukkan Nomer Lot kalibrator yang akan dipergunakan kedalam kolom “Lot No.”.
 Masukkan tanggal kadaluarsa dari kalibrator kedalam kolom “Exp.Date”.
 Masukkan nilai targetnya sesuai dengan parameter masing-masing kedalam kolom “Mean“.
 Setelah selesai memasukkan nilai target dan nomer Lot, tekan [ENTER] untuk menyimpan data
kalibrator
───────────────────────────────────────────────────────
● Lihat instruksi cara penggunaan kalibrator untuk mengetahui tentang nomor lot, tanggal
kadaluarsa, nilai target dan batas limitnya.
● Stabilitas reagen setelah dibuka adalah 60 hari. Masukkan tanggal kadaluarsanya : tanggal
reagen dibuka + 60 hari atau tanggal kadaluarsa yang tercetak pada kotak reagen, mana yang
tercapai terlebih dahulu.
───────────────────────────────────────────────────────
Menjalankan kalibrator
───────────────────────────────────────────────────────
● Pastikan untuk menggunakan kalibrator yang sesuai dengan spesifikasi analyser. Penggunaan
kalibrator yang tidak sesuai dengan spesifikasi analyser akan memberikan hasil yang tidak
akurat.
● Lihat instruksi cara penggunaan kalibrator untuk mengetahui cara penyimpanan dan
penggunaan kalibrator.
● Pada mode kalibrasi “prediluted”, operator tidak dapat mengeluarkan diluent dari analyser.
Kami rekomendasikan operator untuk menyiapkan sedikitnya 7 tabung yang berisi diluent
sebelum mulai melakukan kalibrasi analyser dalam mode “prediluted”.
───────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────

laboratorium.
───────────────────────────────────────────────────────
153
───────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────
Pada mode Whole Blood:
1. Pastikan bahwa “System Status” tertera “Ready” dan pada area “Count Mode” tertera “Whole”.
2. Siapkan satu botol/vial kalibrator dan masukkan jarum sampel kedalam botol tersebut. Tekan tombol
“Aspirate” dan pada “System Status Area” akan tertera “Running” maka alat akan menghisap
kalibrator.
3. Apabila terdengar nada “Beep” pindahkan botol kalibrator dari alat, jarum sampel akan bergerak
keatas.
4. Apabila analisa telah selesai, hasil akan ditampilkan di layar dan pengambilan atau penghisapan
kalibrator berikutnya dapat dilanjutkan.
Pada mode Prediluted:

1. Pastikan bahwa “System Status“ tertera “Ready” dan pada area “Count Mode” tertera “Predilute”.
2. Tekan [DILUENT] dan pada layar akan tampil instruksi bagaimana cara menambahkan reagen
Diluent ke tabung sampel, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 9-3.
Gambar 9-3 Kotak pesan “Add diluent”
3. Siapkan satu tabung sampel yang kering dan bersih ke jarum sampel dan arahkan jarum sampel
tersebut seperti yang diperlihatkan pada Gambar 9-4 agar tidak tumpah atau bergelembung. Tekan
tombol “Aspirate” untuk menambahkan 0,7ml reagen Diluent(volume reagen Diluent yang keluar
dikontrol oleh alat) kedalam tabung.
Gambar 9-4 Cara mengeluarkan diluent
154
4. Apabila penambahan reagen Diluent telah selesai, tekan [ENTER] untuk kembali ke menu semula.
5. Tambahkan kalibrator sebanyak 20µl ke tabung sampel tersebut dan goyangkan agar kalibrator dan
Diluent tercampur dengan baik.
───────────────────────────────────────────────────────
● Pastikan tabung sampel yang berisi diluent untuk mode “prediluted” terhindar/terbebas dari
debu.
● Pastikan untuk melakukan evaluasi terhadap stabilitas sampel “prediluted” berdasarkan
populasi sampel pada laboratorium anda baik untuk teknis pengambilan sampel maupun
metoda pengambilannya.
● Jika analyser mendeteksi adanya penyumbatan/clogged atau gelembung pada WBC/RBC
selama dalam proses analisa, sistem akan menampilkan pesan tentang error yang terjadi dan
hasil dari parameter bersangkutan tidak berlaku. Lihat Bab 10 Cara Melakukan Troubleshooting
untuk mencari solusinya.
● Jika suhu ruangan/”ambient temperature” berada di luar batas spesifikasi pengoperasian
analyser, analyser akan memberikan peringatan “abnormal ambient temperature” dan hasil
analisa tidak dapat dipergunakan. Lihat Bab 10 Cara Melakukan Troubleshooting untuk mencari
solusinya.
───────────────────────────────────────────────────────
6. Kemudian, masukkan jarum sampel alat ke tabung sampel tersebut. Tekan tombol “Aspirate” dan
pada “System Status Area” akan tertera “Running” maka alat akan menghisap kalibrator tersebut.
7. Apabila terdengar nada “Beep” pindahkan botol kalibrator dari alat, jarum sampel akan bergerak
keatas.
8. Apabila analisa telah selesai, hasil akan ditampilkan di layar dan pengambilan atau penghisapan
kalibrator berikutnya dapat dilanjutkan.
───────────────────────────────────────────────────────

Troubleshooting.
───────────────────────────────────────────────────────
Menyimpan hasil Kalibrasi
Jika keluar tanda (“ *** “), maka akan tampil sebuah pesan dilayar yang mengingatkan bahwa hasil
analisa tersebut tidak berlaku, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 9-5.
Gambar 9-5 Kotak pesan untuk mengingatkan tentang

adanya hasil yang tidak berlaku
Tekan tombol [ENTER] untuk menghapus hasil analisa tersebut.
155
Jika semua parameter memberikan nilai tertentu, maka akan tampil sebuah pesan untuk
mengkonfirmasikan validitas hasil tersebut, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 9-6.
Gambar 9-6 Kotak pesan untuk melakukan validasi
Klik “Enter” untuk menyimpan hasil tersebut atau “Cancel” untuk membatalkannya. Hasil yang tersimpan
akan ditampilkan di layar.
Ulangi langkah-langkah diatas untuk mejalankan kalibrator sebanyak 3 – 5 kali(direkomendasikan untuk

menjalankan kalibrator sebanyak 5 kali) dan alat secara otomatis melakukan kalkulasi nilai CV dan faktor
kalibrasinya, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 9-7. Pastikan bahwa nilai CV sesuai dengan batas
yang diperbolehkan pada Table 9-1.
Gambar 9-7 Hasil “Auto Calibration”
Nilai faktor kalibrasi harus berada diantara 75% - 125%. Nilai faktor kalibrasi antara 0% - 75% dan 125%
- 9999% akan diberi tanda “*“. Diluar angka tersebut, nilai faktor kalibrasi tidak ditampilkan. Apabila
dijumpai kasus nilai kalibrator yang kosong(tidak ada nilainya), coba cari penyebabnya, apabila
diperlukan, hubungi teknisi atau distributor terdekat untuk mendapatkan petunjuk cara penangannya.
Melakukan verifikasi faktor kalibrasi yang baru

Tekan [MAIN] untuk masukkan ke layar “Count“, pada layar akan tampil pesan untuk mengkonfirmasikan
faktor kalibrasi yang baru, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 9-8.
Gambar 9-8 Kotak pesan untuk melakukan konfirmasi faktor kalibrasi yang baru
156
Klik “Enter“ untuk menyimpan faktor kalibrasi tersebut ke “Manual Calibration“ dan kembali ke layar
”Count“.
Pada layar “Count”, jalankan kalibrator atau kontrol sebagai sampel, sedikitnya 5 kali dan lakukan
kalkulasi hasil rata-ratanya. Hasil rata-ratanya harus berada diantara nilai target yang diberikan oleh
pabrik(lihat lembar yang terdapat pada kotak kalibrator atau kontrol). Apabila diperlukan, hubungi teknisi
terdekat atau distributor terdekat untuk mendapatkan petunjuk cara penangannya.
Mencetak faktor kalibrasi yang baru

Tekan tombol [Print] untuk mencetak hasil faktor kalibrasi yang baru.
Keluar dari layar “Auto Calibration”

Untuk keluar dari layar “Auto Calibration”, tekan [MENU] atau [MAIN] untuk kembali ke layar “Count”.
Sebuah pesan akan ditampilkan untuk memberikan konfirmasi nilai faktor kalibrasi yang baru. Klik “Enter”
untuk menyimpan faktor kalibrasi yang baru dan kembali ke sistem menu atau klik “Cancel” untuk
membatalkan faktor kalibrasi yang baru dan kembali ke sistem menu.
9.3.3 Program “Fresh Blood“

Tekan [MENU] untuk masuk ke sistem menu, pilih “Calibration“ kemudian “Fresh Blood“.
Maka pada layar akan tampak sebagai berikut:
Gambar 9-10 Layar “Fresh Blood”
157
Memilih mode penghitungan
Tekan [MENU] kemudian “Sample Mode”, pilih “Whole Blood” atau “Prediluted”.
───────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────
Merubah pengaturan kalibrasi
1. Tekan [1] …[5] untuk memilih salah satu sampel yang akan dipergunakan untuk kalibrasi. Langkah-
langkah berikut ini mempergunakan “Sample 1“ sebagai sampel
2. Tekan [ENTER] untuk merubah nilai yang diharapkan pada “Sample 1“
3. Masukkan nilai-nilai tersebut ke kolom “Mean“. Setelah selesai memasukkan nilai-nilai tersebut,
tekan [ENTER].
Menjalankan sampel
Setelah selesai melakukan pengaturan kalibrasi untuk Sampel 1, lihat cara penanganan sampel dan
prosedur untuk menganalisanya pada Bab 6 Cara mengoperasikan Analyser dan siapkan sampel
darah segar sesuai dengan mode penghitungan yang akan dilakukan untuk kalibrasi dengan darah
segar.
───────────────────────────────────────────────────────
● Siapkan 3-5 sampel darah segar untuk melakukan kalibrasi ini.

───────────────────────────────────────────────────────
Menyimpan hasil Kalibrasi
Jika keluar tanda (“ *** “), maka akan tampil sebuah pesan dilayar yang mengingatkan bahwa hasil
analisa tersebut tidak berlaku, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 9-11.
Gambar 9-11 Kotak pesan untuk mengingatkan tentang

