Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN MEMATUHI DAN MELAKSANAKAN ETIKA

PROFESI

Yang bertanda tangan di bawah ini;

Nama : Herlina, AMK


NIK : 6307074707870002
Tempat Tanggal Lahir : Wawai, 07 Juli 1987
Jenis Kelamin : Perempuan
Profesi : Perawat
Nomor NIRA : 63110349032
Alamat : Jl. Perintis Kemerdekaan Komplek Gambah Asri
Kab. HST Kalimantan Selatan
Tempat/ Unit Kerja : Puskesmas Lokbatu

Dengan ini menyatakan bahwa saya sepenuhnya akan patuh dan mengikuti etika profesi yang
telah di tentukan, apabila melanggarnya maka saya bersedia di beri sanksi sesuai aturan
organisasi Persatuan erawat Nasional Indonesia yang berlaku

Demikian Pernyataan ini saya buat dengan penuh tanggung jawab.

Paringin, Nopember 2019


Yang Menyatakan

(materai tempel 6000)

Herlina, AMK
NIRA: 63110349032