ALUR KERJA

INSTALASI GIZI

PELAYANAN GIZI ............................................................................................................................... 3

ALUR PELAYANAN GIZI DI RUMAH SAKIT.................................................................................. 4
ALUR PELAYANAN GIZI RAWAT JALAN ....................................................................................... 5
ALUR PELAYANAN GIZI RAWAT INAP ........................................................................................... 6
ALUR PENYELENGGARAAN MAKANAN ..................................................................................... 7
ALUR PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN GIZI TERAPAN ......................................................... 8
ALUR KEBIJAKAN ANGGARAN BELANJA .................................................................................. 9
ALUR PERENCANAAN MENU ....................................................................................................... 10
ALUR PEMESANAN BAHAN MAKANAN .................................................................................... 11
ALUR PENERIMAAN BAHAN MAKANAN ................................................................................... 12
ALUR PENYIMPANAN BAHAN MAKANAN ................................................................................ 13
ALUR MONITORING SUHU RUANGAN COLD ROOM DAN FREEZER ................................... 14
ALUR MONITORING KUALITAS DAN KUANTITAS BAHAN MAKANAN DI GUDANG
BAHAN MAKANAN.......................................................................................................................... 15
ALUR MONITORING SUHU RUANGAN ....................................................................................... 16
ALUR DISTRIBUSI BAHAN MAKANAN ....................................................................................... 17
ALUR SERAH TERIMA BAHAN MAKANAN ................................................................................ 18
ALUR PERSIAPAN BAHAN MAKANAN ....................................................................................... 19
ALUR PERSIAPAN SAYUR ........................................................................................................................ 20
ALUR PENGOLAHAN BAHAN MAKANAN.................................................................................. 21
ALUR PENGOLAHAN SAYUR .................................................................................................................. 22
ALUR PENCUCIAN PERALATAN MEMASAK .............................................................................. 23
ALUR PELAYANAN MAKAN PASIEN .................................................................................................... 24
ALUR PERMINTAAN MAKAN PASIEN ................................................................................................. 25
ALUR PEMORSIAN MAKANAN PASIEN .............................................................................................. 26
ALUR PENANGANAN KESALAHAN DIET PASIEN .......................................................................... 28
ALUR PENCUCIAN PERALATAN MAKAN ................................................................................... 29
ALUR PEMBERSIHAN KERETA MAKAN ..................................................................................... 30
ALUR PEMAKAIAN APD ................................................................................................................. 32
ALUR PENANGANAN KECELAKAAN KERJA ............................................................................ 33
ALUR PERBAIKAN ALAT DAN RUANG ........................................................................................34
ALUR PENANGANAN SAMPAH NON MEDIS ...............................................................................35
 PELAYANAN GIZI

Pelayanan Gizi

Penyelenggaraan Asuhan Gizi Asuhan Gizi Penelitian dan

Makanan Rawat Inap Rawat Jalan Pengembangan Gizi
 ALUR PELAYANAN GIZI DI RUMAH SAKIT

Pasien masuk

Pengkajian Ulang Monitoring dan Evaluasi Gizi

Skrining gizi
oleh Perawat

Penentuan Diet berdasarkan Intervensi Gizi:

Diagnosis
Asesmen Gizi permintaan dan/atau Pemberian Diet Edukasi dan
Gizi
persetujuan DPJP Konsultasi Gizi

Permintaan diet
(moU dengan RS PKU Muh
Solo)