adanya hasil yang tidak berlaku
Tekan tombol [ENTER] untuk menghapus hasil analisa tersebut.
Jika semua parameter memberikan nilai tertentu, maka akan tampil sebuah pesan untuk
mengkonfirmasikan validitas hasil tersebut, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 9-12.
Gambar 9-12 Kotak pesan untuk melakukan validasi
158
Klik “Enter” untuk menyimpan hasil tersebut atau “Cancel” untuk membatalkannya. Hasil yang tersimpan
akan ditampilkan di layar.
───────────────────────────────────────────────────────
● Jika operator menekan [MENU] untuk masuk ke dalam sistem menu sebelum nilai rata-ratanya
diperoleh/ditampilkan pada layar “Calculate“, apabila pada waktu berikutnya operator masuk ke
layar “Auto-fresh blood“ kembali, maka pada layar akan tampil sebuah pesan yang menanyakan
apakah operator akan menghapus data dari kalibrasi yang terakhir.
● Jika operator menekan [MAIN] untuk kembali ke layar “Count“ sebelum nilai rata-ratanya
diperoleh/ditampilkan pada layar “Calculate“, apabila pada waktu berikutnya operator masuk ke
layar “Auto-fresh blood“ kembali, maka pada layar akan tampil sebuah pesan yang menanyakan
apakah operator akan menghapus data dari kalibrasi yang terakhir.
───────────────────────────────────────────────────────
Ulangi langkah-langkah diatas untuk mejalankan kalibrator sebanyak 3 – 5 kali(direkomendasikan untuk
menjalankan kalibrator sebanyak 5 kali) dan alat secara otomatis melakukan kalkulasi nilai CV dan faktor
kalibrasinya. Pastikan bahwa nilai CV sesuai dengan batas yang diperbolehkan sesuai dengan Tabel 9-1.
Gambar 9-13 Layar “Fresh Blood”
Nilai faktor kalibrasi harus berada diantara 75% - 125%. Nilai faktor kalibrasi antara 0% - 75% dan 125%
- 9999% akan diberi tanda “*“. Diluar angka tersebut, nilai faktor kalibrasi tidak ditampilkan. Apabila
dijumpai kasus nilai kalibrator yang kosong(tidak ada nilainya), coba cari penyebabnya, apabila
diperlukan, hubungi teknisi atau distributor terdekat untuk mendapatkan petunjuk cara penanganannya.
Operator dapat memasukkan ”Sample 2”....”Sample 5” dengan menekan tombol [2] … [5]. Ikuti langkah-
langkah seperti waktu menjalankan “Sample 1” dan untuk melakukan kalibrasi “Fresh Blood” ini,
diperlukan minimum 3 buah sampel. Setiap sampel paling sedikit dijalankan sebanyak tiga kali. Tekan [6]
untuk masuk ke layar “Calculate” seperti gambar dibawah ini. Pada layar tertera angka “1”, “2”, “3”, “4”,
“5” yang menunjukkan faktor kalibrasi dari sampel 1 – 5.
Pada layar “Calculate”, maksimum ditampilkan 5 buah faktor kalibrasi. Hasil kalkulasi faktor kalibrasi
tersebut harus berada dikisaran 75% - 125%. Apabila dijumpai salah satu faktor kalibrasinya 0% - 75%
atau 125% - 9999%, maka akan diberi tanda “ * “. Sedangkan diluar nilai tersebut nilai faktor kalibrasi
tidak akan ditampilkan.
Apabila dijumpai kasus nilai kalibrator yang kosong(tidak ada nilainya), coba cari penyebabnya, apabila
diperlukan, hubungi teknisi terdekat atau distributor terdekat untuk mendapatkan petunjuk cara
penangannya.
159
Untuk setiap parameternya, alat akan melakukan kalkulasi nilai faktor kalibrasi rata-ratanya, dimana akan
digunakan sebagai nilai faktor kalibrasi yang baru, dengan catatan terdapat sedikitnya 3 nilai faktor
kalibrasi yang valid seperti nilai RBC pada Gambar 9-14. Jika tidak, maka nilai rata-rata faktor
kalibrasinya akan kosong seperti nilai WBC pada Gambar 9-14.
Gambar 9-14 Layar “Calculate”
Lakukan verifikasi nilai faktor kalibrasi yang baru

Tekan [MAIN] maka pada layar akan tampil pesan untuk melakukan konfirmasi nilai faktor kalibrasi yang
baru, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 9-15.
Gambar 9-15 Kotak pesan untuk melakukan konfirmasi

nilai faktor kalibrasi yang baru
Klik “Enter” untuk menyimpan nilai faktor kalibrasi yang baru ke layar “Manual Calibration” dan kembali
kelayar “Count”
Lakukan pengujian nilai faktor kalibrasi yang baru tersebut dengan cara berikut ini:
 Metoda Pertama
Siapkan 3 – 5 buah sampel darah dan lakukan pembacaannya pada alat yang dapat dijadikan referensi.
Masing-masing sampel dibaca 3 kali. Kalkulasi nilai rata-ratanya (MEAN 1) dan standar deviasinya (SD
1) untuk setiap sampel tersebut.
Jalankan sampel tersebut pada alat ini dengan cara yang sama dan tentukan rata-ratanya (MEAN 2).
Nilai MEAN 2 ini harus berkisar antara “MEAN 1 + 2 SD”. Jika ada hasil yang melebihi nilai tersebut,
hubungi teknisi atau distributor terdekat untuk mendapatkan masukan cara penangannya.
 Metoda Kedua
Pada layar “Count”, jalankan kalibrator sebanyak 5 kali dan kalkulasi nilai rata-ratanya. Nilai rata-ratanya
harus sesuai dengan nilai target yang diberikan oleh pabrik pembuat kalibrator tersebut. Jika tidak,
Mencetak faktor kalibrasi yang baru

160
Keluar dari layar “Fresh Blood”
Untuk keluar dari layar “Fresh Blood”, tekan [MENU] atau [MAIN] untuk kembali ke layar “Count”.
Sebuah pesan akan ditampilkan untuk memberikan konfirmasi nilai faktor kalibrasi yang baru. Klik “Enter”
untuk menyimpan faktor kalibrasi yang baru dan kembali ke sistem menu atau klik “Cancel” untuk
membatalkan faktor kalibrasi yang baru dan kembali ke sistem menu.
9.3.4 Program “Manual Calibration“

Jika diperlukan, operator dapat menjalankan kalibrator pada layar “Count” dan melakukan kalkulasi nilai
faktor kalibrasi secara manual.
Pilih mode yang akan dipergunakan

Tekan [MENU] dan pilih “Mode“ kemudian pilih ”Whole Blood“ atau “Predilute“ sesuai dengan mode
yang akan dipergunakan.
───────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────
Menjalankan kalibrator sebagai sampel
Setelah operator memilih mode pengoperasian sampel yang diinginkan, lihat cara penanganan sanpel
dan prosedur analisanya pada Bab 6 Cara Mengoperasikan Analyser dan jalankan kalibrator yang
telah diketahui nilai masing-masing parameternya sebagai sampel sebanyak 11 kali.
Memeriksa reprodukbilitas
Setelah selesai menjalankan kalibrator sebagai sampel sebanyak 11 kali, operator dapat memeriksa nilai
rata-rata(Mean), standar deviasi(SD), dan CV% dari hasil pembacaan sampel kedua sampai kesebelas.
Tekan [MENU] → [Review] → [Sample Review] → [Sample Table Review] seperti yang diperlihatkan
pada Gambar 9-16.
Dan pada layar akan ditampilkan “Sample Table Review” seperti yang diperlihatkan pada Gambar 9-17.
161
Gambar 9-17 Layar “Sampel Table Review”
Periksa apakah hasil reprodukbilitasnya sesuai dengan instruksi yang ada pada Bab 7.11. Jika
reprodukbilitasnya sesuai dengan yang tercantum pada Tabel 9-1, catat nilai rata-rata dari menjalankan
10 sampel tersebut. Jika nilai rata-ratanya keluar dari nilai yang diharapkan(lihat instruksi cara
penggunaan kalibrator), lakukan kalibrasi analyser seperti yang dijelaskan dibawah ini.
Apabila nilai reprodukbilitasnya tidak sesuai dengan Tabel 9-1, operator harus mencari penyebabnya
dan mengulangi prosedur diatas. Apabila diperlukan, hubungi teknisi atau distributor terdekat untuk
mendapat petunjuk cara penanganannya.
Kami merekomendasikan kepada operator untuk membuat sebuah log tabel untuk analyser. Log tabel ini
harus mencatat segala informasi yang diperlukan yang berhubungan dengan analyser. Kami sarankan
catatan yang harus ada si dalam log tabel tersebut adalah:
 Tanggal kalibrasi
 Kalibrator yang digunakan
 Nomor Lot Kalibrator
 Nilai target dan nilai batas atas/bawah
 Hasil pengukuran “Background Check”
Masukkan password sebagai administrator seperti yang dijelaskan pada Bab 5.4.1 dan kemudian pilih
parameter yang akan dilakukan kalibrasi(WBC, RBC, HGB, MCV atau PLT).
Kalkulasi nilai faktor kalibrasi secara manual

Gunakan formula berikut ini untuk melakukan kalkulasi nilai faktor kalibrasi yang baru sebagai berikut:
Nilai faktor yang lama x nilai yang diharapkan
Faktor yang baru = -----------------------------------------------------------------
Nilai rata-rata yang didapat
Hasil kalkulasi nilai faktor yang baru harus berkisar antara 75% -125%. Jika tidak, coba cari
penyebabnya. Apabila diperlukan, hubungi teknisi terdekat atau distributor terdekat untuk mendapat
petunjuk cara penangannya.
Masukkan nilai faktor hasil kalkulasi

Tekan [MENU] kemudian pilih [Calibration].
162
Kemudian pilih [Manual Calibration], tekan [ENTER] untuk mengaktifkan, maka pada layar akan
ditampilkan:
Gambar 9-19 Layar “Manual Calibration”
Tekan [ENTER] untuk mengaktifkan kotak edit seperti yang diperlihatkan pada Gambar 9-20.
Gambar 9-20 Kotak edit telah aktif
163
Masukan nilai faktor kalibrasi yang baru hasil kalkulasi sesuai dengan parameternya.
Verifikasi nilai faktor yang baru

Tekan [MAIN] untuk kembali ke layar “Count” dan pada layar akan tampil konfirmasi untuk nilai faktor
kalibrasi yang baru, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 9-21.
Gambar 9-21 Kotak pesan untuk melakukan konfirmasi

nilai faktor yang baru
Klik “Enter” untuk menyimpan nilai faktor kalibrasi yang baru ke layar “Manual Calibration” dan kembali
kelayar “Count”
Jika mempergunakan kalibrator untuk “Manual Calibration”, lakukan cara berikut ini:
Pada layar “Count”, jalankan kalibrator atau kontrol sebagai sampel, sedikitnya 5 kali dan lakukan
kalkulasi hasil rata-ratanya. Hasil rata-ratanya harus berada diantara nilai target yang diberikan oleh
pabrik(lihat lembar yang terdapat pada kotak kalibrator atau kontrol). Apabila diperlukan, hubungi teknisi
atau distributor terdekat untuk mendapatkan petunjuk cara penangannya.
Jika mempergunakan sampel darah pasien untuk “Manual Calibration”, lakukan cara berikut ini:
Siapkan 3 – 5 buah sampel darah dan lakukan pembacaannya pada alat yang dapat dijadikan referensi.
Masing-masing sampel dibaca 3 kali. Kalkulasi nilai rata-ratanya (MEAN 1) dan standar deviasinya (SD
1) untuk setiap sampel tersebut.
Jalankan sampel tersebut pada alat ini dengan cara yang sama dan tentukan rata-ratanya (MEAN 2).
Nilai MEAN 2 ini harus berkisar antara “MEAN 1 + 2 SD”. Jika ada hasil yang melebihi nilai tersebut,
Mencetak nilai factor kalibrasi yang baru

Keluar dari layar “Manual Calibration”

Untuk keluar dari layar “Manual Calibration”, tekan [MENU] atau [MAIN] untuk kembali ke layar “Count”.
Sebuah pesan akan ditampilkan untuk memberikan konfirmasi nilai faktor kalibrasi yang baru, seperti
yang diperlihatkan pada Gambar 9-21. Klik “Enter” untuk menyimpan faktor kalibrasi yang baru dan
kembali ke sistem menu atau klik “Cancel” untuk membatalkan faktor kalibrasi yang baru dan kembali ke
sistem menu.
164
BAB 10
PEMELIHARAAN ANALYSER
10.1 Pengenalan
Perawatan secara rutin dan membersihkan alat diperlukan untuk menjaga alat dalam kondisi yang layak
untuk dipergunakan. Kebersihan sangat penting untuk menjaga agar alat dapat beroperasi dengan
effisien dan akurat. Alat akan melakukan pencucian secara otomatis yang selalu dilakukan selama alat
dioperasikan. Fungsi dari sistem ini yang menjaga kebersihan pada jalur fluid sistemnya.
Disamping itu, kami juga merekomendasikan operator untuk secara rutin melakukan
perawatan/maintenance sesuai jam pengoperasian alat dan meminimalisasi problem pada alat yang
dapat mengakibatkan ketidak akuratan penghitungan. Pada bab ini diberikan rekomendasi prosedur
perawatan alat dan instruksi-instruksi untuk penyimpan alat apabila tidak dipergunakan dalam waktu
yang lama,
───────────────────────────────────────────────────────
● Tidak diperbolehkan untuk melakukan prosedur pemeliharaan apapun yang tidak dijelaskan
pada bab ini. Pelaksanaan prosedur pemeliharaan oleh pihak yang tidak berwenang dapat
menyebakan kerusakan pada analyser anda.
● Dalam hal adanya masalah yang tidak dijelaskan pada buku manual ini, hubungi bagian
pelayanan pelanggan kami atau distributor lokal anda untuk mendapatkan petunjuk/bimbingan.
● Untuk perawatan analyser, gunakan komponen yang disediakan oleh kami. Apabila ada
pertanyaan mengenai perawatan analyser anda, hubungi bagian pelayanan pelanggan kami atau
hubungi distributor lokal anda.
───────────────────────────────────────────────────────
10.2 Petunjuk Umum
Pelaksanaan Perawatan Perawatan yang dilakukan
Harian Jika alat ini dipergunakan 24 jam, lakukan

prosedur “E-Z Cleanser Cleaning” setiap hari.
Jalankan program QC setiap hari
Tiga harian Jika alat ini dipergunakan 24 jam, lakukan

prosedur ”Probe Clenaser Cleaning“ setiap
tiga hari
Mingguan Jika alat dimatikan setiap hari dan melakukan

prosedur “E-Z Cleanser Cleaning” setiap hari,
lakukan prosedur “Probe Cleanser Cleaning”
satu kali dalam seminggu.
Bulanan Lakukan kalibrasi posisi jarum sampel dengan

