PEDOMAN ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN GANGGUAN JIWA

PERTEMUAN
NO DIAGNOSA TINDAKAN
1 2 3 4 5 S.D 12
7 WAHAM 1. Identifikasi tanda dan gejala waham 1. Evaluasi kegiatan pemenuhan 1. Evaluasi kegiatan pemenuhan kebutuhan 1. Evaluasi kegiatan pemenuhan kebutuhan 1. Evaluasi kegiatan pemenuhan
2. Bantu orientasi realitas: Panggil kebutuhan pasien dan berikan pujian pasien, kegiatan yang dilakukan pasien dan pasien,kegiatan yang telah dilatih, dan minum kebutuhan, kegiatan yang dilatih
nama, orientasi waktu, orang dan berikan pujian obat Berikan pujian dan minum obat. Beri pujian
tempat/lingkungan 2. Diskusikan 2. Jelaskan tentang obat 2. Diskusikan
3. kemampuan yang dimiliki yang diminum (6 benar: jenis, guna, dosis, kebutuhan lain dan cara memenuhinya 2. Nilai kemampuan
Diskusikan kebutuhan pasien yang tidak frekuensi, cara, kontinuitas minum obat) dan yang telah mandiri
PASIEN terpenuhi 3. Latih kemampuan tanyakan manfaat yang dirasakan pasien 3. Diskusikan kemampuan yang
4. Bantu yang dipilih, berikan pujian dimiliki dan memilih yang akan dilatih.
pasien memenuhi kebutuhannya yang realistis 3. Masukkan pada jadual Kemudian latih 3. Nilai apakah frekuensi
4. Masukkan pemenuhan kebutuhan, kegiatan yang telah 4. munculnya waham berkurang,
5. Masukan pada pada jadual pemenuhan kebutuhan dan dilatih dan obat Masukkan pada jadual pemenuhan kebutuhan, apakah waham terkontrol
jadual kegiatan pemenuhan kebutuhan kegiatan yang telah dilatih kegiatan yang telah dilatih, minum obat

1. Diskusikan masalah yg dirasakan dalam 1. Evaluasi kegiatan keluarga dalam 1. Evaluasi kegiatan keluarga dalam 1. Evaluasi kegiatan keluarga dalam 1. Evaluasi kegiatan keluarga dalam
merawat pasien membimbing pasien memenuhi membimbing memenuhi kebutuhan pasien membimbing memenuhi kebutuhan pasien, membimbing memenuhi
2. kebutuhannya. Beri pujian dan membimbing pasien melaksanakan membimbing pasien melaksanakan kegiatan kebutuhan pasien, membimbing
Jelaskan pengertian, tanda & gejala, dan proses kegiatan yang telah dilatih. Beri pujian yang telah dilatih dan minum obat. Berikan pasien melaksanakan kegiatan
terjadinya waham (gunakan booklet) 2. Latih cara pujian yang telah dilatih, minum obat.
memenuhi kebutuhan pasien 2. Jelaskan obat yang 2. Berikan pujian
KELUARGA 3. Jelaskan cara merawat: tidak disangkal, diminum oleh pasien dan cara Jelaskan follow up ke RSJ/PKM, tanda kambuh,
tidak diikuti/diterima (netral) 3. Latih cara melatih membimbingnya rujukan 2. Nilai
4. kemampuan yang dimiliki pasien 3. 3. kemampuan keluarga merawat
Latih cara mengetahui kebutuhan pasien dan Anjurkan membantu pasien sesuai jadual dan Anjurkan membantu pasien sesuai jadual dan pasien
mengetahui kemampuan pasien 4. Anjurkan memberikan pujian memberikan pujian
5. membantu pasien sesuai jadual dan 3. Nilai
Anjurkan membantu pasien sesuai jadual dan memberi pujian kemampuan keluarga melakukan
memberi pujian kontrol ke RSJ/PKM