KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, yang telah melimpahkan

berkat dan anugerah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis

ilmiah dengan judul “Upaya Pengendalian Perilaku Kesehatan Cenderung

Berisiko pada Keluarga Tahap VII dengan Salah Satu Anggota Keluarga

Mengalami Obesitas di Wilayah Kerja Puskesmas Demangan Kota Madiun”

sesuai waktu yang ditentukan.

Dalam menyusun karya tulis ilmiah ini, penulis banyak mendapatkan

pengarahan dan bantuan dari berbagai pihak, untuk itu dalam kesempatan ini

penulis tidak lupa mengucapkan terima kasih kepada :

1. Muhidin, S.Kep. Ners, M. Kep, selaku Direktur Akademi Keperawatan dr.

Soedono Madiun yang telah memberikan kesempatan dan fasilitas pendidikan

di Akademi Keperawatan dr. Soedono Madiun.

2. Silveria K, SKM.MMKes selaku Kepala UPTD Puskesmas Demangan Kota

Madiun yang telah memberikan ijin dalam pelaksanaan karya tulis ilmiah ini.

3. Istikomah, S.Kep, Ners, M.Kes, selaku Pembimbing I yang telah memberikan

bimbingan dan pengarahan selama penyusunan karya tulis ilmiah.

4. Nunung Handayani, SST, M.Kes, selaku Pembimbing II yang telah

memberikan bimbingan dan pengarahan selama penyusunan karya tulis ilmiah.

5. Rendi Editya Darmawan, S.Kep, Ners, M, Kep, selaku Penguji III proposal

karya tulis ilmiah yang telah menguji, memberikan bimbingan dan

pengarahnnya.

iv
 6. Pitoyo Amd.Kep selaku pembimbing puskesmas yang telah membimbing dan

memberi pengarahan dalam penyusunan karya tulis ilmiah.

7. Pihak perpustakaan yang telah memfasilitasi akses literatur yang diperlukan

selama penyusunan proposal karya tulis ilmiah.

8. Semua keluarga, Bapak, dan Ibu yang telah memberikan doa dan kasih sayang

dan semangat untuk menyelesaikan proposal karya tulis ilmiah.

9. Rekan-rekan Akademi Keperawatan dr. Soedono Madiun dan seluruh pihak

yang telah membantu dalam penyusunan proposal karya tulis ilmiah ini.

10. Seluruh pihak yang telah membantu dan memberikan dukungan selama

penyusunan karya tulis ilmiah.

Penulis menyadari bahwa dalam karya tulis ilmiah ini jauh dari sempurna,

oleh karena itu kritik dan saran yang membangun sangat diharapkan. Akhirnya

penulis berharap semoga karya tulis ilmiah ini dapat diterima dan bermanfaat bagi

semua.

Madiun, 28 Mei 2019

Penulis

v
 ABSTRAK

Upaya Pengendalian Perilaku Kesehatan Cenderung Berisiko pada Keluarga

Tahap VII dengan Salah Satu Anggota Keluarga Mengalami Obesitas di
Wilayah Kerja Puskesmas Demangan Kota Madiun

