SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP)

PREEKLAMSIA

DI RUANG MERPATI RSUD DR. SOETOMO SURABAYA

Disusun oleh :

Kelompok C1.3

1. Qurrata A’yuni Rasyidah 131913143011

2. Cherlys Tin Lutfiandini 131913143012
3. Malinda Kurnia Putri 131913143013
4. Nyuasthi Genta Satriyaningarum 131913143014
5. Tyas Dwi Rahmadhani 131913143015

STASE KEPERAWATAN MATERNITAS

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS AIRLANGGA
SURABAYA
2019

SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP)

Pokok bahasan : Preeklamsia

Sasaran : Keluarga dan pasien di Ruang Merpati RSUD Dr. Soetomo
Tempat : Ruang tunggu Ruang Merpati RSUD Dr. Soetomo Surabaya
Hari, tanggal : Kamis, 26 Desember 2019
Waktu : 30 menit (09.00 – 09.30 WIB)

A. Tujuan penyuluhan
1. Tujuan instruksional umum
Setelah dilakukan penyuluhan kesehatan tentang Preeklamsia selama 30 menit,
diharapkan sasaran dapat mengetahui dan memahami tentang Preeklamsia
2. Tujuan instruksional khusus
Setelah dilakukan penyuluhan kesehatan tentang Preeklamsia, diharapkan sasaran
dapat:
1) Mengetahui tentang definisi Preeklamsia
2) Memahami tentang penyebab Preeklamsia
3) Memahami tentang tanda dan gejala Preeklamsia
4) Memahami tentang klasifikasi Preeklamsia
5) Memahami tentang diagnosis Preeklamsia
6) Memahami tentang pengobatan Preeklamsia
7) Memahami tentang pencegahan Preeklamsia
B. Kegiatan penyuluhan
1. Sasaran
Keluarga dan pasien di Ruang Merpati RSUD Dr.Soetomo
2. Metode
a. Ceramah
b. Diskusi
3. Materi
a. Definisi Preeklamsia
b. Penyebab Preeklamsia
c. Tanda dan gejala Preeklamsia
d. Klasifikasi Preeklamsia
e. Diagnosis Preeklamsia
f. Pengobatan Preeklamsia
g. Pencegahan Preeklamsia
4. Media
a. Leaflet
b. Powerpoint
5. Pengaturan tempat
Peserta penyuluhan duduk berhadapan dengan tim penyuluhan
 Keterangan :
: Slide powerpoint
: Pemateri
: Moderator
: Notulensi
: Observer dan dokumetasi
: Fasilitator
6. Pengorganisasian
a. Pembimbing akademik : Aria Aulia Nastiti, S. Kep., Ns., M. Kep
b. Pembimbing Klinik : Lilik Hidayati, S. Keb. Bd
c. Moderator : Cherlys Tin Lutfiandini, S.Kep
d. Pemateri : Tyas Dwi Rahmadhani, S. Kep
e. Fasilitator : Malinda Kurnia Putri, S.Kep
f. Notulensi : Qurrata A’yuni Rasyidah, S.Kep
g. Observer : Nyuasthi Genta Satriyaningarum, S.Kep
7. Pembagian tugas (job description)
No. Nama sie Pembagian tugas

