Mengapa orang menggunakan narkoba?

Secara umum, orang menggunakan narkoba karena beberapa alasan:

 Untuk merasa baik. Narkoba dapat menghasilkan perasaan senang yang

intens. Euforia awal ini diikuti oleh efek lain, yang berbeda dengan
jenis obat yang digunakan. Misalnya, dengan stimulan seperti kokain,
yang tinggi diikuti oleh perasaan berkuasa, kepercayaan diri, dan
peningkatan energi. Sebaliknya, euforia yang disebabkan oleh opioid
seperti heroin diikuti oleh perasaan santai dan kepuasan.
 Untuk merasa lebih baik. Beberapa orang yang menderita kecemasan
sosial, stres, dan depresi mulai menggunakan obat-obatan untuk
mencoba merasa kurang cemas. Stres dapat memainkan peran utama
dalam memulai dan melanjutkan penggunaan narkoba serta kambuh
(kembali ke penggunaan narkoba) pada pasien yang pulih dari
kecanduan.
 Untuk berbuat lebih baik. Beberapa orang merasakan tekanan untuk
meningkatkan fokus mereka di sekolah atau di tempat kerja atau
kemampuan mereka dalam olahraga. Ini dapat berperan dalam
mencoba atau terus menggunakan obat-obatan, seperti resep
stimulan atau kokain.
 Keingintahuan dan tekanan sosial. Dalam hal ini, remaja khususnya
berisiko karena tekanan teman sebaya bisa sangat kuat. Remaja lebih
mungkin daripada orang dewasa untuk bertindak dalam cara yang
berisiko atau berani untuk mengesankan teman-teman mereka dan
menunjukkan kemandirian mereka dari orang tua dan aturan sosial.

Mengapa beberapa orang menjadi kecanduan

narkoba, sementara yang lain tidak?
Tidak ada faktor tunggal yang menentukan apakah
seseorang akan menjadi kecanduan narkoba.
Seperti halnya penyakit dan gangguan lain, kemungkinan
mengembangkan kecanduan berbeda dari orang ke orang, dan tidak ada
faktor tunggal yang menentukan apakah seseorang akan menjadi
kecanduan narkoba. Secara umum, semakin banyak faktor risiko yang
dimiliki seseorang, semakin besar kemungkinan mengonsumsi narkoba
akan menyebabkan penggunaan dan kecanduan narkoba. Faktor
pelindung, di sisi lain, mengurangi risiko seseorang. Faktor risiko dan
protektif dapat bersifat lingkungan atau biologis.
Faktor risiko Faktor Pelindung

Perilaku agresif di masa kecil 13,14 Kontrol diri yang baik 15

Kurangnya pengawasan Pemantauan dan dukungan orangtua 16-

orangtua 14,16 18

Keterampilan sosial yang Hubungan positif 17,19

buruk 13,17,18

Eksperimen obat 14,20,21 Nilai bagus 17,22

Ketersediaan obat di sekolah 21,23 Kebijakan anti-narkoba sekolah 17

Kemiskinan komunitas 24,25 Sumber daya lingkungan 26

Faktor biologis apa yang meningkatkan risiko

kecanduan?
Faktor biologis yang dapat memengaruhi risiko kecanduan seseorang
termasuk gen mereka, tahap perkembangan, dan bahkan jenis kelamin
atau etnis. Para ilmuwan memperkirakan bahwa gen, termasuk efek
faktor lingkungan terhadap ekspresi gen seseorang, yang disebut
epigenetik, menyumbang antara 40 dan 60 persen risiko kecanduan
seseorang. 27 Selain itu, remaja dan orang-orang dengan gangguan
mental berisiko lebih besar menggunakan narkoba dan kecanduan
dibandingkan yang lain.

Faktor lingkungan apa yang meningkatkan

risiko kecanduan?
Interaksi awal anak-anak dalam keluarga sangat
penting untuk perkembangan mereka yang sehat
dan risiko penggunaan narkoba.
Faktor lingkungan adalah yang terkait dengan keluarga, sekolah, dan
lingkungan. Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang
termasuk yang berikut:
 Rumah dan keluarga. Lingkungan rumah, terutama selama masa kanak-
kanak, merupakan faktor yang sangat penting. Orang tua atau
anggota keluarga yang lebih tua yang menggunakan narkoba atau
menyalahgunakan alkohol, atau yang melanggar hukum, dapat
meningkatkan risiko anak-anak dari masalah narkoba di masa
depan. 29

 Teman sebaya dan Sekolah. Teman dan teman sebaya lainnya dapat
memiliki pengaruh yang semakin kuat selama masa remaja. Remaja
yang menggunakan narkoba dapat mempengaruhi bahkan mereka
yang tidak memiliki faktor risiko untuk mencoba narkoba untuk
pertama kalinya. Berjuang di sekolah atau memiliki keterampilan
sosial yang buruk dapat menempatkan anak pada risiko lebih lanjut
untuk menggunakan atau menjadi kecanduan narkoba. 30

Apa faktor lain yang meningkatkan risiko kecanduan?

