Penyusunan Indikator Klinik

No. Dokumen :

No Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :

Halaman :

Klinik Pratama 24 (tanda tangan Pimpinan Klinik) dr.Mutiaranika Sekarwangi

Jam Sumber
Medika Mranggen

1. Pengertian Penyusunan indikator perilaku pemberi layanan klinis adalah

kegiatan yang dilakukan untuk menentukan kriteria penilaian
perilaku pemberi layanan klinis dalam memberikan asuhan klinis

2. Tujuan Sebagai pedoman penyusunan indikator klinis dan indikator perilaku

pemberi layanan klinis yang berpusat pada pasien dan keamanan
pasien di Klinik Pratama 24 Jam Sumber Medika mranggen

3. Kebijakan SK Penanggung Jawab Klinik Nomor Tentang Pedoman Manual

Mutu dan Kinerja Klinik Pratama 24 Jam Sumber Medika mranggen

4. Referensi 1. Permenkes No 09 tahun 2014 tentang Klinik

2. Permenkes No 46 tahun 2015 tentang Akreditasi Fasilitas

Kesehatan Tingkat Pertama.

5. Bahan dan Alat Bahan :

a.
Alat :

a. Laptop
b. Alat tulis
6. Langkah- a. Penanggung Jawab Klinik membentuk Tim Penyusun Indikator
langkah/Prosedur Klinis dan Indikator Kinerja, yaitu Tim PMKP
b. Tim penyusun indikator klinis dan indikator kinerja melakukan
kajian pustaka (literature review),
c. Tim penyusun indikator klinis dan indikator kinerja membuat draft
indikator bersama dengan semua tenaga klinis (dokter,dokter
gigi, perawat, apoteker)
d. Tim penyusun indikator klinis dan indikator kinerja menentukan
bagaimana cara menganalisinya,
e. Tim penyusun indikator klinis dan indikator kinerja
mensosialisasikan formulir isian data indikator klinis dan kinerja
kepada masing-masing unit kerja,
f. Setiap unit kerja mengisi formulir isian data indikator klinis dan
indikator kinerja dan indikator kinerja,
g. Setiap unit kerja melaporkan formulir isian data indikator klinis
dan indikator kinerja ke tim penyusun indikator klinis dan
indikator kinerja,
h. Tim penyusun indikator klinis dan indikator kinerja mengolah
memakai formula yanga telah ditetapkan,
i. Tim penyusun indikator klinis dan indikator kinerja melakukan uji
coba,
j. Tim penyusun indikator klinis dan indikator kinerja menganalisa
data memakai formula yanga telah ditetapkan
k. Tim penyusun indikator klinis dan indikator kinerja merevisi dan
menyepakati bersama,
l. Tim penyusun indikator klinis dan indikator kinerja melaporkan
hasil indikator klinis kepada Penanggung Jawab Klinik,
m. Tim penyusun indikator klinis dan indikator kinerja
mendokumentasikan hasil indikator klinis dan indikator kinerja,
n. Tim penyusun indikator klinis dan indikator kinerja
mensosialisasikan hasil indikator klinis dan indikator kinerja ke
setiap unit kerja,
o. Setiap unit kerja mengimplementasikan hasil indikator klinis dan
indikator kinerja.
 7. Bagan Alir

8. Hal-hal yang perlu 1. Kelengkapan Pengisian Formulir Tiap unit Kerja

diperhatikan
9. Unit terkait 1. Ruang Pelayanan Umum
2. Ruang Pendaftaran
3. Ruang Pelayanan Gigi
4. Rawat Inap
5. UGD
6. RM
10. Dokumen terkait 1. Formulir Indikator Pelayanan Klinis
11. Rekaman historis No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai
perubahan diberlakukan