Permosian/penyajian

Distribusi makanan
 ALUR PELAYANAN GIZI RAWAT JALAN

Pasien Rawat Jalan

Poliklinik

Skrining Gizi oleh Perawat

Rujukan dari Dokter ke Ahli Gizi

Pasien Umum Pasien JKN

Slip Pembayaran diberikan Slip Pembayaran dijadikan satu

langsung kepada pasien dengan surat jaminan

Membubuhkan paraf dilembar

konsulen

Asuhan Gizi
Asesmen Gizi

Diagnosis Gizi

Intervensi Gizi: Konsultasi Gizi

R encana Monitoring dan Evaluasi Gizi

Menuliskan proses Asuhan Gizi pada lembar Asuhan

Gizi Rawat Jalan dan dokumen rekam medis pasien

Memasukkan biaya konsultasi gizi pada sistem komputer

Mengembalikan dokumen rekam medis ke bagian rekam

medis
 ALUR PELAYANAN GIZI RAWAT INAP

Pasien masuk

Skrining Gizi oleh Perawat

Asuhan Gizi Awal

Asesmen Gizi Rencana Monev Gizi

Diagnosis Gizi Rencana Intervensi Gizi

Penentuan Diet berdasarkan permintaan dan/atau persetujuan DPJP

Mengisi formulir asuhan gizi

Permintaan Makan Pasien ditulis oleh Perawat

Skrining gizi : Tidak berisiko malnutrisi Skrining gizi: Berisiko malnutrisi

Dan Dan
Diet biasa Diet khusus

Pemberian Diet Edukasi Diet Pemberian Diet Edukasi Diet Konsultasi Gizi

Monitoring dan Evaluasi Gizi

Setelah 3 hari
Asuhan Gizi Lanjut

Asesmen Gizi Rencana Monev Gizi

Diagnosis Gizi Rencana Intervensi Gizi

PAeLrU
ub
RaPhEaN
nYDEiL
eE
tN
ber
GGdA
asRaArA
ka
NnMpA
eKrm
AiNnA
taNan dan/atau persetujuan DPJP

Menulis pada cat atan terintegrasi dengan format ADIME

Perencanaan Anggaran

Perubahan permintaan Makan Pasien ditulis oleh Perawat

Pemberian Diet
 Perencanaan Menu

Pengadaan Bahan Makanan

Penerimaan Bahan Makanan

Penyimpanan Bahan Makanan Kering Pencucian Bahan Makanan Basah

Penyimpanan Bahan Makanan Basah

Persiapan Bahan Makanan Penyimpanan Alat Masak

Pengolahan Bahan Makanan Pencucian Alat Masak

Pemorsian Makanan Penyimpanan Alat Makan

Distribusi Makanan dan

Pencucian Alat Makan
Minuman

Pembuangan
Sementara Sampah
Dapur
Keterangan :

: Alur bahan makanan dan makanan

: Alur alat makan dan alat masak

: Alur sampah dapur

ALUR PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN GIZI TERAPAN

 ALUR KEBIJAKAN ANGGARAN BELANJA
Menyusun proposal penelitian dan pengembangan gizi
Perencanaan Anggaran Belanja
Mengajukan proposal ke kepala Instalasi Gizi
Kepala Instalasi Gizi
Melaksanakan

Wakil Direktur Pelayanan Non Medis

Membuat laporan hasil

Wakil Direktur Keuangan dan Direktur Utama

Membuat standarisasi bila hasil dapat diterapkan

Pengajuan ke Unit Pengadaan

ALUR PERENCANAAN MENU

Membentuk tim kerja

Menetapkan siklus menu

Menetapkan pola menu

Menetapkan besar porsi

Mengumpulkan macam hidangan

Merancang format menu

ALUR PEMESANAN BAHAN MAKANAN
Membuat
Rencanakan kebutuhan bahanstandar
makananresep
kering dan basah

Penilaian awal menu

Evaluasi hasil penilaian menu

 Rekap dalam daftar pemesanan bahan makanan kering dan basah

Serahkan daftar pemesanan kepada rekanan bahan makanan kering dan basah

ALUR PENERIMAAN BAHAN MAKANAN

Terima bahan makanan yang dikirim oleh rekanan

Timbang bahan makanan

Cek kesesuaian bahan makanan dengan spesifikasi yang diminta

Catat nama bahan makanan dan kesesuaian bahan

makanan yang diterima

Beri tanda centang dikolom sesuai dan tidak sesuai.

Cantumkan tulisan OK/Reject dikolom keterangan

Bahan makanan yang tidak sesuai akan dikembalikan dan diganti

sesuai dengan pemesanan bahan makanan
 Tempel label identifikasi material

Masukkan bahan makanan yang diterima ke gudang

penyimpanan bahan makanan

ALUR PENYIMPANAN BAHAN MAKANAN

Terima bahan makanan dari gudang gizi

Pisahkan bahan makanan yang langsung digunakan dengan

bahan makanan yang akan disimpan.

Timbang dan distribusikan bahan yang langsung

digunakan keruang persiapan bahan makanan

Kemas setiap jenis bahan makanan dengan wadah tertutup

Beri label identifikasi material

Simpan bahan makanan sesuai aturan

 Tempatkan bahan makanan menurut sistem FIFO (First In
First Out) dan FEFO (First Expired First Out)

Isi kartu persediaan bahan makanan ketika memasukkan dan

mengeluarkan bahan makanan

ALUR MONITORING SUHU RUANGAN COLD ROOM DAN FREEZER

Ukur suhu Cold room, Freezer

atau kulkas

Catat suhu tersebut pada kartu

monitoring suhu

Atur suhu kembali, jika ditemukan suhu

yang tidak sesuai dengan aturan yang
berlaku

Periksa suhu 1 X / hari yaitu pada

pagi hari

ALUR MONITORING KUALITAS DAN KUANTITAS BAHAN MAKANAN DI

GUDANG BAHAN MAKANAN

Lihat kartu stok dan periksa

jumlah bahan makanan
Periksa jumlah bahan makanan yang
tersedia sesuai dengan yang tertera di
Bahan makanan kering
kartu stok