1. KSK 1. Menyiapkan perlengkapan absensi

2. Membantu peserta untuk mengisi absensi
2. Moderator 1. Membuka acara, memperkenakan tim penyuluhan
dan menyampaikan maksud serta tujuan kegiatan
penyuluhan
2. Memandu jalannya penyuluhan dan sesi tanya jawab
3. Menjelaskan kontrak waktu dan mekanisme kegiatan
4. Melakukan evaluasi hasil tentang materi yang telah
disampaikan
5. Menutup acara penyuluhan
3. Penyaji 1. Menyampaikan materi penyuluhan
2. Menggali pengetahuan peserta tentang materi yang
akan disampaikan
3. Menjawab pertanyaan yang disampaikan oleh peserta
4. Notulen 1. Mencatat pertanyaan peserta dan jawaban penyaji
sebagai dokumentasi kegiatan
2. Mencatat proses kegiatan penyuluhan disesuaikan
dengan rencana kegiatan pada SAP
3. Menyusun laporan dan menilai hasil kegiatan
penyuluhan
5. Observer 1. Mengawasi dan mengevaluasi selama penyuluhan
berlangsung
2. Mencatat situasi pendukung dan penghambat proses
kegiatan penyuluhan
6. Fasilitator 1. Menjelaskan kontrak waktu 1 hari sebelum
penyuluhan kepada sasaran
2. Menyiapkan alat dan tempat penyuluhan
3. Sebagai operator presentasi (menjalankan power
point)
4. Membantu dan mengondisikan peserta selama
penyuluhan berlangsung
5. Membantu moderator dalam mengajukan pertanyaan
untuk evaluasi hasil
6. Memfasilitasi peserta untuk aktif bertanya
7. Membagikan leaflet
7. Dokumentator 1. Mendokumentasikan kegiatan
C. Pelaksanaan kegiatan

No Kegiatan Kegiatan Penyuluh Waktu

1. Pembukaan a. Moderator mengucapkan salam
b. Moderator memperkenalkan diri dan tim serta
menjelaskan tujuan penyuluhan
3 menit
c. Moderator menjelaskan kontrak waktu
d. Moderator menjelaskan mekanisme
penyuluhan
2. Penyampaian a. Menggali pengetahuan awal keluarga pasien
materi tentang materi yang disampaikan 10 menit
b. Menjelaskan materi penyuluhan
c. Membantu sasaran untuk memahami materi
3. Diskusi a. Moderator memberikan kesempatan kepada
(Tanya jawab) sasaran untuk bertanya
b. Penyaji menjawab pertanyaan yang diberikan 12 menit
c. Feedback dari Pembimbing Akademik dan
Klinik
4. Penutupan a. Feedback materi dari penyaji kepada sasaran
berupa pertanyaan sekilas tentang materi
yang disampaikan 5 menit
b. Moderator menyimpulkan materi yang telah
disampaikan
c. Moderator mengucapkan salam