 Penggunaan awal. Meskipun menggunakan narkoba pada usia berapa
pun dapat menyebabkan kecanduan, penelitian menunjukkan bahwa
semakin dini seseorang mulai menggunakan narkoba, semakin besar
kemungkinan dia untuk mengembangkan masalah serius. 31 Ini
mungkin disebabkan oleh efek berbahaya yang dimiliki obat terhadap
otak yang sedang berkembang. 32 Hal ini juga dapat timbul dari
campuran faktor risiko sosial dan biologis awal, termasuk kurangnya
rumah atau keluarga yang stabil, paparan pelecehan fisik atau
seksual, gen, atau penyakit mental. Namun, faktanya tetap bahwa
penggunaan awal adalah indikator kuat masalah di depan, termasuk
kecanduan.
 Bagaimana obat itu diminum. Merokok obat atau menyuntikkannya ke
dalam pembuluh darah meningkatkan potensi
kecanduannya. 33,34 Obat-obatan yang dihisap dan disuntikkan masuk
ke otak dalam hitungan detik, menghasilkan kesenangan yang
kuat. Namun, ini sangat tinggi dapat memudar dalam beberapa
menit. Para ilmuwan meyakini kontras yang sangat terasa ini
mendorong beberapa orang untuk mengulangi penggunaan narkoba
 dalam upaya untuk merebut kembali keadaan yang menyenangkan
yang berlalu sebentar.

Bagian otak mana yang terpengaruh oleh

penggunaan narkoba?
Obat-obatan dapat mengubah area otak penting yang diperlukan untuk
fungsi yang menopang kehidupan dan dapat mendorong penggunaan
obat kompulsif yang menandai kecanduan. Area otak yang dipengaruhi
oleh penggunaan narkoba termasuk:
 Ganglia basal, yang memainkan peran penting dalam bentuk motivasi
positif, termasuk efek menyenangkan dari aktivitas sehat seperti
makan, bersosialisasi, dan seks, dan juga terlibat dalam pembentukan
kebiasaan dan rutinitas. Area-area ini membentuk simpul kunci dari
apa yang kadang-kadang disebut "sirkuit hadiah" otak. Obat terlalu
mengaktifkan sirkuit ini, menghasilkan euforia obat yang tinggi; tetapi
dengan paparan berulang, sirkuit beradaptasi dengan keberadaan
obat, mengurangi kepekaannya dan membuatnya sulit untuk
merasakan kesenangan dari apa pun selain obat.
 Amigdala yang diperluas berperan dalam perasaan stres seperti
kecemasan, lekas marah, dan gelisah, yang menjadi ciri penarikan
setelah obat memudar dan dengan demikian memotivasi orang
tersebut untuk mencari obat lagi. Sirkuit ini menjadi semakin sensitif
dengan meningkatnya penggunaan narkoba. Seiring waktu, seseorang
dengan gangguan penggunaan narkoba menggunakan obat-obatan
untuk mendapatkan bantuan sementara dari ketidaknyamanan ini
daripada menjadi tinggi.
 Korteks prefrontal memperkuat kemampuan untuk berpikir,
merencanakan, memecahkan masalah, membuat keputusan, dan
melakukan kontrol diri terhadap impuls. Ini juga bagian terakhir dari
otak untuk menjadi dewasa, membuat remaja paling
rentan. Pergeseran keseimbangan antara sirkuit ini dan sirkuit hadiah
dan stres ganglia basal dan amigdala yang diperluas membuat
seseorang dengan gangguan penggunaan zat mencari obat secara
kompulsif dengan mengurangi kontrol impuls.
Beberapa obat seperti opioid juga memengaruhi bagian otak lainnya,
seperti batang otak, yang mengontrol fungsi dasar yang penting bagi
kehidupan, seperti detak jantung, pernapasan, dan tidur yang
menjelaskan mengapa overdosis dapat menyebabkan pernapasan dan
kematian yang tertekan.