New perspectives on the use of Geographical information

System (GIS) in environmental health sciences

Perspektif baru tentang penggunaan Sistem Informasi Geografis (SIG) dalam ilmu kesehatan
lingkungan

At first glance, the domain of health is no typical area to applicate Geographical Information
Systems (GIS). Nevertheless, the recent development clearly shows that also within the
domains of environmental health, disease ecology and public health GIS have become an
indispensable tool for processing, analysing and visualising spatial data. In the field of
geographical epidemiology, GIS are used for drawing up disease maps and for ecological
analysis. The striking advantages of GIS for the disease mapping process are the considerably
simplified generation and variation of maps as well as a broader variety in terms of
determining areal units. In the frame of ecological analysis, GIS can significantly assist with
the assessment of the distribution of health-relevant environmental factors via interpolation
and modelling. On the other hand, the GIS-supported methods for the detection of striking
spatial patterns of disease distribution need to be much improved. An important topic in this
respect is the integration of the time dimension. The increasing use of remote sensing as well
as the integration into internet functionalities will stimulate the application of GIS in the field
of Environmental Health Sciences (EHS). In future, the integration and analysis of healthrelevant
data in one single data system will open up many new research opportunities.

Pada pandangan pertama, bidang kesehatan bukanlah bidang khas untuk menerapkan
Informasi Geografis
Sistem (SIG). Namun demikian, perkembangan terakhir jelas menunjukkan bahwa juga
dalam
domain kesehatan lingkungan, ekologi penyakit dan kesehatan masyarakat GIS telah
menjadi
alat yang sangat diperlukan untuk memproses, menganalisis dan memvisualisasikan data
spasial. Dalam bidang
epidemiologi geografis, SIG digunakan untuk menyusun peta penyakit dan untuk ekologi
analisis. Keuntungan mencolok dari GIS untuk proses pemetaan penyakit adalah yang
paling penting
pembuatan dan variasi peta yang disederhanakan serta variasi yang lebih luas dalam hal
menentukan unit areal. Dalam kerangka analisis ekologis, GIS dapat membantu secara
signifikan
penilaian distribusi faktor lingkungan yang berhubungan dengan kesehatan melalui
interpolasi
dan pemodelan. Di sisi lain, metode yang didukung GIS untuk deteksi pemogokan
pola spasial penyebaran penyakit perlu ditingkatkan. Topik penting dalam hal ini
rasa hormat adalah integrasi dimensi waktu. Meningkatnya penggunaan penginderaan
jauh juga
karena integrasi ke dalam fungsi internet akan merangsang penerapan GIS di lapangan
Ilmu Kesehatan Lingkungan (EHS). Di masa depan, integrasi dan analisis terkait
kesehatan
data dalam satu sistem data tunggal akan membuka banyak peluang penelitian baru.

___________ ____________ ___ __ ________

According to Bill (1999) a Geographical Information

System (GIS) is a computer-supported system
consisting of hardware, software, data and the types of data: on one hand geometric data which are
the co-ordinates of points defining also curves and
areas and on the other hand the attribute data
containing the factual information.
The functionalities of GIS include, among other
things, the following selected aspects (Scholten and
de Lepper, 1991; Briggs and Elliot 1995; Clarke
et al., 1996):
_ Data capture: data input by user employing
scanner, digitizer tablet, keyboard etc., or data
import from digital sources.
_ Data check: plausibility, revision and completion.
_ Data integration: transfer of data sets into a
consistent geographic data structure by generalisation,
co-ordinates transformation resp. translation
etc..
_ Data storage: spatial data are stored as grid or
vector data. Advanced GIS can process both types
of data in hybrid systems. Normally, the data are
stored in intrasystem data bases.
_ Data retrieval: basic functions for a user-defined
query of data bases.
_ Data analysis: GIS provides a broad range of tools
to analyse the database. In this respect, all GISfunctionalities
can be used, in particular the
visualisation methods (Table 1).
_ Data display: the most important display formats
of GIS are maps. But also tables and graphics are
possible formats for the presentation of results.
The application of GIS does by no means overcome
two major concerns of any empirical research: data
availability and data quality. Data collecting is both
time-consuming and expensive, and GIS offers some
helpful tools for integration and matching of data
that are already available. An increasing amount of corresponding applications. By means of GIS, data
can be digitally recorded and edited, stored and
reorganised, shaped and analysed as well as presented
in an alphanumerical and graphic mode. In its
definition theWHO(1999) states another essential:
the trained staff. Basically, GIS has two different (Clarke et al., 1996). However, if pre-collected data
are used, it is often difficult to get information about
their quality and the methods used for generation.
Furthermore, the intended data use is regularly
different from that intended by the researcher. Thus,
often neither spatial boundaries and resolution are
those desired by the researcher, nor are all the items
present.
There is currently a movement towards regarding
GIS as a science (Geographic Information Science)
rather than simply a technology (Goodchild, 2000,
Haining, 2001). In this broader understanding GIS
comprises geographical information systems and
geographical concepts as well as methods for spatial
analyses.