D. Evaluasi
1. Kriteria struktur
a. Pembuatan SAP, leaflet, dan power point dikerjakan maksimal 2 hari sebelumnya.
 b. Pengorganisasian penyelenggaraan penyuluhan dilakukan sebelum dan saat
penyuluhan dilaksanakan.
2. Kriteria proses
a. Peserta medengarkan dan memperhatikan pada saat materi diberikan.
b. Peserta antusias dan aktif selama penyuluhan berlangsung.
c. Pelaksanaan kegiatan sesuai SAP yang telah dibuat.
d. Pengorganisasian berjalan sesuai dengan job description.
3. Kriteria hasil
a. Peserta yang datang dalam penyuluhan minimal 15 orang.
b. Peserta dapat mengikuti acara penyuluhan dari awal sampai akhir.
c. Acara dimulai tepat waktu.
d. Peserta terbukti memahami materi yang telah disampaikan ditandai dengan
kemampuan peserta dalam menjawab pertanyaa yang diberikan secara lisan oleh
penyuluh.
E. Lampiran
1. Materi
2. Daftar hadir
3. Lembar penilaian
4. Lembar observasi
5. Lembar evaluasi
6. Lembar notulensi
Lampiran 1. Materi
1. Definisi Preeklamsia
Preeklampsia adalah hipertensi yang terjadi pada ibu hamil dengan usia kehamilan
20 minggu atau setelah persalinan di tandai dengan meningkatnya tekanan darah menjadi
140/90 mmHg. (Sitomorang, dkk 2016) Preeklamsiaa merupakan hipertensi yang timbul
setelah 20 minggu kehamilan (Praworihadrjo, 2009). Preeklampsia adalah hipertensi pada
kehamilan yang ditandai dengan tekanan darah ≥ 140/90 mmHg setelah umur kehamilan
20 minggu, disertai dengan proteinuria ≥ 300 mg/24 jam (Nugroho, 2012).
2. Penyebab Preeklamsia
Etiologi penyakit ini sampai saat ini belum diketahui dengan pasti. Banyak teori-teori
dikemukakan oleh para ahli yang mencoba menerangkan penyebabnya. Teori yang dapat
diterima:
1) primigravida, kehamilan ganda, hidramnion dan mola hidatidosa
2) Semakin tuanya kehamilan
3) Kematian janin dalam rahim
4) Edema, proteinuria, kejang dan koma
3. Tanda dan Gejala Preeklamsia
Biasanya tanda-tanda pre eklampsia timbul dalam urutan: pertambahan berat badan
yang berlebihan, diikuti edema, hipertensi, dan akhirnya proteinuria. Pada preeklampsia
ringan tidak ditemukan gejala-gejala subyektif. Pada preeklampsia berat didapatkan sakit
kepala di daerah frontal, diplopia, penglihatan kabur, nyeri di daerah epigastrium, mual
atau muntah. Gejala-gejala ini sering ditemukan pada preeklampsia yang meningkat dan
merupakan petunjuk bahwa eklampsia akan timbul.
4. Klasifikasi Preeklamsia
1) Pre–eklamsia Ringan
a. Tekanan darah sistolik 140 atau kenaikan 30 mm Hg dengan interval pemeriksaan
6 jam
b. Tekanan darah diastolic 90 atau kenaikan 15 mmHg dengan interval pemeriksaan
6 jam
c. Kenaikan B 1 kg atau lebih dalam seminggu
d. Proteinuria 0,3 gr atau urin aliran pertengahan
2) Pre–eklamsia Berat
Bila salah satu gejala atau tanda ditemukan pada ibu hamil sudah dapat digolongkan
pre-eklamsia berat :
a. Tekanan darah 160/110 mmHg
b. Oliguria, urin kurang dr 400cc/24 jam
c. Proteinuria lebih dari 3 gr/liter
 d. Keluhan subjektif : nyeri epigastrium, gangguan pengelihatan, nyeri kepala,
edema paru dan sianosis, gangguan kesadaran
5. Diagnosis Preeklamsia
1) Tes diagnostik dasar
Pengukuran tekanan darah, analisis protein dalam urin, pemeriksaan edema,
pengukuran tinggi fundus uteri, pemeriksaan funduskopik.
2) Tes laboratorium dasar
Evaluasi hematologik (hematokrit, jumlah trombosit, morfologi eritrosit pada sediaan
apus darah tepi). Pemeriksaan fungsi hati (bilirubin, protein serum, aspartat
aminotransferase, dan sebagainya).Pemeriksaan fungsi ginjal (ureum dan kreatinin).
Uji untuk meramalkan hipertensi Roll Over test. Pemberian infus angiotensin II.
6. Penatalaksanaan Preeklamsia
1) Penanganan preeklampsia ringan adalah:
a. Pada pasien rawat jalan, anjurkan untuk istirahat baring 2 jam siang hari dan tidur
>8 jam malam hari. Bila susah tidur, berikan fenobarbital 1-2 x 30 mg kunjungan
ulang diakukan 1 minggu kemudian
b. Rawat pasien jika tidak ada perbaikan dalam 2 minggu pengobatan rawat jalan,
BB meningkat >1kg/minggu, selama 2 kali berturut-turut atau tampak adanya
tanda preeklampsia berat. Berikan obat antihipertensi Metildopa 3 x 125 mg,
nifedipin 3-8 x 5-10 mg atau pindolol 1-3 x 5 mg. Jangan berikan antidiuretik dan
tidak perlu diet rendah garam.
c. Jika keadaaan ibu membaik dan tekanan darah dapat dipertahankan 140-150/90-
100mmHg, pertahanakan sampai aterm sehingga ibu dapat berobat jalan dan
anjurkan periksa tiap minggu. Kurangi dosisi hngga mencapai dosis optimal,
tekanan darah tidak boleh < 120mmHg.
2) Penanganan preeklampsia berat:
Ibu yang didiagnosa Preeklamsiaa berat/ (Preeklamsiaa berat disertai keluhan-
keluhan lainnya) menderita penyakit kritis dan memerlukan penanganan yang tepat.
Serviks yang belum siap (belum berdilatasi atau melunak) karena usia kehamilan
dan sifat agresif penyakit ini mendukung dilakukannya operasi sesaria. Induksi
persalinan yang lama dapat meningkatkan morbiditas maternal.
a. Segera rawat pasien di rumah sakit. Berikan MgSO4 dalam infuse Dekstrose 5%
dengan kecepatan 15-20 tetes permenit. Dosisi awal MgSO4 2 g IV dalam 10
menit selanjutnya 2 g perjam ddalam drip infuse sampai tekanan darah antara
140-150/90-100 mmHg. Syarat pemberian MgSO4 adalah reflek patella kuat,
RR>16 kali permenit, dan dieresis dalam 4 jam sebelumnya (0.5ml/kg BB/jam)
adalah > 100cc. Selama pemberian MgSO4, perhatikan tekanan darah, suhu,
perasaan panas, serta wajah merah.
 b. Berikan nifedipin 9-3-4 x 10 mg per oral. Jika pada jam ke 4 diastolik belum
turun sampai 20%, tambahkan 10 mg oral. Jika tekanan diastolic meningkat
≥110mmHG, berikan tambahan suglingual. Tujuannya adalah penurunan tekanan
darah 20% dalam 6 jam, kemudian diharapkan stabil antara 140-150/90-
100mmHg.
c. Periksa tekanan darah, nadi, dan pernapasan tiap jam. Pasang kateter urin dan
kantong urin. Ukur urin tiap 6 jam. Jika < 100ml/4 jam, kurangi dosis MgSO4
menjadi 1g/jam.
7. Pencegahan Preeklamsia
Pemeriksaan antenatal yang teratur dan bermutu serta teliti mengenai tanda-tanda sedini
mungkin (preeklampsia ringan), lalu diberikan pengobatan yang cukup supaya penyakit
tidak menjadi lebih berat.
Berikan penerangan tentang manfaat istirahat dan tidur, ketenangan, serta pentingnya
mengatur diit rendah garam, lemak, serta karbohidrat dan tinggi protein, juga menjaga
kenaikan berat badan yang berlebihan.