Rizka Muna Arofah, 470116086

Obesitas merupakan masalah kesehatan dunia dengan jumlah prevalensi

yang selalu meningkat setiap tahun meningkat seiring dengan peningkatan usia,
dan mencapai puncaknya pada usia dewasa, baik di negara maju maupun
berkembang. Tujuan untuk mengetahui upaya pengendalian perilaku kesehatan
cenderung berisiko pada keluarga tahap VII dengan salah satu anggota keluarga
mengalami obesitas di Wilayah kerja Puskesmas Demangan Kota Madiun.
Desain penelitian yang digunakan studi kasus dengan informan yaitu salah
satu anggota keluarga mengalami obesitas di Wilayah Kerja Puskesmas
Demangan Kota Madiun. Data dikumpulkan melalui pemeriksaan fisik,
wawancara, obeservasi dan studi dokumentasi. Subjek penelitian ini adalah
berusia 51 tahun, obesitas pada keluarga tahap VII dengan perhitungan menurut
standar IMT 33 kg/ m2 (obesitas tahap II), makan pada malam hari, dan kurang
aktivitas fisik.
Upaya pengendalian perilaku kesehatan dalam studi kasus yang dilakukan
selama 5 x kunjungan, tujuan tercapai sebagian. Tujuan yang tercapai adalah
tujuan kemampuan keluarga mengenal masalah, mengambil keputusan tindakan
yang tepat, memanfaatkan fasilitas kesehatan. Tindakan yang dilakukan yaitu
memberikan penyuluhan menggunakan media leaflet dan flyer. Mendiskusikan
bersama keluarga dan klien untuk merubah perilaku. Mengatur pola makan dan
aktivitas klien. Keluarga memotivasi klien dengan menyediakan lingkungan yang
mendukung. Menganjurkan keluarga untuk memanfaatkan fasilitas kesehatan.
Terdapat perubahan perilaku klien yaitu klien mengerti pengetian
pengertian obesitas, hal-hal yang harus dihindari, akibat dari obesitas, dan cara
mengatur porsi makan. Klien dan keluarga dapat mengambil keputusan untuk
merubah perilaku. Keluarga sudah bisa mengatur pola makan tetapi aktivitas fisik
belum dilakukan selama 30 menit. Klien masih sering terbangun. Tidak makan
lebih dari jam 9 malam. Klien sudah kontrol ke poli Jantung dan ke puskesmas
jika ada keluhan.
Diharapkan klien dapat menaati diit pola makan yang dianjurkan, bersedia
melakukan aktivitas fisik minimal 30 menit perhari, serta rutin kontrol ke
pelayanan kesehatan untuk mengecek status kesehatan. Keluarga diharapkan
mampu mendampingi dan memberikan dukungan pada klien dalam merubah
perilaku.

Kata kunci: Obesitas, Usia Pertengahan, Keluarga

vi
 DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL DALAM ......................................................................... i