Menurut Bill (1999) Informasi Geografis

System (GIS) adalah sistem yang didukung komputer
terdiri dari perangkat keras, perangkat lunak, data dan jenis data: data geometri satu sisi yang
koordinat poin yang juga menentukan kurva dan
area dan di sisi lain data atribut
mengandung informasi faktual.
Fungsi GIS meliputi, antara lain
hal-hal, aspek terpilih berikut (Scholten dan
de Lepper, 1991; Briggs dan Elliot 1995; Clarke
et al., 1996):
_ Pengambilan data: input data oleh pengguna yang menggunakan
pemindai, tablet digitizer, keyboard, dll., atau data
impor dari sumber digital.
_ Pemeriksaan data: masuk akal, revisi dan penyelesaian.
_ Integrasi data: transfer set data menjadi a
struktur data geografis yang konsisten dengan generalisasi,
mengoordinasikan perubahan resp. terjemahan
dll ..
_ Penyimpanan data: data spasial disimpan sebagai kotak atau
data vektor. GIS tingkat lanjut dapat memproses kedua jenis ini
data dalam sistem hybrid. Biasanya, datanya
disimpan di pangkalan data intrasistem.
_ Pengambilan data: fungsi dasar untuk yang ditentukan pengguna
permintaan basis data.
_ Analisis data: GIS menyediakan berbagai alat
untuk menganalisis basis data. Dalam hal ini, semua GISfungsionalitas
dapat digunakan, khususnya
metode visualisasi (Tabel 1).
_ Tampilan data: format tampilan yang paling penting
SIG adalah peta. Tetapi juga tabel dan grafik
format yang mungkin untuk presentasi hasil.
Penerapan SIG sama sekali tidak dapat diatasi
dua keprihatinan utama dari setiap penelitian empiris: data
ketersediaan dan kualitas data. Pengumpulan data keduanya
memakan waktu dan mahal, dan GIS menawarkan beberapa
alat yang berguna untuk integrasi dan pencocokan data
yang sudah tersedia. Semakin banyak aplikasi yang sesuai. Melalui SIG, data
dapat direkam secara digital dan diedit, disimpan dan
ditata ulang, dibentuk dan dianalisis serta disajikan
dalam mode alfanumerik dan grafik. Dalam nya
theHOHO (1999) menyatakan hal lain yang esensial:
staf terlatih. Pada dasarnya, SIG memiliki dua yang berbeda (Clarke et al., 1996). Namun, jika data
pra-dikumpulkan
digunakan, seringkali sulit untuk mendapatkan informasi tentang
kualitas mereka dan metode yang digunakan untuk pembangkitan.
Selanjutnya, penggunaan data yang dimaksud secara teratur
berbeda dari yang dimaksudkan oleh peneliti. Demikian,
seringkali tidak ada batasan dan resolusi spasial
yang diinginkan oleh peneliti, juga tidak semua item
menyajikan.
Saat ini ada gerakan menuju tentang
GIS sebagai ilmu (Ilmu Informasi Geografis)
bukan sekadar teknologi (Goodchild, 2000,
Haining, 2001). Dalam pemahaman ini GIS lebih luas
terdiri dari sistem informasi geografis dan
konsep geografis serta metode spasial
analisis.