Daftar Pustaka
Indriani, Nanien (2012) Analisis Faktor-Faktor Yang Berhubungan dengan Preeklamsiaa Ibu
Bersalin di Rumah Sakit Umum Daerah Kardinah Kota Tegal
POGI (2016) pedoman nasional peayanan kedokeran diagnosis dan tata laksana pre eklamsia.
Semarang:Himpunan kedokteran Feto Maternal
Prawiroharjo, Sarwono (2013) Ilmu kebidanan. Jakarta: PT Bina Pustaka
Lampiran 2. Daftar hadir
DAFTAR HADIR PESERTA PENDIDIKAN KESEHATAN
PREEKLAMSIA
DI RUANG MERPATI RSUD DR. SOETOMO SURABAYA

Tempat : Ruang Merpati RSUD Dr. Soetomo Surabaya

Hari, tanggal : Kamis, 26 Desember 2019
Waktu : 09.00 – 09.30 WIB
No Nama Tanda tangan
1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13
14. 14.
15. 15.
16. 16.
17. 17.
18. 18.
19. 19.
20. 20.
 DAFTAR HADIR MAHASISWA PENDIDIKAN KESEHATAN
PREEKLAMSIA
DI RUANG MERPATI RSUD DR. SOETOMO SURABAYA

Tempat : Ruang Merpati RSUD Dr. Soetomo Surabaya

Hari, tanggal : Kamis, 26 Desember 2019
Waktu : 09.00 – 09.30 WIB
No Nama Tanda tangan
1. Qurrata A’yuni Rasyidah, S.Kep 1.

