Anda di halaman 1dari 8

KERANGKA ACUAN

PERBAIKAN DAN KINERJA


PUSKESMAS SIMPANG LIMBUR

1. PENDAHULUAN
Dalam mencapai derajat kesehatan yang optimal dibidang kesehatan pada saat
ini diupayakan melalui perbaikan mutu pelayanan di fasilitas kesehatan. Puskesmas
sebagai unit organisasi fungsional dibidang kesehatan dasar yang berfungsi sebagai
pusat pembangunan kesehatan, membina peran serta masyarakat dan pelayanan
kesehatan dasar secara menyeluruh dan terpadu.
Kualitas dan kinerja dalam penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat akan
dicapai jika penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat tersebut dikelola dengan
baik sesuai dengan standar dan pedoman penyelenggaraan upaya kesehatan
masyarakat, dan peningkatan mutu dan kinerja yang menunjang berkesinambungan.
Penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat harus memperhatikan standar
struktur, standart proses penyelenggaraan dan standar hasil. Indikator kinerja upaya
kesehatan masyarakat perlu ditetapkan, distandarkan dan diukur secara periodik,
dianalisis sebagai dasar untuk melakukan upaya perbaikan mutu dan kinerja yang
berkesinambungan
Penyelenggaraan Kesehatan salah satunya dengan mengoptimalkan fungsi
Puskesmas.
Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan No. 75 tahun 2014 Tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat yang menyatakan bahwa fungsi Puskesmas ada 2 yaitu :
1. Penyelenggaraan UKM tingkat pertama di wilayah kerjanya
2. Penyelenggaraan UKP tingkat pertama diwilayah kerjanya
Puskesmas bertanggung jawab menyelenggarakan upaya kesehatan
perorangan dan upaya kesehatan masyarakat. Upaya kesehatan Masyarakat adalah
upaya yang ditetapkan berdasarkan komitmen nasional, regional dan global serta
yang mempunyai daya ungkit tinggi untuk peningkatan derajat kesehatan masyarakat,
Upaya kesehatan tersebut dikelompokkan menjadi dua yakni :
1. Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial, meliputi:
a. Pelayanan promosi kesehatan;
b. Pelayanan kesehatan lingkungan;
c. Pelayanan kesehatan ibu, anak, dan keluarga berencana;
d. Pelayanan gizi; dan
e. Pelayanan pencegahan dan pengendalian penyakit.
2. Upaya Kesehatan Pengembangan
Upaya Kesehatan Pengembangan adalah upaya kesehatan masyarakat yang
kegiatannya memerlukan upaya yang sifatnya inovatif dan atau bersifat
ekstensifikasi dan intensifikasi pelayanan, disesuaikan dengan prioritas masalah
kesehatan, kekhususan wilayah kerja dan potensi sumber daya yang tersedia
dimasing-masing puskesmas.

II. LATAR BELAKANG


Tanggung jawab Puskesmas sebagai unit pelaksana teknis adalah
menyelenggarakan sebagian tugas pembangunan kesehatan yang dibebankan oleh
Dinas Kesehatan Kabupaten/ Kota. Berdasarkan hasil evaluasi penilaian kinerja
Puskesmas oleh Dinas Kesehatan Kabupaten Merangin tahun 2017 menunjukkan
sebagian besar Puskesmas belum memenuhi pencapaian kinerja. Sedangkan
kepatuhan terhadap stadar prosedur operasional yang diukur melalui compliance rate
beberapa unit menunjukkan hasil dibawah 80%, sedangkan indeks kepuasan
masyarakat untuk mengukur kepuasan pelanggan hasil yang diperoleh masih belum
memuaskan, sehingga masih ada beberapa media yang mengungkapkan rendahnya
kualitas pelayanan di puskesmas.

III. TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS


1) Tujuan Umum.
Setelah dilakukan perbaikan mutu manajemen maka akan terwujudnya
peningkatan pengelolaan mutu di Puskesmas Simpang Limbur secara
berkesinambungan yang akan menjamin pelaksanaan kegiatan mutu dan kinerja
secara konsisten dan sitematis.
2) Tujuan Khusus.
Setelah dilaksanakan perbaikan mutu pelayanan dan kinerja di Puskesmas,
maka diharapkan mampu :
a. Terinformasikannya pengukuran mutu dan kinerja secara berkesinambungan.
b. Terlaksananya audit internal mutu dan kinerja secara konsisten dan sistematis
c. Terwujudnya kepatuhan pelaksanaan kegiatan kontrak dengan pihak ketiga
d. Terwujudnya peningkatan kemampuan pegawai dalam mutu pelayanan

IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

NO KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN


1. Peningkatan Pengukuran Kinerja Menetapkan indikator mutu pelayanan
Melakukan analisis
Menetapkan sasaran
Menetapkan instrument
Mencatat data
Melaksanakan pengukuran
Melakukan tindak lanjut
2. Peningkatan Pelaksanan Audit Menetapkan tim audit
iinternal Penetapan periodisasi audit internal
Pelaksanaan audit internal
3. Peningkatan pengelolaan kontrak Identifikasi masalah kegiatan yang
pihak ketiga memerlukan dukungan pihak ketiga
Penetapan spesifikasi
Penyusunan dokumen kontrak
Penetapan pihak ketiga
Pelaksanaan kegiatan
Evaluasi kegiatan
Rencana tindak lanjut
4. Peningkatan Kemampuan Identifikasi kapasitas masing masing staf
pegawai dalam mutu pelayanan pegawai dalam mutu pelayanan
Peningkatan kapasitas staf
Penyusunan rencana kerja staf
Pelaksanaan rencana kerja
Penilaian hasil kerja
Rencana tindak lanjut

V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN


A. Cara Melaksanakan Kegiatan Secara umum dalam pelaksanaan kegiatan perbaikan
mutu pelayanan adalah mengikuti siklus Plan, Do, Cek , Action. Adapun cara yang
ditetapkan adalah :
1) Pengukuran kinerja melalui PKP
2) Pelaksanaan audit internal secara periodik
3) Pelaksanaan kepatuhan kontrak pihak ketiga
4) Peningkatan kemampuan kinerja mutu pelayan oleh SDM
B. Sasaran
1) Terwujudnya status penilaian kinerja pelayanan di Puskesmas Simpang
Limbur yang berkategori baik.
2) Terlaksanaanya audit mutu internal secara periodik semesteran dengan tepat
waktu
3) Terpatuhinya semua isi ketentuan kontrak dengan pihak ketiga
4) Tercapainya mutu kinerja SDM puskesmas
C. Rincian Kegiatan, Sasaran Khusus, Cara Melaksanakan Kegiatan
No Kegiatan Sasaran Umum Rincian Kegiatan
Pokok