“Probe Localizer”
Jika diperlukan Apabila didapati bahwa adanya kemungkinan

tempat pengukuran terkontaminasi, lakukan
165
prosedur “Clean the Baths”
Apabila alat digunakan untuk menganalisa

whole blood sampel sampai 300 sampel atau
digunakan untuk menganalisa prediluted
sampel sampai 150 sampel, maka alat akan
mengingatkan kita untuk melakukan prosedur
“Probe Cleanser Cleaning”
Setiap melakukan analisa 2000 whole blood

sampel atau 4000 prediluted sampel, alat akan
mengingat kita untuk melakukan prosedur
“Clean Wipe Block”
Apabila alat tidak dipergunakan selama dua

minggu, lakukan prosedur “Prepare to Ship”
untuk mengosongkan dan mencuci semua
selang-selangnya serta mengeringkannya
sehingga alat dapat disimpan dengan kondisi
yang baik
Untuk menjaga realibilitas hasil analisa, alat

hasil bekerja pada kondisi normal. Untuk itu
lakukan “System Test” secara teratur untuk
memeriksa kondisi alat ini.
Apabila alat memberikan alarm “Clogging”,

lakukan prosedur “Flush Apertures” atau “
Zap Apertures”, atau tekan tombol [FLUSH]
pada panel keyboard untuk membersihkan
apertures
10.3 Menggunakan Program “Maintenance“

Untuk masuk ke layar “Maintenance, tekan tombol [MENU] pada panel keyboard, pilih “Service” →
“Maintenance”, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 10-1
166
Pada layar akan ditampilkan tampilan sebagai berikut:
Gambar 10-2 Layar “Maintenance”
Secara keseluruhan terdapat 12 prosedur maintenance yang terdapat pada layar “Maintenance” yaitu:
 Diluent Prime
 Rinse Prime
 Lyse Prime
 Zap Apertures
 Flush Apertures
 Probe Cleanser Cleaning
 E-Z Cleanser Cleaning
 Lyse Test
 Clean Baths
 Empty Baths
 Empty Tubing
 Wipe Block Cleaning
Adapun kegunaan masing-masing prosedur maintenance adalah sebagai berikut:
10.3.1 Diluent Prime
───────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────
● Setelah memasang reagen kontainer yang baru, diamkan reagen tersebut beberapa saat
sebelum reagen tersebut dapat dipergunakan.
● Setelah memasang reagen kontainer yang baru, lakukan “background check” dan pastikan hasil
“background check” tersebut normal.
───────────────────────────────────────────────────────
167
Lakukan prosedur “Diluent Prime” untuk membilas selang diluent dengan reagen diluent apabila
 dijumpai adanya gelembung udara pada selang; atau
 reagen diluent didalam selang terkontaminasi; atau
 reagen diluent sudah habis dan diganti dengan reagen diluent yang baru.
Cara menjalankan prosedur “Diluent Prime“

Pada layar “Maintenance”, pilih “Diluent Prime” untuk membilas selang dengan reagen diluent dan pada
proses ini, pada layar bagian bawah akan ditampilkan gambar seperti dibawah ini. Apabila proses ini
telah selesai pada layar akan ditampilkan “Diluent Prime End”
Gambar 10-3 Layar “Diluent Prime”
10.3.2 Rinse Prime
───────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────
Lakukan prosedur “Rinse Prime” untuk membilas selang rinse dengan reagen rinse apabila
 reagen rinse didalam selang terkontaminasi; atau
 reagen rinse sudah habis dan diganti dengan reagent diluent yang baru.
168
Cara menjalankan prosedur “Rinse Prime“
Pada layar “Maintenance”, pilih “Rinse Prime” untuk membilas selang dengan reagen rinse dan pada
telah selesai pada layar akan ditampilkan “Rinse Prime End”.
Gambar 10-4 Layar “Rinse Prime”
10.3.3 Lyse Prime
───────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────
Lakukan prosedur “Lyse Prime” untuk membilas selang Lyse dengan reagen Lyse apabila
 reagen Lyse didalam selang terkontaminasi; atau
 reagen Lyse sudah habis dan diganti dengan reagent diluent yang baru.
Cara menjalankan prosedur “Lyse Prime“

Pada layar “Maintenance”, pilih “Lyse Prime” untuk membilas selang dengan reagen Lyse dan pada
telah selesai pada layar akan ditampilkan “Lyse Prime End”.
169
Gambar 10-5 Layar “Lyse Prime”
10.3.4 Zap Apertures

Lakukan prosedur “Zap Aperture” untuk “Zapping” aperture apabila terjadi penyumbatan pada aperture
atau sebagai pencegahan terjadinya sumbatan pada aperture.
Cara mejalankan prosedur “Zap Aperture”

Pada layar “Maintenance”, pilih “Zap Aperture” untuk “Zap” aperture dan proses ini akan ditampilkan
pada layar bagian bawah. Apabila proses ini telah selesai pada layar akan ditampilkan “Zap Apertures
End”.
Gambar 10-6 Layar “Zap Apertures”
10.3.5 Flush Apertures

Lakukan prosedur “Flush Aperture” untuk membilas balik aperture apabila terjadi penyumbatan atau
sebagai pencegahan terjadinya sumbatan pada aperture.
Cara mejalankan prosedur “Flush Aperture”

Pada layar “Maintenance”, pilih “Flush Aperture” untuk membilas balik aperture dan proses ini akan
ditampilkan pada layar bagian bawah. Apabila proses ini telah selesai pada layar akan ditampilkan
170
“Flush Apertures End”.
Gambar 10-7 Layar “Flush Apertures”
10.3.6 Probe Cleanser Cleaning
───────────────────────────────────────────────────────

laboratorium.
───────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────
● Cairan “probe cleanser” bersifat korosif. Gunakan peralatan perlindungan pribadi yang
memadahi(seperti sarung tangan, jas laborat, dlsbnya) dan ikuti prosedur keamanan
laboratorium ketika bekerja dalam lingkungan laboratorium.
───────────────────────────────────────────────────────
Lakukan pembersihan tempat pengukuran dan jalur cairan/fluidic dengan probe cleanser yang berbahan
dasar detergen alkali dengan melakukan prosedur “Probe Cleanser Cleaning”.
Jika alat dipergunakan 24 jam sehari, prosedur ini harus dilakukan setiap tiga hari sekali.
Jika operator melakukan prosedur shutdown setiap hari, laukan prosedur ini setiap minggu satu kali.
Ikuti langkah-langkah yang diberikan/ditampilkan pada layar untuk melakukan prosedur ini sebagai
berikut:
1. Pada layar “Maintenance”, pilih “Probe Cleanser Cleaning”
2. Masukkan cairan cleaner ke jarum sampel dan tekan tombol [ENTER] agar cairan tersebut terhisap.
Apabila terdengar suara “beep” yang diikuti bergeraknya jarum keatas, pindahkan botol cleanernya.
3. Pada layar akan ditampilkan pesan untuk pengambilan cairan cleaner yang kedua, masukkan cairan
cleaner ke jarum sampel sekali lagi dan tekan tombol [ENTER] agar cairan tersebut terhisap. Apabila
terdengar suara “beep” yang diikuti bergeraknya jarum keatas, pindahkan botol cleanernya dan
proses ini akan ditampilkan dilayar seperti gambar berikut:
171
Gambar 10-9 Layar pencucian tempat pengukuran dan jalur cairan
4. Proses ini memerlukan waktu sekitar 15 menit. Apabila ingin menghentikan proses ini tekan tombol
[ENTER] untuk menghentikannya.
Gambar 10-10 Layar proses pembersihan
5. Apabila proses ini telah selesai, tekan tombol [ENTER] untuk membilas(flush) tempat pengukuran
dan selang. Setelah proses pembilasan(flush) selesai, pada layar akan tampak “Probe Cleanser
Cleaning End”.
Untuk memastikan bahwa alat dapat berfungsi dengan normal, sebuah pesan seperti gambar dibawah ini
akan ditampilkan oleh alat untuk mengingat operator melakukan prosedur “Probe Cleanser Cleaning”
setiap 300 sampel whole blood atau 150 sampel prediluted sampel. Klik “Enter” untuk melakukan
prosedur ini atau klik “Cancel” untuk membatalkannya.
172
Gambar 10-11 Kotak pesan untuk melakukan konfirmasi pembersihan
10.3.7 E-Z Cleanser Cleaning
───────────────────────────────────────────────────────

laboratorium.
───────────────────────────────────────────────────────
Operator dapat mempergunakan “E-Z cleaner”, suatu cairan pembersih isotonic yang berbahan dasar
enzim, untuk membersihkan selang dan tempat pengukuran dengan melakukan prosedur “E-Z Cleanser
Cleaning”
Ikuti langkah-langkah berikut untuk melakukan prosedur ini:

1. Pada layar “Maintenance“, pilih “E-Z Cleanser Cleaning“
2. Masukkan cairan cleaner ke jarum sampel dan tekan tombol [ENTER] agar cairan tersebut terhisap.
Apabila terdengar suara “beep” yang diikuti bergeraknya jarum keatas, pindahkan botol cleanernya.
Alat akan secara otomatis membilas tempat pengukuran dan selang-selang dengan cairan ini dan
proses ini akan ditampilkan pada layar sebagai berikut
Gambar 10-12 Layar pencucian tempat pengukuran dan jalur cairan
3. Apabila proses priming telah selesai, alat akan melakukan proses pencucian sperti gambar dibawah
ini. Lamanya waktu pencucian adalah 8 jam dan operator dapat menghentikan proses ini dengan
menekan tombol [ENTER].
173
Gambar 10-13 Layar proses “E-Z Cleaning”
4. Apabila proses pencucian ini telah selesai, tekan tombol [ENTER] untuk mengeringkan bak
pengukuran dan jalur yang dilalui air, seperti gambar berikut. Apabila proses pengeringan telah
selesai maka pada layar akan tampak “E-Z Cleanser Cleaning End”
Gambar 10-14 Layar proses pengeringan tempat pengukuran dan jalur cairan
10.3.8 Lyse Test
───────────────────────────────────────────────────────

laboratorium.
───────────────────────────────────────────────────────
174
Apabila dijumpai ketidaknormalan dalam penghitung WBC atau histogram, operator dapat melakukan
prosedur “Lyse Test” untuk memeriksa apakah reagen Lyse dapat masuk ke tempat bak pengukuran
dengan baik.
Adapun cara melakukannya adalah sebagai berikut:
1.Tekan tombol pengunci pintu sebelah kanan seperti gambar berikut:
Gambar 10-15
2.Angkat pengunci panel depan seperti gambar berikut:
Gambar 10-16
3.Lepaskan sekrup kotak pelindung bak pengukuran dan lepaskan kotak pelindungnya seperti gambar
berikut
175
Gambar 10-17 Kotak Pelindung
4.Lepas kotak pelindungnya agar bak pengukuran dapat terlihat dengan baik
Gambar 10-18 WBC bath
5.Pada layar “Maintenance”, pilih “Lyse Test”. Tekan tombol [ENTER] dan alat secara otomatis akan
mengeringkan bak pengukuran WBC dan kemudian memasukkan 2 ml reagen Lyse ke dalam bak
pengukuran WBC
6.Lihat skala yang ada dan periksa apakah reagen Lyse telah mencapai garis pertama dari bawah. Jika
sudah mencapai garis pertama dari bawah, tekan tombol [ENTER] maka alat secara otomatis
membilas bak pengukuran diikuti dengan penambahkan reagen Lyse kedalamnya dan “Lyse Test“ ini
sudah selesai.
7.Apabila reagen Lyse tidak dapat mencapai garis pertama dari bawah, ulangi langkah 5 dan 6 diatas
beberapa kali. Jika usaha ini gagal, periksa apakah reagen Lyse masih tersedia atau selang untuk
reagen Lyse sudah terpasang dengan baik. Apabila reagen Lyse masih ada dan selang untuk reagen
Lyse terpasang dengan baik, hubungi teknisi kami untuk perbaikan.
10.3.9 Clean Baths

