BERITA ACARA

ULANGAN HARIAN BERSAMA (UHB) DAN ULANGAN TENGAH SEMESTER (UTS)

TAHUN PELAJARAN 2019/2020
RUANG 01

Pada hari ini …………………. Tanggal …….. Bulan ……………..… Tahun dua ribu sembilan belas.

A. Telah diselenggarakan Ulangan Harian Bersama (UHB) dan Penilaian Tengah Semester (UTS)
dari pukul …………. sampai pukul ………..
Pada Sekolah : SMAIT Mutiara Hikmah
Alamat : Perum Griya Asri II Blok E. Jl H Nabrih. Sumber Jaya, Tambun Selatan.
Ruang :
Jumlah Peserta :
Jumlah Hadir :
B. Sampul UHB/UTS ………………………. *
Telah dibuka di ruangan UHB/UTS dengan disaksikan oleh peserta, naskah soal sebanyak ……….
eksemplar, lembar jawaban siswa …… eksemplar. Sebelum dibuka sampul UHB/UTS dalam keadaan
baik.
C. Catatan selama pelaksanaan UHB/UTS
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
………………

Berita acara ini dibuat dengan sesungguhnya.

Yang membuat berita acara,
Pengawas 1 Pengawas 2

Tanda Tangan …………………….. Tanda Tangan …………………….

Nama..............…………………….. Nama.............……………………..

Ket:

*Diisi dengan mata pelajaran

BERITA ACARA
ULANGAN HARIAN BERSAMA (UHB) DAN ULANGAN TENGAH SEMESTER (UTS)
TAHUN PELAJARAN 2019/2020
 RUANG 02

Pada hari ini …………………. Tanggal …….. Bulan ……….……….… Tahun dua ribu sembilan belas.

A. Telah diselenggarakan Ulangan Harian Bersama (UHB) dan Penilaian Tengah Semester (UTS)
dari pukul …………. sampai pukul ………..
Pada Sekolah : SMAIT Mutiara Hikmah
Alamat : Perum Griya Asri II Blok E. Jl H Nabrih. Sumber Jaya, Tambun Selatan.
Ruang :
Jumlah Peserta :
Jumlah Hadir :
B. Sampul UHB/UTS ……………………….*
Telah dibuka di ruangan UHB/UTS dengan disaksikan oleh peserta, naskah soal sebanyak ……….
eksemplar, lembar jawaban siswa …… eksemplar. Sebelum dibuka sampul UHB/UTS dalam keadaan
baik.
C. Catatan selama pelaksanaan UHB/UTS
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
………………

Berita acara ini dibuat dengan sesungguhnya.

Yang membuat berita acara,
Pengawas 1 Pengawas 2

Tanda Tangan …………………….. Tanda Tangan …………………….

Nama..............…………………….. Nama.............……………………..

Ket:

*Diisi dengan mata pelajaran

 BERITA ACARA
ULANGAN HARIAN BERSAMA (UHB) DAN ULANGAN TENGAH SEMESTER (UTS)
TAHUN PELAJARAN 2019/2020
RUANG 03

Pada hari ini …………………. Tanggal …….. Bulan ……………..… Tahun dua ribu sembilan belas.

A. Telah diselenggarakan Ulangan Harian Bersama (UHB) dan Penilaian Tengah Semester (UTS)
dari pukul …………. sampai pukul ………..
Pada Sekolah : SMAIT Mutiara Hikmah
Alamat : Perum Griya Asri II Blok E. Jl H Nabrih. Sumber Jaya, Tambun Selatan.
Ruang :
Jumlah Peserta :
Jumlah Hadir :
B. Sampul UHB/UTS ………………………. *
Telah dibuka di ruangan UHB/UTS dengan disaksikan oleh peserta, naskah soal sebanyak ……….
eksemplar, lembar jawaban siswa …… eksemplar. Sebelum dibuka sampul UHB/UTS dalam keadaan
baik.
C. Catatan selama pelaksanaan UHB/UTS
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
………………

Berita acara ini dibuat dengan sesungguhnya.

Yang membuat berita acara,
Pengawas 1 Pengawas 2

Tanda Tangan …………………….. Tanda Tangan …………………….

Nama..............…………………….. Nama.............……………………..

Ket:

*Diisi dengan mata pelajaran

R-01
R-02
R-03