5 Masalah Keperawatan dan Tindakan keperawatannya

1. Hipertermi
Tindakan keperawatan :
a. Berikan kompres dingin terutama pada ketiak, lipatan paha dan leher
b. Ukur suhu setiap minimal 1 jam sekali
c. Berikan pakaian tipis pada pasien
d. Berikan asupan cairan yang banyak (kurang lebih 2 liter perhari)
e. Pakaikan selimut pada pasien

2. Ketidakefektifan bersihan jalan nafas

a. Ajarkan teknik batuk efektif
b. Pemantauan tanda tanda vital
c. Ajarkan teknik relaksasi
d. Berikan pasien posisi fowler atau semi fowler
e. Berikan terapi oksigen nasal kanul

3. Kekurangan volume cairan

a. Periksa turgor kulit pasien
b. Ukur tanda tanda vital pasien
c. Hitung intake dan output cairan
d. Berikan intake cairan yang banyak

4. Gangguan rasa nyaman nyeri

a. Pertahankan tirah baring
b. Batasi aktivitas sesuai dengan kebutuhan
c. Ajarkan pada pasien untuk melakukan teknik relaksasi atau visualisasi

5. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

A. Menimbang BB

B. Membantu mensuapi pasien

C. Perawatan oral hygiene