FORMULIR INSTRUKSI LEMBUR

(UTPFHC-11.00)
Diberitahukan kepada karyawan yang namanya tercantum di bawah ini, untuk melakukan pekerjaan di luar
hari / jam kerja normal, dengan rincian keterangan sebagai berikut :
JAM
NAMA HARI TANGGAL PEKERJAAN YG DISELESAIKAN
KARYAWAN Mulai Selesai
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Bandung, Bandung, Bandung,

…………………………………….
Menyetujui …………………………………….
Yg Menerima Instruksi, …………………………………….
Yg Memberikan Instruksi,
Mengetahui Oleh,

…………………………… …………………………… ……………………………. ............................

Manager HC Direktur Operasional Karyawan Ybs Manager...............

Catatan :
 Surat Instruksi lembur dibuat dan ditandangani oleh Atasan Langsung/Tidak Langsung, Karyawan Ybs dan Ka.Bag. HC
 Diserahkan ke HC minimal 1 hari sebelumnya.
Bandung,
 Lembur akan dibayar, apabila ada pengajuan tertulis dengan mengisi formulir ini dan disahkan oleh Atasan, Karyawan Ybs.
……………… …………………
dan Ka.Bag. HC
 Tembusan : Payroll, Atasan, Arsip.

FORMULIR INSTRUKSI LEMBUR

(UTPFHC-11.00)
Diberitahukan kepada karyawan yang namanya tercantum di bawah ini, untuk melakukan pekerjaan di luar
hari / jam kerja normal, dengan rincian keterangan sebagai berikut :
JAM
NAMA HARI TANGGAL PEKERJAAN YG DISELESAIKAN
KARYAWAN Mulai Selesai
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Bandung, Bandung, Bandung,

…………………………………….
Menyetujui …………………………………….
Yg Menerima Instruksi, …………………………………….
Yg Memberikan Instruksi,
Mengetahui Oleh,

…………………………… …………………………… ……………………………. ............................

Manager HC Direktur Operasional Karyawan Ybs Manager...............

Catatan :
 Surat Instruksi lembur dibuat dan ditandangani oleh Atasan Langsung/Tidak Langsung, Karyawan Ybs dan Ka.Bag. HC
 Diserahkan ke HC minimal 1 hari sebelumnya.
Bandung,
 Lembur akan dibayar, apabila ada pengajuan tertulis dengan mengisi formulir ini dan disahkan oleh Atasan, Karyawan Ybs.
……………… …………………
dan Ka.Bag. HC
 Tembusan : Payroll, Atasan, Arsip.