Apabila operator menduga bahwa bak pengukuran terkontaminasi, ikuti langkah berikut ini untuk
melakukan prosedur “Clean Bath”:
1.Pada layar “Maintenance”. Pilih “Clean Baths”.
2.Tekan tombol [ENTER] untuk memulai prosedur ini.
176
3.Apabila proses pencucian bak pengukuran ini telah selesai, pada layar akan ditampilkan informasi
“Clean Baths End”.
Gambar 10-19 Layar proses pembersihan bath
10.3.10 Empty Baths

Apabila diketemukan lebih dari 3 buah hasil penghitungan WBC, RBC, PLT dan HGB yang tidak normal,
operator dapat melakukan prosedur “Empty Baths” untuk mencari penyebab dari masalah ini.
Lakukan langkah-langkah berikut untuk melakukan prosedur “Empty Baths” sebagai berikut:
1.Lakukan langkah 1- 5 pada prosedur “Lyse Test“.
2.Pada layar “Maintenance“, pilih “Drain Baths“ untuk mengosongkan tempat pengukuran/bath.
Gambar 10-20 Layar proses pembersihan bath
3.Setelah proses pengering dilakukan, perhatikan apakah bak pengukuran dan selang dibawahnya
terdapat cairan residu. Jika pada bak pengukuran tidak terdapat cairan, tekan tombol [ENTER] untuk
mengisi bak pengukuran dengan reagen Diluent seperti gambar berikut. Setelah proses pengisian
dengan Diluent selesai, pada layar akan tampil “Empty Baths End”.
177
Gambar 10-21 Membilas tempat pengukuran dengan diluent
10.3.11 Empty Tubing
───────────────────────────────────────────────────────

laboratorium.
───────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────
● Pastikan untuk melakukan prosedur “Empty Tubing” sebelum memindahkan analyser.

───────────────────────────────────────────────────────
Apabila alat akan disimpan atau tidak dipergunakan dalam waktu yang cukup lama atau akan dilakukan
perawatan/maintenance, lakukan prosedur “Empty Tubing” untuk mengosongkan selang-selang yang
dilewati cairan.
Ikuti langkah berikut ini untuk melakuka prosedur “Empty Tubing”:
1.Pada layar “Maintenance”, gunakan tombol anak panah ([←] [→] [↑] [↓]) untuk memilih “ Empty
Tubing”
2.Ikuti instruksi yang diberikan di layar untuk memindahkan/melepas selang/pipa reagen Diluent, Rinse
dan Lyse dari alat dan tekan tombol [ENTER] untuk memulai proses pengosongan dan pengeringan
seperti gambar berikut.
178
Gambar 10-22 Layar proses pengosongan cairan
3.Apabila proses tersebut telah selesai, pada layar akan ditampilkan “Turn off this analyser” dan
operator dapat menekan tombol ON/OFF untuk mematikan alat ini.
10.3.12 Wipe Block Cleaning

Setelah penggunaan yang cukup lama, pada bagian dasar dari pencuci jarum(wipe block) akan
terkontaminasi dengan darah dan bagian dalamnya juga akan terkontaminasi dengan kotoran. Untuk itu
bagian ini harus dibersihkan secara teratur.
Ikuti langkah berikut ini untuk melakukan prosedur “Wipe Block Cleaning”
1.Pada layar “Maintenance”, pilih “Clean wipe block”.
2.Masukkan reagen Probe Cleanser ke jarum sampel dan tekan tombol [ENTER] untuk menghisap
reagen Probe Cleanser tersebut. Apabila terdengar suara “Beep” dan diikuti jarum sampel bergerak
keatas, ambil reagen Probe Cleanser.
3.Buka pengunci pintu sebelah kanan alat seperti berikut:
Gambar 10-23
4.Buka pengunci panel depan dan buka panel depan seperti berikut:
179
Gambar 10-24
5.Ikuti instruksi yang diberikan di layar untuk meletakkan tempat kosong(becker glass) dibawah jarum
sampel.
6.Tekan tombol [ENTER] untuk mencuci “wipe block“ dengan reagen Probe Cleanser yang sudah
terhisap sebelumnya. Proses pencucian ini akan ditampilkan pada layar monitor.
Gambar 10-25 Proses pembersihan “wipe block”
───────────────────────────────────────────────────────
● Akan terdapat cairan yang keluar dari jarum atau “wipe block” selama proses ini berlangsung.
Jaga jarak sekurang-kurangnya 30cm dari analyser.
───────────────────────────────────────────────────────
7.Apabila proses pencucian ini telah selesai, usap bagian dasar dari “wipe block” ini dengan kain
pembersih bersih dan jangan meninggalkan noda atau serpihan halus.
180
8.Tekan tombol [ENTER] untuk membilas “wipe block” ini dan bagian dalam dari jarum sampel. Proses
ini akan ditampilkan pada layar monitor.
Gambar 10-26 Layar proses pencucian bagian dalam

dari “wipe block” dan jarum sampel
9.Setelah proses pembilasannya selesai, layar akan kembali ke tampilan pertamanya.
Apabila akumulasi hasil analisa sampel whole blood mencapai 2000 sampel atau sampel prediluted
mencapai 4000 sampel, maka pada layar akan ditampilkan pesan untuk membersihkan “wipe block”
seperti gambar berikut. Klik “Enter” untuk melakukan prosedur ini atau klik “Cancel” untuk
membatalkannya.
Gambar 10-27 Kotak pesan “Wipe Block Clean”
10.4 Menggunakan Program “System Status”

Apa yang ditampilkan pada layar “System Status” mencerminkan bagaimana cara kerja analyser dan
cara melakukan analisa pada kerusakan analyser. Operator dapat mengikuti instruksi-instruksi yang
diberikan di bawah ini untuk melakukan pengecekan.
Tekan [MENU] untuk masuk ke sistem menu. Pilih “Service → System Status”(Gambar 10-28) untuk
masuk ke layar “System Menu”(Gambar 10-29).
181
Gambar 10-29 Layar “System Menu”
Operator hanya dapat melihat status setiap bagian analyser tanpa dapat melakukan perubahan. Apabila
angka-angka yang ditampilkan melebihi dari batas yang diberikan, lihat Bab 11 Troubleshooting untuk
mencari solusinya.
Tekan [MENU] untuk keluar ke sistem menu dan pada layar akan ditampilkan “Resetting” dan beberapa
saat kemudian akan ditampilkan sistem menu.
10.5 Menggunakan Program “Valve Test”

Kegagalan fungsi kerja valve akan mengakibatkan sistem aliran cairan menjadi terganggu. Olehsebab itu,
pengujian valve merupakan jalan utama untuk menghilangkan problem pada sistem aliran cairan.
Tekan [MENU] untuk masuk ke sistem menu, Pilih “Service → Valve Test”(Gambar 10-30) untuk masuk
ke layar “Valve Test”(Gambar 10-31).
182
Gambar 10-31 Layar “Valve Test”
Pilih valve yang akan diperiksa/diuji dan tekan [ENTER] untuk melakukan pengujian. Jika valve dapat
membuka atau memnutup sesuai dengan urutan Off-On-Off tanpa adanya bunyi yang tidak normal,
berarti valve tersebut lolos pengujian. Jika terdenganr bunyi yang mencurigakan, dapat berarti valve
tersebut bermasalah.
10.6 Menggunakan Program “System Test”

Tekan [MENU] untuk masuk ke sistem menu. Pilih “Service → System Test”(Gambar 10-32) untuk
masuk ke layar “System Test”(Gambar 10-33), dimana terdapat 19 macam pengujian yang tersedia.
Dengan catatan, diperlukan password sebagai administrator untuk melakukan pengujian terhadap motor.
Pilih pengujian yang akan dilakukan sesuai dengan yang dikehendaki. Hasil pengujian akan ditampilkan
sesaat kemudian. Jika dijumpai adanya hasil pengujian yang tidak sesuai, lihat Bab 11 Troubleshooting
untuk mencari solusinya dan jika diperlukan dapat menghubungi teknisi atau distributor terdekat untuk
mendapatkan bimbingan cara penanganannya.
183
Gambar 10-32 Sistem Test
Gambar 10-33 Layar “System Test”
Tekan [MENU] untuk kembali ke sistem menu dan pada layar akan ditampilkan “Resetting” dan beberapa
saat kemudian akan ditampilkan sistem menu.
10.7 Menggunakan Program “Prepare to ship”

Gunakan program “Prepare to ship” untuk mempersiapkan analyser apabila tidak dipergunakan untuk
jangka waktu yang lama atau akan dipindahkan ke tempat lain.
Tekan [MENU] untuk masuk ke sistem menu. Pilih “Service → Prepare to ship”(Gambar 10-34) untuk
masuk ke layar “Prepare to ship”(Gambar 10-35).
184
Gambar 10-35 Layar “Prepare to Ship”
Ikuti langkah-langkah berikut ini untuk melakukan program “Prepare to Ship”

1. Keluar selang-selang reagen diluent, rinse dan lyse dari masing-masing kontainernya dan tekan
[ENTER]. Sebuah kotak pesan akan tampil untuk memberikan konfirmasi pelaksanaan proses, seperti
yang diperlihatkan pada Gambar 10-36.
Gambar 10-36 Kotak pesan untuk konfirmasi pelaksanaan proses
2.Klik “Enter” untuk melakukan proses “Prepare to Ship”.

3.Analyser akan mulai mengeringkan jalur-jalur yang dilewati cairan dan proses ini akan ditampilkan pada
layar, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 10-37.
185
Gambar 10-37 Proses pengeringan jalu-jalur yang dilewati cairan
4. Apabila proses pengeringan telah selesai, masukkan selang-selang diluent, rinse dan lyse ke dalam
suatu kontainer yang berisi dengan air distilasi dan tekan [ENTER], seperti yang diperlihatkan pada
Gambar 10-38.
Gambar 10-38 Proses pembilasan dengan air distilasi
5. Apabila proses pembilasan telah selesai, keluarkan selang-selang diluent, rinse dan lyse dari air
distilasi dan tekan [ENTER] untuk proses pengeringan jalur-jalur yang dilalui cairan.
6. Apabila proses pengeringan ini telah selesai dan pada layar ditampilkan “You can turn off the
analyzer now”, matikan analyser sesuai dengan yang diinstruksi pada layar.
7. Bersihkan, keringkan analyser dan analyser siap untuk disimpan.
10.8 Menggunakan Program “Error Message”

Analyser dapat menyimpan maksimum1.000 pesan kerusakan. Apabila telah mencapai jumpalh
maksimum, pesan kerusakan yang terlama akan ditindih dengan pesan kerusakan yang terbaru.
186
Tekan [MENU] untuk masuk ke sistem menu. Pilih “Service → Error Message”(Gambar 10-39) untuk
masuk ke layar “Error Message”(Gambar 10-40).
Gambar 10-40 Layar “Error Message”
Tekan [↑] atau [↓] untuk melihat pesan kerusakan yang ada. Tekan [PRINT] untuk mencetak pesan
kerusakan yang ditampilkan.
Untuk pesan kerusakan yang ditampilkan, lihat Bab 11 Troubleshooting untuk mendapatkan solusi cara
penanganannya.
Tekan [MENU] untuk keluar dari layar “Error Message”.
10.9 Melakukan kalibrasi posisi Jarum Sampel

───────────────────────────────────────────────────────

laboratorium.
───────────────────────────────────────────────────────
187
───────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────
Jarak yang cukup antara jarum sampel dan “probe wipe block” dapat mempengaruhi hasil analisa sampel
pasien. Di dalam kotak asesoris terdapat “sample probe localizer”, seperti yang diperlihatkan pada
Gambar 10-41. Operator membutuhkannya untuk menyesuaikan posisi jarum sampel bilamana operator
mengganti “wipe block”, atau mengamati kerusakan motor, atau hasil analisa yang salah. Juga diperlukan
pada waktu melakukan pemeliharaan rutin,. Operator harus menggunakan “sample probe localizer” untuk
menyesuaikan posisi jarum setiap bulannya.
Gambar 10-41 Sample Probe Localizer
Ikuti langkah-langkah berikut ini untuk melakukan penyesuaian jarum sampel.

