Anda di halaman 1dari 93

LAPORAN PELAKSANAAN PRAKTIK BELAJAR LAPANGAN I DAN II

MAHASISWA FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT


TAHUN AKADEMIK 2019/2020

TENTANG

IDENTIFIKASI MASALAH DAN ALTERNATIF PEMECAHAN


MASALAH SERTA PROGRAM INTERVENSI MASALAH KESEHATAN
DI LINGKUNGAN I KELURAHAN KAROMBASAN SELATAN
KECEMATAN WANEA KOTA MANADO

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT


UNIVERSITAS SAM RATULANGI
MANADO
2019
LEMBAR PENGESAHAN LAPORAN PBL I DAN II

LAPORAN PELAKSANAAN PRAKTIK BELAJAR LAPANGAN I DAN II


MAHASISWA FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
TAHUN AKADEMIK 2019/2020

TENTANG
IDENTIFIKASI MASALAH DAN ALTERNATIF PEMECAHAN
MASALAHSERTA PROGRAM INTERVENSI MASALAH KESEHATAN DI
LINGKUNGAN I KELURAHAN KAROMBASAN SELATAN KECEMATAN
WANEA KOTA MANADO

TELAH DIPERIKSA, DIPRESENTASIKAN DAN DINYATAKAN SAH


UNTUK DITERIMA

MANADO, AGUSTUS 2019

Dosen Pembimbing Lapangan I Dosen Pembimbing Lapangan II

dr. Finny Warouw, M.Kes, Sp.S Rahayu H. Akili, SKM, M.Kes


NIP. 197608082002122002 NIP. 19790623 201012 2 001

Mengetahui,
Wakil Dekan Bidang Akademik dan Kerjasama

dr. Budi Ratag, MPH


NIP.197808022005011002

2
KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Kuasa karena atas
berkah dan rahmat-Nya sehingga kami dapat menyelesaikan laporan dari hasil
praktek belajar lapangan I dan II yang dilaksanakan pada tanggal 8 – 26 Juli 2019
di Lingkungan I Kelurahan Karombasan Selatan Kecematan Wanea Kota
Manado.
Kami selaku penulis menyadari sepenuhnya bahwa laporan praktek belajar
lapangan ini masih jauh dari kata kesempurnaan. Hal ini disebabkan karena
keterbatasan kami dalam penyusunan laporan akhir ini serta komponen data yang
kami kumpulkan belum sempurna. Namun, berkat kerja sama yang baik antar
anggota dalam posko kami maka laporan akhir dari praktek belajar lapangan I dan
II ini dapat terselesaikan.
Selain itu, tak lupa pula kami selaku kelompok menyampaikan terima kasih
kepada beberapa pihak yang telah membantu dan mendukung dalam pelaksanaan
PBL I dan II di Keluruhan Karombasan Selatan, antara lain :
1. Prof. Dr. Ir. Grevo S. Gerung, M.Sc selaku PLT Dekan Fakultas
Kesehatan Masyarakat
2. dr. Chreisye K.F. Mandagi, MPH selaku Ketua Panitia PBL I dan II
3. Asep Rahman, SKM., M.Kes selaku Sekretaris Panitia PBL I dan II
4. dr. Finny Warouw, M.Kes, Sp.S selaku Dosen Pembimbing Lapangan I
5. Rahayu H. Akili, SKM, M.Kes selaku Dosen Pembimbing Lapangan II
6. Dosen-dosen Supervisi selama pelaksanaan PBL I dan II
7. Mario Reivalino Rio Karundeng, S.STP selaku Camat Kecamatan
Wanea
8. Stenly F.A. Onibala, S.STP.,M.Si selaku Lurah Karombasan Selatan
9. Jhonny Kaligis selaku Kepala Lingkungan I Karombasan Selatan
10. Pihak Puskesmas Ranotana Weru dan Kader Kesehatan
11. Keluarga Ibu Reiny Mononimbar yang telah menyediakan akomodasi
selama pelaksanaan PBL I dan II
12. Seluruh masyarakat Kelurahan Karombasan Selatan Lingkungan I

i
13. Seluruh Orang Tua kami yang membantu dalam doa, dukungan moral
dan dukungan materil
14. Serta pihak-pihak lainnya yang tidak dapat kami sebutkan satu persatu.
Akhir kata, kami selaku penulis sangat mengharapkan segala kritikan serta
saran positif yang mengarah pada perbaikan dan penyempurnaan laporan ini.
Kiranya laporan pelaksanaan PBL I dan II ini dapat bermanfaat bagi kita semua.

Manado, Agustus 2019


Penyusun,

Posko 1 Kel. Karombasan Selatan

ii
DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL
LEMBAR PENGESAHAN
DAFTAR NAMA ANGGOTA POSKO 1 KAROMBSAN SELATAN
KATA PENGANTAR .................................................................................... i
DAFTAR ISI ................................................................................................... iii
DAFTAR TABEL .......................................................................................... v
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... vii
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. viii
BAB I PENDAHULUAN
1.1. Dasar Pelaksanaan PBL I dan II ........................................................... 1
1.2. Maksud dan Tujuan Pelaksanaan PBL I dan II .................................... 2
1.2.1 Maksud Pelaksanaan PBL I dan II .............................................. . 2
1.2.2. Tujuan Pelaksanaan PBL I dan II ............................................... 2
1.3. Waktu dan Lokasi Pelaksanaan PBL I dan II ....................................... 3
1.4. Pengorganisasian Pos Koordinasi (POSKO) 1 PBL I dan II ............... 3
BAB II GAMBARAN UMUM
2.1. Sejarah dan Struktur Pemerintahan ...................................................... 5
2.1.1. Sejarah Karombasan Selatan ...................................................... 5
2.1.2 Struktur Pemerintahan Karombasan Selatan. ............................. 6
2.2. Keadaan Geografis dan Demografi ...................................................... 6
2.2.1. Keadaan Geografis ..................................................................... 6
2.2.2. Keadaan Demografi.................................................................... 7
2.3. Sarana dan Prasarana ............................................................................ 8
BAB III HASIL KEGIATAN
3.1. Hasil Observasi dan Pendataan ............................................................ 10
3.1.1.Populasi ....................................................................................... 10
3.1.2.Data umum .................................................................................. 11
3.1.3 Indikator PIS-PK ......................................................................... 14
3.2. Pembahasan .......................................................................................... 23
3.2.1. Identifikasi dan Skala Prioritas Masalah .................................... 23

iii
3.2.1.1.Identifikasi Masalah Kesehatan...................................... 23
3.2.1.2.Skala Prioritas ................................................................ 26
3.2.2. Pohon Masalah ............................................................................ 30
3.2.2.1.Pohon Masalah Hipertensi .............................................. 30
3.2.2.2. Pohon Masalah Pemberian ASI Eksklusif ..................... 31
3.2.3. Metode anaisis SWOT alternatif pemacahan masalah ............... 32
3.2.4. Alternatif Pemecahan Masalah ................................................... 35
3.2.5.Tinjauan Teoritis ......................................................................... 36
BAB IV TINJAUAN PELAKSANAAN PBL II
4.1. Hasil Identifikasi Masalah .................................................................... 47
4.2. Alternatif Pemecahan Masalah ............................................................. 47
BAB V HASIL KEGIATAN DAN PEMBAHASAN
5.1. Hasil Kegiatan ...................................................................................... 48
5.2. Pelaksanaan Program Intervensi .......................................................... 49
5.2.1. Pemaparan Maksud dan Tujuan Program Intervensi ................. 49
5.2.2. Intervensi Fisik ........................................................................... 50
5.2.3. IntervensiNon-Fisik .................................................................... 50
5.2.4. Pembahasan ................................................................................ 51
5.3. Kajian Teoritis Program Intervensi ...................................................... 53
5.4. Faktor Pendukung dan Faktor Penghambat ......................................... 56
5.4.1. Faktor Pendukung ..................................................................... 56
5.4.2 Faktor Penghambat ..................................................................... 57
BAB VIPENUTUP
6.1. Kesimpulan........................................................................................... 58
6.2. Saran ................................................................................................ 59
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 60
LAMPIRAN .................................................................................................... 62

iv
DAFTAR TABEL

Tabel 1. Daftar Kepala Wilayah yang Peranh Menjabat di Kelurahan


Karombasan Selatan ........................................................................ 5
Tabel 2. Data Perangkat Kelurahan Karombasan Selatan ............................. 6
Tabel 3. Jenis Pekerjaan ................................................................................ 8
Tabel 4. Sarana dan Prasarana di Kelurahan Karombasan Selatan ............... 9
Tabel 5. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Jenis Kelamin ............................ 11
Tabel 6. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Status Perkawinan ..................... 12
Tabel 7. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Kategori Umur .......................... 12
Tabel 8. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Agama ....................................... 13
Tabel 9. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pendidikan Terakhir .................. 13
Tabel 10. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pekerjaan ................................... 14
Tabel 11. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Rumah yang Tersedia Sarana
Air Bersih ........................................................................................ 16
Tabel 12. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Kepemilikan Sumber Air yang
Terlindung ....................................................................................... 16
Tabel 13. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Kepemilikan Jamban Keluarga . 16
Tabel 14. Distribusi Frekuensi Anggota Keluarga yang pernah didiagnosis
Gangguan Jiwa Berat (Schizoprenia) .............................................. 17
Tabel 15. Distribusi Frekuensi Anggota Keluarga Penderita Gangguan Jiwa
Berat (Schizopernia) ........................................................................ 17
Tabel 16. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Anggota Keluarga yang
memiliki JKN .................................................................................. 17
Tabel 17. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Anggota Keluarga yang
Merokok........................................................................................... 18
Tabel 18. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Anggota Keluarga Buang Air
Besar di Jamban Usia ≥ 15 Tahun ................................................... 18
Tabel 19. Distribusi FrekuensiBerdasarkan Anggota Keluarga yang
Menggunakan Air Bersih Usia ≥ 15 Tahun ..................................... 18

v
Tabel 20. Distribusi FrekuensiBerdasarkan Anggota Keluarga yang Pernah
didiagnosis TB Paru Usia ≥ 15 Tahun ............................................. 19
Tabel 21. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Penderita TBC Minum Obat
Secara Teratur .................................................................................. 19
Tabel 22. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Anggota Keluarga yang
didiagnosis Menderita Hipertensi Usia ≥ 15 Tahun ........................ 20
Tabel 23. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Anggota Keluarga Penderita
Hipertensi Minum Obat Secara Teratur ........................................... 20
Tabel 24. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pengukuran Tekanan Darah ...... 21
Tabel 25. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Anggota Keluarga yang
Menggunakan Alat Kontrasepsi ...................................................... 21
Tabel 26. Distribusi Frekuensi Ibu yang Melakukan Persalinan di Fasilitas
Kesehatan......................................................................................... 22
Tabel 27. Distribusi Frekuensi Bayi yang diberi ASI Eksklusif ..................... 22
Tabel 28. Distribusi Frekuensi yang Diberikan Imunisasi Lengkap ............... 23
Tabel 29. Distribusi Frekuensi Pemantauan Pertumbuhan Balita dalam satu
bulan terakhir ................................................................................... 23
Tabel 30 . Tingkat Pengetahuan Penyuluhan I tentang Hipertensi ................... 52
Tabel 31. Tingkat Pengetahuan Penyuluhan I tentang ASI Eksklusif ............. 52
Tabel 32. Tingkat Pengetahuan Penyuluhan II tentang Hipertensi ................. 53
Tabel 33. Tingkat Pengetahuan Penyuluhan II tentang ASI Eksklusif ........... 53

vi
DAFTAR GAMBAR

Gambar 1.Struktur Posko ................................................................................. 4


Gambar 2.Peta Wilayah Karombasan Selatan ................................................. 7
Gambar 3.Peta Pembagian Wilayah Pendataan ............................................... 10
Gambar 4.Pohon Masalah Hipertensi .............................................................. 30
Gambar 5.Pohon Masalah ASI Eksklusif ........................................................ 31

vii
DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Struktur Organisasi Posko I Karombasan Selatan .................... 63


Lampiran 2. Bendera Posko .......................................................................... 64
Lampiran 3. Time Schedule .......................................................................... 64
Lampiran 4. Dokumentasi. ............................................................................ 65
Lampiran 5. Leaflet Hipertensi ..................................................................... 72
Lampiran 6. Brosur ASI Eksklusif. ............................................................... 72
Lampiran 7. Daftar Hadir Penyuluhan Pertama ............................................ 73
Lampiran 8. Daftar Hadir Penyuluhan Kedua. ............................................. 73
Lampiran 9. Jadwal Piket. ............................................................................. 74
Lampiran 10. Buku Daftar Hadir Posko...................................................... ... 75
Lampiran 11. Buku Piket ................................................................................ 75
Lampiran 12. Buku Kegiatan Harian Posko ................................................... 76
Lampiran 13. Buku Supervisi ......................................................................... 76
Lampiran 14. Buku Tamu ............................................................................... 77
Lampiran 15. Berita Acara .............................................................................. 78
Lampiran 16. Soal pre dan post test Hipertensi .............................................. 79
Lampiran 17. Soal pre dan post test Pentingnya ASI Eksklusif ..................... 80
Lampiran 18. Kuesioner PIS-PK .................................................................... 81

viii
BAB I

PENDAHULUAN

1.1. Dasar Pelaksanaan PBL I dan II


Praktek Belajar Lapangan (PBL) merupakan suatu bentuk pengalaman belajar
bagi mahasiswa diantara berbagai macam pemahaman belajar lainnya yang ada di
Fakultas Kesehatan Masyarakat UNSRAT Manado. Praktik Belajar Lapangan
(PBL) ini terintergrasi dengan menggunakan konsep program pemerintah untuk
pembangunan kesehatan nasional yaitu Program Indonesia Sehat Pendekatan
Keluarga (PIS-PK). Program Indonesia Sehat Pendekatan Keluarga (PIS-PK)
merupakan program untuk mengintegrasikan upaya kesehatan perorangan (UKP)
dan upaya kesehatan masyarakat (UKM) secara berkesinambungan dengan target
keluarga, berdasarkan data dan infromasi dari profil kesehatan keluarga.
PIS-PK merupakan salah satu program dari agenda kelima Nawacita yaitu
meningkatkan kualitas hidup manusia Indonesia. Sasaran dari program Indonesia
Sehat adalah meningkatnya derajat kesehatan dan status gizi masyarakat melalui
upaya kesehatan dan pemberdayaan masyarakat yang didukung dengan
perlindungan finansial dan pemerataan kesehatan.
Dalam rangka pelaksanaan Program Indonesia Sehat Pendekatan Keluarga
(PIS-PK) telah disepakati adanya 12 indikator utama sebagai tanda status
kesehatan sebuah keluarga. Berikut ini 12 indikator keluarga sehat, yaitu:
1. Keluarga mengikuti program Keluarga Berencana (KB)
2. Ibu melakukan Persalinan di fasilitas kesehatan
3. Bayi mendapat imunisasi dasar lengkap
4. Bayi mendapat air susu ibu (ASI) eksklusif
5. Balita mendapatkan pemantauan pertumbuhan
6. Penderita tuberkulosis paru mendapatkan pengobatan dan tidak ditelantarkan
7. Penderita hipertensi melakukan pengobatan secara teratur
8. Penderita gangguan jiwa mendapatkan pengobatan dan tidak ditelantarkan
9. Anggota keluarga tidak ada yang merokok
10. Keluarga sudah menjadi anggota Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)
11. Keluarga mempunyai akses sarana air bersih

1
12. Keluarga mempunyai akses atau menggunakan jamban sehat.
Kegiatan PBL I merupakan kegiatan identifikasi masalah kesehatan
masyarakat yang ada di Kelurahan Karombasan Selatan khususnya Lingkungan I.
Hal ini dilakukan dengan melakukan kegiatan observasi lapangan dan
pengumpulan data menggunakan kuesioner PIS-PK yang dijalankan di
masyarakat. Setelah proses pengumpulan data tersebut maka selanjutnya
dilakukan penentuan prioritas masalah kesehatan untuk diintervensi pada PBL II.
Selain itu, dilakukan penentuan alternatif pemecahan masalah serta skala
prioritasnya.
Kemudian untuk kegiatan PBL II sendiri bertujuan untuk mengintervensi
masalah-masalah kesehatan yang kami temukan dari PBL I baik melalui
intervensi fisik ataupun intervensi non-fisik.
1.2. Maksud dan Tujuan Pelaksanaan PBL I dan II
1.2.1. Maksud Pelaksanaan PBL I dan II
Melalui kegiatan PBL I dan II, mahasiswa diharapkan mampu untuk:
1. Melaksanakan pengalaman belajar langsung di masyarakat, sehingga bisa
mengembangkan kemampuannya menemukan, memahami, menjelaskan dan
merumuskan cara penyelesaian terhadap masalah di bidang kesehatan
masyarakat yang ditemukan.
2. Melatih kemampuan mahasiswa untuk menerapkan ilmu pengetahuan dan
keterampilan yang dimilikinya dalam bidang kesehatan masyarakat dengan
hidup bermasyarakat sesuai tata krama.
3. Melatih mahasiswa bekerjasama secara kelompok dan bersosialisasi dengan
masyarakat.
4. Meningkatkan koordinasi dan kemitraan yang sinergis antara perguruan tinggi
(FKM Unsrat) dengan pemerintah dan instansi yang terkait juga masyarakat
menyangkut derajat kesehatan mereka.
1.2.2. Tujuan Pelaksanaan PBL I dan II
Setelah melalui kegiatan PBL I dan II mahasiswa diharapkan untuk:
1. Mengidentifikasi masalah kesehatan yang ada di Lingkungan I Kelurahan
Karombasan Selatan Kecamatan Wanea Kota Manado.
2. Menetukan prioritas masalah kesehatan.

