digestive physiology

PHYSIOLOGY SYSTEM DIGESTIVE

SEBUTKAN ALAT PENCERNAAN MAKANAN!
• Mulut dan gigi
• Esophagus
• Lambung
• Usus halus (duodenum, jejunum, dan ileum)
• Usus besar / colon
• Rectum

APA YANG TERJADI PADA MULUT?

• Disini terjadi 2 pencernaan. Yaitu secara mekanis dan kimiawi.
☺ Gigi berperan sebagai pencernaan mekanis.
☺ Sedangkan saliva sebagai pencernaan kimiawi.
☺ Lidah juga turut membantu proses penelanan dan pengecapan.

APA YANG TERJADI PADA ESOPHAGUS?

• Hanya gerakan peristaltic untuk mendorong makanan ke lambung.

APA YANG TERJADI DI LAMBUNG?

• Terjadi pengadukan makanan untuk membentuk kimus.
• Terjadi pencampuran antara getah lambung dengan makanan.

APA YANG TERJADI PADA DUODENUM?

• Terdapat muara dari 2 saluran (ductus choledochus dan ductus pancreaticus)
☺ Ductus choledochus berasal dari hati membawa cairan empedu
☺ Ductus pancreaticus berasal dari pancreas membawa getah pancreas.
• Terdapat hormone kolesitokinin untuk perangsangan sekresi getah empedu.
• Terdapat hormone sekretin untuk perangsangan sekresi getah pancreas.

APA YANG TERJADI PADA ILLEUM?

• Terdapat kelenjar heberkuhu
• Terjadi pengeluaran getah usus

APA YANG TERJADI PADA COLON?

• Absorbsi air
• Pembentukan feses
• Terdapat bakteri Eschericia Coli membantu pembusukan dan pembentukan
vitamin K dan biotin.

APA YANG TERJADI PADA REKTUM?

• Defekasi

yudaherdantoproduction
 digestive physiology
JELASKAN ENZIM-ENZIM PENCERNAAN!
• Mulut (saliva)  enzim ptialin (mengubah polisakarida  maltosa)
 enzim proteolitik (menguraikan protein)

• Lambung  Enzim renin (mengubah susu  kasein)

 Enzim pepsin (mengubah protein  pepton)
 Enzim lipase (mengubah trigiserida  asam lemak / gliserol)
 HCl (mengubah pepsinogen  pepsin, membunuh bakteri)

• Pankreas  amylase (mengubah amilum  maltosa)

 lipase (mengubah emulsi lemak  asam lemak)
 tripsin (mengubah protein  peptide dan asam amino)
 peptidase (membantu hidrolisis peptide  asam amino)
 nuclease (mengubah asam nukleat  gula dan basa nitrogen)

• Hati  garam empedu (menstabilkan asam lemak  emulsi lemak)

• Usus halus  maltase (mengubah maltosa  glukosa)

 lactase (mengubah laktosa  galaktosa)
 sakarase (mengubah sukrosa  glukosa dan fruktosa)
 erepsin (mengubah pepton  asam amino)

SEBUTKAN HORMON YANG MEREGULASI SISTEM DIGESTIVE!

• Gastrin  merangsang getah lambung
• Cholecystokinin  merangsang cairan empedu
• Sekretin  merangsang cairan empedu dan getah pancreas.

APA ITU MASTIKASI?

Mastikasi adalah rangkaian siklus pengunyahan yang berjalan secara ritmis dan kontinu.
Dimulai dari masuknya makanan ke mulut hingga sebelum menelan.

KENAPA MAKANAN HARUS DIKUNYAH DULU?

Mastikasi bertujuan untuk memperluas permukaan makanan, karena enzim pencernaan
hanya dapat bekerja pada permukaan partikel makanan.

BAGAIMANA POLA PERGERAKAN MASTIKASI?

Polanya tergantung dengan jenis makanan. Ambil contoh:
• Pada karnivora, terdapat persendian rahang dan gigi khusus.
• Pada herbivora, arah pergerakan mandibulanya kearah vertical, lateral,
anteroposterior.

JELASKAN PERIODE DALAM RANGKAIAN MASTIKASI?

• Preparatory period  Makanan masuk dalam mulut kemudian lidah membawa
makanan ke gigi bagian posterior untuk dikunyah.
• Reduction period  Ketika makanan dihancurkan oleh gigi bagian posterior.
• Pre-swallowing period  Periode pembentukan bolus dan siap untuk penelanan.

yudaherdantoproduction
 digestive physiology
JELASKAN SIKLUS PENGUNYAHAN?
Dalam siklus pengunyahan terdapat 4 fase, yaitu:
• Pergerakan rahang turun secara pelan
• Pergerakan cepat membuka mulut
• Pergerakan rahang keatas dengan cepat
• Pergerakan pelan menutup mulut

JELASKAN REFLEK MASTIKASI!