___________ ____________ ___ __ ________

Environmental health sciences (EHS) are dealing
with the effect of natural and social environment on
human health. Reflecting the complex and heterogeneous
character of this structure, many sciences
make specific contributions to its analysis, among
them environmental hygiene and environmental
medicine, toxicology and epidemiology, but also
natural sciences, economics and social sciences. In
many cases, the investigation requires a close interdisciplinary
co-operation (Eikmann and Herr,
2001). If the aspect of spatial relation between
human health and environmental factors is to be
dealt with, the expertise of geographical science as
being focussed on a spatial approach, is required.
Along with the reintroduction of classical literature
into medicine and the ™neo-Hippocratic∫ refocusing
since the 18th century, the notion that place was an important health variable led to the resurgence of
geographical concepts in medical thought, milestones
being Ludwig Finke's work (1792 ± 1795) and
August Hirsch's Handbook of Historical and Geographical
Pathology (1859 ± 1864) (Barrett, 2000a).
After a setback in the second half of the 19th
century medical geography enjoyed a revival when
the worsened hygienic conditions of the FirstWorld
War had fuelled numerous epidemics which were
hard to control despite the bacteriological knowledge
of the relevant pathogens and the routes of
infection (Rodenwaldt and Zeiss, 1918). Following
the politically inspired term of ™geopolicy∫, in
Germany the term ™geomedicine∫ was created to
which the medical geography, being a descriptive
collection of material, was to be subordinated
(Rimpau, 1934). This terminology was maintained
in Germany until the 90ies, however, was rarely
adopted by the international literature (Kistemann
et al., 1997; Barrett, 2000a). German post-war
geomedicine was decisively influenced by medical
hygienists and was regularly considered in German
textbooks of hygiene (Rodenwaldt and Bader, 1951;
Jusatz, 1964, 1969).
Modern medical geography is an interdisciplinary
research of geographical sciences with specific
medical topics (Mayer 1990) and increasingly opens
up to the influence of adjoining disciplines (Bentham
et al., 1991). Object of research is the quality of
space as an integral component of processes affecting
the health of human beings (Earickson, 2000a).
Besides geographic epidemiology (disease ecology) it
comprises the geography of health care systems.
Geographical epidemiology means the collection
and analysis of spatial patterns of disease appearance
and disease-specific deaths, taking into consideration
the social, economic, ecological and
demographic prerequisites in space and time. There
are three different types of geographic-epidemiological
studies: disease mapping, ecological studies
and migrant studies (English, 1992).
The obvious overlap between disease ecology and
health service research (Mayer, 1982) has been
addressed in the conception of geography of health,
as applied for the first time by MartI-Ibane.z in 1958
(Diesfeld, 1995), where the branches appear to be
melted together (Verhasselt, 1993). By transferring
the extended meaning of landscape from new
cultural geography into medical geography, the
conception of therapeutic landscapes was established
(Gesler, 1992). The model of epidemiological
transition (Omran, 1971), describing the correlation
between disease patterns and social, economic,
ecological and demographic change, is of basic
significance to contemporary medical geography (Phillips, 1994). The same is expected from the
concept of political disease ecology being a new
focus of medical geography, since it is committed to a
more comprehensive and systemical understanding
of health and disease (Mayer, 1996). The defence of
more equality in view of housing and working
conditions, health and health care is one of the major
tasks of applied medical geography (Earickson,
2000b). Kearns' conception of a post-medical geography
of health (1993) as a component of social
geography and strongly oriented towards social
theory was, however, criticised as being to narrow
and exclusive (Mayer and Meade, 1994). In the
frame of global change research, topics such as
climate change, natural disasters, urbanisation,
globalisation and armed conflicts will be of top
priority to future medical geography.

