Anda di halaman 1dari 4

KASUS PAKET 2

Seorang wanita berusia 40 tahun di rawat di ruang Bougenvile dengan diagnosa Stroke Haemoragik (SH),
kesadaran klien Apatis klien tampak meringis, tanda – tanda vital: tekanan Darah 170/100 mmhg, suhu
38’80C, nadi 100 x/mnt, pernafasan 40 x/mnt, keluarga pasien mengatakan pasien jatuh dari tangga dan
sempat tidak sadarkan diri, terdapat luka memar di bagian bokong sebelah kanan dank lien mengeluh
nyeri daerah perut.

Tugas Asesi adalah:

1. Menolong klien/pasien buang air kecil di tempat tidur


2. Menolong klien/pasien buang air besar di tempat tidur
3. Melakukan perawatan perineum (vulva hygiene)
4. Mengukur Tanda – Tanda Vital
a. Pengukuran Suhu Pada Axila
b. Pengukuran Tekanan Darah
c. Pengukuran Denyut Nadi
d. Pengukuran Pernafasan
5. Memberi Kompres Hangat
6. Memberi Kompres Dingin
7. Memasang Kirbat Es
8. Memasang Buli-Buli Panas
9. Melakukan perawatan setelah klien / pasien meninggal dunia
10. Memindahkan klien/pasien dari tempat tidur ke brankard dan sebaliknya
KASUS PAKET 2

Seorang wanita berusia 25 tahun di rawat di ruang Mawar dengan diagnose Post Op Mioma Uteri,
kesadaran klien delirium, klien tampak gelisah, GCS 10, tanda – tanda vital: tekanan Darah 100/70
mmhg, suhu 400C, nadi 108 x/mnt, pernafasan 30 x/mnt, keluarga pasien mengatakan pasien sangat
gelisah, sulit tidur dan terkadang tidak mengenal anggota keluarga bahkan tempat pasien dirawat,
pasien sering memegang daerah paha dan mengeluh sakit, terdapat luka di daerah perut pasien.

Tugas Asesi adalah:

1. Menolong klien/pasien buang air kecil di tempat tidur


2. Menolong klien/pasien buang air besar di tempat tidur
3. Melakukan perawatan perineum (vulva hygiene)
4. Mengukur Tanda – Tanda Vital
a. Pengukuran Suhu Pada Axila
b. Pengukuran Tekanan Darah
c. Pengukuran Denyut Nadi
d. Pengukuran Pernafasan
5. Memberi Kompres Hangat
6. Memberi Kompres Dingin
7. Memasang Kirbat Es
8. Memasang Buli-Buli Panas
9. Melakukan perawatan setelah klien / pasien meninggal dunia
10. Memindahkan klien/pasien dari tempat tidur ke brankard dan sebaliknya
KASUS PAKET 2

Seorang wanita berusia 55 tahun di rawat di ruang Anyelir dengan diagnosa Diabetes Miletus, kesadaran
klien Sopor, klien tampak tidur terus, GCS 6, tanda – tanda vital: tekanan Darah 90/70 mmhg, suhu
38,90C, nadi 128 x/mnt, pernafasan 34 x/mnt, keluarga pasien mengatakan pasien sulit dibangunkan,
demam dan sering memegang daerah lengan kiri. Lengan kiri pasien terdapat memar akibat terkena
kayu sebelum masuk RS.

Tugas Asesi adalah:

1. Menolong klien/pasien buang air kecil di tempat tidur


2. Menolong klien/pasien buang air besar di tempat tidur
3. Melakukan perawatan perineum (vulva hygiene)
4. Mengukur Tanda – Tanda Vital
a. Pengukuran Suhu Pada Axila
b. Pengukuran Tekanan Darah
c. Pengukuran Denyut Nadi
d. Pengukuran Pernafasan
5. Memberi Kompres Hangat
6. Memberi Kompres Dingin
7. Memasang Kirbat Es
8. Memasang Buli-Buli Panas
9. Melakukan perawatan setelah klien / pasien meninggal dunia
10. Memindahkan klien/pasien dari tempat tidur ke brankard dan sebaliknya

Anda mungkin juga menyukai