Disahkan oleh
PUSKESMAS Kepala Puskesmas
SELOMERTO 1 No Kode :
Terbitan :
SPO No Revisi :
Halaman : NIP.19640909200121002
1. 1.Tujuan Agar proses pengangkutan pasien ke tempat rujukan berjalan dengan lancar dan
aman bagi pasien
2. 2.Kebijakan Sebagai pedoman untuk transportasi pasien yang dirujuk dari Puskesmas ke
fasilitas pelayanan kesehatan yang lebih tinggi Puskesmas Selomerto 1
3.
Pelaksanaan transportasi rujukan harus mengikuti langkah-langkah yang tertuang
dalam SPO
5. 4.Prosedur 1. Petugas menyiapkan pasien yang akan dirujuk termasuk inform consent
dan surat rujukan,
2. Petugas menyiapkan alat kesehatan dan obat yang diperlukan selama
perjalanan,
3. Petugas menghubungi sopir ambulance untuk menyiapkan ambulance,
4. Petugas menghubungi tempat tujuan rujukan bahwa akan mengirimkan
pasien,
5. Petugas memastikan pasien dalam kondisi stabil,
6. Petugas memindahkan pasien ke ambulance dengan memperhatikan
safety pasien,
7. Petugas mendampingi pasien menuju tempat rujukan,
8. Selama perjalanan petugas selalu mengobservasi kondisi pasien,
9. Petugas menyerahkan pasien ke tempat rujukan,
10. Petugas melakukan serah terima kepada petugas tempat rujukan, meliputi
identitas, riwayat penyakit dan terapi yang telah dilakukan,
6. 5. Diagram Alir
Petugas
Menyerahkan Memastikan
mendampingi
psn ke tempat kondisi pasien
psn ke tempat
rujukan dan dlm keadaan
rujukan dan
melakukan serah stabil dan
mengevaluasi
terima pasien memindahkan
kondisi psn
psn ke
selama
ambulance
perjalanan
Dokumentasikan
hasil kegiatan
7. 6.Referensi Kesepakatan bersama
2. Surat rujukan
3. Rekam medis
9. 8.Distribusi IGD