Adanya makanan dimulut  menimbulkan penghambatan refleks gerakan
mengunyah pada otot  mandibula turun kebawah – berakibat – timbul refleks regang
pada otot mandibula  terjadi kontraksi rebound  mengangkat mandibula  menekan
makanan melawan dinding mulut  kembali menghambat otot mandibula  terjadi
kontraksi rebound  mandibula turun  dst….hingga proses deglutition.

BAGAIMANA KOORDINASI AKTIVITAS OTOT KETIKA MASTIKASI?

• Batang otak  pengontrolan dan penghasil siklus gerakan rahang.
• Koordinasi dilakukan oleh beberapa nukleus, yaitu:
 Nukleus sensorik trigeminal
 Nukleus mesensefalik
 Nukleus traktus solitarius

APA ITU SALIVA?

Larutan encer dalam mulut yang mengandung unsur organic dan non organic.

SEBUTKAN MACAM-MACAM KELENJAR SALIVA!

• Parotis
• Submandibularis
• Sublingualis

SEBUTKAN ELEKTROLIT DALAM SALIVA?

• Kation: Na+ dan K+
• Anion: Cl- dan HCO3-
• Selain itu juga terdapat bermacam elektrolit lainnya, yaitu: kalsium fosfat,
fluoride, tiosianat, magnesium sulfat, dan iodine.

ENZIM APA YANG TERKANDUNG DALAM SALIVA?

• Ptialin (α-amylase)  Menghidrolisis Polisakarida menjadi maltosa kalau
polisakarida itu lama didalam mulut maka akan membentuk glukosa.
• Lipase  untuk pencernaan lemak.
• Proteolitik  untuk mengurai protein dan penghancuran bakteri

APA KANDUNGAN SALIVA?

• Glikoprotein musin  membasahi makanan dan melindungi mukosa mulut
• IgA  pertahanan imunologis terhadap virus
• Lisozim  menyerang dinding bakteri

yudaherdantoproduction
 digestive physiology
• Laktoferin  mengikat besi
• Protein kaya prolin  melindungi email gigi.

APA FUNGSI SALIVA?

• Melancarkan deglutition
• Menjaga kelembapan mulut
• Melarutkan molekul yang merangsang indera pengecap
• Membantu proses bicara (gerakan bibir dan lidah)
• Menjaga kebersihan mulut dan gigi
• Mencegah turunnya pH yang berakibat kerusakan gigi (sebagai buffer)
• Sebagai antibakteri

FAKTOR APA SAJA YANG MEMPENGARUHI PRODUKSI SALIVA?

• Tipe kelenjar yang menghasilkan
• Waktu (pagi, siang, malam)
 dalam hal ini biasa orang mau tidur langsung tidur tanpa gosok gigi. Hal ini
sangat bahaya sekali karena ketika kita tidur produksi saliva kita hampir tidak ada
sehingga gigi kita tidak ada yang melindungi. Maka bersihkan mulut sebelum tidur.
• Derajat dan tipe stimulasi

BAGAIMANA KONTROL SEKRESI SALIVA?

• Secara umum dibawah control system saraf otonom!!!
 aliran maksimal ketika makan.
 aliran minimal ketika tidur.
• Glandula salivarius dikontrol oleh nuclei parasimpatik dan simpatik pada medulla
dan corda spinalis.
 stimulasi simpatik (kurang efektif)
 stimulasi parasimpatik (sangat efektif)

BAGAIMANA REFLEKS SALIVA?

• Merupakan refleks dari stimulasi mekanoreseptor oral.
• Sangat penting ketika mengunyah dan stimulus pengecap dengan merubah aliran
dan komposisi saliva.

APA ITU DEGLUTITION?

Bahasa awamnya adalah menelan…
Merupakan suatu proses pemindahan bolus (makanan yang udah dikunyah-kunyah) dari
mulut ke lambung.

BAGAIMANA TAHAPAN DALAM MENELAN?

• Tahap volunteer  yang mencetuskan proses menelan
• Tahap pharyngeal  membantu jalan makanan dari mulut ke esophagus
• Tahap esophageal  membantu jalan makanan dari pharynx ke lampung

yudaherdantoproduction
 digestive physiology
BAGAIMANA IMPULS DARI MENELAN ITU?
• Merupakan suatu respon refleks.. yang diawali oleh impuls aferen (N.5,9&10)
• Impuls aferen tadi akan diintegrasi oleh nukleus traktus solitarius dan nukleus
ambigus.