2. Cherlys Tin Lutfiandini, S.Kep 2.

3. Malinda Kurnia Putri, S.Kep 3.

4. Nyuasthi Genta Satriyaningarum, S.Kep 4.

5. Tyas Dwi Rahmadhani, S. Kep 5.

 DAFTAR HADIR PEMBIMBING PENDIDIKAN KESEHATAN
PREEKLAMSIA
DI RUANG MERPATI RSUD DR. SOETOMO SURABAYA

Tempat : Ruang Merpati RSUD Dr. Soetomo Surabaya

Hari, tanggal : Kamis, 26 Desember 2019
Waktu : 09.00 – 09.30 WIB
No Nama Tanda tangan
1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
Lampiran 3. Lembar penilaian
FORMAT PENILAIAN
PENYULUHAN KESEHATAN RUMAH SAKIT(PKRS)
I. Penyajian
Bobot
No. Aspek Yang Dinilai
1 2 3 4
1. Sesuai waktu yang dialokasikan
2. Menggunakan bahasa yang bisa dimengerti
3. Kelancaran dan kejelasan penyajian
4. Kemampuan mengemukakan intisari penyuluhan
5. Penampilan penyaji dalam penyuluhan
TOTAL : ……………..

II. Isi Penyuluhan ( Bobot : 4 )

Bobot
No. Aspek Yang Dinilai
1 2 3 4
1. Kesesuaian TIK denga TIU
2. Kesesuaian materi dengan TIK
3. Kesesuaian kegiatan penyuluhan
4. Kesesuian Media/ alat dan sumber
5. Kesesuian alat evaluasi
TOTAL : ……………..

III. Tanya Jawab ( Bobot : 3)

Bobot
No. Aspek yang Dinilai
1 2 3 4
1. Ketepatan Menjawab
2. Kemampuan mengemukan argumen
3. Sikap penyuluh menanggapi pertanyaan

TOTAL : ……………..

Score Akhir = ( Penyajian + Isi + Tanya Jawab ) X 100 = ……..

52

Keterangan : Surabaya, 26 Desember 2019

1 : Kurang
2 : Cukup
3 : Baik
4 : Sangat Baik

(______________________________)
NIP.
Lampiran 4. Lembar observasi
LEMBAR OBSERVASI
PELAKSANAAN PENDIDIKAN KESEHATAN
PREEKLAMSIA
DI RUANG MERPATI RSUD DR. SOETOMO SURABAYA

Keterlaksanaan (Sesuai dengan

No Struktur Penilaian Hasil yang Ingin Dicapai)
Ya Tidak
Kriteria Struktur
1 Kesiapan Materi
2 Kesiapan SAP
3 Kesiapan media: flipchart & leaflet
4 Kehadiran peserta penyuluhan (min. 10)
5 Penyelenggaraan penyuluhan dilakukan oleh
mahasiswa
6 Pengorganisasian penyelenggaran penyuluhan
dilakukan pada hari sebelumnya
Kriteria Proses
Pembukaan:
1 Membuka acara dengan salam
2 Memperkenalkan diri
3 Kontrak waktu
4 Menjelaskan tujuan dari penyuluhan
5 Menyebutkan materi penyuluhan
6 Menggali pengetahuan peserta
Pelaksanaan:
7 Penyampaian materi penyuluhan
8 Memberikan kesempatan kepada sasaran
penyuluhan untuk mengajukan pertanyaan
mengenai materi yang disampaikan
9 Menjawab pertanyaan yang diajukan oleh peserta
penyuluhan
10 Peserta antusias dalam mengikuti penyuluhan

