ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN SKABIES

Kasus

Seorang gadis, S, 19 tahun datang dirawat dengan e!uhan gata! "ada u!it #ang tida
tertahan an saat a$%uh& Ke'adian itu %er$u!a ( $inggu #ang !a!u, dia %iasa garu )garu di
!utut arena dia se'a 1( %u!an #ang !a!u sudah "un#a "en#a it #ang gata! dan %ersisi , se%esar
uang go"e, ta"i gata! %er!e%ih dirasa an sete!ah *a"e hati di"utus "a*ar, 'ia gata! e$udian
digaru , dan $inu$ ena ort "e$%erian te$ann#a& +ata! %er!e%ih dise u'ur tu%uh ter'adi saat
a!enda# arena $engantu , ia tidur diteras ru$ah, "as 'a$ 1- ia ter%angun arena gata!
teruta$a #ang ter ena sinar $atahari& +ata! $en#erang "unggung dan !eher serta "aha, han#a
wa'ah, tangan serta te!a"a tanagn #ang tida & Hasi! a'ian di"ero!eh . !ien $enge!uh susah
tidur %i!a ingat "a*arn#a dan de$a$ serta sedih arena e!uarga dan te$an)te$ann#a tida $au
de at arena ta ut tertu!ar& /isi . tensi. 11-0 -2 RR. (32 suhu. 45, ra$%ut ta$"a otor dan
%er eto$%e, s !era ani teri sa$a ong'ungti a anane$is, !esi %entu %u!at, %atas tegas dan
ti$%u!, "a!ing %esar ($$ u%i ada #ang %eru"a $a u!a erite$a, $a u!a hi"er"ig$entasi, "!a
erite$a, "au"!a erite$a hingga "ustu! disertai s6ua$a& 7a%. !eu osit 15&---, tera"i o$"res
Na8!, *etiri en, $ethotre:ate, san$o!, *!o%etaso! "ro"ionat, 'i a $andi $engguna an
"er$ananat& K!ien didiagnosa "soriasis&

I&Peng a'ian
1& Identitas Pasien .

Na$a . Nn&S

U$ur .119 T ahun

;enisKe!a$in . Pere$"uan

Pendidi an .)

Aga$a . Is!a$

Su uBangsa .)

Tangga! $asu .)
 Diagnosa <edis . Psoriasis

(& Riwa#at Kesehatan .

a& Ke!uhan uta$a . $enge!uh gata! teruta$a "ada %agian #ang ter ena
sinar $atahari
Pro"o ati . 'i a ter e%a sinar $atahari, dan 'i a digaru
=ua!it# . gata! %erat, ta tertahan an saat digaru
Region . "unggung, !eher serta "aha
S*a!a .
Ti$e . eti a terda"at "e$i*u gata!
%& Riwa#at "en#a it se arang . Psoriasis
*& Riwa#at "en#a it dahu!u . gata! dan %ersisi se%esar uang go"e dari 1( %u!an
!a!u
d& Riwa#at e!uarga .)
e& Riwa#at "si ososia! . *a"e hati di"utus "a*ar dan sedih arena e!uarga
dan te$an)te$ann#a $enghindar

(& Pe$eri saan >isi

a& Ins"e si . ra$%ut ta$"a otor dan %er eto$%e, terda"at !esi
distri%usi genera!isata, $a u!a erite$a, $a u!a hi"er"ig$entasi, "!a erite$a, "a"u!a
erite$a, dan "ustu!a disertai s6ua$a&
%& Pa!"asi . K+B?)@ 2 "iting ede$a?)@ 2 n#eri sendi
*& Per usi .)
d& Aus u!tasi .)
e& Suhu . 45, o8
>& RR . (3 :0 $ enit
g& HR . 11 -0 -

II& Ana!isis Data

 o Data Etiologi Masalah K eperawatan
1 D . %ersisi , terda"at Kerusa an Integritas
$a u!a erite$a, $a u!a Ku!it

hi"er"ig$entasi, "!a
erite$a, "a"u!a erite$a,
dan "ustu! disertai s6ua$a
DS . "asien $enge!uh gata!

di "unggung, !eher dan

"aha

( D .) Ha$%atan intera si

DS . !ien $enge!uh sosia!