2
3. Menentukan pilihan alternatif pemecahan masalah yang memungkinkan
untuk dilaksanakan dan merumuskan dalam program kerja yang siap
dilaksanakan.
4. Melakukan intervensi terhadap prioritas masalah yang telah ditetapkan.
1.3. Waktu dan Lokasi Pelaksanaan
Kegiatan Praktik Belajar Lapangan I dan II, dilakukan selama tiga minggu
dimulai pada tanggal 8 Juli 2019 sampai tanggal 26 Juli 2019. Lokasi pelaksaan
PBL I dan IIyaitu di Kelurahan Karombasan Selatan Lingkungan I Kecamatan
Wanea Kota Manado.
1.4. Pengorganisasian Pos Koordinasi (POSKO) 1 PBL I dan II
Kelompok praktik belajar lapangan di Kelurahan Karombasan Selatan
Lingkungan IKecamatan Wanea beranggotakan 11 orang yang terdiri dari 4 orang
laki-laki dan 7 orang perempuan. Agar dapat terorganisir dan terstruktur dengan
baik maka dibentuk organisasi posko.
Dalam pelaksanaan PBL I dan II ini seluruh kegiatan, baik di dalam posko
maupun di lapangan dicatat dalam buku dan kelengkapan posko yang dibutuhkan
saat berada di lapangan yang terdiri dari bendera PBL, struktur organisasi, jadwal
waktu kegiatan posko (Time Schedule), daftar hadir posko, daftar hadir supervisi,
buku bimbingan dosen pembimbing lapangan, buku piket, buku kegiatan harian
posko, buku kegiatan harian perorangan, buku bimbingan individu, buku tamu,
dan buku kas.

3
STRUKTUR POS KOORDINASI 1 KELURAHAN KAROMBASAN
SELATAN LINGKUNGAN I

DPL I : dr. Finny Warouw, M.Kes, Sp.S

DPL II : Rahayu H. Akili, SKM, M.Kes

KOORDINATOR

SAPHERO Y.W. LINTONG


17111101173

SEKRETARIS BENDAHARA
DIANA CHRISTIN DEVI DEWINTA JUSUF
17111101001 17111101116

SEKSI PENYUSUNAN SEKSI ADVOKASI


LAPORAN PENYULUHAN

SRI S.S LEBANG EKKLESIA C. PAULUS


17111101059 17111101022
CICILIA S. SCHRAMM CHRISTINE SIGARLAKI
17111101041 17111101214

SEKSI ANALISIS SEKSI DOKUMENTASI


PENGOLAHAN DATA DAN PERLENGKAPAN

MAHDI MAMPA CINDRAVIA P. KAPELE


17111101192 17111101077
CLIVELAND RUMONDOR FIRMANSYAH SUNGE
17111101154 16111101193

Gambar 1. Struktur Posko

4
BAB II
GAMBARAN UMUM

2.1. Sejarah dan Struktur Pemerintahan


2.1.1. Sejarah Karombasan Selatan
Kelurahan Karombasan Selatan sebelumnya adalah Kelurahan Karombasan.
Dimana pada tahun 2001 berdasarkan Perda kota Manado Nomor 5 Tahun 2000
tentang pemekaran Kelurahan dan Kecamatan di Kota Manado, maka Kelurahan
Karombasan dimekarkan menjadi Kelurahan Karombasan Selatan dan Kelurahan
Karombasan Utara. Kemudian pada tahun 2001 wilayah Karombasan Selatan
secara resmi telah dimekarkan.
Adapun beberapa kepala kelurahan yang pernah menjabat di Kelurahan
Karombasan Selatan mulai dari tahun 2001 sampai sekarang, yaitu sebagai
berikut:
Tabel 1. Daftar Kepala Wilayah yang Pernah Menjabat di Kelurahan Karombasan
Selatan
NO NAMA JABATAN WAKTU
MENJABAT
1 JOHANIS PURUKAN LURAH 2001 – 2003
2 BERNARD WOR LURAH 2003 - 2004
3 NELLY PONTOH, S.Sos LURAH 2004 - 2008
4
HANDRI J. LASUT, SE LURAH 2008 - 2017
5
STENLY F.A. ONIBALA, LURAH 2017 – Sekarang
STP, Msi

5
2.1.2.Struktur Pemerintahan Kelurahan Karombasan Selatan
Berikut ini nama-nama pemerintah Keluruhan Karombasan Selatan periode
2017 – Sekarang.
Tabel 2. Data Perangkat Kelurahan Karombasan Selatan
No Nama Jabatan
1. Stenly F.A Onibala, STP, M.Si Lurah
2. Syane G. Tambuwun, SE Sekretaris
3. Reiny Mononimbar Saksi Pemberdayaan
Masyarakat dan Pelayanan
Umum
4. Ferdinan Leleh Saksi Pengelolaan
Kebersihan
5. Jhonny Kaligis Kepala Lingkungan I
6. Raden Soedirman Kepala Lingkungan II
7. Hendro Sumampouw Kepala Lingkungan III
8. Nelson Lesi Kepala Lingkungan IV
(Sumber: Profil Kelurahan Karombasan Selatan Tahun 2018).
2.2. Keadaan Geografis Dan Demografi
2.2.1. Keadaan Geografis
Secara administrasi wilayah Kelurahan Karombasan Selatan berada diwilayah
Kecamatan Wanea Kota Manado yang mempunyai luas sekitar 62Ha, yang terdiri
dari 4 (empat) wilayah kerja/lingkungan. Dimana khusus untuk lingkungan I
memiliki luas kurang lebih 16 Ha.
Keadaan topografi Kelurahan Karombasan Selatan adalah berbukit sekitar
60% sedangkan untuk tataguna (Land Use) lahan sebagian besar digunakan
sebagai pemukiman penduduk. Wilayah Kelurahan Karombasan Selatan
mempunyai batas-batas wilayah sebagai berikut:
1. Bagian utara berbatasan dengan : Jalan Ringrot
2. Bagian selatan berbatasan dengan : Kelurahan Winangun
3. Bagian timur berbatasan dengan : Kelurahan Ranotana Weru
4. Bagian barat berbatasan dengan : Kelurahan Karombasan Utara.

6
Gambar 2. Peta Lingkungan I Kelurahan Karombasan Selatan.
2.2.2. Keadaan Demografi
Penduduk Kelurahan Karobasan Selatan menurut data terakhir pada Desember
2018 terdiri dari :
a. Jumlah Penduduk Karombasan Selatan berdasarkan Jenis Kelamin
Laki-laki : 2665 jiwa
Perempuan : 2591 jiwa
b. Jumlah Penduduk Keseluruhan
WNI : 5256 jiwa
WNA :-
c. Jumlah kepala keluarga : 1657 KK.

7
d. Mata Pencarian Penduduk
Tabel 3. Jenis Pekerjaan
No Jenis Pekerjaan Jumlah
1. Buruh 50
2. PNS 46
3. Karyawan Swasta 31
4. Dokter 1
5. POLRI 4
6. Pengusaha Kecil dan Menengah 10
7. Guru 13
8. Dosen 8
9. Seniman 1
10. Tukang Kayu 12
11. Pedagang Keliling 10
12. Pengacara 2
13. Karyawan Perusahaan 10
14. Wiraswasta 21
15. Tukang Cuci 13
16. IRT 169
17. Belum Bekerja 151
18. Sopir 21
19. Tukang Ojek 25
20. Pelajar 227
21. Lain-lain 16
Jumlah 841
(Sumber: Profil Kelurahan Karombasan Selatan Tahun 2017).
2.3 Sarana dan Prasarana
Berdasarkan profil Kelurahan Karombasan Selatan sarana prasarana yang ada
terdiri dari :

8
Tabel 4. Sarana dan Prasarana di Kelurahan Karombasan Selatan
No Uraian Jumlah
A. Sarana Pendidikan
1. Pendidikan Anak Usia Dini 1 Gedung
2. Taman Kanak-Kanak 1 Gedung
3. Sekolah Dasar 4 Gedung
B. Sarana Kesehatan
1. Puskesmas Pembantu 1 Gedung
2. Pos Pelayanan Terpadu (POSYANDU) 4 Pos
3. Dokter Praktek 1 Gedung
4. Apotik / Tokoh Obat 1 Gedung
C. Sarana Tempat Ibadah
1. Gedung Gereja GMIM 3 Gedung
2. Gedung Gereja GPDI 5 Gedung
3. Gedung Gereja Advent 1 Gedung
4. Gedung Gereja KGPM 1 Gedung
(Sumber: Profil Kelurahan Karombasan Selatan Tahun 2017).
Berdasarkan Tabel 4, sarana dan prasarana di Kelurahan Karombasan
Selatan terdiri dari sarana pendidikan, sarana kesehatan dan sarana tempat ibadah.
Dimana khusus untuk wilayah Lingkungan I untuk sarana dan prasarananya hanya
ada sarana kesehatan yaitu 2 pos pelayanan terpadu (posyandu).

9
BAB III

HASIL KEGIATAN DAN PEMBAHASAN

3.1. Hasil Pendataan Kegiatan Praktek Belajar Lapangan I


3.1.1.Populasi
Berdasarkan profil KelurahanKarombasan Selatan,jumlah Kepala Keluarga (KK)
di Lingkungan I yaitu sebanyak 324 KK yang terdiri dari kurang lebih 210 rumah.
Jumlah KK yang kemudian akan didata yaitu sebanyak 120 KK karena pada
pelaksanan PBL I dan II ini untuk Lingkungan I Karombasan Selatan terdapat dua
posko sehingga jumlah pembagian pendataan dibagi dua sesuai arahan dari
Kepala Lingkungan setempat.
Kemudian selama proses pengumpulan data ada sebanyak 104 KK yang
bersedia diambil datanya. Dan ada sekitar 16 KK yang tidak diambil datanya
dikarenakan masyarakat beralasan sedang sibuk, akan keluar rumah, dan adapula
yang tidak sedang dirumah karena pergi berlibur. Selain itu, di wilayah pendataan
kami juga ada lima kos-an yang ketika kami melakukan pendataan tidak ada
penghuni karena sedang dalam masa liburan dan adapula yang tidak ingin
memberikan kartu keluarga dikarenakan mereka memiliki kartu keluarga diluar
wilayah Karombasan Selatan serta juga terdapat empat rumah kosong.

POSKO 1

Gambar 3. Peta Wilayah Pendataan

10
3.1.2. Data Umum
Berdasarkan data yang diperoleh terdapat sebanyak 104 KK yang bersedia
diambil datanya. Jumlah KK yang dirincikan saat ini bukan merupakan jumlah
keseluruhan dari penduduk Kelurahan Karombasan Selatan Lingkungan I karena
saat melakukan pengambilan data, beberapa anggota masyarakat tidak berada di
tempat dan tidak bersedia didata serta dikarenakan wilayah pengumpulan data
kami dibagi dua dengan posko lainnya.
Setelah dilakukan pendataan dengan menggunakan kuesioner PIS-PK yang
berlangsung mulai dari tanggal 9 – 19 Juli 2019 tidak terhitung hari minggu 14
Juli 2019 dan melakukan tabulasi data selama 2 hari mulai dari tanggal 19-20 Juli
2019 kemudian melakukan pengolahan hasil data tabulasi ke dalam aplikasi spss
selama kurang lebih tiga hari dari tanggal 20 – 22 Juli 2019 maka didapatkan
gambaran tentang keadaan kesehatan di Kelurahan Karombasan Selatan
Lingkungan I sebagai berikut:

Tabel 5. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Jenis Kelamin

Jenis Kelamin Frekuensi (%)

Laki-laki 183 51,2


Perempuan 175 48,8
Total 358 100

Berdasarkan tabel 5, dapat dilihat bahwa jumlah populasi masyarakat yang


kami dapatkan selama pendataan di Kelurahan Karombasan Selatan lingkungan I
berjumlah 358 jiwa, dengan populasi laki-laki sebanyak 183 jiwa dengan
persentase 51,2 % dan perempuan sebanyak 175 jiwa dengan persentase 48,8 %.

11
Tabel 6. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Status Perkawinan

Status Perkawinan Frekuensi (%)


Kawin 177 49
Belum Kawin 163 45,5
Cerai Hidup 4 1,1
Cerai Mati 14 3,9
Total 358 100

Berdasarkan tabel 6, dapat dilihat bahwa dari 358 anggota keluarga terdapat
177 orang (49%) yang berstatus kawin, 163 orang (163%) berstatus belum kawin,
4 orang (1,1%) berstatus cerai hidup, dan 14 orang (3,9%) berstatus cerai mati.

Tabel 7. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Kategori Umur

Umur Frekuensi (%)


0-11 bulan 4 1.1
12-23 bulan 3 0.8
24-59 bulan 13 3.6
5-10 tahun 30 8.4
11-18 tahun 49 13.7
19-54 tahun 183 51.1
>54 tahun 76 21.2
Total 358 100

Berdasarkan tabel 7, menunjukkan bahwa di Kelurahan Karombasan


Selatan Lingkungan I terdapat sebanyak 4 bayi usia 0-11 bulan (1.1%), sebanyak
3 balita usia 12-23 bulan (0.8%), 13 balita usia 24-59 bulan (3.6%), 30 anak usia
5-10 tahun (8.4%), 11-18 tahun sebanyak 49 jiwa (13.7%), usia 19-54 tahun
sebanyak 183 jiwa (51.1%), dan usia >54 tahun sebanyak 76 jiwa (21.2%).