Sasaran Cara Melaksanakan kegiatan


1 Peningkatan pengukuran kinerja
Kinerja pelayanan di Puskesmas Kota Ratu
Menetapkan indikator mutu pelayanan
Tersusunnya indikator
Pertemuan unit pembahasan indikator, sasaran,instrumen
Menetapkan sasaran
Tersepakatinya sasaran
Sda
Menetapkan instrumen
Terwujudnya instrumen
Sda
Mencatat data Terekamnya data
Pencatatan data data yang ada secara rutin Melaksanakan Terlaksananya Pengukuran di
tiap
No Kegiatan Pokok
Sasaran Umum
Rincian Kegiatan
Sasaran Cara Melaksanakan kegiatan pengukuran kegiatan pengukuran unit mll
wawancara dan observasi Melakukan analisis Adanya dokumen hasil analisis
Penganalisaan data di tiap unit Melakukan tindak lanjut Tersusunnya rencana tindak
lanjut Menyusun tindak lanjut di tiap unit
2 Peningkatan Pelaksanan Audit iinternal
Unit unit pelayanan di Puskesmas
Menetapkan tim audit
Tersusunya tim audit
Rapat bersama tim pengendali mutu
Penetapan periodisasi audit internal
Tersusunnya jadwal audit
Penetapan jadwal kegiatan audit
Pelaksanaan audit internal
Terlaksananya audit
Melakukan audit sesuai jadwal yang telah ditetapkan
3 Peningkatan pengelolaan kontrak pihak ketiga
Kegiatan unit yang terkait dengan pihak ketiga
Identifikasi masalah kegiatan yang memerlukan dukungan pihak ketiga
Teridentifikasin ya kegiatan yang berhubungan dengan pihak ketiga
Rapat bersama membahas kebutuhan kerja sama dengan pihak ketiga
Penetapan spesifikasi
Tersusunya spesifikasi yang dibutuhkan dalam kerja sama pihak ketiga
Penetapan spek oleh tim teknis tang terkait dengan pihak ketiga (administrasi dan teknis)
Penyusunan dokumen kontrak
Tersusunya dokumen kontrak dengan pihak ketiga
Penugasan kepada tim administrasi dan teknis yang terkait dengan pihak ketiga
Penetapan pihak ketiga
Penandatangana n kontrak kerja
Pertemuan dan pembahasan
No Kegiatan Pokok
Sasaran Umum
Rincian Kegiatan
Sasaran Cara Melaksanakan kegiatan kesepakatan kontrak kerja
Pelaksanaan kegiatan
Terlaksananya kegiatan sesuai isi ontrak
Adanya bentuk kerja sama nyata di Puskesmas dengan pihak ketiga
Evaluasi kegiatan
Adanya catatan hasil monev
Monev hasil kerja oleh pihak ketiga
Rencana tindak lanjut
Tersususunnya rencana tindak laanjut
Penyusunan rekomendasi tindak lanjut hasil monev
4 Peningkatan Kemampuan pegawai dalam mutu pelayanan
Semua staf puskesmas
Identifikasi kapasitas masing masing staf
Diketahuinya kapasitas masing masing staf puskesmas
Rapat pembahasan hasil kinerja bulanan/tribulan mll lokmin
Penetapan standart kompetensi
Adanya dokumen standart kompetensi yang disepakati
Pertemuan pembahasan standart kompetensi oleh koorditor dan kepala
Peningkatan kapasitas staf
Adanya peningkatan kompetensi
Tugas belajar/ijin belajar. Pelatihan teknis/sdministrasi Workhshop, magang
Penyusunan rencana kerja staf
Tersusunya rencana kerja setiap staf
Penugasan penyusunan rencana kerja
Pelaksanaan rencana kerja
Terlaksananya rencana kerja
Melaksanaakaan tugas
Penilaian hasil kerja
Adanya hasil kerja
Pemantauan kerja di unit kerja
Tindak lanjut Terlaksananya tindak lanjut
Penyususnan rekomendasi tindak
No Kegiatan Pokok
Sasaran Umum
Rincian Kegiatan
Sasaran Cara Melaksanakan kegiatan lanjut hasil monev
VI. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN NO KEGIATAN WAKTU (BULAN) 1 2 3 4 5 6 7
8 9 10 11 12 1 Peningkatan pengukuran kinerja Pertemuan pembahasan indikator,
sasaran , instrumen Pencatatan data Pengukuran kinerja Penganalisaan Penyusunan
rekomendasui tindak lanjut 2 Peningkatan pelaksanaan audit internal Penetapan tim
Penentuan jadwal Pelaksanaan audit Rekomendasi tindak lanjut 3 Peningkatan
pengelolaan pihak ketiga Penetapan spek oleh tim teknis tang terkait dengan pihak
ketiga (administrasi dan teknis) Penugasan kepada tim administrasi dan teknis yang
terkait dengan pihak ketiga Pertemuan dan pembahasan kesepakatan kontrak kerja
Adanya bentuk kerja sama nyata di Puskesmas dengan pihak ketiga Monev hasil kerja
oleh pihak ketiga
Penyusunan rekomendasi tindak lanjut hasil monev
4 Peningkatan kemampuan pegawai dalam mutu pelayanan Rapat pembahasan hasil
kinerja bulanan /tribulan mll lokmin Pertemuan pembahasan standart kompetensi oleh
koorditor dan kepala Tugas belajar/ ijin belajar. Pelatihan teknis/ administrasi
Workhshop, magang Penugasan penyusunan rencana kerja Melaksanaakaan tugas
Pemantauan kerja di unit kerja Penyususnan rekomendasi tindak lanjut hasil monev
VII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN Evaluasi dilaksanakan
sesuai jadwal yang telah ditetapkan, dan disusun pelaporan tentang hasil-hasil yang
dicapai pada bulan tersebut, sedangkan untuk tugas belajar dan ijin belajar adalah
laporan nilai akademik dan perilaku ditempat belajar oleh pihak institusi pendidikan
dimana staf belajar
VIII. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN 1. Catatan harian
pelaksanaan indikator mutu pengukuran kinerja dilakukan tiap hari
2. Catatan audit internal dua kali dalam satu tahun kegiatan 3. Catatan kontrak dengan
pihak ketiga dilakukan pada awal penandatangan kontrak, pelaksanaan kontrak dan
monev tiap bulan 4. Catatan peningkatan kemampuan staf dalam mutu pelayanan
dilakukan pada awal tahun dan akhir tahun kegiatan 5. Dilakukan pencatatatan dan
pelaporan indikator pelayanan dari tiap unit kerja 6. Dilakukan pelaporan hasil
pengukuran kinerja tiap unit setiap bulan oleh koordinator unit dan dilaporkan kepada
wakil manajemen mutu dan diketahui oleh kepala Puskesmas 7. Pelaporan tahunan
hasil analisis penilaian kinerja oleh wakil manajemen