%ahwa e!uarga dan

te$an)te$ann#a $en'auh
arena ta ut tertu!ar&
4 D .) +angguan "o!a tidur
DS . "asien $enge!uh susah
tidur %i!a ingat "a*arn#a

3 D . u!it %ersisi , terda"at Resi o gangguan *itra

$a u!a erite$a, $a u!a diri

hi"er"ig$entasi, "!a
erite$a, "a"u!a erite$a,
dan "ustu! disertai s6ua$a
DS . !ien $enge!uh %ahwa
e!uarga dan te$an)
te$ann#a $en'auhin#a

1. DIAGNOSA DAN INTERVENSI

No. Diagnosa Tujuan an Kriteria Inter!ensi

1& +angguan integritas Sete!ah di!a u an 7a u an o$"res %asah dan se'u
•

u!it %erhu%ungan inter ensi se!a$a 4 : (3 atau tera"i renda$an&

dengan adan#a !esi, •
7a u an "erawatan !u a dan h#gine
'a$, dihara" an erusa an
$u u!a erite$a, integritas u!it da"at sesudah itu ering an u!it dengan

$u u!a teratasi, dengan riteria hati)hati dan ta%uri %eda #ang tida

hi"er"eg$entasi, hasi!. iritati>

• Beri an "rioritas untu
"a"u!a "ada u!it, ) gata! hi!ang
 $enge!uh ) u!it tida %ersisi ) $ening at an en#a$anan dan
$erasa an gata! #ang !esi hi!ang ehangatan "asien
• Ko!a%orasi dengan do ter da!a$
tida tertahan an ) $u u!a erite$a, $u u!a
saat a$%uh& hi"er"eg$entasi,dan "a"u!a "e$%erian o%at)o%atan
• Ba!ur dengan $in#a a#u "utih
hi!ang
eti a gata! a$%uh, untu
$engurangi rasa gata!
• An'ur an "asien untu tida
$enggaru se*ara %er!e%ihan eti a
gata! a$%uh
• E a!uasi en#a$anan "asien dan

>re uensi gata! #ang dirasa an setia"

1( 'a$&
(& Ha$%atan intera si • K!ien da"at • Beri du ungan untu
sosia! %erhu%ungan $engidenti>i asi $e$"ertahan an dasar etera$"i!an
dengan eadaan u!it "eri!a u #ang sosia! dan $engurangi iso!asi sosia!
"ada !ien dengan • Beri "endidi an esehatan e"ada
%er$asa!ah #ang
"soriasis $engha!angi hu%ungan !ien dan e!uargan#a ter ait

sosia!& "en#a it #ang diderita !ien&

• Ke!uarga !ien da"at • Pantau "er e$%angan a ti itas

$engetahui sosia! !ien&

"er$asa!ahan #ang
di$i!i i !ien&

4& +angguan " o!a tidur • Sete!ah di%eri an • Beri an tera"i distra si "ada a"sien
%erhu%ungan dengan "erawatan, "asien da"at untu %isa $e!ua an $asa!ahn#a
e$osi #ang tida • An'ur an "asien untu $ende at an
tidur *u u" dengan
ter enda!i teratur dan %er ua!itas diri "ada egiatan s"iritua!
• Beri "asien *erita)*erita $oti asi
• /asi!itasi "asien untu *urhat
• E a!uasi >re uensi dan ua!itas tidur

"asien &
3& Resi o gangguan Sete!ah di!a ua an
• Beri an ese$"atan "ada !ien
*itra diri tinda an asuhan
untu $engung a" an "erasaan
%erhu%ungan dengan e"erawatan se!a$a 1 : (3 tentang "eru%ahan *itra tu%uhn#a&
%io>isi , "en#a it 'a$, dihara" an tida • Bantu !ien da!a$ $engena!i dan

dan "erasaan ter'adi gangguan *itra $eni!ai diri serta $engatasi $asa!ah&
 eriso!asi tu%uh& Dengan riteria • <e$%antu !ien untu "er*a#a diri
hasi!. dan %ersosia!isasi dengan %ai
)$en#ata an "eneri$aan e"ada e!uarga dan te$an)
situasi diri te$ann#a&
)%i*ara dengan e!uarga
atau te$an terde at tentang
situasi, dan "eru%ahan #ang
sedang ter'adi&

Dongoes,E,<ari!#nn&?(---@&Rencana Asuhan Keperawatan,Edisi 4&E+8.;a arta

Dwi Rahayani,Loetfa.2008.Asuhan Keperawatan Gangguan Sistem Integumen.

EGC : Jakarta