12
Tabel 8. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Agama

Agama Frekuensi (%)


Islam 11 3,1
Kristen 343 95,8
Katolik 4 1,1
Total 358 100

Berdasarkan tabel 8, dapat dilihat bahwa masyarakat Kelurahan


Karombasan Selatan lingkungan I, yang beragama Islam berjumlah 11 orang
dengan persentase 3,1%, Kristen Protestan berjumlah 343 orang dengan
persentase 95,8% dan Katolik berjumlah 4 orang dengan persentase 1,1%.
Tabel 9. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pendidikan Terakhir

Pendidikan Frekuensi (%)


Tidak pernah sekolah 36 10,2
Tidak Tamat SD 35 9,8
Tamat SD 43 12,0
Tamat SLTP 63 17,6
Taamat SLTA 143 39,9
Tamaht D1,D2,D3 9 2,5
Tamat PT 29 9,5
Total 358 100

Berdasarkan tabel 9, menunjukkan masayarakat Karombasan Selatan


Lingkungan I yang memiliki pendidikan terakhir tamat SLTA paling banyak
dengan jumlah 143 orang (39,9%), kemudian tamat SLTP berjumlah 63 orang
(17,6%), tamat SD berjumlah 43 orang (12,0%), tidak pernah sekolah berjumlah
36 orang (10,2%), tidak tamat SD berjumlah 35 orang (9,8%), tamat PT berjumlah
29 orang (9,5%) dan tamat D1/D2/D3 berjumlah 9 orang (2,5%).

13
Tabel 10. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pekerjaan

Pekerjaan Frekuensi (%)


Tidak Bekerja 83 23,2
Sekolah 84 23,5
PNS,TNI/POLRI,BUMN,BUMD 22 6,2
Pegawai swasta 46 12,9
Wiraswasta/Pedagang/Jasa 32 8,9
Petani 3 0,8
Buruh 13 3,6
Lainnya 75 20,9
Total 358 100

Berdasarkan tabel 10, masyarakat Kelurahan Karombasan Selatan


Lingkungan I memiliki pekerjaan tertinggi sebagai pelajar/sekolah berjumlah 84
orang (23,5%), tidak bekerja berjumlah 83 (23,2%), lainnya berjumlah 75 orang
(20,9%), pegawai swasta berjumlah 46 orang (12,9%), Wiraswasta/Pedagang/Jasa
berjumlah 32 orang (8,9%) ,PNS,TNI/POLRI,BUMN,BUMD berjumlah 22 orang
(6,2%), buruh berjumlah 13 orang (3,6%), dan petani berjumlah 3 orang (0,8%).

3.1.3.Indikator PIS-PK
Program Indonesia Sehat merupakan salah satu program dari agenda ke-5 Nawa
Cita, yaitu Meningkatkan Kualitas Hidup Manusia Indonesia. Program ini
didukung oleh program sektoral lainnya yaitu Program Indonesia Pintar, Program
Indonesia Kerja, dan Program Indonesia Sejahtera. Program Indonesia Sehat
selanjutnya menjadi program utama Pembangunan Kesehatan yang kemudian
direncanakan pencapaiannya melalui Rencana Strategis Kementerian Kesehatan
Tahun 2015-2019, yang ditetapkan melalui Keputusan Menteri Kesehatan R.I.
Nomor HK.02.02/Menkes/52/2015.
Sasaran dari Program Indonesia Sehat adalah meningkatkan derajat
kesehatan dan status gizi masyarakat melalui upaya kesehatan dan pemberdayaan
masyarakat yang didukung dengan perlindungan finansial dan pemerataan
pelayanan kesehatan. Sasaran ini sesuai dengan sasaran pokok RPJMN 2015-

14
2019, yaitu: (1) meningkatnya status kesehatan dan gizi ibu dan anak, (2)
meningkatnya pengendalian penyakit, (3) meningkatnya akses dan mutu
pelayanan kesehatan dasar dan rujukan terutama di daerah terpencil, tertinggal dan
perbatasan, (4) meningkatnya cakupan pelayanan kesehatan universal melalui
Kartu Indonesia Sehat dan kualitas pengelolaan SJSN kesehatan, (5) terpenuhinya
kebutuhan tenaga kesehatan, obat dan vaksin, serta (6) meningkatnya
responsivitas sistem kesehatan. (Kemenkes, 2017)
Keluarga adalah satu kesatuan keluarga inti (ayah, ibu, dan anak)
sebagaimana dinyatakan dalam Kartu Keluarga. Jika dalam satu rumah tangga
terdapat kakek atau nenek atau individu lain maka rumah tangga tersebut
dianggap terdiri lebih dari satu keluarga. Untuk menyatakan bahwa suatu keluarga
sehat atau tidak digunakan sejumlah indikator.
Dalam rangka pelaksanaaan Program Indonesia Sehat telah disepakati
adanya 12 indikator utama untuk indikator status kesehatan sebuah keluarga.
Kedua belas indikator utama tersebut adalah sebagai berikut :
1. Keluarga mengikuti program Keluarga Berencana (KB)
2. Ibu melakukan persalinan di fasilitas kesehatan
3. Bayi mendapat imunisasi dasar lengkap
4. Bayi mendapat air susu ibu (ASI) eksklusif
5. Balita mendapatkan pemantauan pertumbuhan
6. Penderita tuberkulosis paru mendapatkan pengobatan sesuai standar
7. Penderita hipertensi melakukan pengobatan secara teratur
8. Penderita gangguan jiwa mendapatkan pengobatan dan tidak ditelantarkan
9. Anggota keluarga tidak ada yang merokok
10. Keluarga sudah menjadi anggota Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)
11. Keluarga mempunyai akses sarana air bersih
12. Keluarga mempunyai akses atau menggunakan jamban sehat

15
Tabel 11. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Rumah yang Tersedia Sarana
Air Bersih

Frekuensi (%)
Ya 104 100
Tidak 0 0
Total 104 100

Berdasarkan tabel 11, dapat dilihat bahwa dari 104 Kepala Keluarga yang
ada di Kelurahan Karombasan Selatan Lingkungan I diketahui bahwa rumah atau
keluarga yang tersedia sarana air bersih sebanyak 104 KK dengan presentase
100%.
Tabel 12. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Kepemilikan Sumber Air yang
Terlindung

Frekuensi (%)
Ya 104 100
Tidak 0 0
Total 104 100

Berdasarkan tabel 12, menunjukkan bahwa dari 104 KK di Keluruhan


Karombasan Selatan Lingkungan I yang kami data secara keseluruhan semua
memiliki jenis sumber air yang terlindungi dengan persentase 100%.

Tabel 13. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Kepemilikan Jamban Keluarga

Frekuensi (%)
Ya 104 100
Tidak 0 0
Total 104 100

Berdasarkan tabel 13, menunjukkan bahwa di Kelurahan Karombasan


Selatan Lingkungan I yang kami data dari 104 KK semuanya menggunakan
jamban sehat dengan persentase 100%.

16
Tabel 14. Distribusi Frekuensi Anggota Keluarga yang pernah di diagnosis
Gangguan Jiwa Berat (Schizoprenia)

Frekuensi (%)
Ya 2 0,5
Tidak 356 99,5
Total 358 100

Berdasarkan tabel 14, dapat dilihat bahwa di Kelurahan Karombasan


Selatan Lingkungan I dari 358 anggota keluarga yang terdata didapatkan 2
anggota keluarga yang menderita gangguan jiwa berat dengan presentase 0,5%.

Tabel 15. Distribusi Frekuensi Anggota Keluarga Penderita Gangguan Jiwa


Berat Meminum Obat Secara Teratur

Frekuensi (%)
Ya 2 100
Tidak 0 0
Total 2 100

Berdasarkan tabel 15, dapat dilihat bahwa dari 2 anggota keluarga penderita
gangguan jiwa berat yang terdata. Keduanya meminum obat secara teratur dengan
persentase 100%.

Tabel 16. Distribusi Frekuensi Anggota Keluarga yang memiliki JKN

Frekuensi (%)
Ya 344 96
Tidak 14 4
Total 358 100

Berdasarkan tabel 16, menunjukkan bahwa dari 358 responden, ada


sebanyak 344 responden yang memiliki JKN dengan presentase 96% dan 14
responden yang tidak memiliki JKN dengan presentase 4%.

17
Tabel 17. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Anggota Keluarga yang
Merokok

Frekuensi (%)
Ya 62 17,3
Tidak 296 82,7
Total 358 100

Berdasarkan Tabel 17, dapat dilihat bahwa dari 358 anggota keluarga ada
sebanyak 62 anggota keluarga yang merokok dengan presentase 17,3% dan 296
anggota keluarga yang tidak merokok dengan presentase 82,7%.

Tabel 18. Distribusi Anggota Keluarga Buang Air Besar di Jamban Usia ≥ 15
Tahun
Frekuensi (%)
Ya 287 100
Tidak 0 0
Total 287 100

Berdasarkan tabel 18, menunjukkan bahwa di Kelurahan Karombasan


Selatan Lingkungan I anggota keluarga yang buang air besar (BAB) di jamban
usia 15 tahun keatas ada sebanyak 287 jiwa dengan persentase 100%.

Tabel 19. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Anggota Keluarga yang


Menggunakan Air Bersih Usia ≥ 15 Tahun

Frekuensi (%)
Ya 287 100
Tidak 0 0
Total 287 100

Berdasarkan tabel 19, anggota keluarga usia 15 tahun keatas yang


menggunakan air bersih dapat dilihat bahwa 287 responden (100%) yang ada di
Kelurahan Karombasan Selatan Lingkungan I memiliki kebiasaan menggunakan
air bersih.

18
Tabel 20. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Anggota Keluarga yang Pernah
didiagnosis TB Paru Usia ≥ 15 Tahun

Frekuensi (%)
Ya 4 1. 4
Tidak 283 98,6
Total 287 100

Berdasarkan tabel 20, menunjukkan bahwa dari 287 jiwa umur 15 tahun
keatas di Karombasan Selatan Lingkungan I ada sebanyak 4 anggota keluarga
yang pernah didiagnosis TB Paru dengan persentase 1.4 % dan 283 jiwa lainnya
tidak pernah didiagnosis TB Paru dengan persentase 98.6%.

Tabel 21. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Penderita TBC Minum Obat


Secara Teratur

Frekuensi (%)
Ya 4 100
Tidak 0 0
Total 4 100

Berdasarkan tabel 21, menunjukkan bahwa penderita TBC yang ada di


wilayah Karombasan Selatan Lingkungan I sebanyak 4 penderita meminum obat
secara teratur dengan persentase 100%.

19
Tabel 22. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Anggota Keluarga yang
didiagnosis Menderita Hipertensi Usia ≥ 15 Tahun

Frekuensi (%)
Ya 47 16.4
Tidak 240 83.6
Total 287 100

Berdasarkan tabel 22, dapat dilihat bahwa dari 287 anggota keluarga berusia
15 tahun keatas ada sebanyak 47 anggota keluarga didiagnosis menderita
hipertensi dengan presentase 16,4% dan 240 orang tidak didiagnosis menderita
hipertensi dengan presentase 83,6%.

Tabel 23. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Anggota Keluarga Penderita


Hipertensi Minum Obat Secara Teratur

Frekuensi (%)
Ya 40 85,1
Tidak 7 14,9
Total 47 100

Berdasarkan tabel 23, menunjukkan bahwa anggota keluarga penderita


hipertensi yang minum obat secara teratur ada sebanyak 40 responden dengan
persentase 85.1 % dan ada 7 responden yang tidak meminum obat secara teratur
dengan persentase 14.9 %.

20
Tabel 24. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pengukuran Tekanan Darah
Usia ≥ 15 Tahun

Frekuensi (%)
Ya 30 10.4
Tidak 257 89.6
Total 287 100

Berdasarkan tabel 24, menunjukkan bahwa ada sebanyak 30 responden yang


melakukan pengukuran tekanan darah pada saat pengambilan data dengan
persentase 10.4 % dan sebanyak 257 responden yang tidak melakukan
pengukuran tekanan darah pada saat pengambilan data dengan persentase 89.6 %.

Tabel 25. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Anggota Keluarga yang


Menggunakan Alat Kontrasepsi

Frekuensi (%)
Ya 64 36.2
Tidak 69 38.9
Tidak masuk Kriteria 44 24,9
Total 177 100

Berdasarkan tabel 25, dapat dilihat bahwa ada sebanyak 64 responden


menggunakan alat kontrasepsi dengan presentase 36.2% dan 69 responden tidak
menggunakan alat kontrasepsi dengan presentase 38.9%. Sehingga dari total 177
anggota keluarga yang berstatus kawin hanya 133 anggota keluarga yang masuk
kriteria penggunaan alat kontrasepsi. Dimana responden yang tidak masuk dalam
kriteria penggunaan alat kontrasepsi ada 44 responden dengan presentase 24,9% .

21
Tabel 26. Distribusi Frekuensi Ibu Melakukan Persalinan di Fasilitas
Kesehatan

Tabel distribusi frekuensi ibu melakukan persalinan di fasilitas kesehatan ini


hanya berlaku untuk ibu yang memiliki bayi berumur <12 bulan.

Frekuensi (%)
Ya 4 100
Tidak 0 0
Total 4 100

Berdasarkan tabel 26, menunjukkan bahwa di Karombasan Selatan


Lingkungan I terdapat 4 ibu yang memiliki bayi berumur <12 bulan dan
melakukan persalinan di fasilitas kesehatan khususnya di Rumah Sakit.

Tabel 27. Distribusi Frekuensi Bayi yang diberi ASI Ekslusif

Tabel distribusi frekuensi bayi yang diberi ASI Ekslusif ini pendataannya hanya
berlaku bagi keluarga yang memiliki bayi berumur 7-23 bulan.

Frekuensi (%)
Ya 0 0
Tidak 5 100
Total 5 100

Berdasarkan tabel 27, menunjukkan bahwa di Karombasan Selatan


Lingkungan I terdapat 5 bayi yang tidak diberikan ASI Eksklusif saat berumur
0-6 bulan dengan persentase 100%.

22
Tabel 28. Distribusi Frekuensi yang Diberikan Imunisasi Lengkap

Tabel distribusi frekuensi ini pendataannya hanya berlaku bagi keluarga yang
memiliki bayi berumur 12-23 bulan.

Frekuensi (%)
Ya 3 100
Tidak 0 0
Total 3 100

Berdasarkan tabel 28, dapat dilihat bahwa keluarga yang memiliki bayi
berumur 12-23 bulan di Kelurahan Karombasan Selatan Lingkungan I terdapat 3
bayi yang semuanya telah diberikan imunisasi lengkap dengan persentase 100%.

