I. DATA PRIBADI :
1. N a m a: ……………………………………….
2. Tempat dan tanggal lahir : ………………………………………
3. Alamat : ………………………………………
4. Agama :
5. Suku/Kebangsaan :
6. Status :
7. Jabatan dalam Koperasi :
8. No Telp:
9. Email :
Yang Bersangkutan
(…........................)
SEMUA PENGURUS DAN
PENGAWAS SUPAYA
MEMBUAT DAFTAR
RIWAYAT HIDUP TANPA
TERKECUALI