Ilmu kesehatan lingkungan (EHS) sedang berhadapan

dengan efek lingkungan alam dan sosial
kesehatan manusia. Mencerminkan kompleks dan heterogen
karakter struktur ini, banyak ilmu
memberikan kontribusi khusus untuk analisisnya, di antaranya
mereka kebersihan lingkungan dan lingkungan
obat-obatan, toksikologi dan epidemiologi, tetapi juga
ilmu alam, ekonomi dan ilmu sosial. Di
banyak kasus, penyelidikan membutuhkan interdisipliner yang dekat
kerjasama (Eikmann dan Herr,
2001). Jika aspek hubungan spasial antara
faktor kesehatan manusia dan lingkungan harus ada
ditangani, keahlian ilmu geografis sebagai
sedang difokuskan pada pendekatan spasial, diperlukan.
Bersamaan dengan diperkenalkannya kembali literatur klasik
dalam pengobatan dan pemfokusan ulang neo-Hippocratic ™
sejak abad ke-18, gagasan bahwa tempat adalah variabel kesehatan yang penting menyebabkan
kebangkitan
konsep geografis dalam pemikiran medis, tonggak sejarah
menjadi karya Ludwig Finke (1792 ± 1795) dan
Buku Pegangan Sejarah dan Geografis Agustus Hirsch
Patologi (1859 ± 1864) (Barrett, 2000a).
Setelah mengalami kemunduran di paruh kedua 19
geografi medis abad menikmati kebangunan rohani ketika
kondisi higienis FirstWorld yang semakin buruk
Perang telah memicu banyak epidemi
sulit untuk dikendalikan meskipun pengetahuan bakteriologis
dari patogen yang relevan dan rute dari
infeksi (Rodenwaldt dan Zeiss, 1918). Berikut
istilah "geopolicy" yang terinspirasi secara politis, di Indonesia
Jerman istilah ™ geomedicine∫ diciptakan untuk
yang geografi medisnya, menjadi deskriptif
koleksi bahan, itu harus disubordinasikan
(Rimpau, 1934). Terminologi ini dipertahankan
di Jerman sampai tahun 90-an, bagaimanapun, jarang
diadopsi oleh sastra internasional (Kistemann
et al., 1997; Barrett, 2000a). Pasca perang Jerman
geomedis sangat dipengaruhi oleh medis
higienis dan secara teratur dianggap dalam bahasa Jerman
buku pelajaran kebersihan (Rodenwaldt dan Bader, 1951;
Jusatz, 1964, 1969).
Geografi medis modern adalah interdisipliner
penelitian ilmu geografi dengan spesifik
topik medis (Mayer 1990) dan semakin terbuka
hingga pengaruh disiplin ilmu yang berdampingan (Bentham
et al., 1991). Objek penelitian adalah kualitas
ruang sebagai komponen integral dari proses yang mempengaruhi
kesehatan manusia (Earickson, 2000a).
Selain itu epidemiologi geografis (ekologi penyakit) itu
terdiri dari geografi sistem perawatan kesehatan.
Epidemiologi geografis berarti pengumpulan
dan analisis pola spasial penampilan penyakit
dan kematian spesifik penyakit, dengan mempertimbangkan
sosial, ekonomi, ekologis dan
prasyarat demografis dalam ruang dan waktu. Sana
ada tiga jenis geografi-epidemiologis
studi: pemetaan penyakit, studi ekologi
dan studi migran (Bahasa Inggris, 1992).
Tumpang tindih yang jelas antara ekologi penyakit dan
penelitian layanan kesehatan (Mayer, 1982) telah
dibahas dalam konsepsi geografi kesehatan,
sebagaimana diterapkan untuk pertama kalinya oleh MartI-Ibane.z pada tahun 1958
(Diesfeld, 1995), di mana cabang tampaknya
melebur bersama (Verhasselt, 1993). Dengan mentransfer
perluasan makna lansekap dari yang baru
geografi budaya menjadi geografi medis, the
konsepsi lanskap terapeutik didirikan
(Gesler, 1992). Model epidemiologis
transisi (Omran, 1971), menggambarkan korelasi
antara pola penyakit dan sosial, ekonomi,
perubahan ekologis dan demografis, merupakan hal mendasar
signifikansi untuk geografi medis kontemporer (Phillips, 1994). Hal yang sama diharapkan dari
konsep ekologi penyakit politik menjadi hal baru
fokus geografi medis, karena berkomitmen untuk a
pemahaman yang lebih komprehensif dan sistemik
kesehatan dan penyakit (Mayer, 1996). Pertahanan
lebih banyak persamaan dalam hal perumahan dan pekerjaan
kondisi, kesehatan dan perawatan kesehatan adalah salah satu yang utama
tugas geografi medis terapan (Earickson,
2000b). Konsepsi Kearns tentang geografi pasca-medis
of health (1993) sebagai komponen sosial
geografi dan sangat berorientasi pada sosial
teori, bagaimanapun, dikritik sebagai mempersempit
dan eksklusif (Mayer dan Meade, 1994). Dalam
kerangka penelitian perubahan global, topik-topik seperti
perubahan iklim, bencana alam, urbanisasi,
globalisasi dan konflik bersenjata akan menjadi yang teratas
prioritas untuk geografi medis masa depan.