Tabel 29. Distribusi Frekuensi Pemantauan Pertumbuhan Balita dalam satu


bulan terakhir

Frekuensi (%)
Ya 13 65
Tidak 7 35
Total 20 100

Berdasarkan tabel 29, menunjukkan bahwa dari 20 balita di wilayah


Karombasan Selatan Lingkungan I yang melakukan pemantauan pertumbuhan
dalam satu bulan terakhir ini ada sebanyak 13 balita dengan persentase 65% dan
ada 7 balita yang tidak melakukan pemantauan pertumbuhan dengan persentase
35 %.
3.2. Pembahasan
3.2.1 Identifikasi dan Skala Prioritas Masalah
3.2.1.1 Identifikasi Masalah Kesehatan
Berdasarkan kegiatan yang kami lakukan selama Praktik Belajar Lapangan (PBL)
I di Kelurahan Karombasan Selatan Lingkungan I yang berupa pendataan masalah
kesehatan menggunakan kuesioner dari PIS-PK maka masalah-masalah kesehatan

23
yang kami dapatkan di wilayah pendataan kami seperti didalam kedua belas
indikator PIS-PK, antara lain :
1. Masalah Penggunaan Alat Kontrasepsi
Berdasarkan tabel 25, menunjukkan bahwa ada sebanyak 64 responden
menggunakan alat kontrasepsi dengan presentase 36.2% dan 69 responden
tidak menggunakan alat kontrasepsi dengan presentase 38.9%. Sehingga
dari total 177 anggota keluarga yang berstatus kawin hanya 133 anggota
keluarga yang masuk kriteria penggunaan alat kontrasepsi. Dimana
responden yang tidak masuk dalam kriteria penggunaan alat kontrasepsi
ada 44 responden dengan presentase 24,9% .
Program Keluarga Berencana sendiri dijelaskan dalam Undang-
Undang Republik Indonesia Nomor 52 tahun 2009 tentang Perkembangan
Kependudukan dan Pembangunan Keluarga bahwa Keluarga Berencana
adalah upaya mengatur kelahiran anak, jarak dan usia ideal melahirkan,
mengatur kehamilan, melalui promosi, perlindungan, dan bantuan sesuai
dengan hak reproduksi untuk mewujudkan keluarga yang berkualitas.
Sehingga penggunaan alat kontrasepsi ini juga perlu untuk diperhatikan.
2. Masalah Pemberian ASI Eksklusif
Berdasarkan tabel 27, menunjukkan bahwa di Karombasan Selatan
Lingkungan I terdapat 5 bayi yang tidak diberikan ASI Eksklusif saat
berumur 0-6 bulan dengan persentase 100%. Air Susu Ibu (ASI)
merupakan makanan terbaik bagi bayi, khususnya bayi berusia 0-6 bulan
yang fungsinya tidak dapat tergantikan oleh makanan dan minuman
apapun.
Pemberian ASI merupakan pemenuhan hak bagi setiap ibu dan bayi
karena dapat memberikan berbagai manfaat bagi ibu terlebih bayinya. Bila
permasalahan ini masih terus berlanjut dan pemahaman masyarakat yang
rendah akan pentingnya pemberian ASI Eksklusif maka hal ini akan
menjadi ancaman bagi pertumbuhan dan perkembangan bayi.
3. Masalah Pemantauan Pertumbuhan Balita
Berdasarkan tabel 29, menunjukkan bahwa dari 20 balita di wilayah
Karombasan Selatan Lingkungan I yang melakukan pemantauan

24
pertumbuhan dalam satu bulan terakhir ini ada sebanyak 13 balita dengan
persentase 65% dan ada 7 balita yang tidak melakukan pemantauan
pertumbuhan dengan persentase 35%. Dalam Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 66 Tahun 2014 pasal 5 ayat 1 dikatakan bahwa
Pemantauan pertumbuhan dilakukan pada anak usia 0 - 72 bulan melalui
penimbangan berat badan setiap bulan dan pengukuran tinggi badan setiap
3 (tiga) bulan serta pengukuran lingkar kepala sesuai jadwal adalah wajib.
Pemantauan pertumbuhan balita ini juga sangat perlu untuk lebih
diperhatikan karena bila ada gangguan pertumbuhan yang didiagnosis
sejak dini setidaknya dapat dilakukan tindakan yang tepat untuk mencegah
hal tersebut menjadi lebih parah.
4. Masalah Hipertensi yang tidak minum obat terartur
Berdasarkan tabel 22, menunjukkan bahwa dari 287 responden yang
berusia 15 tahun keatas terdapat 47 yang didiagnosis menderita hipertensi
dengan presentase 16,4% dan 240 yang tidak didiagnosis menderita
hipertensi dengan presentase 83,6%. Dari 47 yang didiagnosis hipertensi
tersebut berdasarkan tabel 23, ada sebanyak 40 responden dengan
persentase 85.1 % yang meminum obat secara teratur dan ada 7 responden
yang tidak meminum obat secara teratur dengan persentase 14.9 %.
Hipertensi atau tekanan darah tinggi adalah kondisi saat tekanan darah
berada pada nilai 140/90 mmHg atau lebih. Dimana kondisi ini dapat
berbahaya dikarenakan jantung dipaksa memompa darah lebih cepat ke
seluruh tubuh. Pengendalian faktor risiko penyakit ini dan pentingnya
mengonsumsi obat tekanan darah tinggi secara rutin sangat perlu
diperhatikan karena bila hal tersebut tidak diperhatikan maka
kemungkinan dapat berdampak pada komplikasi penyakit lainnya.
5. Masalah Merokok
Berdasarkan Tabel 17, menunjukkan bahwa dari 358 anggota keluarga ada
sebanyak 62 anggota keluarga yang merokok dengan presentase 17,3%
dan 296 anggota keluarga yang tidak merokok dengan presentase 82,7%.
Konsumsi rokok merupakan salah satu faktor risiko utama terjadinya
berbagai penyakit tidak menular seperti penyakit jantung koroner, stroke,

25
kanker, dan merupakan salah satu penyebab kematian di dunia. Bahaya
merokok bukan hanya mempengaruhi perokok itu sendiri melainkan juga
orang lain di sekitar perokok tersebut yang lebih sering disebut dengan
perokok pasif.
6. Masalah Kepemilikan Jaminan Kesehatan Nasional
Berdasarkan tabel 16, menunjukkan bahwa dari 358 anggota keluarga ada
sebanyak 344 anggota keluarga yang memiliki kartu Jaminan Kesehatan
Nasional (JKN) dengan presentase 96% dan 14 anggota keluarga yang
tidak memiliki JKN dengan presentase 4%.
Kepemilikan kartu jaminan kesehatan nasional menjadi salah satu
permasalahan di Indonesia yang harus diselesaikan. Hal ini dikarenakan
dengan kepemilikan kartu jaminan nasional ini setidaknya memberikan
sedikit bantuan bagi masyarakat ketika ingin berobat atau membutuhkan
pelayanan kesehatan lainnya.
3.2.1.2 Skala Prioritas
Dari hasil pendataan yang telah kami laksanakan dengan menjalankan kuesioner
dan wawancara langsung kepada masyarakat yang ada di wilayah pendataan kami,
maka ditemukan berbagai masalah kesehatan. Dari berbagai masalah kesehatan
yang kami dapatkan ini tidak secara keseluruhan akan kami lakukan intervensi
sehingga kami menggunakan metode USG untuk mendapatkan prioritas masalah
yang akan kami intervensi.
Dalam penentuan skala prioritas menggunakan metode USG digunakan tiga
aspek yang dapat mengukur seberapa pentingnya suatu permasalahan harus
diselesaikan. Pentingnya suatu masalah dibandingkan masalah lainnya dalam
metode USG ini dapat dilihat dari tiga aspek yang perlu dipertimbangkan. Ketiga
aspek tersebut adalah urgency, seriuosness, dan growth.
1. Urgency berkaitan dengan mendesaknya waktu yang diperlukan untuk
menyelesaikan masalah tersebut. Semakin mendesak suatu masalah untuk
diselesaikan maka semakin tinggi urgensi masalah tersebut.
2. Seriousness berkaitan dengan dampak dari adanya masalah tersebut terhadap
organisasi. Dampak ini terutama yang menimbulkan kerugian bagi organisasi
seperti dampaknya terhadap produktivitas, keselamatan jiwa manusia, sumber

26
daya atau sumber dana. Semakin tinggi dampak masalah tersebut terhadap
organisasi maka semakin serius masalah tersebut.
3. Growth berkaitan dengan pertumbuhan masalah. Semakin cepat berkembang
masalah tersebut maka semakin tinggi tingkat pertumbuhannya. Suatu
masalah yang cepat berkembang tentunya makin prioritas untuk diatasi
permasalahan tersebut.
Untuk mengurangi tingkat kesalahan pemahaman antar anggota kelompok
ketika menentukan prioritas masalah, maka dalam penggunaan metode ini perlu
menetapkan kriteria penilaian untuk masing-masing unsur USG tersebut.
Umumnya digunakan skor dengan skala tertentu. Misalnya penggunaan skor
dengan skala 1-5. Semakin tinggi tingkat urgensi, serius, dan pertumbuhan
masalah tersebut, maka semakin tinggi skor untuk masing-masing unsur tersebut.
Sehingga semakin besar kemungkinan masalah kesehatan tersebut menjadi
prioritas masalah.
Contoh pemecahan masalah dengan metode USG (urgency, seriousness, growth).

No Masalah U S G Total

1 Masalah A 5 3 3 11

2 Masalah B 4 4 4 12

3 Masalah C 3 5 5 13

Skala prioritas dalam metode yang kami gunakan yaitu berdasarkan skala
likert dengan nilai 1-5 dengan keterangan sebagai berikut :
5=sangat besar
4=besar
3=sedang
2=kecil
1=sangat kecil.

27
INDIKATOR USG
PRIORITAS
NO. IDENTIFIKASI TOTAL
MASALAH
MASALAH U S G

Keluarga yang
1. tidakmengikuti Program 3 4 3 10 IV
KeluargaBerencana (KB)

Bayi tidak mendapat air susu


2. 4 4 4 12 II
ibu (ASI) ekslusif

Balita yang tidak


3. mendapatkan pemantauan 4 3 4 11 III
pertumbuhan

Penderita hipertensi tidak


4. melakukan pengobatan 5 5 5 15 I
secara teratur

Anggota keluarga yang


5. 3 4 4 11 III
merokok

Keluarga belum menjadi


6. anggota Jaminan Kesehatan 3 3 2 8 V
Nasional (JKN)

Berdasarkan metode USG yang telah digunakan, maka didapatkan prioritas


masalah. Dari delapan masalah yang kami temukan di wilayah pendataan, kami
mengangkat 2 prioritas masalah yaitu masalah hipertensi dan masalah pemberian
ASI Eksklusif. Masalah hipertensi menjadi prioritas masalah pertama dengan
memperoleh skor 15. Prioritas masalah kedua yaitu masalah pemberian ASI
Eksklusif dengan memperoleh skor 12.
Hipertensi menjadi prioritas masalah pertama karena jika dilihat pada tabel
distribusi masalah hipertensi di wilayah Karombasan Selatan Lingkungan I dari
104 KK yang kami data ada sebanyak 47 responden yang didiagnosis hipertensi.
Dengan rincian dari 47 responden tersebut ada sebanyak 7 responden yang tidak
minum obat secara teratur. Masalah ini menjadi prioritas masalah kesehatan
pertama yang kami angkat dikarenakan untuk masalah hipertensi jika penderita
yang telah didiagnosis tidak mendapatkan pengobatan dan penanganan yang

28
secara teratur dan baik dapat memicu terjadinya komplikasi penyakit lain seperti
stroke, penyakit jantung koroner, diabetes melitus, serta gagal ginjal (DepKes,
2017).
Di Indonesia sendiri, masalah hipertensi merupakan tantangan besar dalam
sistem pelayanan kesehatan Indonesia. Berdasarkan data Riskesdas 2013,
prevalensi hipertensi di Indonesia sebesar 25,8%, prevalensi tertinggi terjadi di
Bangka Belitung (30,%) dan yang terendah di Papua (16,8%). Sementara itu, data
Survei Indikator Kesehatan Nasional (Sirkesnas) tahun 2016 menunjukkan
peningkatan prevalensi hipertensi pada penduduk usia 18 tahun ke atas sebesar
32,4%. (Kemenkes RI, 2018).
Dan untuk pemberian ASI Eksklusif kami jadikan prioritas kedua karena
berhubungan dengan permasalahan yang sedang menjadi perhatian di Indonesia
saat ini yaitu permasalahan Stunting. Dimana permasalahan stunting ini dapat
terjadi salah satunya dikarenakan pada usia 0-6 bulan bayi tidak mendapatkan ASI
Eksklusif.

29
3.2.2 Pohon Masalah
3.2.2.1 Pohon Masalah Hipertensi

Meningkatnya angka
kemiskinan

Meningkatnya angka Produktivitas kerja Meningkatnya biaya


kematian menurun kesehatan

HIPERTENSI

Faktor tidak dapat


Faktor dapat diubah
diubah

Kurangnya promosi Jenis kelamin dan


kesehatan umur

Kurangnya
Riwayat keluarga
pengetahuan
masyarakat

Tingginya
konsumsi garam
dan makanan
tinggi lemak

Gambar 4. Pohon Masalah Hipertensi

30
3.2.2.2 Pohon Masalah ASI Eksklusif

Rentan terhadap
berbagai penyakit
infeksi

Stunting Sistem Imun


Lemah

Asi Eksklusif

Pekerjaan Ibu Promosi susu Kurangnya Kurangnya


formula kesadaran ibu pengetahuan
Ibu mengenai
pentingnya
pemberian ASI
Eksklusif

Gambar 5. Pohon Masalah ASI Eksklusif

31
3.2.3 Metode Analisis SWOT Alternatif Pemecahan Masalah
Dalam penetapan alternatif pemecahan masalah, dilakukan analisis untuk melihat
dan mengetahui kelebihan dan kekurangan yang dimiliki. Untuk itu, digunakan
suatu metode analisis yaitu metode SWOT (Stength-Weakness-Opportunity-
Threat).
Analisis SWOT adalah suatu instrument perencanaan pemecahan masalah
yang digunakan untuk mengidentifikasi kekuatan (strength), kelemahan
(weakness), peluang (opportunity), dan ancaman (threat) pada suatu masalah yang
dihadapi. Analisis SWOT digunakan untuk membandingkan antara faktor internal
kekuatan (strength) dan kelemahan (weakness) dengan faktor eksternal peluang
(opportunity) dan ancaman (threat). Adapun analisis SWOT dari prioritas masalah
yaitu :
A. Masalah Hipertensi
1. Strength
a) Harga obat yang terjangkau
b) Obat mudah didapatkan
2. Weakness
a) Kurangnya pengetahuan masyarakat mengenai hipertensi
b) Kurangnya kesadaran masyarakat dalam menerapkan pola hidup sehat.
c) Tingkat pendidikan dan status ekonomi masyarakat yang rendah.
3. Opportunity
a) Berkembangnya media promosi kesehatan
b) Akses ke fasilitas kesehatan mudah dijangkau
4. Threat
a) Adanya isu-isu mengenai efek samping obat hipertensi.
B. Masalah ASI Eksklusif
1. Strength
a) Mengandung zat gizi lengkap yang diperlukan untuk pertumbuhan dan
perkembangan anak.
b) Mudah diperoleh
c) Mudah dicerna oleh bayi
d) Tidak membuat bayi alergi

32
e) Selalu tersedia
2. Weakness
a) Kurangnya pengetahuan masyarakat mengenai pentingnya ASI
Eksklusif.
b) Kurangnya kesadaran ibu untuk memberikan ASI kepada bayinya.
3. Opportunity
a) ASI tidak perlu dibeli
4. Threat
a) Kurangnya promosi kesehatan mengenai ASI eksklusif.
b) Kuantitas dan kualitas tenaga kesehatan khususnya dalam bidang gizi
masih kurang.
c) Pekerjaan Ibu
d) Adanya persepsi yang salah pada masyarakat mengenai ASI eksklusif
Berdasarkan hasil metode SWOT di atas, faktor yang mempengaruhi
kejadian hipertensi adalah kurangnya pengetahuan dan kesadaran masyarakat
mengenai hipertensi dikarenakan rendahnya tingkat pendidikan masyarakat. Oleh
karena itu, diperlukan adanya tindakan promosi kesehatan baik itu dalam bentuk
kegiatan penyuluhan, melalui media cetak (pembagian leaflet, penempelan brosur,
dan sebagainya) maupun medial visual seperti tv, radio, dan hp. Selain itu,
diperlukan adanya peningkatan kualitas dan keaktifan dari tenaga kesehatan dalam
melakukan pendataan, dan promosi kesehatan.
Pada analisis masalah ASI eksklusif dapat dilihat bahwa yang menjadi
faktor penunjang dari ibu tidak memberikan ASI eksklusif kepada bayinya adalah
kurangnya pengetahuan dan kesadaran ibu mengenai pentingnya pemberian ASI
eksklusif pada bayi usia 0-6 bulan. Kurangnya pengetahuan masyarakat mengenai
pentingnya ASI eksklusif bagi bayi merupakan dampak dari kurangnya promosi
kesehatan yang dilakukan oleh tenaga kesehatan, kurangnya kualitas dan kuantitas
tenaga kesehatan khususnya pada bidang gizi dan bidang promosi kesehatan.
Tindakan yang dilakukan oleh pemerintah diharapkan lebih gencar lagi
dalam melakukan promosi kesehatan dalam bentuk penyuluhan dan melakukan
pelatihan kepada tenaga kesehatan yang ada, sehingga angka kejadian bayi yang

