Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini:

NIK :
Nama :
Tempat, Tanggal Lahir :
Alamat :

Memberikan Kuasa kepada:

NIK :
Nama :
Tempat, Tanggal Lahir :
Alamat :

Untuk melakukan pembatalan tiket KAI (Kereta Api Indonesia) dengan rincian sebagai berikut:

Nama Kereta :
Kode Booking :
No. Seri Tiket :
Berangkat : Tiba :

Demikian surat kuasa ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jakarta, 02 Mei 2019


Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

RICO SAPUTRA SULISTYOWATI AMALIA

Anda mungkin juga menyukai