Periksa kualitas bahan makanan Lihat kondisi fisik bahan

makanan dan kemasan serta
tanggal kadaluarsa

Buat laporan bahan makanan yang

tidak layak pakai
Beri label tanggal kadaluarsa

Bahan makanan basah

Lihat kondisi fisik bahan

makanan

Beri tanda silang dan

pisahkan barang dari barang
yang rusak

ALUR MONITORING SUHU RUANGAN

Lihat angka pada thermometer

ruangan

Catat dalam lembar Pemantauan

Suhu Ruang

Gudang bahan makanan

kering : 20 -25 ºC
Laporkan kepada Ahli Gizi, jika
suhu tidak sesuai dengan standar
 Ruang pengolahan : 22 – 30 ºC
Monitoring suhu ruangan
dilakukan 3x sehari pukul 08.00,
13.00 dan 18.00

ALUR DISTRIBUSI BAHAN MAKANAN

Membuat bon permintaan bahan makanan

Menimbang dan menyiapkan bahan makanan sesuai

dengan bon permintaan

Mengeluarkan bahan makanan sesuai dengan metode FIFO (First In First Out)
dan FEFO (First Expired First Out)

Mengelompokkan untuk pengolahan makan pagi, siang, dan sore.

Melakukan proses serah terima petugas pengolah makanan

 ALUR SERAH TERIMA BAHAN MAKANAN

Keluarkan bahan makanan berdasakan jumlah

Tulis setiap bahan makanan yang dikeluarkan sesuai

jumlahnya pada buku serah terima.

Bahan makanan untuk makan siang diterima oleh juru

masak dinas pagi atau malam.

Bahan makanan untuk sore dan makan pagi hari

berikutnya diterima oleh juru masak dinas siang.

Bahan makanan untuk hari berikutnya disimpan pada

penyimpanan sementara

.
Bahan makanan basah : almari bahan makanan Bahan makanan kering : wadah
tertutup atau boxberdasarkan waktu
Untukdaging atau ikan disimpan pada freezer makan.
 ALUR PERSIAPAN BAHAN MAKANAN

Menggunakan APD

Mengambil peralatan persiapan

Melakukan persiapan

Makanan Lauk Hewani Lauk Nabati sayuran Bumbu Buah

pokok

Beras Telur,Ayam Tahu,Tempe Sayuran Rempah- Melon,Apel

, Buah, Rempah , Semangka,
Daging,Ikan Sayuran Daun pepaya

Menempatkan pada wadah

ALUR PERSIAPAN SAYUR

Melihat Menu

Menerima sayuran dari

pengadaan
PiM Menyiangi
saShka eimmpaotnatau mengupas D
Mencuci aong
nsyauradiyurdasanaylnasuram
sayuran m
ainkulipatsdaiekskeanuasriNingon
 ALUR PENGOLAHAN BAHAN MAKANAN

Mengambil
vm peralatan

Melakukan persiapan

Makanan Pokok Lauk Sayur Minuman

Nasi,Nasi tim, Berkuah,Dikuku Berkuah,Tumis Teh,Sirup,
Bubur tim,bubur s Digoreng Kacang hijau
saring
 Memonitoring suhu dan waktu
pengolahan

Menggunakan prinsip higiene

sanitasi

Tempatkan dalam wadah

tertutup

ALUR PENGOLAHAN SAYUR

Siapkan peralatan

Mengolah sayur

Sayur berkuah Sayur tumis atau ca

Memasak
MeTm sayurndengan
isaathka urutan
em kan datelm patw
am saadayurh an
diit se
RG,DJ,Biasa
tseuartuitupDiit
ALUR PENCUCIAN PERALATAN MEMASAK

Membawa peralatan kotor ke

tempat pencucian

Membuang kotoran sisa

makanan

Rendam dalam air sekitar 3-5

menit

Cuci dengan sabun dan spon

Tiriskan wadah

Bilas kembali sebelum

digunakan
 ALUR PELAYANAN MAKAN PASIEN
Terima bon permintaan makan dari
ruang rawat inap