33
tidak mendapatkan ASI eksklusif menurun dan bayi boleh tumbuh dan
berkembang dengan baik.
Melalui analisis SWOT ini kami mengangkat suatu pemecahan masalah
untuk kedua prioritas masalah kami yaitu melakukan penyuluhan dan pembagian
leatflet beserta brosur. Pemecahan masalah yang kami lakukan ini pun kami
lakukan analisis SWOT untuk mengetahui kelebihan dan kekurangan yang
dimiliki oleh alternatif pemecahan masalah yang telah kami tetapkan. Adapun
analisis SWOT untuk alternatif pemecahan masalah yaitu :
A. Penyuluhan
1. Strength :
1) Dapat berinteraksi langsung dengan masyarakat
2) Waktu lebih efisien
3) Masyarakat bisa memahami materi penyuluhan dengan lebih terperinci
2. Weakness
1) Biaya mahal
2) Kesulitan dalam mengumpulkan masyarakat
3) Tempat penyuluhan yang sulit dijangkau
3. Opportunity
1) Adanya dukungan sarana dan prasarana dari pemerintah setempat dan
pihak Puskesmas.
2) Alat-alat yang digunakan dalam penyuluhan tersedia
4. Threath
1) Kurangnya partisipasi masyarakat yang menjadi sasaran dari penyuluhan.
2) Kurangnya pemahaman partisipan mengenai materi yang disampaikan.
B. Membuat Leaflet dan Brosur
1. Strength
1) Isi dalam leaflet dan brosur singkat, padat dan jelas sehingga lebih mudah
dimengerti oleh masyarakat.
2) Dipenuhi warna dan gambar sehingga lebih menarik dibaca oleh
masyarakat.
3) Bisa dibaca dan di bawa ke mana saja.

34
2. Weakness
1) Membutuhkan biaya yang relatif mahal
2) Partisipan menggunakan leaflet dan brosur sebagai barang yang tidak
berguna.
3. Opportunity
1) Adanya dukungan pemaparan materi dari pihak Puskesmas
2) Pesan dari pada isi leaflet dan brosur mudah diingat oleh masyarakat
4. Threat
1) Kurangnya minat baca dari masyarakat
2) Kesulitan membaca bagi yang sudah lanjut usia.

3.2.4.Alternatif Pemecahan Masalah


Berdasarkan pohon masalah dan analisis SWOT yang telah dibuat maka diambil
alternatif pemacahan masalah yang ada untuk mengintervensi masalah kesehatan
yang ada di Kelurahan Karombasan Selatan Lingkungan I:
1. Masalah hipertensi:
a. Melakukan penyuluhuan kesehatan di tempat akomodasi tentang
permasalahan hipertensi.
b. Menyediakan materi penyuluhan di slide presentasi.
c. Mengambil leaflet hipertensi dari Dinas Kesehatan Manado untuk
dijadikan pendukung penyuluhan dan dibagikan ke masyarakat.
2. Masalah Pemberian ASI Eksklusif
a. Penyuluhan tentang pentingnya pemberian ASI Eksklusif
b. Membagikan brosur mengenai pentingnya pemberian ASI Eksklusif
kepada masyarakat.

35
3.2.5. Tinjauan Teoritis
3.2.5.1 .Hipertensi
a. Definisi Hipertensi
Hipertensi adalah peningkatan tekanan darah sistolik lebih dari 140 mmHg dan
tekanan darah diastolik lebih dari 90 mmHg pada dua kali pengukuran dengan
selang waktu lima menit dalam keadaan cukup istirahat atau tenang (Depkes,
2017). Hipertensi tidak terjadi tiba-tiba, melainkan melalui proses yang
berlangsung cukup lama. Peningkatan tekanan darah dalam jangka waktu yang
lama dan diiringi dengan gaya hidup yang tidak seimbang dapat meningkatkan
faktor risiko munculnya berbagai penyakit seperti penyakit jantung koroner,
stroke, dan dapat menyebabkan terjadinya kerusakan pada ginjal (gagal ginjal)
bila tidak diketahui sedini mungkin dan tidak mendapatkan pengobatan yang
tepat.
Hipertensi merupakan penyakit yang sering disebut sebagai silent killer,
karena termasuk penyakit mematikan yang biasanya tanpa disertai gejala-gejala
lebih dahulu sebagai peringatan. Jikapun muncul gejala, gejala tersebut
seringkali dianggap sebagai gangguan biasa atau kadang dipandang sebelah
mata sehingga korbannya tidak menyadarinya (Situmorang, 2015).
Hipertensi atau tekanan darah tinggi seringkali disebut sebagai penyakit
degeneratif. Hal ini dikarenakan tekanan darah meningkat seiring dengan
bertambahnya usia. Risiko terjadinya hipertensi lebih besar terjadi pada
kelompok umur >40 tahun, namun tidak menutup kemungkinan juga bahwa
kelompok umur <40 tahun bisa mendapatkan hipertensi.
b. Faktor Risiko Hipertensi
Hipertensi disebabkan oleh dua faktor risiko yaitu faktor risiko yang tidak
dapat di ubah dan yang dapat diubah. Faktor risiko hipertensi yang tidak dapat
diubah yaitu umur, jenis kelamin dan riwayat keluarga. Sedangkan faktor risiko
yang dapat diubah seperti kebiasaan merokok dan konsumsi alkohol, konsumsi
garam berlebih, konsumsi lemak jenuh serta kurang aktivitas fisik (Agustina
dan Raharjo, 2015).
Munculnya masalah kesehatan khususnya hipertensi tidak hanya disebabkan
oleh gaya hidup individu namun juga dapat disebabkan oleh kurangnya

36
pengetahuan masyarakat sebagai akibat dari kurangnya informasi yang
diperoleh oleh masyarakat mengenai penyakit tersebut.
c. Pencegahan dan Pengendalian Hipertensi
Hipertensi merupakan salah satu penyakit tidak menular yang menjadi
indikator dalam PIS-PK. Dalam kegiatan promosi kesehatan khususnya
penyuluhan yang dilaksanakan untuk masalah hipertensi dikenal program
dengan singkatan PATUH dan CERDIK (Kemenkes, 2018).
Program PATUH dianjurkan untuk kelompok masyarakat yang sudah
didiagnosis hipertensi. PATUH singkatan dari Periksa kesehatan secara rutin
dan ikuti anjuran dokter, Atasi penyakit dengan pengobatan yang tepat dan
teratur, Tetap diet sehat dengan gizi seimbang, Upayakan beraktivitas fisik
dengan aman, Hindari rokok, alkohol dan zat karsinogenik lainnya (Kemenkes,
2018). Program ini diharapkan dapat mengendalikan kelompok masyarakat
yang sudah didiagnosis hipertensi agar rajin kontrol dan minum obat secara
teratur.
CERDIK singkatan dari Cek kondisi kesehatan secara berkala, Enyakan
asap rokok, Rajin aktivitas fisik, Diet sehat dengan kalori seimbang, Istirahat
yang cukup, Kendalikan stress (Kemenkes, 2018). Hal ini dianjurkan dilakukan
untuk mengendalikan dan mencegah perilaku masyarakat yang belum
didiagnosis hipertensi. Pencegahan yang bisa dilakukan untuk mengurangi
meningkatnya angka kejadian hipertensi di masyarakat yang paling sederhana
untuk di modifikasi ialah dengan menerapkan pola hidup sehat. Penerapan pola
hidup sehat ini dilakukan dengan :
1) Mengontrol Pola Makan
Mengontrol pola makan merupakan salah satu hal sederhana yang dapat
dilakukan seperti dengan membatasi penggunaan garam ataupun gula serta
konsumsi lemak berlebih. Konsumsi garam (natrium) memiliki efek
terhadap tekanan darah. Masyarakat yang mengkonsumsi garam yang
tinggi dalam pola makannya bisa mempengaruhi tekanan darah yang juga
meningkat seiring bertambahnya usia (Michael dkk, 2014) .
Garam dapur mengandung natrium yang dibutuhkan tubuh untuk
menjalankan fungsi tubuh seperti mangatur volume darah, tekanan darah,

37
kadar air dan fungsi sel (Zainuddin dan Yunawati, 2019). Asupan garam
yang berlebihan terus-menerus dapat memicu tekanan darah tinggi. Ginjal
akan mengeluarkan kelebihan tersebut melalui urine tetapi bila fungsi
ginjal tidak optimal maka kelebihan natrium tidak dapat dibuang dan
menumpuk di dalam darah (Zainuddin dan Yunawati, 2019). Sehingga
membuat jantung serta pembuluh darah bekerja lebih keras untuk
memompa dan mengalirkannya keseluruh tubuh.
Sehingga salah pengendalian bagi masyarakat yang belum pernah
didiagnosis memiliki tekanan darah tinggi/ hipertensi sangat penting dan
perlu untuk menjaga pola makannya terutama mengenai penggunaan dan
konsumsi garam berlebih.
2) Meningkatkan aktivitas fisik dan olahraga teratur
Gaya hidupmerupakan salah satu faktor risiko timbulnya hipertensi pada
seseorang termasuk pada usia dewasa (21-40 tahun). Meningkatnya
hipertensi dipengaruhi oleh gaya hidup yang tidak sehat. Hal-hal yang
termasuk gaya hidup tidak sehat, antara lain merokok, kurang olahraga,
mengonsumsi makanan yang kurang bergizi, dan stress (Nisa, 2012).
Kurangnya aktivitas fisik merupakan salah satu gaya hidup yang bisa
diubah oleh setiap individu. Studi yang membandingkan perbedaan efek
dari intensitas dalam berolahraga dimana olahraga dengan intensitas
ringan hingga sedang lebih efektif pada usia lanjut untuk menurunkan
tekanan darah tinggi dibandingkan berolahraga dengan intensitas berat
(Sase dan Pramono, 2013). Sehingga pada dasarnya aktivitas fisik seperti
berolahraga pada usia dewasa dan usia lanjut memiliki perbedaan porsi
masing-masing. Hal ini tentunya juga harus disesuaikan dengan kondisi
diri masing-masing.
Aktivitas fisik adalah solusi paling sederhana yang bisa dilakukan
masyarakat untuk mencegah terjadinya peningkatan tekanan darah.
Olahraga teratur dengan jalan kaki 30-45 menit per hari atau 5 kali per
minggu dapat membantu penurunan tekanan darah (Kemenkes, 2017).
Selain itu melakukan pekerjaan rumah yang memungkinkan pergerakan
tubuh, olahraga ringan seperti jogging dan aerobik.

38
3) Tidak merokok dan tidak mengkonsumsi minuman beralkohol
Merokok merupakan salah satu faktor risiko terjadinya hipertensi. Nikotin
dalam rokok merupakan penyebab meningkatnya tekanan darah. Seperti
zat-zat kimia lain dalam asap rokok, nikotin diserap oleh pembuluh-
pembuluh darah amat kecil di dalam paru- paru dan diedarkan ke aliran
darah (Sriani, dkk, 2016). Hanya dalam beberapa detik nikotin sudah
mencapai otak. Otak bereaksi terhadap nikotin dengan memberi sinyal
pada kelenjar adrenal untuk melepas hormon epinefrin (adrenalin).
Hormon epinefrin yang kuat ini akan menyempitkan pembuluh darah
dan memaksa jantung untuk bekerja lebih berat karena tekanan yang lebih
tinggi serta peran karbonmonoksida yang dapat menggantikan oksigen
dalam darah dan memaksa jantung memenuhi kebutuhan oksigen tubuh.
Dengan mengisap sebatang rokok akan memberi pengaruh besar terhadap
naiknya tekanan darah (Sriani, dkk, 2016).
Mengonsumsi minuman beralkohol juga perlu dibatasi karena didalam
alkohol mengandung etanol yang jika dikonsumsi berlebih akan
berdampak pada peningkatakan kadar kortisol dalam darah sehingga
aktivitas renin-angiotensin dan aldosteron akan meningkat maka kenaikan
tekanan darah terjadi fisik (Agustina dan Raharjo, 2015). Sehingga
konsumsi alkohol perlu dibatasi konsumsinya.

3.2.5.2 ASI Eksklusif


a. Definisi ASI Eksklusif
ASI Eksklusif adalah pemberian ASI saja pada bayi sejak usia 0-6 bulan, tanpa
penambahan apapun termasuk air karena kandungan yang terdapat dalam ASI
telah memenuhi seluruh kebutuhan gizi bagi bayi secara sempurna (Walyani,
2015). Beberapa penelitian menerangkan bahwa ASI melindungi bayi dan anak
dari infeksi penyakit karena di dalamnya terkandung kekebalan yang dapat
melindungi bayi dari berbagai penyakit. World Health Organization
merekomendasikan agar semua bayi sudah seharusnya dan sewajibnya
mendapatkan ASI eksklusif selama 0-6 bulan. Selanjutnya, setelah melewati
usia 6 bulan bayi bisa mendapatkan makanan pendamping disertai dengan
pemberian ASI lanjutan hingga anak usia 2 tahun.