BAGAIMANA MEKANISME MENELAN?

• Terjadi gerakan volunteer untuk mengumpulkan isi mulut di lidah  makanan
didorong ke belakang menuju faring  menimbulkan gelombang kontraksi
involunter pada otot faring  sehingga makanan terdorong ke esophagus  di
esophagus terjadi gerak peristaltic primer yang merupakan kelanjutan dari
gelombang peristaltic dari pharynx (jika gerak peristaltic primer gagal maka
diganti dengan gerak peristaltic sekunder akibat peregangan esophagus oleh
makanan yang tertahan)  sampai di lambung.

MENGAPA KETIKA MENELAN MUSTAHIL UNTUK BERNAFAS?

Ketika makanan mengawali proses penelanan, bolus dari hasil mastikasi akan:
• Menutup palatum molle  sehingga daerah nasopharynx akan tertutup
• Pada bagian laryngopharynx, bolus kemudian menutup epiglottis sehingga jalur
makanan melewati esophagus dan jalur pernafasan tertutup.

SEBUTKAN FUNGSI LAMBUNG!

• Penyimpanan makanan sebelum diproses di duodenum.
• Pencampuran makanan dengan secret lambung untuk membentuk kimus.
• Pengosongan makanan dengan gerak propulsif.

MENGAPA LAMBUNG KECIL KITA BISA MUAT BANYAK MAKANAN?

Hal itu karena refleks vasovagal yang berpusat pada batang otak. Ketika makanan
masuk ke lambung, refleks ini akan mengurangi tonus dalam dinding lambung, sehingga
makanan akan tertampung terus hingga batas maksimal relaksasi lambung (1.5 Liter).

BAGAIMANA TERJADINYA PENGOSONGAN LAMBUNG?

• Akibat kontraksi peristaltic pada antrum lambung.
• Pengaturan sinyal pengosongan lambung berasal dari lambung dan duodenum.

APA YANG MENGAKIBATKAN PENGOSONGAN LAMBUNG?

• Peningkatan volume makanan pada lambung
Menyebabkan peregangan dinding lambung  terjadi refleks mienterik 
merangsang aktivitas pompa pilorus  terjadi pengosongan….
• Efek hormone gastrin
Meningkatkan aktivitas pompa pilorus.

APA YANG MENGHAMBAT PENGOSONGAN LAMBUNG?

• Overload kimus dalam usus halus
• Kimus terlalu asam
• Kimus terlalu banyak protein atau lemak (pencernaannya belum selesai)

yudaherdantoproduction
 digestive physiology
• Kimus bersifat hipertonik atau hipotonik
• Kimus membuat iritasi…

APA YANG DIMAKSUD ABSORBSI?

• Meresapnya makanan dari rongga digestive ke dinding digestive.

ADA BERAPA CARA PROSES ABSORBSI ITU?

Singkatnya ada 2, yaitu:
• Absorbsi pasif  perpindahan karena adanya perbedaan kadar dan muatan.
• Absorbsi aktif  perpindahan menggunakan tenaga dari proses metabolisme sel.

BAGAIMANA CIRI KHAS DINDING GASTROINTESTINAL?

• Lapisan serosa
• Lapisan otot longitudinal
• Lapisan otot sirkular
• Lapisan submukosa
• Lapisan mukosa (terdapat muskularis mukosae)

APA FUNGSI OTOT POLOS GASTROINTESTINAL?

Berfungsi sebagai sinsitium. Yaitu: bila terjadi suatu potensial aksi di sembarang
tempat dalam masa otot, potensial aksi itu akan berjalan ke semua arah dalam otot.
• Pada otot longitudinal, berkas ototnya menuruni traktus intestinal.
• Pada otot sirkular, berkas ototnya mengelilingi traktus intestinal
• Dalam setiap serat otot dihubungkan secara elektrik oleh gap junction, yang
menimbulkan gerakan ion dari satu sel ke sel lainnya.

BAGAIMANA AKTIVITAS LISTRIK OTOT POLOS?

2 tipe gelombang listrik:
• Gelombang lambat
Merupakan perubahan potensial membrane istirahat, tidak menyebabkan
kontraksi otot. Tetapi menyebabkan munculnya gelombang paku.
• Gelombang paku
Penting untuk kontraksi otot.

BAGAIMANA KONTROL SARAF FUNGSI GASTROINTESTINAL?