1.Pilih “Setup → Password” dan masukkan password administrator (3000);
2.Dorong kait pengunci pintu sebelah kanan sesuai arah yang diperlihatkan pada Gambar 10-42;
Gambar 10-42
3.Angkat kait pengunci panel depan seperti yang diperlihatkan pada Gambar 10-43 dan buka panel
depan;
Gambar 10-43
4.Pilih “Service → System Test” untuk masuk ke layar “System Test” dan pilih “Elevator motor”;
188
5. Tekan [↑] untuk menggerakkan jarum sampel ke posisi paling atas, seperti yang diperlihatkan pada
Gambar 10-44;
Gambar 10-44
6. Kendorkan sekrup penguncinya dengan menggunakan obeng, seperti yang diperlihatkan pada
Gambar 10-45;
Gambar 10-45
7.Keluarkan jarum sampel dari “wipe block” dan masukkan “localizer” ke dalam “wipe block” dari
dasar, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 10-46;
Gambar 10-46
8.Masukkan jarum sampel ke dalam “wipe block” sampai jarum sampel tersebut menyentuh “localizer”,
seperti yang diperlihatkan pada Gambar 10-47;
189
Gambar 10-47
9. Kencangkan kembali sekrup pengikatnya dan simpan kembali “localizer” ke dalam kotak asesoris.
Gambar 10-48
10.10 Mengganti “Prope Wipe”

───────────────────────────────────────────────────────

laboratorium.
───────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────
Untuk mengganti “probe wipe” :
1. Lihat ke Bab 10.9 dan lakukan langkah 1 sampai 8;
2. Tarik “probe wipe” kearah depan untuk melepas ”wipe block“ dan lepaskan selang-selang yang
terhubung dengan “ wipe block ”(perhatikan posisi selang untuk pemasangan kembali), seperti yang
diperlihatkan pada Gambar 10-49;
190
Gambar 10-49
3. Pasang “wipe block” yang baru dan sambungkan selang yang bertanda garis hitam ke konektor
bagian bawah;
4. Lihat Bab 10.9 dan lakukan langkah 7 sampai 9 untuk memasang kembali jarum sampel.
10.11 Mengganti filter “Vacuum Chamber”

Lakukan penggantian filter untuk “Vacuum chamber” apabila dijumpai pesan kerusakan untuk filter udara.
Ikuti langkah-langkah berikut ini untuk melakukannya:
1. Tekan pengunci pintu sisi kanan dari analyser seperti yang diperlihatkan pada Gambar 10-50;
Gambar 10-50
2. Temukan lokasi kedua filter udara tersebut seperti yang diperlihatkan pada Gambar 10-51;
191
Gambar 10-51
3. Lepaskan kedua filter udara tersebut dan ganti dengan yang baru dari kotak asesoris.
10.12 Mengganti filter “Pressure Chamber”

Lakukan penggantian filter untuk “Pressure chamber” apabila dijumpai pesan kerusakan “Pressure to
Low”. Ikuti langkah-langkah berikut ini untuk melakukannya:
1. Tekan pengunci pintu sisi kiri dari analyser seperti yang diperlihatkan pada Gambar 10-52;
Gambar 10-52
2. Lepas penutup “Cover 1” dan “Cover 2”, seperti yang diperlihatkan pada Gambar 10-53;
Gambar 10-53
192
3. Temukan lokasi kedua filter udara tersebut seperti yang diperlihatkan pada Gambar 10-54;
Gambar 10-54
4. Lepaskan kedua filter udara tersebut dan ganti dengan yang baru dari kotak asesoris.
10.13 Menggunakan tombol [Flush]

Tekan tombol [Flush] untuk melakukan pembersihan sumbatan(unclog) pada aperture apabila analyser
memberikan pesan peringatan atau alarm terjadinya penyumbatan pada WBC atau RBC.
10.14 Menggunakan tombol [Startup]

Tekan tombol [Startup] untuk membersihkan jalur-jalur yang dilalui cairan dan melakukan pengecekan
“background”.
193
194
BAB 11
Troubleshooting
11.1 Pengenalan
Alat akan secara terus menerus memonitor status dari sistem dan menampilkan informasi pada sisi kiri
atas dari layar “Count” (Error Message Area). Jika suatu problem terdeteksi oleh alat, maka pada area
kiri atas akan ditampilkan pesan sesuatu dengan error/kerusakan yang terjadi. Pada bab ini diberikan
informasi yang membantu untuk menglokalisir dan memperbaiki problem yang mungkin terjadi selama
pengoperasian alat.
───────────────────────────────────────────────────────
● Pada bab ini bukan merupakan suatu informasi perbaikan secara lengkap dan terbatas pada
kerusakan yang dapat didiagnosa dan/atau diperbaiki oleh pengguna analyser. Jika solusi yang
direkomendasikan gagal dalam menangani kerusakan, hubungi bagian pelayanan pelanggan
kami atau distributor lokal anda.
● Menjalankan sampel pasiem dalam kondisi adanya pesan kerusakan dapat memberikan hasil
yang meragukan. Jika dijumpai pesan kerusakan pada saat proses analisa sampel, pastikan
untuk menangani pesan kerusakan tersebut terlebih dahulu dan kemudian menjalankan sampel
tersebut kembali.
───────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────
● Kecuali jika diinstruksikan, selalu matikan saklar analyser sebelum melakukan perbaikan.
───────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────

laboratorium.
───────────────────────────────────────────────────────
11.2 Kerusakan Tanpa Adanya Pesan Kerusakan (“Error Message”)
Kerusakan/Error Kemungkinan Penyebabnya Tindakan yang harus dilakukan
Alat tidak dapat 1. Kabel listrik tidak terpasang 1. Periksa koneksi kabel listrik
dihidupkan dengan baik 2.Periksa apakah sekering yang
2. Sekering putus terletak didekat tombol ON/OFF
3. Listrik padam putus
3. Periksa sambungan listrik di
dinding
Ada cairan yang keluar Rumah pompa rusak atau filter 1. Matikan alat, keringkan cairan
dari dalam alat tersumbat yang ada
2. Hubungi distributor lokal atau
teknisi terdekat untuk memberikan
bimbingan cara mengatasinya.
195
Printer tidak dapat 1. Kertas printer terbalik 1. Periksa apakah kertas printer pada
mencetak hasil 2. Kertas printer menyangkut bagian yang akan dicetak sudah
3. Printer rusak terpasang dengan benar
2. Periksa apakah kertas printer
sudah terpasang dengan baik,
tidak miring dan tepat ditengah
3. Jika problem masih terjadi,
matikan alat tunggu sekitar 5
menit, kemudian nyalakan alat.
196
11.3 Kerusakan yang Diindikasikan dengan Adanya Pesan Kerusakan (“Error
Message“)
Alat dapat menyediakan 41 macam pesan error. Lihat pada tabel dibawah ini mengenai error yang terjadi
dan kemungkinan penyebabnya serta rekomendasi tindakan yang dapat dilakukan. Jika problem masih
timbul/ada setelah operator melakukan solusi yang dianjurkan, hubungi teknisi terdekat atau hubungan
distributor terdekat.
11.3.1 Pressure Error
Pressure to Low Setelah beberapa saat, tekanan 1. Tekan “Menu“ pilih “Service“
didalam pressure chamber tidak dapat kemudian “System Test“. Pilih
mencapai tekanan yang diharapkan “Chamber Pressure”. Error akan
hilang apabila hasil test dari
“Chamber Pressure” ini normal
2. Jika problem masih ada, hubungi
distributor terdekat atau teknisi
terdekat untuk memberikan
Vacuum Low Setelah beberapa saat, tingkat 1.Periksa koneksi selang-selang