39
b. Jenis – jenis ASI
Jenis-jenis ASI berdasarkan waktu produksinya dapat dibedakan menjadi 3
jenis (Wiji, 2013), yaitu:
1) Kolostrum
Merupakan ASI yang dihasilkan pada hari pertama sampai hari ketiga
setelah bayi lahir.Kolostrum adalah susu pertama yang dihasilkan oleh
payudara ibu berbentuk cairan bewarna kekuningan atau sirup bening yang
mengandung protein lebih tinggi dan sedikit lemak daripada susu matang.
Kolostrum merupakan cairan yang agak kental bewarna kekuning-kuningan,
lebih kuning dibandingkan dengan ASI mature, bentuknya agak kasar
karena mengandung butiran lemak dan sel-sel epistel, dengan manfaat:
a) Sebagai pembersih selaput usus BBL sehingga saluran pencernaan siap
untuk menerima makanan.
b) Mengandung kadar protein yang tinggi terutama gama globulin sehingga
dapat memberikan perlindungan tubuh terhadap infeksi.
c) Mengandung zat antibody sehingga mampu melindungi tubuh bayi dari
berbagai penyakit infeksi untuk jangka waktu s/d 6 bulan
Jika di bandingkan dengan ASI mature, kolostrum memiliki kandungan zat-
zat sebagai berikut:
a) Kolostrum mengandung zat anti infeksi 10-17 kali lebih banyak
dibandingkan ASI mature
b) Kolostrum lebih banyak mengandung antibodi ketimbang ASI mature
yang dapat memberikan perlindungan bagi bayi hingga usia 6 bulan
pertama
c) Kolostrum mengandung lebih banyak immunoglobulin A (IgA),
laktoferin dan sel-sel darah putih, yang semuanya sangat penting untuk
pertahan tubuh bayi.
d) Kolostrum dapat berfungsi sebagai pencahar yang ideal untuk
membersihkan zat yang tidak terpakai dari usus bayi bagi makanan yang
akan datang.
e) Kolostrum lebih banyak mengandung protein dibandingkan ASI mature.
Selain itu, protein utama pada ASI mature adalah kasein, sedangkan

40
protein utama pada kolostrum adalah globulin sehingga dapat
memberikan daya perlindungan tubuh terhadap infeksi.
f) Kolostrum lebih banyak mengandung vitamin dan mineral dibandingkan
ASI mature.
2) Air Susu Masa Peralihan (Masa Transisi)
Merupakan ASI yang dihasilkan mulai hari keempat sampai hari
kesepuluh.Pada masa ini, susu transisi mengandung lemak dan kalori yang
lebih tinggi dan protein yang lebih rendah daripada kolostrum.
3) ASI Mature
ASI mature merupakan ASI yang dihasilkan mulai hari kesepuluh sampai
seterusnya. ASI mature merupakan nutrisi bayi yang terus berubah
disesuaikan dengan perkembangan bayi sampai usia 6 bulan. ASI ini
bewarna putih kebiru-biruan (seperti susu krim) dan mengandung lebih
banyak kalori dari pada susu kolostrum ataupun transisi. (Wiji, 2013).
c. Kandungan ASI
ASI sebagai makanan bayi mempunyai kandungan (Indiarti dan Sukaca, 2015)
sebagai berikut:
1) ASI merupakan makanan alamiah yang baik untuk bayi, praktis ekonomis,
mudah dicerna untukmemiliki komposisi, zat gizi yang ideal sesuai dengan
kebutuhan dan kemampuan pencernaan bayi.
2) Laktosa (gula susu) merupakan satu-satunya karbohidrat yang terdapat
dalam air susu murni. Jumlahnya dalam ASI tak terlalu bervariasi dan
terdapat lebih banyak dibandingkan dengan susu sapi.ASI mengandung
laktosa yang lebih tinggi dibandingkan dengan susu buatan. Didalam usus
laktosa akan dipermentasi menjadi asam laktat yang bermanfaat untuk :
a) Menghambat pertumbuhan bakteri yang bersifat patogen.
b) Merangsang pertumbuhan mikroorganisme yang dapat menghasilkan
asam organik dan mesintesa beberapa jenis vitamin
c) Memudahkan terjadinya pengendapan calsium-cassiena
d) Memudahkan penyerahan berbagai jenis mineral. sepertikalsium,
magnesium.

41
3) ASI mengandung zat pelindung (antibodi) yang dapat melindungi bayi
selama 5-6 bulan pertama. seperti: Immunoglobin, Lysozyme. Complemen
C3 dan C4. Antistapiloccocus, lactobacillus, Bifidus, Lactoferrin.
4) ASI tidak mengandung beta-lactoglobulin yang dapat menyebabkan alergi
pada bayi.
5) Kandungan kolostrum berbeda dengan air susu yang mature. Kolostrum
lebih banyak mengandung imunoglobin A (lga), laktoterin dan sel-sel darah
putih, yang kesemuanya sangat penting untuk pertahanan tubuh bayi,
terhadap serangan penyakit (infeksi) lebih sedikit mengandung lemak dai
laktosa, lebih banyak mengandung vitamin dan lebih banyak mengandung
mineral-mineral natrium (Na) dan seng (Zn).
6) Sekitar setengah dari energi yang terkandung dalam ASI berasal dari lemak,
yang lebih mudah dicerna dan diserap oleh bayi dibandingkan dengan lemak
susu sapi, sebab ASI mengandung lebih banyak enzim pemecah lemak
(lipase). Kandungan total lemak sangat bervariasi dari satu ibu ke ibu
lainnya. Dari satu fase laktasi air susu yang pertama kali keluar hanya
mengandung sekitar 1-2% lemak dan terlihat encer. Air susu yang encer ini
akan membantu memuaskan rasa haus bayi waktu mulai menyusu.
7) ASI mengandung lebih sedikit kalsium daripada susu sapi tetapi lebih
mudah diserap, jumlah ini akan mencukupi kebutuhan untuk bahan-bahan
pertama kehidupannya. ASI juga mengandung lebih sedikit natrium, kalium,
fosfor dan chlor dibandingkan dengan susu sapi, tetapi dalam jumlah yang
mencukupi kebutuhan bayi.
d. Manfaat ASI Ibu dan Bayi
Adapun manfaat ASI bagi ibu dan bayi (Kemenkes, 2016) adalah sebagai
berikut :
1) ASI dapat mengurangi tingkat depresi pada ibu.
2) ASI meningkatkan sistem kekebalan tubuh bayi. Ibu meneruskan zat
antibodi mereka lewat ASI kepada bayi-bayi mereka, sehingga bayi dapat
membentuk sistem pertahanan tubuh yang kuat untuk melawan virus flu dan
infeksi.
3) ASI membantu memperkuat ikatan emosional antara anak dan ibu mereka.

42
4) ASI membuat anak lebih cerdas.
5) ASI mengurangi risiko obesitas. ASI membantu bayi untuk memilih
makanan lebih baik di kemudian hari, yang pada akhirnya memperkecil
6) Nutrisi dalam ASI membantu otak anak berkembang sempuma dan lebih
baik daripada nutrisi dalam susu formula.
7) ASI membantu ibu menurunkan berat badan. Proses menyusui membakar
banyak kalori dalam tubuh ibu, sehingga berat badan berlebih selama hamil
dapat cepat turun.
8) ASI mengurangi risiko kanker pada ibu, terutama kanker payudara.
9) ASI membantu keluarga menghemat anggaran rumah tangga karena gratis.
e. Faktor yang Mempengaruhi Pemberian ASI Eksklusif
1) Promosi Susu Formula
Pemberian ASI Eksklusif pada bayi usia 0-6 bulan dipengaruhi oleh
berbagai hal. Kebanyakan ibu tidak memberikan ASI Eksklusif pada
bayinya dikarenakan setelah dilahirkan bayi langsung diberikan susu
formula, sehingga bayi lebih terbiasa dengan dot dibandingkan payudara
ibu.
Hal tersebutlah, yang mendasari pemerintah melalui Menteri Kesehatan
telah menetapkan peraturan mengenai pelarangan tenaga kesehatan
menerima dan mempromosikan susu formula. Peraturan tersebut termuat di
dalam Peraturan Pemerintah No. 33 Tahun 2012 Pasal 17 ayat (1) mengenai
Pemberian Air Susu Ibu Eksklusif yang berbunyi “setiap tenaga kesehatan
dilarang memberikan susu formula bayi dan/atau produk bayi lainnya yang
dapat mengahambat program pemberian ASI Eksklusif kecuali dalam hal
peruntukan sebagaimana dimaksud dalam pasal 15. Berdasarkan Peraturan
Pemerintah tersebut, bayi seharusnya diberi dan mendapatkan ASI Eksklusif
sejak lahir hingga usia 6 bulan, dan tidak dapat digantikan dengan susu
formula.Namun faktanya, kebanyakan ibu memberikan susu formula kepada
bayinya sejak dilahirkan.
2) Pengetahuan Ibu tentang ASI Eksklusif
Salah satu faktor yang berpengaruh terhadap pemberian ASI Eksklusif bagi
bayi adalah kurangnya pengetahuan orangtua khususnya ibu.Tingkat

43
pendidikan ibu mempengaruhi dalam hal pengetahuan ibu mengenai
pentingnya ASI Eksklusif. Makin tinggi tingkat pengetahuan seseorang,
maka semakin mudah seseorang untuk menerima informasi sehingga makin
banyak pula pengetahuan yang dimiliki begitupula sebaliknya. Tingkat
pengetahuan ibu ini pula perlu dibantu dengan peran petugas kesehatan
dalam memberikan pemahaman mengenai pentingnya pemberian ASI
Eksklusif (Sabati dan Nuryanto, 2015).

Pemberian ASI Eksklusif sendiri merupakan salah satu hal yang sangat
penting bagi pertumbuhan bayi dan perekembangannya. Jika kecukupan gizi bagi
bayi tidak di peroleh dari pemberian ASI Eksklusif maka bisa saja hal tersebut
mempengaruhi pertumbuhan bayi dan perekembangannya. Salah satu akibat dari
tidak diberikannya ASI Eksklusif ialah stunting.
Stunting adalah masalah gizi kronis pada balita yang ditandai dengan tinggi
badan yang lebih pendek dibandingkan dengan anak seusianya (Kemenkes RI,
2018). Penderita stunting lebih rentan terhadap penyakit dan ketika beranjak
dewasa berisiko mendapatkan penyakit degeneratif. Stunting pada anak tidak
hanya berpengaruh dari sisi kesehatan saja, stunting dapat mempengaruhi tingkat
kecerdasan anak. Stunting merupakan salah satu masalah kesehatan dalam bidang
gizi yang tengah menjadi perhatian global saat ini. Pada tahun 2017, 22,2% atau
sekitar 150,8 juta balita di dunia mengalami stunting. Kejadian balita stunting
pada tahun 2017, lebih dari setengah balita stunting berasal dari Asia yakni 55%
dan lebih dari sepertiga (39%) balita stunting berasal dari Afrika, sisanya yakni
0,9% berasal dari Asia Tengah (Kemenkes RI, 2018).
Menurut World Health Organization (WHO), Indonesia berada pada urutan
ketiga dengan tingkat kejadian stunting tertinggi di wilayah Asia Tenggara dengan
rata-rata prevalensi 36,4% pada tahun 2005-2017. Di Indonesia, berdasarkan data
Pemantauan Status Gizi (PSG) 2017 pada tiga tahun terakhir, balita stunting
memilliki prevalensi yang tinggi dibandingkan dengan sejumlah masalah gizi
lainnya seperti gizi kurang, gizi kurus, dan gizi gemuk. Prevalensi kasus balita
stunting usia 0-59 bulan tertinggi di Indonesia pada tahun 2017 berada di Provinsi
Nusa Tenggara Timur (NTT) dan prevalensi terendah berada di Provinsi Bali
(Kemenkes RI, 2018).

44
Nutrisi yang diperoleh bayi sejak dalam kandungan, lahir hingga dia
beranjak dewasa sangat berpengaruh terhadap pertumbuhan anak termasuk
berpengaruh terhadap risiko kejadian stunting. Inisiasi menyusui dini (IMD) dan
tidak diberikannya ASI eksklusif kepada bayi selama 0-6 bulan menjadi salah satu
faktor yang mempegaruhi terjadinya stunting. Asupan gizi pada anak mulai dari
bayi sangat penting dalam mendukung pertumbuhan dan perkembangan anak.
Untuk itu pemerintah telah menetapkan suatu program yakni program pemberian
makanan tambahan (PMT) khususnya bagi balita kurus untuk mencukupi
kekurangan dan kebutuhan gizi balita.
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 39 Tahun 2016
tentang pedoman Penyelenggaraan Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga,
upaya yang dapat dilakukan dalam menurunkan prevalensi stunting di Indonesia
adalah sebagai berikut :
1. Ibu Hamil dan Bersalin
a. Dilakukannya intervensi pada 1.000 hari pertama kehidupan (1000 HPK)
b. Mengupayakan jaminan mutu ante natal care (ANC) terpadu
c. Persalinan di fasilitas pelayanan kesehatan
d. Menyelenggarakan program pemberian makanan tinggi kalori, protein, dan
mikronutrien.
e. Deteksi dini penyakit, baik itu penyakit menular maupun penyakit tidak
menular.
f. Menyelenggarakan konseling Inisiasi Menyusui Dini (IMD) dan pemberian
ASI Eksklusif pada bayi usia 0-6 bulan
g. Meningkatkan transformasi Kartu Menuju Sehat (KMS) ke dalam Buku
KIA.
2. Balita
a. Pemantauan pertumbuhan balita
b. Menyelenggarakan kegiatan Pemberian Makanan Tambahan (PMT) bagi
balita
c. Menyelenggarakan stimulasi dini perkembangan anak
d. Memberikan pelayanan kesehatan yang optimal

45
3. Anak Usia Sekolah
a. Melakukan revitalisasi Usaha Kesehatan Sekolah (UKS)
b. Menguatkan kelembagaan Tim Pembina UKS
c. Menyelenggarakan Program Gizi Anak Sekolah (PROGAS), dan
d. Memberlakukan sekolah sebagai kawasan bebas asap rokok dan narkoba.
4. Remaja
a. Meningkatkan penyuluhan perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS), pola
makan gizi seimbang, perilaku tidak merokok, dan menjauhi narkoba
b. Pendidikan kesehatan reproduksi
5. Dewasa
a. Penyuluhan dan pelayanan keluarga berencana (KB)
b. Deteksi dini penyakit
c. Meningkatkan penyuluhan untuk PHBS, pola gizi seimbang, tidak merokok
dan tidak menggunakan narkoba.

46
BAB IV

TINJAUAN PELAKSANAAN PBL II

4.1. Hasil Identifikasi Masalah


Berdasarkan hasil kegiatan PBL I yang dilaksanakan di Lingkungan I Kelurahan
Karombasan Selatan Kecamatan Wanea yang terdiri atas kegiatan pendataan
dengan menjalankan kuesioner PIS-PK dan wawancara, pertemuan dengan pihak
pemerintahan yaitu pihak kelurahan, identifikasi masalah dan penentuan prioritas
masalah dengan menggunakan metode USG. Maka hasil identitifikasi prioritas
masalah dengan menggunakan metode USG yang harus diintervensi yaitu:
1. Masalah Hipertensi
Berdasarkan data yang diperoleh di lapangan yakni dengan menggunakan
kuesioner PIS-PK pada PBL I, di dapatkan 47 responden dengan
persentase 16.4,% dari 287 responden diatas 15 tahun yang diwawancarai
dengan 7 responden tidak berobat secara teratur, sedangkan 40 responden
lainnya telah berobat secara teratur.
2. Masalah Pemberian ASI Eksklusif
Berdasarkan data yang diperoleh di lapangan dengan menggunakan
kuesioner PIS-PK pada PBL I, di dapatkan 5 responden dengan persentase
100% dari 104 KK yang diwawancarai dengan 5 responden tersebut tidak
memberikan ASI Eksklusif kepada bayinya.

4.2. Alternatif Pemecahan Masalah


Dari hasil identifikasi masalah dengan menggunakan metode USG, didapatkan
dua prioritas masalah yaitu masalah hipertensi dan masalah pemberian ASI
eksklusif, yang sebelumnya masalah tersebut telah didiskusikan bersama anggota
posko 1 Lingkungan I Kelurahan Karombasan Selatan dan dosen pembimbing
lapangan, maka diambil alternative pemecahan masalah sebagai berikut :
1. Masalah Hipertensi
a. Melakukan penyuluhan kesehatan berupa penyuluhan mengenai
hipertensi dan bahaya bagi penderita hipertensi yang tidak meminum
obat secara teratur.