___ __ ___ ___ _ __ _______ _______

Among the disease maps confined to the collection,
description and presentation of spatial disease distribution,
dot maps, diagram maps, choropleth
maps and flow maps are to be distinguished.Within
dot maps, each dot represents the coordinates of one
or more health events (see Figure 2 as an example).
Choropleth maps display the prevalence or incidence
of health events for defined areal units (e.g.
administrative districts) by colouring, shading or
hatching (Figure 1). Diagram maps include the
presentation of quantitative data in diagrams.
Flow maps display the distribution dynamics of
health events in time and space. Disease maps
translate information into a certain spatial structure,
facilitate the handling of spatial dimensions (Cliff
and Haggett, 1988) and help to communicate
complex epidemiological coherences.
The oldest examples known are a world map of
diseases drawn up by Finke in 1792 (Barrett, 2000b)
and a mapping of yellow fever occurrences in the
harbour of New York issued in 1798 (Stevenson,
1965). The number of disease maps rapidly increased
in the course of the 19th century, but they
were rather an incidental supplement than an
essential part of epidemiological reports and medical
topographies. The first geographer who devoted his
attention to disease mapping was August Petermann
(Diesfeld, 1995). When he recorded the cholera
epidemics on the British Isles for the years between
1831 ± 1833 (Petermann, 1852), the map was a
fundamental tool and featured a remarkable quality.
In the 20th century, numerous, partly very comprehensive
medical-geographic atlasses were published, further research on influences of poverty, crowding
or immigration (Kistemann et al., 2001, Kistemann
et al., in press).

Di antara peta penyakit terbatas pada koleksi,

deskripsi dan presentasi distribusi penyakit spasial,
peta dot, peta diagram, choropleth
peta dan peta arus harus dibedakan
peta titik, setiap titik mewakili koordinat satu
atau lebih banyak acara kesehatan (lihat Gambar 2 sebagai contoh).
Peta Choropleth menampilkan prevalensi atau kejadian
acara kesehatan untuk unit areal yang ditentukan (mis.
distrik administratif) dengan mewarnai, menaungi atau
penetasan (Gambar 1). Peta diagram termasuk
presentasi data kuantitatif dalam diagram.
Peta aliran menampilkan dinamika distribusi
acara kesehatan dalam ruang dan waktu. Peta penyakit
menerjemahkan informasi ke dalam struktur spasial tertentu,
memfasilitasi penanganan dimensi spasial (Tebing
dan Haggett, 1988) dan membantu berkomunikasi
koherensi epidemiologis yang kompleks.
Contoh tertua yang diketahui adalah peta dunia
penyakit yang dibuat oleh Finke pada tahun 1792 (Barrett, 2000b)
dan pemetaan kejadian demam kuning di
pelabuhan New York dikeluarkan pada 1798 (Stevenson,
1965). Jumlah peta penyakit meningkat pesat
dalam perjalanan abad ke-19, tetapi mereka
lebih merupakan suplemen insidental daripada
bagian penting dari laporan epidemiologis dan medis
topografi. Ahli geografi pertama yang mengabdikan nya
perhatian pada pemetaan penyakit adalah August Petermann
(Diesfeld, 1995). Ketika dia merekam kolera
epidemi di Kepulauan Inggris selama bertahun-tahun antara
1831 ± 1833 (Petermann, 1852), peta itu adalah a
alat mendasar dan menampilkan kualitas luar biasa.
Pada abad ke-20, banyak, sebagian sangat komprehensif
kacamata medis-geografi diterbitkan, penelitian lebih lanjut tentang pengaruh kemiskinan, crowding
atau imigrasi (Kistemann et al., 2001, Kistemann
et al., sedang dicetak).