RUMAH SAKIT TAMAR MEDICAL CENTRE (TMC) PARIAMAN

Jl. Basuki Rahmat No. 1 Pariaman Tengah, Pariaman 25514

Telp. (0751) 93277 – Fax. (0751) 93377

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT TAMAR MEDICAL CENTRE

NO. /PPI/SK-RSTMC/II/2020

TENTANG
PROGRAM KOMPREHENSIF DAN RENCANA MENURUNKAN INFEKSI TERKAIT
PELAYANAN KESEHATAN PADA PASIEN

DIREKTUR RUMAH SAKIT TAMAR MEDICAL CENTRE

menimbang : a bahwa rumah sakit sebagai institusi pelayanan kesehatan tidak mungkin terlepas
dari keberadaan mikroba pathogen.
b bahwa program komprehensif dan rencana menurunkan infeksi terkait pelayanan
kesehatan pada pasien perlu ditetapkan dengan keputusan direktur

mengingat : 1 UU no. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan

2 UU no. 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit
3 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 27 Tahun 2017
Tentang Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Di Fasilitas
Kesehatan
4 SK Menkes No. 120/ Menkes/SK1/X/2004 tentang persyaratan kesehatan
lingkungan rumah sakit
5 SK Komisaris Utama No.001/SK/PTBT/VIII/2014 tentang SOTK Rumah
Sakit Tamar Medical Centre.

.
MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Pertama : Keputusan Direktur tentang program komprehensif dan rencanan menurunkan
Infeksi terkait pelayanan kesehatan pada pasien.
Kedua : Program komprehensif dan rencana menurunkan resiko infeksi terkait pelayanan
kesehatan pada pasien sebagaimana terlampir pada keputusan ini sebagaimana adanya
program sebagai berikut :
a. Kebersihan Tangan
b. Kebersihan Lingkungan Rumah Sakit
c. Survailens resiko infeksi
d. Investigasi Wabah (Outbreak) penyakit infeksi
e. Meningkatkan pengawasan terhadap penggunaan anti mikroba secara aman
f. Asesmen berkala terhadap resiko dan analisis resiko, serta menyusun risk
register
g. Menetapkan sasaran penurunan resiko
h. Mengukur tingkat infeksi dan me-review resiko infeksi
i. Melakukan monittoring dan evaluasi pelaksanaan PPI
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan ketentuan akan
dilakukan perubahan sebagaimana mestinya apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan.
Ditetapkan Di Pariaman
Pada Tanggal, 12 Februari 2020
Direktur

Dr. Siti Hanafiah Bahri, Sp.S