kevakuman tidak dapat mencapai dapat bagian belakang alat dan
nilai kevakuman yang diharapkan pastikan tidak ada yang terjepit
2.Jika semua selangnya tidak
terjepit. Jika problem masih ada,
hubungi distributor terdekat atau
teknisi terdekat untuk memberikan
Pressure 1 Low Setelah beberapa saat, tekanan 1.Tekan “Menu“ pilih “Service“
didalam pressure chamber tidak dapat kemudian “System Test“. Pilih
mencapai tekanan yang diharapkan “Pressure 1”. Error akan hilang
apabila hasil test dari “Pressure 1”
ini normal
2.Jika problem masih ada, hubungi
Vacuum Filter Error Udara didalam Vacuum Chamber 1.Tekan “Menu“ pilih “Service“
tidak dapat bertambah dalam kurun kemudian “System Test“. Pilih
waktu yang telah ditetapkan “Vacuum”. Error akan hilang
apabila hasil test dari “Vacuum” ini
normal.
2.Jika problem masih ada, ganti filter
vacuum dengan yang baru.
Jika problem masih ada, hubungi
197
11.3.2 Reagen Error
Lyse Empty Reagen Lyse habis atau sensor 1.Periksa apakah reagen Lyse masih
reagen Lyse rusak ada. Ganti bila perlu.
Diluent Empty Reagen Diluent habis atau sensor 1.Periksa apakah reagen Diluent
reagen Diluent rusak masih ada. Ganti bila perlu.
Rinse Empty Reagen Rinse habis atau sensor 1.Periksa apakah reagen Rinse
reagen Rinse rusak masih ada. Ganti bila perlu
Rinse Expiry Reagen Rinse kadaluarsa atau salah 1.Periksa apakah reagen Rinse
memasukkan tanggal kadaluarsa kadaluarsa. Jika perlu, ganti
dengan yang baru.
2.Jika tidak, reset tanggal
kadaluarsanya.
Diluent Expiry Reagen Diluent kadaluarsa atau 1.Periksa apakah reagen Diluent
salah memasukkan tanggal kadaluarsa. Jika perlu, ganti
kadaluarsa dengan yang baru.
kadaluarsanya.
Lyse Expiry Reagen Lyse kadaluarsa atau salah 1.Periksa apakah reagen Lyse
memasukkan tanggal kadaluarsa kadaluarsa. Jika perlu, ganti
dengan yang baru.
kadaluarsanya.
198
11.3.3 Hardware Error
Real-Time Clock Error 1.Baterai tidak terpasang dengan 1.Tekan “Menu“ pilih “Setup“
baik. kemudian “Date & Time“
2.Baterai sudah lemah/mati Masukkan jam dan tanggal yang
3.Real-Clock Chip rusak sesuai kemudian simpan
perubahannya. Matikan alat,
tunggu 5 menit, kemudian
hidupkan kembali. Tanggal dan
jam yang ditampilkan harus sesuai
dengan yang dimasukkan.
10ml Motor Error 1.Tubing terjepit atau mampat 1.Periksa apakah ada selang yang
2.Kabel signal tidak terhubung terjepit atau tersumbat pada
dengan baik bagian belakang alat
3.Motor rusak 2.Jika tidak ada, tekan “Menu“ pilih
4.Sambungan kabel dari PCB “Service“ kemudian ”System
pengontrol motor ke CPU tidak Test“.Error akan hilang apabila
terhubung dengan baik hasil test dari “10ml Motor” ini
5.Sensor photo coupler tidak normal.
berfungsi 3.Jika problem masih ada, hubungi
2.5ml&50ul Motor 1.Kabel signal tidak terhubung 1.Jika tidak ada, tekan “Menu“ pilih
Error dengan baik “Service“ kemudian ”System
2.Motor rusak Test“.Error akan hilang apabila
3.Sambungan kabel dari PCB hasil test dari “2.5ml & 50ul
pengontrol motor ke CPU tidak Motor” ini normal.
terhubung dengan baik 2.Jika problem masih ada, hubungi
4.Sensor photo coupler tidak distributor terdekat atau teknisi
berfungsi terdekat untuk memberikan
Elevator Motor Error 1.Jarum Sampel tidak dapat 1.Buka panel depan dan periksa
bergerak apakah jarum sampel dapat
2.Kabel signal tidak terhubung bergerak naik turun dengan baik
dengan baik 2.Tekan “Menu“ pilih “Service“
3.Motor rusak kemudian ”System Test“.Error
4.Sambungan kabel dari PCB akan hilang apabila hasil test dari
pengontrol motor ke CPU tidak “Elevator Motor” ini normal.
terhubung dengan baik 3.Jika problem masih ada, hubungi
5.Sensor photo coupler tidak distributor terdekat atau teknisi
berfungsi terdekat untuk memberikan
199
Rotation Motor Error 1.Jarum Sampel tidak dapat 1.Buka panel depan dan periksa
bergerak apakah jarum sampel dapat
2.Kabel signal tidak terhubung berputar kekiri maupun kekanan
dengan baik dengan baik
3.Motor rusak 2.Tekan “Menu“ pilih “Service“
4.Sambungan kabel dari PCB kemudian ”System Test“.Error
pengontrol motor ke CPU tidak akan hilang apabila hasil test dari
terhubung dengan baik “Rotation Motor” ini normal.
5.Sensor photo coupler tidak 3.Jika problem masih ada, hubungi
berfungsi distributor terdekat atau teknisi
WBC Interrupt Error Ada kerusakan pada bagian A/D di 1.Tekan “Menu“ pilih “Service“
PCB CPU kemudian ”System Test“.Error
akan hilang apabila hasil test dari
“WBC A/D Status” ini normal.
RBC Interrupt Error Ada kerusakan pada bagian A/D di 1.Tekan “Menu“ pilih “Service“
“RBC A/D Status” ini normal.
PLT Interrupt Error Ada kerusakan pada bagian A/D di 1.Tekan “Menu“ pilih “Service“
“PLT A/D Status” ini normal.
200
11.3.4 Power Supply Error
DC/DC Error Ada Kerusakan pada DC power 1.Tekan “Menu“ pilih “Service“
supply didalam alat kemudian ”System Status“. Catat
nilai yang tertera pada “DC-DC 12
V” dan “DC-DC -12V”.
2.Matikan alat dan hubungi
5V Power Error Ada Kerusakan pada DC power 1.Tekan “Menu“ pilih “Service“
nilai yang tertera pada “5V(V)”.
3.3V Power Error Ada Kerusakan pada DC power 1.Tekan “Menu“ pilih “Service“
nilai yang tertera pada “3.3V(V)”.
56V Power Error Ada Kerusakan pada DC power 1.Tekan “Menu“ pilih “Service“
nilai yang tertera pada “56V(V)”.
201
11.3.5 Measurement Error
Background Abnormal 1.Reagen Diluent, jalur cairan diluent 1.Periksa apakah reagen Diluent
atau tempat pengukuran terkontaminasi atau kadaluarsa
terkontaminasi 2.Periksa pakah selang reagent
2.Reagen Diluent kadaluarsa Diluent pada bagian belakang alat
3.Selang reagen Diluent pada bagian terjepit
belakang alat terjepit 3.Pada status layar “Count“, tekan
tombol “STARTUP“ atau tombol
“[F3]“ pada eksternal keyboard
untuk menjalankan prosedur
startup. Periksa apakah problem
yang sama masih ada
4.Jika problem yang sama masih
ada, tekan “Menu“ pilih “Service“
kemudian ”Maintenance“ lakukan
prosedur Probe Clenaser
Cleaning. Setelah prosedur itu
selesai, kembali ke layar “Count”,
tekan tombol “STARTUP“ atau
tombol “[F3]“ pada eksternal
keyboard.
HGB Error Tegangan “HGB Blank” lebih tinggi 1.Lakukan prosedur “Probe
atau lebih rendah dari tegangan yang Cleanser Cleaning”
diperbolehkan. 2.Jika problem masih ada, tekan
“Menu“ pilih “Setup“ kemudian
”Gain“, rubah nilai gain untuk HGB
antara 3,4 – 4,8 V, pada umumnya
nilai gain HGB ini adalah 4,5 V.
3.Jika problem masih ada, matikan
alat dan hubungi distributor
terdekat atau teknisi terdekat untuk
memberikan bimbingan cara
mengatasinya.
202
WBC Clog 1.Aperture WBC tersumbat 1.Tekan “Menu” pilih “Service”
2.Pengaturan “WBC Count Time” kemudian “Maintenance”.
tidak tepat Lakukan prosedur “Zap
3.Kerusakan pada Solenoid Valve Apertures” dan “Flush Apertures”
2.Tekan “Menu” pilih “Setup”
kemudian “Count Time” dan catat
“WBC Count Time”. Setelah itu
tekan “Menu” pilih “Service”
kemudian “System Test” lakukan
“WBC Count Time(s)” dan catat
hasilnya.
3.Jika perbedaan antara kedua nilai
tersebut kurang dari 2 detik, maka
error dapat dihilangkan
4.Jika lebih dari 2 detik, tekan
“Menu“ pilih “Service“ kemudian
“Maintenance“ dan lakukan
prosedur Probe Cleanser
Cleaning.
hasilnya.
error dapat dihilangkan.
7.Jika perbedaannya masih lebih
besar dari 2 detik tetapi konsisten
dengan hasil sebelumnya, tekan
“Count Time“ dan masukkan nilai
“WBC Count Time“ yang baru.
hasilnya.
203
WBC Bubbles 1.Reagen Diluent atau Rinse tersisa 1.Periksa apakah reagen Diluent
sedikit. atau Rinse masih cukup, ganti bila
2.Konektor selang dibelakang alat perlu.
tidak terpasang dengan baik(kurang 2.Periksa konektor selang reagen
kencang). Diluent dan Rinse, apakah sudah
3.Pengaturan “WBC Count Time” terpasang dengan baik. Jika
tidak tepat. diperlukan, lepas konektornya dan
pasang kembali.
terjadi, lakukan langkah – langkah
seperti cara penanganan apabila
terjadi “WBC Clog“.
RBC Clog 1.Aperture RBC tersumbat 1.Tekan “Menu” pilih “Service”

2.Pengaturan “RBC Count Time” kemudian “Maintenance”.
tidak tepat Lakukan prosedur “Zap
3.Kerusakan pada Solenoid Valve Apertures” dan “Flush Apertures”
“RBC Count Time”. Setelah itu
“RBC Count Time(s)” dan catat
hasilnya.
error dapat dihilangkan
4.Jika lebih dari 2 detik, tekan
“Menu“ pilih “Service“ kemudian
“Maintenance“ dan lakukan
prosedur Probe Cleanser
Cleaning.
hasilnya.
7.Jika perbedaannya masih lebih
besar dari 2 detik tetapi konsisten
dengan hasil sebelumnya, tekan
“Count Time“ dan masukkan nilai
“RBC Count Time“ yang baru.
204
hasilnya.
10. Jika problem masih ada, hubungi
RBC Bubbles 1.Reagen Diluent atau Rinse tersisa 1.Periksa apakah reagen Diluent
sedikit. atau Rinse masih cukup, ganti bila
2.Konektor selang dibelakang alat perlu.
tidak terpasang dengan 2.Periksa konektor selang reagen
baik(kurang kencang). Diluent dan Rinse, apakah sudah
3.Pengaturan “RBC Count Time” terpasang dengan baik. Jika
tidak tepat. diperlukan, lepas konektornya dan
pasang kembali.
terjadi, lakukan langkah – langkah
seperti cara penanganan apabila
terjadi “RBC Clog“.
11.3.6 Kerusakan pada Koneksi Eksternal (External Connection Error)
Com Error 1.Kable komunikasi tidak terpasang 1.Periksa apakah kabel komunikasi
dengan baik. telah terpasang dengan baik
2.Pengaturan kominunikasi tidak 2.Periksa apakah pengaturan
sesuai. komunikasi telah sesuai dengan
host
Barcode Com Error Kabel koneksi antara Barcode 1.Periksa apakah kabel Barcode
Scanner dengan alat tidak terpasang Scanner dengan alat terpasang
dengan baik. dengan baik.
205
Barcode Error 1.Kabel koneksi antara Barcode 1.Periksa apakah kabel Barcode
Scanner dengan alat tidak Scanner dengan alat terpasang
terpasang dengan baik. dengan baik.
2.Tipe Barcode Invalid 2.Periksa Apakah tipe barcode yang
dipergunakan sesuai.
Printer Offline Kabel koneksi antara Printer dengan Periksa apakah kabel Printer dengan
alat tidak terpasang dengan baik. alat terpasang dengan baik.
Recorder Com Error 1.Kabel koneksi antara Matikan alat, hubungi distributor
Recorder(internal printer) dengan terdekat atau teknisi terdekat untuk
alat tidak terpasang dengan baik. memberikan bimbingan cara
2.Recorder(internal printer) rusak. mengatasinya.
Printer out of paper Kertas printer habis atau tidak 1.Periksa apakah kertas printer
terpasang dengan baik. masih tersedia.
2.Periksa apakah kertas printer
sudah terpasang dengan baik.
Recorder out of paper Kertas recorder(internal printer) habis 1.Periksa apakah kertas
atau tidak terpasang dengan baik recorder(internal printer) masih
tersedia.
2.Periksa apakah kertas
recorder(internal printer) sudah
terpasang dengan baik.
Press Bar Up Penjepit kertas(tension lever) internal 1.Kunci kembali penjepit

printer belum terkunci kertas(tension lever) internal
printer
206
11.3.7 Suhu Ruangan (Ambient Temperature) Error
Ambient Temp. Suhu ruangan(Ambient temperature) 1.Tekan “Menu” pilih “Service”

Abnormal atau sensor suhu rusak. kemudian “System Status”,
periksa ambient temperature.
2.Jika aktual suhu ruangan melebihi
suhu ruangan yang sudah
didefinisikan sebelumnya, lakukan
penyesuaian abient temperature.
Apabila tidak dilakukan, hasil
analisa tidak sesuai dengan hasil
sebenarnya.
3.Jika suhu aktual sudah sesuai
dengan yang ada dan problem
masih ada, hubungi distributor
terdekat atau teknisi terdekat
untuk memberikan bimbingan
cara mengatasinya.
11.3.8 Kerusakan atau Error Lainnya
Keruskan/Error Kemungkinan Penyebabnya Tindakan yang harus dilakukan
File Error Sistem File mengalami kerusakan. Matikan alat dan hubungi distributor
terdekat atau teknisi terdekat untuk
mengatasinya.
Dynamic Memory Sistem Memory mengalami Matikan alat dan hubungi distributor
Error kerusakan. terdekat atau teknisi terdekat untuk
mengatasinya.
207
208
A Spesifikasi
A.1 Klasifikasi
Sesuai dengan klasifikasi CE, analyser ini merupakan peralatan In Vitro Diagnostic.
A.2 Reagent
31101 DIA-DILUENT-D 20 Ltr
31113 DIA-RINSE-D 5 Ltr
31102 DIA-LYSE-DIFF-D-CF 500 mL
31104 DIA-EZ- CLEANER-D 100 mL
31105 DIA-PROBE CLEANER-D 50 mL
A.3 Parameter
Tabel A-1 Paramater yang diukur secara langsung dan histogram
Tabel A-2 Parameter-parameter Derivatif dari histogram
Tabel A-3 Parameter-parameter hasil kalkulasi
209
A.4 Pemipetan Sampel
A.4.1 Volume Sampel yang diperlukan untuk setiap analisa
Mode “Whole Blood” (darah vena) 13 μL
Mode “Prediluted” (darah kapiler) 20 μL
A.4.2 Lyse yang dipergunakan untuk setiap analisa