47
b. Membagikan brosur dan leaflet kepada masyarakat mengenai bahaya
hipertensi kepada masyarakat.
2. Masalah Pemberian ASI Eksklusif Pada Bayi Usia 0-6 Bulan.
a. Melakukan penyuluhan kesehatan mengenai pentingnya pemberian
ASI eksklusif kepada bayi usia 0-6 bulan.
b. Membagikan brosur dan leaflet kepada masyarakat mengenai
pentingnya pemberian ASI Eksklusif

48
BAB V

HASIL KEGIATAN DAN PEMBAHASAN

5.1. Hasil Kegiatan


Dalam kegiatan intervensi yang dilakukan pada Praktek Belajar Lapangan I dan II
yang dilaksanakan pada minggu terakhir pelaksanaan PBL I dan II, penentuan
alternatif masalah menggunakan beberapa pertimbangan sehingga dapat
terlaksana dengan baik. Pertimbangan-pertimbangan tersebut meliputi beberapa
hal antara lain :
1. Hasil dari penentuan prioritas masalah dan kesepakatan bersama anggota
kelompok beserta perangkat pemerintahan berupa kelurahan setempat.
2. Tersedianya waktu untuk melaksanakan program intervensi.
3. Tersedianya dana yang akan digunakan dalam melaksanakan program
intervensi.
4. Menyesuaikan dengan situasi dan kondisi sosial, budaya, dan keadaan
geografis yang ada di wilayah Lingkungan I Kelurahan Karombasan
Selatan Kecamatan Wanea.
Berdasarkan pertimbangan di atas, alternatif pemecahan masalah yang kami
ambil terdiri atas dua yaitu intervensi fisik dan non fisik. Intervensi fisik seperti
pembagian leaflet dan brosur kepada masyarakat dan intervensi fisik tambahan
yang kami laksanakan yaitu kerja bakti yang diadakan disekitar Gereja Jemaat
Bukit Maesa Karombasan Selatan. Sedangkan intervensi non-fisik yaitu
melaksanakan penyuluhan mengenai hipertensi dan pentingnya pemberian ASI
Ekslusif bagi ibu dan bayi.
5.2. Pelaksanaan Program Intervensi
5.2.1.Pemaparan Maksud dan Tujuan Program Intervensi
Berdasarkan dari hasil penentuan prioritas masalah dari data yang kami peroleh
pada PBL I, di dapatkan bahwa dari 287 responden yang berusia diatas 15 tahun
yang kami observasi ditemukan 47 responden yang pernah didiagnosis menderita
hipertensi dimana 7 penderita diantaranya tidak meminum obat secara teratur,
serta di dapatkan pula dari 5 bayi yang kami data tidak mendapatkan ASI Ekslusif
dari ibunya pada usia 0-6 bulan. Oleh sebab itu, kelompok kami memutuskan

49
mengangkat kedua masalah untuk diintervensi. Namun sebelum melaksanakan
program intervensi, terlebih dulu kami melakukan pertemuan dengan pihak
kelurahan yakni lurah beserta staf serta Kepala Lingkungan I Karombasan Selatan
yang bertujuan untuk memaparkan maksud dan tujuan dari program intervensi
yang akan kami lakukan nantinya. Selain itu, kami juga melakukan pertemuan
bersama pihak Puskesmas Ranotana Weru untuk memaparkan tujuan program
intervensi kami sehingga pada pelaksanaan penyuluhan pertama kami bekerja
sama dengan pihak Puskesmas dalam menyampaikan materi penyuluhan.
5.2.2.Intervensi Fisik
Pelaksanaan program intervensi fisik yang kami lakukan meliputi kegiatan-
kegiatan :
1. Pembagian leaflet dan brosur kepada masyarakat.
2. Kerja bakti yang dilakukan disekitar wilayah lingkungan I.
5.2.3. Intervensi Non-Fisik
Program intervensi non fisik yang kami lakukan yaitu pelaksanaan kegiatan
penyuluhan mengenai hipertensi dan pentingnya pemberian ASI Ekslusif, yang
diadakan pada :
a) Penyuluhan Pertama
Hari/Tanggal : Rabu, 24 Juli 2019
Waktu : 11.00 WITA - selesai
Tempat : Rumah Kel. Ibu Reiny Mononimbar,LingkunganI
Materi : Bahaya Hipertensi dan Pentingnya Pemberian ASI
Ekslusif bagi Ibu dan Bayi
Jumlah Peserta : 12 orang
b) Penyuluhan Kedua
Hari/Tanggal : Kamis, 25 Juli 2019
Waktu : 20.00 WITA - selesai
Tempat : Ibadah Evanglisasi Kolom 3 Jemaat Bukit Maesa
Materi : Bahaya Hipertensi dan Pentingnya Pemberian ASI
Ekslusif bagi Ibu dan Bayi
Jumlah Peserta : 22 orang

50
5.3. Pembahasan
Berdasarkan hasil observasi yang kami lakukan pada PBL I yang dilaksanakan di
wilayah Karombasan Selatan Lingkungan 1, didapatkan sejumlah masalah
kesehatan. Kemudian dari sejumlah masalah kesehatan tersebut dipilih 2 prioritas
masalah yang kami angkat yaitu masalah hipertensi dan masalah pemberian ASI
Ekslusif. Dari dua prioritas masalah tersebut, kemudian dilakukan kegiatan
intervensi baik itu intervensi fisik (pembagian leaflet dan brosur kepada
masyarakat, dan kerja bakti) maupun intervensi non fisik (penyuluhan mengenai
bahaya hipertensi dan pentingnya pemberian ASI Ekslusif) yang diadakan di
tempat akomodasi kami untuk penyuluhan pertama dan penyuluhan kedua di
rumah salah seorang warga yang dirangkaikan dengan ibadah kolom yang
diadakan oleh Jemaat GMIM Bukit Maesa.
Rumus yang digunakan untuk mengukur presentase dari jawaban yang
didapat dari kuesioner, yaitu :

𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑆𝑜𝑎𝑙 𝑦𝑎𝑛𝑔 𝐵𝑒𝑛𝑎𝑟


Presentase = × 100%
𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑆𝑜𝑎𝑙

Kriteria untuk menilai tingkatan pengetahuan menggunakan acuhan nilai


sebagai berikut (Nursalam, 2008) :
1. Tingkat pengetahuan baik bila nilai ≥ 76 – 100%.
2. Tingkat pengetahuan cukup bila nilai > 56 – 75%.
3. Tingkat pengetahuan kurang bila nilai ≤ 56%.
Kegiatan intervensi yang telah dibandingkan baik secara pretest maupun
posttest, untuk mendapatkan tingkat pengerahuan baik, cukup baik dan kurang
pada masyarakat diberikan 6 pertanyaan tentang hipertensi dan 6 pertanyaan
mengenai permasalahan ASI Eksklusif. Jawaban dari responden diberikan skor 1
untuk yang menjawab benar dan yang menjawab salah diberikan skor 0.
Untuk 6 pertanyaan, kategori baik, cukup, dan kurang kami tentukan
menggunakan acuan nilai sebagai berikut :
1. Baik, bila nilai (x) ≥ 83,33%
2. Cukup, bila nilai (x) ≥ 66,66%
3. Kurang, bila nilai (x) ≤ 50%.

51
Tabel 30. Tingkat Pengetahuan Penyuluhan I Tentang Hipertensi

Tingkat Pengetahuan Pretest Postest

Baik 4 10
Cukup 4 1
Kurang 3 0
Jumlah Responden 11 11

Dari hasil tabel 30 diatas, dapat dilihat bahwa adanya peningkatan


pengetahuan sebelum diberikan penyuluhan dan sesudah penyuluhan. Sebelum
diberikan penyuluhan tingkat pengetahuan mengenai masalah hipertensi dengan
kategori pengetahuan baik sebanyak 4 responden, kategori cukup sebanyak 4
responden dan kategori kurang sebanyak 3 responden. Setelah diberikan
penyuluhan terlihat peningkatan pada kategori pengetahuan baik menjadi 10
responden dan pengetahuan cukup 1 responden.

Tabel 31. Tingkat Pengetahuan Penyuluhan I Tentang ASI Eksklusif

Tingkat Pengetahuan Pretest Postest


Baik 4 9
Cukup 2 1
Kurang 4 0
Jumlah Responden 10 10

Dari hasil tabel 31 diatas, dapat dilihat bahwa adanya peningkatan


pengetahuan yaitu tingkat pengetahuan baik dari 4 responden menjadi 9
responden setelah penyuluhan. Tingkat pengetahuan cukup dari 2 responden
menjadi 1 responden dan tingkat pengetahuan kurang dari 4 responden setelah
dilakukan penyuluhan tidak ada lagi.

52
Tabel 32. Tingkat Pengetahuan Penyuluhan II Tentang Hipertensi

Tingkat Pengetahuan Pretest Postest


Baik 0 11
Cukup 5 0
Kurang 6 0
Jumlah Responden 11 11

Dari hasil tabel 32 diatas, dapat dilihat bahwa adanya peningkatan


pengetahuan masyarakat tentang materi hipertensi. Sebelum penyuluhan tingkat
pengetahuan cukup dan kurang dari responden terdiri dari 5 responden dan 6
responden tetapi setelah penyuluhan 11 responden tersebut tingkat
pengetahuannya menjadi baik.

Tabel 33. Tingkat Pengetahuan Penyuluhan II Tentang ASI Eksklusif

Tingkat Pengetahuan Pretest Postest


Baik 1 6
Cukup 2 0
Kurang 3 0
Jumlah Responden 6 6

Dari hasil tabel 33 diatas, dapat dilihat bahwa adanya peningkatan


pengetahuan mengenai penyuluhan pemberian ASI Eksklusif dari 2 responden
dengan tingkat pengetahuan cukup dan 4 responden tingkat pengetahuan kurang
setelah diberikan penyuluhan tingkat pengetahuan baik menjadi 6 responden
dimana sebelumnya hanya ada 1 responden dengan tingkat pengetahuan baik
sebelum penyuluhan.
5.4. Kajian Teoritis Program Intervensi
1) Pengertian Penyuluhan Kesehatan
Penyuluhan kesehatan adalah suatu kegiatan atau upaya untuk menambah
pengetahuan dan kemampuan seseorang yang bertujuan untuk
mempengaruhi perilaku manusia baik itu secara individu, kelompok maupun

53
masyarakat agar dapat hidup mandiri dalam memelihara dan meningkatkan
kesehatannya.
Penyuluhan kesehatan yang dilakukan di Kelurahan Karombasan
Selatan Lingkungan I Kecamatan Wanea adalah penyuluhan mengenai
hipertensi dan pentingnya pemberian ASI Eksklusif pada bayi usia 0-6
bulan. Penyuluhan ini diharapkan dapat menambah pengetahuan dan
kesadaran masyarakat agar dapat mengubah perilakunya.
2) Tujuan Penyuluhan Kesehatan
Penyuluhan dilakukan dengan tujuan untuk mengubah perilaku masyarakat
agar mampu untuk memelihara dan meningkatkan kesehatannya dengan
menerapkan perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) serta menjaga
lingkungan agar tetap bersih dan sehat.
Pada Praktik Belajar Lapangan (PBL) II, penyuluhan kesehatan yang
dilakukan yaitu penyuluhan mengenai hipertensi dan pentingnya pemberian
ASI eksklusif yang di lakukan di Lingkungan I Kelurahan Karombasan
Selatan Kecamatan Wanea. Penyuluhan ini dimaksudkan bukan hanya untuk
sekedar menambah pengetahuan masyarakat saja melainkan juga untuk
membuat masyarakat sadar akan bahaya dari hipertensi serta bagaimana
pencegahan dan pengendaliannya dan juga betapa pentingnya pemberian
ASI ekslusif bagi bayi usia 0-6 bulan, sehingga terciptanya masyarakat yang
hidup sehat, sejahterah dan produktif.
Tujuan dari pada penyuluhan kesehatan yang kami lakukan,yaitu :
a) Menambah pegetahuan masyarakat Lingkungan I Kelurahan Karombasan
Selatan Kecamatan Wanea mengenai penyakit hipertensi yang mencakup
mengenai pencegahan, penanganan dan pengobatan (bagi yang telah
terdiagnosis hipertensi).
b) Menambah pengetahuan masyarakat akan pentingnya pemberian ASI
ekslusif bagi bayi usia 0-6 bulan.
c) Terciptanya perilaku hidup bersih dan sehat dalam masyarakat meliputi
peningkatan aktivitas fisik, kebiasaan mengkonsumsi makan yang sehat
(rendah lemak dan mengurangi penggunaan garam), menjauhi rokok dan
minuman beralkohol, dan sebagainya.

54
3) Sasaran Penyuluhan Kesehatan
Dalam melakukan penyuluhan, dikenal adanya sasaran. Sasaran adalah
audience atau pendengar yang merupakan orientasi atau merupakan subjek
dari pada penyuluhan kesehatan yang dilakukan. Dalam pelaksanaan
penyuluhan kesehatan, dikenal adanya tiga jenis sasaran, yaitu (1) sasaran
primer, (2) sasaran sekunder dan (3) sasaran tersier.
a) Sasaran Primer
Sasaran primer dalam upaya penyuluhan kesehatan dalam hal ini ialah
individu atau masyarakat baik yang sehat maupun yang sakit. Dalam
penyuluhan yang dilakukan, sasaran primer di sini ialah setiap individu
baik yang sehat maupun sakit sebagai komponen dari masyarakat di
Lingkungan I Kelurahan Karombasan Selatan Kecamatan Wanea.
b) Sasaran Sekunder
Sasaran sekunder adalah para pemuka masyarakat (pemuka adat, tokoh
agama dan sebagainya), petugas kesehatan, pejabat pemerintahan,
organisasi kemasyarakatan maupun media massa (Kemenkes RI, 2017).
Sasaran sekunder tersebut diharapkan dapat membantu masyarakat dalam
upaya meningkatkan pengetahuan serta kesadaran masyarakat agar dapat
menerapkan perilaku dan pola hidup bersih dan sehat, menyebarluaskan
informasi kesehatan. Adapaun sasaran sekunder dalam penyuluhan
kesehatan yang kami lakukan yaitu pemerintah setempat (Kelurahan dan
Kepala Lingkungan I Kelurahan Karombasan Selatan).
4) Metode Penyuluhan
Metode yang digunakan dalam pelaksanaan kegiatan penyuluhan adalah
metode ceramah dan tatap muka langsung dengan audience, pemberian
bahan cetak berupa brosur dan penayangan video terkait materi.
5) Teknik Penyuluhan
Dalam pelaksanaan penyuluhan yang kami lakukan, adapun teknik
penyuluhan yang digunakan yaitu menggunakan teknik komunikasi
informatif. Teknik komunikasi informatif adalah penyampaian informasi
atau penyampaian pesan yang bersifat memberikan penjelasan kepada
audience.

55
2.5. Faktor Pendukung dan Faktor Penghambat
5.5.1 Faktor Pendukung
Adapun yang menjadi faktor pendukung dalam pelaksanaan program intervensi
yang dilakukan pada PBL II yaitu :
1) Adanya dukungan dari pemerintah Kelurahan Karombasan Selatan
khususnya di wilayah Lingkungan I dalam memberikan izin kepada
mahasiswa FKM Unsrat angakatan 2017 dalam melaksakan kegiatan
Praktik Belajar Lapangan (PBL) I & II di wilayah tersebut.
2) Dukungan dan kerja sama dari masyarakat Kelurahan Karombasan Selatan
yang ada di Lingkungan I yang boleh menerima mahasiswa peserta PBL I
dan II baik dalam kegiatan pengambilan data maupun pada program
intervensi yang dilakukan, serta dalam hal penyediaan akomodasi beserta
fasilitas lainnya yang boleh kami gunakan selama kegiatan praktik belajar
lapangan.
3) Dukungan dari tenaga kesehatan yaitu dari Puskesmas Ranotana Weru
yang memberikan arahan dan bantuan dalam pelaksanaan intervensi.
4) Dukungan dari dosen pembimbing lapangan beserta dosen supervisi yang
banyak memberikan bantuan, arahan serta bimbingan mulai dari awal
hingga berakhirnya kegiatan PBL I dan II.
5.5.2.Faktor Penghambat
Selain faktor yang mendukung terlaksananya kegiatan dan program yang
dirancangkan, adapula faktor-faktor yang mengambat terlaksananya program yang
dilakukan, yaitu :
1) Adanya kesulitan pengambilan data dikarenakan kondisi rumah saat
didatangi sedang tidak ada orang.
2) Cuaca yang tidak mendukung saat diselenggarakannya penyuluhan.
3) Kurangnya partisipasi masyarakat dalam kegiatan penyuluhan yang
dilakukan.

