PROFIL MUTU INSTALASI KAMAR JENAZAH

RUMAH SAKIT HARAPAN BUNDA

BANDA ACEH

1. KETERSEDIAAN PELAYANAN KAMAR JENAZAH

JUDUL INDIKATOR Ketersediaan Pelayanan Kamar Jenazah

DASAR PEMIKIRAN Seluruh pasien yang dinyatakan meninggal harus mendapat
pelayanan kamar jenazah untuk mencegah resiko infeksi dan
terciptanya pelayanan yang maksimal dan berkualitas.
DIMENSI MUTU Akses, Pelayanan
TUJUAN Tergambarnya kepedulian Rumah Sakit terhadap kebutuhan
pasien meninggal akan pelayanan di kamar jenazah
DEFINISI Pelayanan kamar jenazah adalah pelayanan terhadap pasien
OPERASIONAL setelah dinyatakan meninggal yang dilakukan di kamar jenazah
sesuai dengan adat, agama dan permintaan keluarga, sebelum
jenazah dibawa pulang oleh keluarga.
JENIS INDIKATOR Persentase
NUMERATOR Total kumulatif jenazah yang mendapat pelayanan di kamar
jenazah
DENUMERATOR Total jenazah
TARGET PENCAPAIAN 100%
KRITERIA INKLUSI 1. Jenazah pasien yang dirawat di Rumah Sakit Harapan Bunda.
2. Jenazah yang mendapat pelayanan di kamar jenazah
KRITERIA EKSKLUSI 1. Jenazah dari luar rumah sakit harapan bunda
2. Jenazah yang tidak mendapat pelayanan di kamar jenazah.
FORMULA Total kumulatif jenazah yang mendapat pelayanan di kamar
jenazah dibagi total jenazah dikali 100.
SUMBER DATA Data hasil pengamatan
METODE Prospektif
PENGUMPULAN DATA
FREKUENSI Setiap hari
PENGUMPULAN DATA
PERIODE ANALISIS 3 bulan sekali
CARA PENGUMPULAN Pengumpulan data menggunakan tabel Krejcie Morgan
DATA
SAMPEL Total sampling
RENCANA ANALISIS Rekapitulasi pencapaian target, dalam bentuk line Chart (tren)
yang dibandingkan dengan target, lengkap dengan interpretasi,
serta laporan pelaksanaan program peningkatan mutu dengan
FOCUS-PDSA bila target tidak tercapai.
INSTRUMEN Form Indikator
PENGAMBILAN DATA
PENANGGUNG JAWAB Kepala Unit Instalasi Kamar Jenazah
2. WAKTU TANGGAP PELAYANAN JENAZAH

JUDUL INDIKATOR Waktu Tanggap Pelayanan Jenazah

DASAR PEMIKIRAN Setiap pasien yang dinyatakan meninggal harus segera dilakukan
pelayanan jenazah secara cepat ≤ 2 jam untuk mengurangi resiko
infeksi pada petugas, keluarga dan lingkungan rumah sakit.
DIMENSI MUTU Kenyamanan
TUJUAN Tergambarnya kepedulian Rumah Sakit terhadap kebutuhan
pasien meninggal akan pelayanan jenazah.
DEFINISI 1. Pelayanan jenazah adalah pelayanan yang diberikan Rumah
OPERASIONAL Sakit bagi pasien yang meninggal setelah perawatan di
Rumah Sakit, mulai sejak jenazah tiba di kamar jenazah,
proses pembersihan hingga jenazah diserahkan untuk dapat
dibawa pulang oleh keluarga.
2. Waktu tanggap pelayanan jenazah adalah waktu yang
dibutuhkan untuk persiapan pelayanan jenazah dengan
melakukan pemindahan jenazah dari ruang perawatan atau
IGD, mulai pasien dinyatakan meninggal sampai dengan
keluar jenazah dari ruangan perawatan atau IGD.
JENIS INDIKATOR Persentase
NUMERATOR Total kumulatif jenazah yang mendapat pelayanan ≤ 2 Jam
DENUMERATOR Total jenazah
TARGET PENCAPAIAN 100%
KRITERIA INKLUSI Jenazah pasien yang dirawat di Rumah Sakit Harapan Bunda dan
mendapat pelayanan dikamar jenazah.
KRITERIA EKSKLUSI Jenazah yang dinyatakan hilang tanda kehidupannya diluar
Rumah Sakit Harapan Bunda.
FORMULA Total kumulatif jenazah yang mendapat pelayanan ≤ 2 Jam dibagi
total jenazah dikali 100%.
SUMBER DATA Data hasil pengamatan
METODE Prospektif
PENGUMPULAN DATA
FREKUENSI Setiap hari
PENGUMPULAN DATA
PERIODE ANALISIS 3 bulan sekali
CARA PENGUMPULAN Pengumpulan data menggunakan tabel Krejcie Morgan
DATA
SAMPEL Total sampling
RENCANA ANALISIS Rekapitulasi pencapaian target, dalam bentuk line Chart (tren)
yang dibandingkan dengan target, lengkap dengan interpretasi,
serta laporan pelaksanaan program peningkatan mutu dengan
FOCUS-PDSA bila target tidak tercapai.
INSTRUMEN Form Indikator
PENGAMBILAN DATA
PENANGGUNG JAWAB Kepala Unit Instalasi Kamar Jenazah