Whole Blood 0,5 mL
Prediluted 0,36 mL
A.4.3 Perbandingan pengenceran
A.4.4 Ukuran “Aperture”
A.4.5 Kecepatan Analisa

Kurang dari 60 detik/analisa
A.5 Spesifikasi Analyser

A.5.1 Batas Pengoperasian
A.5.2 Batas Nilai Normal “background”
210
A.5.3 Batas Linearitas
A.5.4 Reprodukibilitas (dengan kontrol normal)

Reprodukbilitas ini diterapkan pada suatu situasi dimana kontrol normal dijalankan sebanyak 11 kali dan
hasil sampel normal kontrol ke-2 sampai ke-11 yang dipergunakan untuk menghitung reprodukbiltas
analyser.
A.5.5 Carryover
A.6 Peralatan Input/Output

───────────────────────────────────────────────────────
● Pastikan untuk mempergunakan peralatan yang sesuai dengan spesifikasi yang telah diberikan.
───────────────────────────────────────────────────────
A.6.1 Display
Layar LCD bewarna, 10.2“, 800X600.
A.6.2 Keypad
23-key keypad.
A.6.3 Keyboard
PS/2 keyboard.
211
A.6.4 Bar-code scanner (tambahan/”optional”)
TYSSO CCD-82 bar-code scanner.
A.6.5 Internal Printer/Recorder

Terdapat printer thermal dengan dua format mencetak dan mencetak secara otomatis.
A.6.6 Eksternal Printer (tambahan/”optional)

Epson LX300 atau Epson LX-300+.
A.7 Penghubung Antarmuka/”Interface”

● Keyboard interface.
● Dua buah konektor interface RS-232 (maksimum jarak transmisi 12 meter);
● Satu buah paralel port (untuk eksternal printer atau floppy disk drive);
● Satu buah sumber daya listrik untuk floppy disk drive (hanya dapat dipergunakan dengan kabel yang
kami sediakan).
A.8 Penggunaan Listrik

● Tegangan Listrik : 100 - 240 VAC;
● Frekwensi : 50/60 Hz;
● Daya Input :180 VA;
● Sekering/Fuse: 250 V T4 A
───────────────────────────────────────────────────────
● Pastikan untuk mempergunakan sekering yang sesuai dengan tipe spesifikasi dan ukurannya.
───────────────────────────────────────────────────────
A.9 Diskripsi EMC

● Produk ini tunduk kepada pengujian EMC sesuai dengan EN61326:1997+A1:1998+A2:2001+A3 : 2003;
● EMS memenuhi standar lingkungan;
● EMC memenuhi standar Class A.
A.10 Suara
Suara Maksimal : 77 dB
A.11 Lingkungan Pengoperasian

0 0
● Suhu pengoperasian :15 C sampai 30 C;
● Kelembaban : 30 % sampai 85 %;
● Tekanan Atmosfir : 60 kPa sampai 106 kPa.
A.12 Tempat Penyimpanan

0 0
● Suhu Ruangan penyimpanan : 10 C sampai 40 C;
● Kelembaban : 10 % sampai 93 %;
● Tekanan Atmosfir : 50 kPa sampai 106kPa.
A.13 Dimensi
Panjang Lebar Tinggi
40 cm 39 cm 46 cm
A.14 Berat
21 kg
A.15 Kontraindikasi
None.
212
B Tindakan Pencegahan, Limitasi dan Resiko
B.1 Pengenalan
Operator akan menjumpai beberapa simbol berikut ini dalam buku ini.
Apabila operator melihat ....... Hal yang harus dilakukan……
Baca pernyataan dibawah simbol ini. Pernyataan tersebut

mengingatkan operator tentang adanya suatu resiko
pengoperasian yang dapat menyebabkan kecelakaan diri

mengingatkan operator tentang adanya suatu kemungkinan
kerusakan analyser atau hasil analisa yang meragukan.

mengingatkan operator tentang informasi yang memerlukan
perhatian operator.

mengingatkan operator tentang adanya suatu kondisi yang
berpotensi dapat mengancam kehidupan/”biohazardous”.
B.1.1 Keperluan Instalasi

Keperluan ruangan, listrik dan lingkungan terdapat pada Bab 3 dan Appendix A harus terpenuhi.
Penetapan dan menjaga pentanahan/”grounding” harus dipenuhi.
B.1.2 Limitasi
Apabila dijumpai hasil yang berada di luar batas-batas normal, direkomendasikan agar laboratorium
mengikuti standar protokol tertulis untuk melakukan validasi hasil. Jika terjadi suatu kerusakan, analyser
menampilkan pesan kerusakan yang terjadi.
Jika dijumpai pesan kerusakan yang berhubungan dengan sistem aliran cairan(seperti penyumbatan atau
gelembung), direkomendasikan untuk menjalankan sampel satu kali lagi setelah kerusakan dapat
tertangani.
9
Jika nilai PLT kurang dari 100 × 10 / L, direkomendasikan untuk melakukan verifikasi hasil dengan
mempergunakan mikroskop.
B.1.3 Pemeliharaan
Instruksi-instruksi cara melakukan pemeliharaan analyser terdapat pada Bab 10, dimana terdapat cara
melakukan prosedur perbaikan dan prosedur pencegahan yang harus diikuti untuk memastikan
operasional analyser berjalan dengan baik.
B.2 Peringatan
───────────────────────────────────────────────────────
Merupakan suatu hal yang penting bagi rumah sakit dan organisasi yang mempergunakan alat ini
untuk mempunyai suatu rencana perawatan yang baik. Pengabaian hal ini akan membuat
kerusakan pada alat atau kerugian pada kesehatan manusia.
213
● Pastikan untuk mengoperasikan analyser sesuai dengan kondisi dan spesifikasi yang diberikan
di dalam buku ini; jika tidak, analyser tidak dapat bekerja dengan baik/normal dan hasil analisa
yang didapat akan meragukan, yang mana dapat menyebabkan kerusakan pada komponen
analyser atau menyebabkan kecelakaan kerja.
● Pastikan analyser mendapat sistem pentanahan yang baik.
● Sebelum menyalakan analyser, pastikan tegangan listrik yang dipergunakan sesuai dengan
spesifikasi yang diminta.
● Pada saat memindahkan analyser, pastikan arah muka dari analyser dan angkat dari bagian
dasar dengan tangan!
● Jangan meletakkan analyser pada lingkungan yang mudah terbakar atau meledak.
● Pastikan untuk membuang sisa reagen, cairan pembuanga/waste, sampel, barang-barang habis
pakai/consumables, dlsbnya sesuai dengan peraturan pemerintah.
● Hindari kontak langsung dengan sampel darah.
● Untuk menghindari kecelakaan kerja, pastikan untuk menghindarkan pakaian, rambut dan
tangan dari bagian-bagian yang bergerak seperti jarum sampel.
● Gunakan sekering yang sesuai dengan spesifikasi dan ukurannya.
● Jika tidak diintruksikan, selalu matikan aliran listrik analyser sebelum mencoba melakukan
perbaikan.
───────────────────────────────────────────────────────
B.3 Perhatian
───────────────────────────────────────────────────────
● Pelaksanaan instalasi oleh orang yang tidak berwenang atau belum pernah mendapatkan
pelatihan, dapat menyebabkan kerusakan pada analyser anda. Jangan melakukan instalasi
tanpa kehadiran pihak yang berwenang dari kami.
● Dilarang meletakkan barang diatas analyser.
● Dilarang menghubungkan atau melepas Printer, barcode scanner atau keyboard pada saat
analyser menyala.
● Penggunaan kertas printer yang tidak sesuai dapat mengakibatkan kertas terjepit dan/atau hasil
cetakan yang tidak jelas.
● Batas nilai sampel pasien yang direkomendasikan oleh pabrik, disediakan untuk parameter-
parameter tertentu saja.
● Batas yang direkomendasikan disediakan hanya sebagai referensi saja. Untuk menghindari
pemberian tanda/flag parameter yang menyimpang, pastikan untuk menyesuaikan batas-batas
nilai pasien sesuai dengan karakteristik populasi masyarakat lokal.
● Dilarang mempergunakan kembali barang-barang habis pakai/disposable.
● Pada saat mengeluarkan atau menghisap cairan, pindahkan botol atau tabung hanya pada saat
jarum sampel telah keluar dari botol atau tabung tersebut.
● Dilarang melakukan prosedur pemeliharaan/maintenance yang tidak terdapat pada bab ini.
Pelaksanaan prosedur pemeliharaan yang tidak sesuai dapat menyebabkan kerusakan pada
analyser anda.
● Apabila dijumpai problem yang tidak dijelaskan di dalam buku ini, hubungi bagian pelayanan
pelanggan kami atau hubungi distributor terdekat untuk mendapatkan bimbingan untuk cara
mengatasinya.
● Hanya komponen yang disediakan oleh kami yang dapat dipergunakan untuk pemeliharaan
analyser ini. Apabila ada pertanyaan, hubungi bagian pelayanan pelanggan kami atau hubungi
distributor terdekat.
214
───────────────────────────────────────────────────────
B.4 Catatan
───────────────────────────────────────────────────────
● Peralatan ini harus dioperasikan oleh operator yang berpengalaman dan telah mendapatkan
pelatihan.
● Pastikan cara pengoperasian analyser ini sesuai dengan yang diinstruksikan di dalam buku ini.
● Analyser ini memakai angka desimal yang telah ditentukan sebelumnya. Operator dapat
memasukkan angka-angka tanpa mempergunakan tanda desimal [,] yang terdapat pada
eksternal keyboard.
● Tujuan dari analyser ini adalah untuk mengidentifikasikan pasien normal, dengan semua
parameter-parameter normal yang diberikan oleh sistem, dan untuk memberikan tanda/flag atau
mengindetifikasikan hasil pasien yang memerlukan penelitian lebih lanjut.
● Simpan dan pergunakan reagen-reagen sesuai dengan yang diinstruksikan didalam instruksi
cara penggunaan reagen yang diberikan.
● Apabila dilakukan penggantian reagen diluent, rinse atau lyse, lakukan prosedur pemeriksaan
“background” untuk mengetahui apakah hasil pemeriksaan “background” yang didapat sesuai
dengan yang diperbolehkan.
● Perhatikan tanggal kadaluarsa dan stabilitas setelah kontainer reagen dibuka. Pastikan untuk
tidak mempergunakan reagen yang telah kadaluarsa.
● Setelah melakukan penggantian reagen baru, biarkan reagen tersebut beberapa saat sebelum
menggunakannya.
● Sebelum menghubungkan kabel listrik, pastikan saklar pada bagian belakang analyser pada
posisi OFF(0).
● Pastikan untuk menyimpan kotak analyser dan semua kemasan yang ada, dimana dapat
dipergunakan kembali apabila analyser harus dipindahkan atau dikirim kembali.
● Pastikan untuk mempergunakan reagen yang sesuai dengan spesifikasinya.
● Pastikan untuk tidak mempergunakan reagen-reagen yang telah kadaluarsa.
● Untuk mencegah kontaminasi, pastikan untuk mengencangkan tutup kontainer pada saat akhir
dari instalasi.
● Apabila suhu ruangan melebihi daripada spesifikasi pengoperasian, analyser akan memberikan
peringatan/alarm tentang suhu ruangan yang abnormal dan hasil analisa mungkin tidak sesuai
dengan yang seharusnya. Lihat Bab 11 Troubleshooting untuk mencari cara penyelesaiannya.
● Pastikan untuk mempergunakan printer dan scanner sesuai dengan spesifikasi yang diberikan.
● Kertas yang dipergunakan untuk mencetak hasil pasien adalah kertas thermal dimana hanya
satu sisi saja yang dapat dipergunakan untuk mencetak hasil. Untuk menentukan sisi mana
yang dapat dipergunakan untuk mencetak, gores kertas tersebut dengan kuku, sisi yang
tergores merupakan sisi untuk mencetak.
● Untuk sampel pasien “whole blood” yang akan dipergunakan untuk penghitungan WBC atau
PLT, harus disimpan pada suhu ruangan dan dijalankan dalam waktu 4 jam setelah darah
tersebut diambil.
● Jika tidak diperlukan penghitungan hasil PLT, MCV dan WBC, sampel dapat disimpan dalam
0 0
lemari pendingin (2 to 8 ) selama 24 jam. Sebelum dipergunakan, diamkan sampel tersebut
pada suhu ruangan selama 30 menit.
● Pastikan untuk mencampur atau meng-homogen-kan sampel darah pasien sebelum melakukan
pengujian.
● Pastikan untuk menghindarkan debu dari cairan diluent yang telah dipersiapkan untuk mode
“Prediluted”.
● Setelah pencampuran sampel “capillary” dengan diluent, tunggu selama 5 menit sebelum
menjalankan sampel tersebut.
● Pastikan untuk menjalankan sampel “prediluted” dalam waktu 30 menit setelah sampel tersebut
tercampur.
● Pastikan untuk melakukan evaluasi stabilitas sampel “predilute” sesuai dengan jumlah sampel
dan teknik atau metode pengambilan sampel di dalam laboratoium anda.
215
● Apabila operator berkeinginan untuk melakukan pemeriksaan “background”, masukkan angka
“0” ke dalam kotak “ID”.
● Pastikan untuk menjaga jarak jarum sampel dari dasar tabung, karena dapat mempengaruhi
keakuratan penghisapan volume sampel.
● Apabila penghisapan sampel oleh analyser telah selesai, singkirkan tabung sampel ketika jarum
sampel bergerak keluar dari tabung sampel.
● Jika analyser mendeteksi adanya penyumbatan WBC/RBC atau gelembung pada saat proses
analisa, maka analyser akan memberikan pesan kerusakan yang terjadi pada area “error
message” dan hasil untuk parameter bersangkutan tidak berlaku. Lihat Bab 10 Cara Melakukan
Troubleshooting untuk mencari solusi cara penangganannya.
● Hasil pemeriksaan “background” tidak akan ada tanda/flag.
● Sebelum menjalankan sampel pasien, pastikan untuk memilih nilai referensi yang sesuai seperti
yang diinstruksikan dalam Bab 4.3.6. Jika tidak, hasil yang diberikan akan mendapatkan
tanda/flag yang tidak benar.
● Untuk memastikan stabilitas hasil penghitungan analyser dan kakuratan hasil analisa, pastikan
untuk melakukan prosedur “Shutdown” setiap mematikan analyser setelah analyser digunakan
selama 24 jam.
● Pastikan untuk mematikan analyser sesuai dengan instruksi yang diberikan.
● Bulu binatang dan serpihan kulit dapat menyebabkan penyumbatan pada aperture. Pastikan
untuk menjaga kebersihan sampel sebelum menganalisanya dengan analyser.
● Pastikan untuk mempergunakan kontrol yang sesuai dengan spesifikasi analyser. Penggunaan
kontrol yang tidak sesuai akan memberikan hasil yang keliru.
● Lihat instruksi cara penggunaan kontrol dan cara penyimpanannya.
● Lihat instruksi cara penggunaan kontrol seperti informasi tentang “lot number”, tanggal
kadaluarsa “expiration date”, stabilitas setelah dibuka, nilai target dan batas limitnya.
● Tanggal kadaluarsa yang dimasukkan adalah tanggal pada saat reagen dibuka + stabilitas
reagen setelah dibuka atau tanggal kadaluarsa yang tertera pada label reagen. Mana yang
terlebih dulu tercapai.
● Semua parameter yang diukur harus dikalibrasi terlebih dahulu sebelum analyser dipergunakan
untuk menganalisa sampel pasien.
● Pastikan untuk menggunakan kalibrator sesuai dengan spesifikasi yang diberikan. Penggunaan
kalibrator yang tidak sesuai akan memberikan hasil yang keliru.
● Lihat instruksi cara penggunaan kalibrator dan cara penyimpanannya.
● Pastikan untuk menghindarkan debu dari diluent uyang dipersiapkan untuk mode “prediluted”.
● Pastikan untuk melakukan prosedur “Drain tubing” sebelum memindahkan analyser.
● Buku ini bukan merupakan pegangan untuk melakukan perbaikan analyser dan terbatas pada
penanganan masalah yang dapat dilakukan oleh operator analyser. Jika solusi yang
direkomendasikan gagal untuk menyelesaikan masalah, hubungi bagian pelayanan pelanggan
kami atau hubungi distributor terdekat anda.
● Pada saat melakukan instalasi analyser, teknisi kami akan memilih protocol komunikasi yang
sesuai dengan konfigurasi manajemen data yang ada.
● Untuk melakukan penyesuaian protocol komunikasi dengan analyser, dapat menghubungi
bagian pelayanan pelanggan kami.
───────────────────────────────────────────────────────
B.5 Biohazard
───────────────────────────────────────────────────────
Sampel, kontrol, kalibrator dan cairan pembuangan/waste berpontensial dapat menyebabkan