Rekap bon makan ke papan

permintaan makan

Menyiapkan alat makan pasien

Sesuai kelas perawatan: Alat makan khusus (kardus makan):

a. VIP : piring nasi/bubur, piring lauk, Untuk pasien rawat inap IGD dan
mangkuk,piring buah, piring snack, pasien dengan HIV, TBC dan Hepatitis
gelas, sendok stainless steel atau HbsAgpositif
dilengkapi tissue dan dibungkus
plastic, nampan.
b. Kelas I : piring nasi/bubur, piring
lauk, mangkuk sayur, piring buah,
piring snack, gelas, sendok
disposable, dilengkapi tissue dan
dibungkus plastic, nampan
c. Kelas II dan III : plato, piring snack,
sendok disposable, gelas. Melayani permintaan makan pasien:
ALUR PERMINTAAN MAKAN PASIEN
Makan pagi = 06.00 – 07.00 WIB
a.
Snack pagi = 09.00 – 10.00 WIB
b.
c. siang = 11.00 – 12.00 WIB
Makan Permintaan
Daftar
d.
Snack sore
Makanan = 14.30 – 15.3 0 WIB
Makan sore = 16.30 – 17.3 0 WIB
e.
f.
Snack malam untuk pasien tertentu
diberikan
hkaem
MenyeraM saat distribusi
sahka
nida snack
n
ftarnmakana s ore.
Menulis Etiket Makan
Pasien paNonsieInfen keksjuruius ius
 Memporsikan makanan sesuai

Pasien Non Pasien Infeksius ( VVIP,

Infeksius (Biasa) VIP,Utama ) dan kelas I, II,
III (Kardus)

Mengantar makanan ke
ruang rawat inap

ALUR PEMORSIAN MAKANAN PASIEN

Menggunakan APD
lengkap

MM
M
MeM
Membaca
Menghieenga bon
nem enganem
nutpermintaan asmtupm ibikpe
paungtm a tbideklnlaljkngaunlm
baeamnm laaahkatsabenutkadanupllnaanritn
tabalnkam
ltbasaouamhaam
pldasaemakan ansaugiatakabeadaplkaendannarbaahnissntreihakporsrpiywasraaihp
tihpasien
iw
m
ALUR PENANGANAN KESALAHAN DIET PASIEN
 Melaporkan kesalahan pemberian
diet kepada Ahli Gizi

Segera ganti makanan

sesuai diet dengan
prosedur SPO

Antarkan ke ruang
Rawat Inap

ALUR PENCUCIAN PERALATAN MAKAN

Mengambil alat makan

kotor dari ruang perawatan Merendam alat makan
Mengguyur
M
Meeeni mribbi skallalat
aassn aaallmakan
laaattt m
maaakk Membersihkan alatmakan
makan M enganiem rinbibsi kallaarutns
M
ka aam i air
nnn Mencuci mengal alat
m Membawa alat deM Mencuci alat makan
dengadenmakan
d Non nga irsabun n sir(80 dari sisakemakanan
kotor pantry aaden
llaaanttcm
maadorigska
hl a
k an
nedi
n a bunar g8int0ring
ainsius C)
denga dinra
aircuengan piparinangci
Inakfeksius dengaeennga lasm
Infek 0
rak piring
ALUR PEMBERSIHAN KERETA MAKAN

Membersikan trolly dari

sisa makanan

Mencuci sudut-sudut
permukaan trolly
menggunakan sabun cair

Membilas sudut-sudut
permukaan trolly dengan
air bersih

Menyemprot sudut-sudut dan

permukaan trolly dengan larutan
clorine 0.05 ppm selama 3 menit

Mengelap sudut-sudut dan permukaan

trolly dengan menggunakan kain lap
yang bersih

Membersihkan trolly setiap

selesai pemakaian

Mengisi cek list pembersihan

trolly

Pembersihan kereta makan

dilakukan setiap hari
 ALUR PEMAKAIAN APD

Petugas Dapur Pengunjung Petugas Distribusi

Memakai APD
Memakai APD

1. Masker

Low Risk Medium Risk High Risk 2. Pakaian Rapi

Melepas APD bila ke kamar mandi

 ALUR PENANGANAN KECELAKAAN KERJA

Buat Kronologis Kejadian

Laporkan kejadian kecelakaan kerja pada tim K3 RS

Evaluasi kejadian kecelakaan kerja akibat

Tindak lanjuti agar tidak terulang

 ALUR PERBAIKAN ALAT DAN RUANG

Mengisi Blanko pengajuan perbaikan /pemeliharaan

Diserahkan pada bagian Perbaikan dan Pemeliharaan

Peninjauan kembali oleh bagian

pemeliharaan dan perbaikan

ATAU

Bila Keadaan Darurat:

Telepon bagian Perbaikan dan

Pemeliharaan

i Peninjauan dari bagian Perbaikan dan

Pemeliharaan

Penyerahan blanko pengajuan perbaikan dan

pemeliharaan

ALUR PENANGANAN SAMPAH NON MEDIS

Pemisahan sampah berdasarkan

Organik Non Organik Infeksius

Pegumpulan dan pembuangan sampah sementara

Pembuangan sampah oleh petugas pada