Dilakukan oleh system saraf enteric. System enteric memiliki 2 pleksus:
• Pleksus auerbach/myenterikus
1. terletak pada bagian luar diantara otot longitudinal dan sirkular.
2. mengatur pergerakan gastrointestinal
• Pleksus submukosa/meissner
1. terletak pada bagian dalam submukosa.
2. mengatur sekresi gastrointestinal dan sirkulasi darah local.

BAGAIMANA REFLEKS-REFLEKS GASTROINTESTINAL?

• Refleks dalam saraf enteric

yudaherdantoproduction
 digestive physiology
1. mengatur sekresi gastrointestinal
2. gerak peristaltic
3. kontraksi campuran
4. efek penghambatan lokal
• Refleks dari usus  ganglia simpatis prevertebral  traktus gastrointestinal
1. refleks gastrokolik  untuk pengosongan lambung.
2. refleks enterogastrik  menghambat motilitas lambung dan sekresi
lambung.
3. refleks kolonoileal  menghambat pengosongan ileum ke dalam kolon.
• Refleks dari usus  medulla spinalis/kortex cerebri  traktus gastrointestinal
1. refleks melalui N. Vagus  mengatur aktivitas motorik dan sekretorik
lambung.
2. refleks nyeri  menimbulkan hambatan di seluruh traktus gastrointestinal.
3. refleks defekasi  menimbulkan kontraksi kolon, rectum dan abdomen.

APA SAJA JENIS GERAKAN TRAKTUS GASTROINTESTINAL?

• Gerakan propulsif  mengakibatkan makanan bergerak maju dengan kecepatan
yang sesuai untuk terjadinya pencernaan dan absorbsi.
• Gerakan mencampur  menjaga agar isi usus tercampur.

APA YANG MERANGSANG GERAKAN PERISTALTIK?

Rangsangannya adalah peregangan usus.
Contoh: makanan terkumpul pada usus  dinding usus meregang  merangsang system
saraf enteric  terjadi kontraksi untuk gerak peristaltic.
Selain itu yang merangsang adalah iritasi pada epitel usus dan sinyal saraf parasimpatis.

BAGAIMANA GERAKAN MENCAMPUR ITU?

Gerakan ini berbeda-beda pada tiap bagian. Gerakan ini bertugas untuk mencampur
makanan dalam traktus gastrointestinal. Macam gerakannya adalah:
• Gerakan mencampur dengan bantuan kontraksi peristaltic.
(Jadi ketika makanan yang bergerak maju karena gerakan peristaltic kemudian
dihambat oleh sebuah sphincter, menyebabkan makanan tidak dapat lewat dan gerak
peristaltic hanya akan mengaduk isi usus itu)
• Gerakan mencampur akibat kontraksi konstriksif local.
(Terjadi setiap beberapa centimeter yang berlangsung hanya beberapa detik yang
kemudian akan dilanjutkan gerakan konstriktif baru yang mengakibatkan isi usus
terpotong)

SEBUTKAN FUNGSI KOLON?

• Absorbsi air dan elektrolit dari kimus
• Sebagai halte feses (sebelum didefekasikan)

yudaherdantoproduction
 digestive physiology

Tentang Penulis
Nama:
Nama Dwi Yuda Herdanto
Nickname:
Nickname Yuda – Danto – Dantox
Agama:
Agama Islam
Jenis Kelamin:
Kelamin Laki-Laki
Golongan Darah:
Darah B
TTL:
TTL Yogyakarta, 27 Januari 1990
Alamat:
Alamat Jalan Prof. Dr. Soepomo 131 RT 35 RW 09
Warungboto UmbulharjoYogyakarta Indonesia
E-Mail:
Mail yuda27011990@yahoo.co.id ;
: yudaherdanto@gmail.com
HP + 62 8586 8 2727 87
Nomor HP:
Riwayat Pendidikan:
Pendidikan
• TK PEMBINA Yogyakarta
• TK TUNAS HARAPAN Sub Unit Dharma Wanita
Pertamina Pangkalan Susu, Sumatera Utara
• SD 2 Dharma Patra YKPP Pangkalan Susu, Sumatera
Utara
• SD Dharma Patra 1 YKPP Rantau, Aceh Timur
• SD GLAGAH 1 Yogyakarta
• SMP N 4 Yogyakarta
• SMAN 3 Yogyakarta
• UNIVERSITAS GADJAH MADA
[Fakultas KEDOKTERAN Program Studi PENDIDIKAN DOKTER]

yudaherdantoproduction