laboratorium.
───────────────────────────────────────────────────────
216
B.6 Hasil Abnormal
Dipergunakan sebagai referensi operator.
B.6.1 Hasil Analisa Sampel Abnormal

Parameter Flag
Jika pada hasil analisa diikuti dengan tanda “H” atau “L”, hal ini berarti hasil analisa melewati limit batas
atas atau limit batas bawah dari nilai referensi.
Jika terdapat tanda *** pada hasil analisa, hal ini berarti hasil tersebut keluar dari batas operasi analyser
atau terdapat penyimpangan.
9
Jika hasil WBC kurang dari 0,5 10 /L, maka analyser tidak akan melakukan analisa differensial dan
semua nilai parameter-parameter tersebut tidak berupa angka(***).
Tanda/flag untuk histogram

Sistem akan memberikan tanda/flag untuk abnormal.
 Histogram WBC yang abnormal akan diberikan tanda/flag seperti: R1, R2, R3, R4 dan Rm.
 R1: menunjukkan terjadinya abnormalitas histogram WBC pada sisi kiri histogram limfosit. Hal ini
dapat disebabkan oleh adanya agglutinasi/aggregasi trombosit, trombosit raksasa, eritrosit berinti,
eritrosit yang tidak lisis, adanya debris protein atau lipid dalam sampel atau terjadinya gangguan
listrik.
 R2 : menunjukkan terjadinya abnormalitas histogram WBC pada daerah diantara histogram limfosit
dan area sel berukuran sedang. Hal ini dapat disebabkan oleh adanya limfosit yang abnormal, sel
plasma, limfosit atipik, granulosit-granulosit asli di dalam sampel dan adanya eosinofilia atau
basofilia.
 R3 : menunjukkan terjadinya abnormalitas histogram WBC pada daerah antara area sel berukuran
sedang dan granulosit. Hal ini dapat disebabkan oleh adanya sel-sel muda seri granulosit, distribusi
abnormal dari seri granulosit atau adanya eosinofilia.
 R4: menunjukkan terjadinya abnormalitas histogram WBC pada daerah sisi kanan histogram
granulosit. Hal ini dapat terjadi pada keadaan neutrofilia.
 Rm : menunjukkan adanya 2 ‘flag’ atau lebih.
 Pm: mengindikasikan batas yang tidak jelas antara platelet dengan area sel darah merah dan
 PS: menunjukkan terdeteksinya trombosit berukuran kecil dalam jumlah yang banyak.
 PL: menunjukkan terdeteksinya trombosit berukuran besar dalam jumlah yang banyak.
B.7 Hasil Analisa QC Abnormal

Apabila dijumpai hasil QC yang abnormal, lakukan langkah-langkah berikut ini sampai problem dapat
diatasi. Jika semua langkah yang dilakukan tidak berhasil, hubungi bagian pelayanan pelanggan
DIAGON atau distributor terdekat untuk mendapatkan bimbingan cara penanganan masalah.
■ Periksa sudut kanan atas pada layar untuk melihat pesan kerusakan, lihat ke Bab 11 Troubleshooting
untuk mendapatkan cara penanganan untuk pesan kerusakan yang ada.
■ Periksa pengaturan L-J apakah nilai target yang dimasukkan sudah sesuai.
■ Lakukan pemeriksaan background. Apabila dijumpai hasil nilai background tidak normal, lihat ke Bab
11 Troubleshooting untuk mendapatkan cara penanganan untuk pesan kerusakan yang ada.
■ Jalankan kontrol sekali lagi.
■ Jalankan kontrol dari botol yang berbeda.
■ Periksa apakah analyser perlu dilakukan kalibrasi.

217

Buku Pedoman D Cell 60 PDF

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Buku Pedoman D Cell 60 PDF

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Buku Pedoman Cara Penggunaan

Alat Hematologi - D-Cell 60

PT. DEC Healthcare Indonesia

Bab 2 Pengenalan Sistem Operasi Alat (Sistem Software) ………………… 7

Bab 3 Memahami Prinsip Kerja Sistem ......................................................... 13

Bab 4 Instalasi ................................................................................................. 23

Bab 5 Pengaturan Software Alat .................................................................... 19

5.13. Lain-Lain (Other) ………………………………………………………….....55

BAB 6 Mengoperasikan D-Cell 60 ………………………………………………. 61

BAB 7 Melihat Hasil Sampel Pasien ………………………………………….… 81

BAB 8 Program Kualiti Kontrol ………………………………………………….. 107

BAB 9 Kalibrasi Alat .......................................................................................143

BAB 10 Pemeliharaan Analyser …………………………………………………. 157

BAB 11 Trouble Shooting ………………………………………………………… 187

A. Spesifikasi …………………………………………………………………………. 201

B. Tindakan Pencegahan, Limitasi dan Resiko

Sel Darah Putih atau Leukosit WBC

Sel Darah Merah atau Eritrosit RBC

Platelet atau Trombosit PLT

Grafik Histogram Sel Darah Putih WBC Histogram

1.1. Gambar Tampak Depan

4. Lampu indicator LED

1.2. Gambar Tombol Panel Depan

Keypad Keyboard Eksternal Fungsi/Kegunaan

10. WASTE OUTLET

1.4. Gambar Depan Bagian Dalam

2.1. Software Instrumen

Gambar 2-1 Layar “Count”

Error Message Area

● Count Mode Area

● Analysis Result Area

Gambar 2-2 “Analysis Result Area”

2.1.2. Sistem Menu

Gambar 2-3 Sistem Menu

Sistem Menu Kegunaan

2.2. Reagen, Kontrol dan Kalibrator

2.2.4 E-Z Cleaner

2.2.5 Probe Cleaner

2.2.6 Kontrol dan Kalibrator

Gambar 3-1 Bagaimana proses pengenceran sampel “Whole Blood“

Gambar 3-2 Bagaimana proses pengenceran sampel “Prediluted“

3.4 Pengukuran WBC/HGB

Sensor bawah Sensor bawah

Sensor atas Sensor atas

Sensor bawah Sensor bawah

3. Penghitungan dimulai saat permukaan 4. Penghitungan dihentikan ketika permukaan

Gambar 3-3 Proses pengukuran volume(Volumetric metering)

3.4.2 Prinsip Pengukuran

HGB(g/L) = Constant×Log 10 (Blank Photocurrent/Sample Photocurrent)

3.4.3 Parameter yang berhubungan dengan WBC

Sensor atas Sensor atas

Sensor bawah Sensor bawah

Sensor atas Sensor atas

Sensor bawah Sensor bawah

3. Penghitungan dimulai saat permukaan 4. Penghitungan dihentikan ketika permukaan

Gambar 3-5 Proses pengukuran volume(Volumetric metering)

3.5.2 Prinsip-prinsip Pengukuran

Gambar 3-6 Metoda Impedansi

3.5.3 Parameter yang berhubungan dengan RBC

● RDW-CV(Red-Blood-Cell Distribution Width – Coefficient of Variation)

● RDW-SD(Red-Blood-Cell Distribution Width – Standard Deviation)

3.5.4 Parameter yang berhubungan dengan PLT

● PDW (Platelet Distribution Width)