LEMBAR PERSETUJUAN PEMBIMBING ....................................................... ii
LEMBAR PENGESAHAN .................................................................................. iii
KATA PENGANTAR .......................................................................................... iv
ABSTRAK ............................................................................................................ vi
DAFTAR ISI ......................................................................................................... v
DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................... ix
DAFTAR SINGKATAN ...................................................................................... x
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ................................................................................. 1
1.2 Rumusaan Masalah .......................................................................... 6
1.3 Tujuan Karya Tulis Ilmiah ................................................................ 6
1.4 Manfaat Karya Tulis Ilmiah .............................................................. 7
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Konsep Perilaku Kesehatan Cenderung Berisiko ................................ 9
2.1.1 Pengertian Perilaku ............................................................................. 9
2.1.2 Pengertian Perilaku Kesehatan .......................................................... 10
2.1.3 Pengertian Perilaku Berisiko .............................................................. 10
2.1.4 Pengertian Perilaku Kesehatan Cenderung Berisiko .......................... 11
2.1.5 Faktor yang Mempengaruhi Perilaku Berisiko ................................... 11
2.2 Konsep Obesitas .................................................................................... 12
2.2.1 Pengertian Obesitas ............................................................................ 12
2.2.2 Patofisiologi Obesitas ......................................................................... 13
2.2.3 Tanda dan Gejala Obesitas ................................................................. 14
2.2.4 Faktor yang Mempengaruhi Obesitas ................................................. 15
2.2.5 Komplikasi Obesitas ........................................................................... 17
2.2.6 Pemeriksaan Diagnostik Obesitas....................................................... 19
2.2.7 Penatalaksanaan Obesitas ................................................................... 21
2.3 Konsep Keluarga ................................................................................... 24
2.3.1 Definisi Keluarga .................................................................................... 24
2.3.2 Tipe Keluarga .......................................................................................... 25
2.3.3 Fungsi Keluarga ...................................................................................... 26
2.3.4 Perkembangan Keluarga Tahap VII ........................................................ 27
2.3.5 Tugas Keluarga dalam Bidang Kesehatan ............................................... 28
2.4 Konsep Asuhan Keperawatan Upaya Pengendalian Perilaku
Kesehatan Cenderung Beresiko pada Keluarga Tahap VII
dengan Salah Satu Anggota Keluarga Mengalami Obesitas ..................... 28
2.4.1 Pengkajian ............................................................................................... 28
2.4.2 Diagnosa Keperawatan ........................................................................... 38
2.4.3 Intervensi Keperawatan ........................................................................... 39
BAB 3 METODE KARYA TULIS ILMIAH
3.1 Rancangan Karya Tulis Ilmiah ......................................................... 47
3.2 Sumber Data .............................................................................................. 47
3.3 Lokasi dan Waktu ...................................................................................... 48
vii
 3.4 Etika ........................................................................................................... 49
3.5 Pengumpulan Data .................................................................................... 52
3.5.1 Bahan/Instrumen dan Metode Pengumpulan Data .................................. 52
3.5.2 Prosedur Pengumpulan Data ................................................................... 57
3.6 Analisis Data ............................................................................................. 59
3.7 Keabsahan Data ......................................................................................... 61
BAB 4 HASIL DAN PEMBAHASAN
4.1 Hasil Karya Tulis Ilmiah ............................................................................ 65
4.1.1 Deskripsi Kasus ....................................................................................... 65
4.1.2 Deskripsi Keluarga .................................................................................. 66
4.1.3 Deskripsi Masalah Sebelum Tindakan .................................................... 71
4.1.4 Deskripsi Tindakan.................................................................................. 74
4.1.5 Deskripsi Masalah Setelah Tindakan ...................................................... 77
4.2 Pembahasan ................................................................................................ 79
4.2.1 Pembahasan Masalah Sebelum Tindakan ............................................... 79
4.2.2 Pembahasan Tindakan yang Dilakukan .................................................. 84
4.2.3 Pembahasan Masalah Setelah Tindakan .................................................. 88
BAB 5 KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan ................................................................................................ 93
5.2 Saran ........................................................................................................... 95
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 97
LAMPIRAN ........................................................................................................102

viii
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Surat Permohonan Menjadi Informan ....................................... 102

Lampiran 2 : Surat Persetujuan (Informed Consent) ...................................... 103

Lampiran 3 : Asuhan Keperawatan Keluarga ................................................. 104

Lampiran 4 : Satuan Acara Penyuluhan Perilaku Kesehatan Berisiko

dengan Obesitas ........................................................................ 130

Lampiran 5 : Leaflet Perilaku Kesehatan Berisiko dengan Obesitas ............. 135

Lampiran 6 : Flyer daftar bahan makanan rendah lemak dan lemak sedang .. 137

Lampiran 7 : Lembar Konsultasi .................................................................... 138

Lampiran 8 : Surat Permohonan Ijin Pengambilan Kasus KTI....................... 140

Lampiran 9: Surat Rekomendasi Penelitian ..................................................... 141

Lampiran 10: Surat Ijin Penelitian ................................................................... 142

Lampiran 11: Surat Keterangan Penelitian ...................................................... 143

Lampiran 12: Surat Keterangan Validasi ......................................................... 144

ix
 DAFTAR SINGKATAN

WHO : World Health Organization

Riskesdas : Riset Kesehatan Dasar

RLPP : Rasio Lingkar Pinggang dan Panggul

IMT : Indeks Massa Tubuh

Kg : kilogram

m : meter

Kcal : Kilocalories

Km : kilometer

Cm : centimeter

SMART : Specific, Measurable , Achievable, Realistic, Timing