Evaluasi:
11 Menanyakan kepada peserta penyuluhan tentang
materi yang diberikan
12 Moderator penyimpulkan hasil penyuluhan
13 Membagikan leaflet
14 Ucapan terimakasih kepada peserta
15 Menutup acara dengan salam
Kriteria Hasil
16 Peserta yang hadir  10 orang
17 Acara dimulai tepat waktu
18 Peserta mengikuti acara sesuai dengan aturan yang
disepakati
19 Peserta memahami materi yang telah disampaikan
dan menjawab pertanyaan dengan benar

Surabaya, 26 Desemer 2019

Observer

(Nyuasthi Genta S)
Lampiran 5. Lembar evaluasi

LEMBAR EVALUASI MAHASISWA

PELAKSANAAN PENDIDIKAN KESEHATAN
PREEKLAMSIA
DI RUANG MERPATI RSUD DR. SOETOMO SURABAYA

Keterlaksanaan (Sesuai dengan

No Struktur Penilaian Hasil yang Ingin Dicapai)
Ya Tidak
Moderator
1 Membuka acara penyuluhan
2 Menyampaikan maksud dan tujuan penyuluhan
3 Memperkenalkan diri dan tim kepada peserta
4 Menyebutkan kontrak waktu dan mekanisme
penyuluhan
5 Memotivasi peserta untuk bertanya
6 Memimpin jalannya diskusi dan evaluasi materi
7 Menutup acara penyuluhan
Penyuluh
8 Menjelaskan materi penyuluhan dengan jelas dan
bahasa yang mudah dipahami oleh peserta
9 Menggali pengetahuan tentang materi yang akan
disampaikan
10 Memotivasi peserta untuk tetap aktif dan
memperhatikan proses penyuluhan
11 Menjawab pertanyaan peserta.
Notulen
12 Mencatat pertanyaan dan jawaban sebagai
dokumentasi kegiatan
13 Mencatat proses kegiatan sesuai SAP
Fasilitator
14 Ikut bergabung dan duduk bersama di antara peserta
15 Menjawab pertanyaan jika ada peserta yang
bertanya kepadanya
16 Memotivasi peserta untuk bertanya materi yang
belum jelas
17 Menjelaskan tentang istilah atau hal-hal yang dirasa
kurang jelas bagi peserta
Observer
18 Mencatat nama, dan jumlah peserta, serta
menempatkan diri sehingga memungkinkan dapat
mengamankan jalannya proses penyuluhan.
19 Mengamati perilaku verbal dan non verbal peserta
selama proses penyuluhan.
20 Mengevaluasi hasil penyuluhan dengan rencana
penyuluhan
21 Menyampaikan evaluasi langsung kepada penyuluh
yang dirasa tidak sesuai dengan rencana
penyuluhan.

Surabaya, 26 Desember 2019

Observer

(Nyuasthi Genta S.)

Lampiran 6. Lembar notulensi
LEMBAR NOTULENSI
PELAKSANAAN PENDIDIKAN KESEHATAN
PREEKLAMSIA
DI RUANG MERPATI RSUD DR. SOETOMO SURABAYA

Kegiatan : Pendidikan kesehatan

Topik : Preeklamsia
Hari, tanggal : Kamis, 26 Desember 2019
Tempat: Ruang Merpati RSUD Dr. Soetomo Surabaya
Waktu : 09.00 – 09.30 WIB

No Jam Kegiatan diskusi

1. Nama Penanya :.............................................................................................
Pertanyaan :.............................................................................................
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
Jawaban :.............................................................................................
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
2. Nama Penanya :.............................................................................................
Pertanyaan :.............................................................................................
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
Jawaban :.............................................................................................
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
3. Nama Penanya :.............................................................................................
Pertanyaan :.............................................................................................
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
Jawaban :.............................................................................................
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
4. Nama Penanya :.............................................................................................
Pertanyaan :.............................................................................................
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
Jawaban :.............................................................................................
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................

Surabaya, 26 Desember 2019

Notulensi

(Qurrata A’yuni Rasyidah)