PEMERINTAH STANDARD PELAYANAN Disahkan oleh

KABUPATEN WONOGIRI JUDUL : Plt. Kepala Puskesmas Jatisrono I

TB PARU
Dr.BS.Budhi Rahardjo
PUSKESMAS JATISRONO I NIP 500 107 117
No: Terbit Tanggal :

1. Tujuan : pedoman analis laboratorium dalam pelayanan pemeriksaan

sputum TB
2. Ruang lingkup : Registrasi penderita, persiapan penderita, peralatan dan reagensia,
tindakan, prosedur pemeriksaan, pencatatan dan pelaporan
3. Uraian umum :
- Registrasi : pencatatan data penderita, pemberian nomor
specimen
- persiapan : penjelasan tentang apa yang akan dilakukan oleh
petugas lab kepada pasien.
- peralatan dan reagensia : menggunakan resgensia yang sudah dikalibrasi
- Tindakan : pengambilan specimen sesuai dengan prosedur
- Pemeriksaan : pemeriksaan lab sesuai dengan prosedur
- Pencatatan dan pelaporan : pencatatan hasil pemeriksaan di buku register dengan
menggunakan formulir hasil pemeriksaan.
4. Langkah kegiatan
- petugas menerima form permohonan pemeriksaan lab yang dibawa penderita
dari BP/KIA/ Dokter praktek swasta
- Petugas mencatat identitas penderita, nama, umur, alamat, tanggal pemeriksaan,
jenis pemeriksaan yang diperlukan dalam buku register TB.05
- Petugas memberikan pot dahak dan memberikan pengarahan tentang cara
pengumpulan dahak yang benar.
- Penderita diminta mengeluarkan dahak ditempat terbuka yang terkena sinar
matahari dan ditampung dalam pot dahak yang diberikan tadi sebagai dahak
sewaktu yang pertama
- Penderita diberikan pot dahak lagi untuk dibawa pulang dengan tujuan untuk
wadah sputum pagi pada keesokan harinya.
- Penderita datang lagi keesokan harinya dengan membawa sputum pagi dan saat
penderita datang diberikan pot dahak lagi sebagai dahak sewaktu yang kedua
- Petugas memeriksa specimen sesuai dengan prosedur tetap pemeriksaan sputum
dengan metode Zhiel Neelsen
- Setelah selesai melakukan , petugas mencatat hasil pada buku register TB.05 and
formulir hasil pemeriksaan.
- Hasil pemeriksaan diberikan dalam amplop tertutup
- Petugas menyerahkan amplop hasil pemeriksaan dan memberikan informasi
kepada penderita untuk menyerahkan hasil tersebut kepada pengirim ( BP/ KIA/
Dokter praktek swasta).
- Penderita menyelesaikan biaya administrasi di laboratorium , penderita kembali
ke unit pengirim.

5. Flowchart : terlampir
6. Dokuemn terkait : Buku register TB.05
SP3/ LPP/ FPP
7.Rujukan : Buku petunjuk pemeriksaan laboratorium sederhana
 PEMERINTAH PROSEDUR TETAP Disahkan oleh
KABUPATEN WONOGIRI JUDUL : Plt. Kepala Puskesmas Jatisrono I

TB PARU
Dr.BS.Budhi Rahardjo
PUSKESMAS JATISRONO I NIP 500 107 117
No: Terbit Tanggal :

1. Pelaksana : Petugas laboratorium

2. Prinsip : Dengan pengecatan Zhiel Neellsen mengubah bakteri Mycobacterium TB
menjadi warna merah dengan latar belakang biru
3. Metode : Pengecatan Zhiel Neellsen
4. Sampel : Sputum sewaktu, pagi dan sewaktu
5. Reagen : Cat Zhiel Neellsen
6. Alat :
- Ohse
- Mikroskop
- Safety cabinet
- Pembakar spiritus
- Masker dan sarung tangan
- obyek glass
7. Cara kerja :
1. Masukkan pot dahak ke safety cabinet dan nyalakan lampu serta exhaust vannya
2. dengan pembakar spiritus sterilkan ohse lalu ambil dahak dari pot dahak
dan oleskan melingkar membentuk bulatan ditengah obyek glass dan ulangi untuk
dua pot dahak yang lain
3. keringanginkan
4. cat dengan cat Zhiel Nelssen A kurang lebih 5 menit, cuci dengan air mengalir
5. lunturkan dengan Zn B sampai benar-benar luntur. cuci dengan air mengalir
6. Genangi dengan cat Zn C kurang lebih 20 detik, cuci dengan air mengalir
7. keringkan lalu amati dibawah mikroskop dengan pembesaran 1000x + minyak
emersi.
8.baca hasil kuman TB berwarna merah berbentuk batang

8. Nilai rujukan : Negatif ( tidak ditemukan kuman TB )

9. Daftar Psutaka : Buku petunjuk pemeriksaan laboratorium sederhana