56
BAB VI
PENUTUP

6.1. Kesimpulan
Berdasarkan hasil dari Praktik Belajar Lapangan (PBL) I dapat disimpulkan
bahwa masalah kesehatan yang ada di Lingkungan I Kelurahan Karombasan
Selatan Kecamatan Wanea yaitu masalah Hipertensi, masalah penggunaan alat
Kontrasepsi/ Program KB, Masalah anggota keluarga yang tidak memiliki JKN,
kebiasaan merokok, bayi yang tidak diberi ASI Eksklusif dan balita tidak
mendapatkan pemantauan pertumbuhan. Prioritas masalah yang kami pilih ada
dua yaitu masalah Hipertensi dan pemberian ASI Eksklusif.
Hasil dari pelaksanaan praktik belajar lapangan II yang kami laksnakan
yaitu dengan melakukan intervensi fisik dan intervensi non-fisik mengenai :
1. Masalah Hipertensi
Intervensi untuk masalah hipertensi yang kami lakukan yaitu berupa
penyuluhan kepada masyrakat mengenai bahaya hipertensi, pencegahan,
pengendalian dan pengobatan (bagi yang telah terdiagnosis hipertensi), serta
pembagian brosur dan leaflet kepada masyarakat.
2. Masalah ASI Eksklusif
Intervensi yang dilakukan untuk masalah bayi yang tidak diberi ASI eksklusif
adalah memberikan penyuluhan kepada masyarakat khusunya kepada para ibu
dan calon ibuakan pentingnya pemberian ASI eksklusif pada bayi usia 0-6
bulan serta pembagian brosur dan leaflet mengenai ASI eksklusif.
6.2. Saran
a. Pemerintah Kelurahan Karombasan Selatan
Untuk pengembangan lebih lanjut maka kami kelompok memberikan saran
kepada pemerintah agar dapat membantu dan mengatasi masalah Hipertensi
dan Pemberian ASI Eksklusif, yaitu :
1) Perlunya kerja sama antara pemerintah dan petugas kesehatan
setempat, untuk melakukan penyuluhan bagi masyarakat tentang
pentingnya pola hidup sehat agar di masyarakat angka kejadian
hipertensi dapat menurun.

57
2) Adanya dorongan dari pemerintah kepada masyarakat mengenai
pentingnya pemberian ASI Eksklusif kepada bayi, agar para ibu dan
calon ibu bahkan keluarga lainnya mengetahui pentingnya ASI
Eksklusif untuk bayi.
b. Puskesmas
Untuk Puskesmas, kami kelompok memberi saran agar dapat membuat
program penyuluhan tentang konsumsi obat teratur kepada para penderita
hipertensi dan menjaga pola hidup sehat kepada masyarakat. Untuk masalah
Pemberian ASI Eksklusif kami dari kelompok memberi saran kepada
Puskesmas agar memberikan pemahaman kepada ibu dan calon ibu tentang
pentingnya Pemberian ASI Eksklusif kepada bayi.
c. Masyarakat
Untuk masyarakatk Kelurahan Karombasan Selatan Lingkungan I kami
kelompok menyarankan agar lebih kooperatif dan meluangkan waktu
dengan petugas-petugas pendata dan petugas penyuluhan.

58
DAFTAR PUSTAKA

Annonimous. 2018. Buku Panduan Pedoman Praktik Belajar Lapangan I dan II


Manado: Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sam Ratulangi.
Agustina R. & Raharjo B. 2015. Faktor Risiko Yang Berhubungan Dengan
Kejadian Hipertensi Usia Produktif (25-54 Tahun). Unnes Journal of Public
Health Vol. 4, No. 4, hal 152. Diakses pada 8 Agustus 2019.
Depkes RI. 2002. Buku Panduan Strategi Promosi Kesehatan di Indonesia.
Jakarta: Depertemen Kesehatan RI. Diakses dari http://www.depkes.go.id.
Akses pada tanggal 29 Juli 2019.
Depkes RI. 2017. Penderita Hipertensi Tidak Menyadarinya. Diakses dari
http://www.depkes.go.id/article/penderita-hipertensi-tidak-menyadarinya.
html. Akses pada tanggal 24 Juli 2019.
Indiarti, M. dan Sukaca, M.T. 2015. Nutrisi Janin dan Bayi Sejak Dalam
Kandungan.Yogyakarta: Parama Ilmu.
Kementerian Kesehatan RI. 2018. Manajemen Program Pencegahan dan
Pengendalian Hipertensi. Direktorat Jendral Pencegahan dan Pengendalian
Penyakit Tidak Menular. Diakses dari http://www.p2ptm.kemkes.go.id.
Akses pada tanggal 8 Agustus 2019.
Kementerian Kesehatan RI. 2018. Situasi Balita Pendek (Stunting) di Indonesia.
Pusat Data dan Informasi Kesehatan. Jakarta.
Kementerian Kesehatan RI. 2018. Hipertensi Membunuhmu Diam-Diam, Ketahui
Tekanan Darah Anda. Kementrian Kesehatan. Diakses dari
http://www.depkes.go.id/article/view/18051600004/hipertensi-membunuh-
diam-diam-ketahui-tekanan-darah-anda.html. Akses pada tanggal 30 Juli
2019.
Kementerian Kesehatan RI. 2017. Program Indonesia Sehat Pendekatan
Keluarga. Kementrian Kesehatan. Diakses dari
http://pispk.kemkes.go.id/id/program-pispk/pelaksanaan-pendekatan-
keluarga-sehat/. Akses pada tanggal 29 Juli 2019.
Kementerian Kesehatan RI. 2017. Pengendalian Hipertensi. Direktorat Jendral
Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular. Diakses dari
http://www.p2ptm.kemkes.go.id/kegiatan-p2ptm/subdit-penyakit-jantung-
dan-pembuluh-darah/pengendalian-hipertensi-faq. Akses pada tanggal 8
Agustus 2019.
Kementerian Kesehatan RI. 2016. Manfaat ASI. Direktorat Promosi Kesehatan
dan Pemberdayaan Masyarakat. Diakses dari
http://www.kemkes.go.id/article. Akses pada tanggal 8 Agustus 2019.

59
Kesehatan RI. 2014. Hipertensi. Pusat Data dan Informasi Kementerian RI.
Diakses dari
http://www.depkes.go.id/download.php.?file=download/pusdatin/infodatin/h
ipertensi.pdf. Akses pada tanggal 30 Juli 2019.
Kementerian Kesehatan RI. 2014. Situasi dan Analisis ASI Eksklusif. Pusat Data
dan Informasi Kementerian RI. Jakarta Selatan. Diakses dari
http://www.depkes.go.id/download.php?file=download/pusdatin/infodatin/si
tuasi-dan-analisis-asi-eksklusif.pdf. Akses pada tanggal 29 Juli 2019.
Michael, dkk. 2014. Tata Laksana Terkini pada Hipertensi. Jurnal Kedokteran
Meditek 20(52) halaman 1-6.
Nisa, I. 2012. Ajaibnya Terapi Herbal Tumpas Penyakit Darah Tinggi. Jakarta:
Dunia Sehat.
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 66 Tahun 2014 tentang
Pemantauan Pertumbuhan, Perkembangan, dan Gangguan Tumbuh
Kembang Anak.
Peraturan Pemerintah Nomor 33 Tahun 2012 tentang Pemberian Air Susu Ibu
Eksklusif.
Profil Kelurahan Karombasan Selatan. 2018. Data Perangkat Kelurahan
Karombasan Selatan.
Profil Kelurahan Karombasan Selatan. 2018. Keadaan Geografis dan Keadaan
Demografi Kelurahan Karombasan Selatan.
Profil Karombasan Selatan. 2017. Jenis Pekerjaan Masyarakat dan Sarana
Prasarana Kelurahan Karombasan Selatan.
Sabati R. dan Nuryanto. 2015. Peran Petugas Kesehatan Terhadap Keberhasilan
Pemberian ASI Eksklusif. Journal of Nutrition College; Volume 4, Nomor 2
Tahun 2015.
Sase F. dan Pramono. 2013. Hubungan Durasi Aktivitas Fisik dan Asupan
Natrium dengan Tekanan Darah pada Wanita Menopausei. Journal of
Nutrition Collage. Volume 2 Nomor 2, Halaman 287-293.
Situmorang. 2015. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Hipertensi
pada Penderita Rawat Inap di Rumah Sakit Umum Sari Mutiara Medan
tahun 2014. Jurnal Ilmiah Keperawatan halaman 1-6.
Sriani, dkk. 2016. Hubungan Antara Perilaku Merokok dan Kebiasaan Olahraga
dengan Kejadian Hipertensi pada Laki-Laki Usia 18-44 Tahun. Jurnal
Publikasi Kesehatan Masyarakat Indonesia. Volume 3 Nomor 1.
Utaminingsih, R. Wahyu. 2015. Mengenal dan Mencegah Penyakit Diabetes,
Hipertensi, Jantung dan Stroke Untuk Hidup Lebih Berkualitas. Media Ilmu
: Yogyakarta.

60
Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 52 tahun 2009 tentang
Perkembangan Kependudukan dan Pembangunan Keluarga.
Walyani, E. 2015. Perawatan Kehamilan & Menyusui Anak Pertama Agar Bayi
Lahir dan Tumbuh Sehat. Yogyakarta: Pustaka Baru Press.
Wiji, R. 2013. ASI dan Pedoman Ibu Menyusui. Yogyakarta : Nuha Medika.
Zainuddin dan Yunawati. 2019. Asupan Natrium dan Lemak Berhubungan
dengan Kejadian Hipertensi pada Lansia di Wilayah Poasia Kota Kendari.
Jurnal Seminar Nasional Teknologi Terapan Berbasis Kearifan Lokal.
Halaman 581-588.

61
LAMPIRAN

62
Lampiran 1. Struktur Organisasi Posko I Kelurahan Karombasan Selatan

KOORDINATOR POSKO

SAPHERO Y.W. LINTONG

17111101173

SEKRETARIS BENDAHARA

DIANA CHRISTIN DEVI DEWINTA JUSUF

17111101001 17111101116

PENYUSUNAN LAPORAN ADVOKASI PENYULUHAN

SRI S.S LEBANG EKKLESIA C. PAULUS

17111101059 17111101022

CICILIA S. SCHRAMM CHRISTINE SIGARLAKI

17111101041 17111101214

ANALISIS PENGOLAHAN DOKUMENTASI DAN


DATA PERLENGKAPAN

MAHDI MAMPA RIVALDO LANGI

17111101192 17111101136

CLIVELAND RUMONDOR CINDRAVIA P. KAPELE

17111101154 17111101077

ASTI O. YOSEPH FIRMANSYA SUNGE

17111101096 16111101193

63
Lampiran 2. Bendera Posko

Lampiran 3. Time Schedule

64
Lampiran 4. Dokumentasi Selama Pelaksanaan PBL I dan II

Foto Pertemuan dengan Aparat Kelurahan sekaligus Penyedia Akomodasi

Dokumentasi Pertemuan dengan Kepala Lingkungan I Karombasan Selatan

65
Dokumentasi Proses Pengumpulan Data

Dokumentasi Penempelan Stiker PIS-PK di rumah warga

66
Foto Bersama Majelis dan Pendeta pada Kebaktian Hari Minggu

Dokumentasi Kerja Bakti Pertama

67
Dokumentasi Kerja Bakti Kedua

Foto Bersama Dosen Pendamping Lapangan

68
Dokumentasi Penyuluhan Kesehatan Pertama Mengenai Hipertensi dan ASI
Eksklusif

69
Dokumentasi Penyuluhan Kesehatan ke-2 Mengenai Hipertensi dan ASI Eksklusif

Dokumentasi Pembagian Kuesioner Pre dan Post Test

70
Dokumentasi Pengisian Kuesioner Pre Test dan Post Test

Foto Bersama Pihak Puskesmas Ranotana Weru dan Pemerintah


Setempat

71
Lampiran 5. Leaflet Hipertensi

Lampiran 6. Brosur ASI Eksklusi

72
Lampiran 7.Daftar Hadir Penyuluhan Pertama

Lampiran 8. Daftar Hadir Penyuluhan kedua

73
Lampiran 9. Jadwal Piket
JADWAL PIKET DAN KEBERSIHAN
POSKO 1 KELURAHAN KAROMBASAN SELATAN
LINGKUNGAN I KECAMATAN WANEA

HARI/TANGGAL PIKET
Cicilia Sesi Schramm
Senin
Cliveland Rumondor

Cindravia P. Kapele
Selasa Asti Octavia
Firmansyah Sunge
Diana Christin
Rabu
Devi Dewinta Jusuf
Sri S.S Lebang
Kamis
Christine P. Sigarlaki
Saphero Yosua W. Lintong
Jumat
Rivaldo Langi
Ekklesia Cornely Paulus
Sabtu
Mahdi Mampa

DOSEN PEMBIMBING 1 DOSEN PEMBIMBING 2 KORPOS

dr. Finny Warouw, M.Kes, Sp.S Rahayu H. Akili, Skm. M.Kes Saphero Y.W Lintong
NIP 197911252009032001 NIP 197906232010122001
NIM. 17111101173

74
Lampiran 10. Buku Daftar Hadir Posko

Lampiran 11. Buku Piket

75
Lampiran 12. Buku Kegiatan Harian Posko

Lampiran 13. Buku Supervisi

76
Lampiran 14. Buku Tamu

77
Lampiran 15. Berita Acara

78
Lampiran 16. Soal pre dan post test Hipertensi
KUESIONER PENYULUHAN “HIPERTENSI”
PBL I & II POSKO 1 LINGKUNGAN I KAROMBASAN SELATAN
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SAM RATULANGI

Nama Responden :
Umur :
Alamat :

Berilah tanda centang (√) pada jawaban yang dianggap paling tepat!
Jawaban
No. Pernyataan
Benar Salah
1. Hipertensi/ tekanan darah tinggi adalah
peningkatan tekanan darah lebih dari 140/90
mmHg.
2. Pola makan memengaruhi kenaikan tekanan
darah.

3. Pemeriksaan tekanan darah secara rutin tiap


bulan tidak penting
4. Kebiasaan merokok memengaruhi tekanan
darah.

5. Konsumsi garam berlebih tidak berpengaruh


terhadap hipertensi/darah tinggi
6. Salah satu pencegahan hipertensi/tekanan darah
tinggi adalah dengan menjaga pola makan

79
Lampiran 17. Soal pre dan post test Asi Eksklusif

KUESIONER PENYULUHAN “PENTINGNYA ASI EKSKLUSIF”


PBL I & II POSKO 1 LINGKUNGAN I KAROMBASAN SELATAN
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SAM RATULANGI

Nama Responden :
Umur :
Alamat :

Berilah tanda centang (√) pada jawaban yang dianggap paling tepat!
Jawaban
No. Pernyataan
Benar Salah
Asi Eksklusif adalah pemberian ASI pada bayi
1. usia 0-6 bulan tanpa penambahan apapun
termasuk makanan maupun air.

ASI Eksklusif dapat digantikan dengan susu


2.
formula

Pemberian ASI Ekslusif bermanfaat untuk


3.
mempererat hubungan antara ibu dan bayi
Kolostrum adalah ASI yang pertama kali
dikeluarkan sesudah bayi lahir yang
4.
mengandung banyak nutrisi untuk
pertumbuhan bayi
Ibu yang bekerja pada 6 bulan pertama masa
menyusui dapat menggunakan alat pompa ASI
5.
untuk mempermudah pemberian ASI pada
bayinya saat bekerja
ASI Eksklusif tidak dapat disimpan dalam
6.
jangka waktu yang lama

80
Lampiran 18. Kuesioner PIS-PK

81
82
83

Anda mungkin juga menyukai