Anda di halaman 1dari 11

PROMOSI KESEHATAN

Virus Corona n-CoV 2019 Wuhan

Oleh:
Dokter Muda Fakultas Kedokteran Universitas Andalas
Devi Miranda 1840312205
Ramadhoni Mardi 1840312301

Pembimbing:
dr. C Juliartrini Sugandhi

FAMILY ORIENTED MEDICAL EDUCATION III


FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS
PUSKESMAS ALAI
PADANG
2020
HALAMAN PENGESAHAN

PROMOSI KESEHATAN

Virus Corona n-CoV 2019 Wuhan

Makalah ini telah disetujui oleh Pembimbing


Yang diajukan dan disusun oleh
Dokter Muda Fakultas Kedokteran Universitas Andalas

Padang, Februari 2020


Disetujui oleh
Pembimbing

dr. C Juliatrini Soegandhi


KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kehadirat Allah SWT penulis ucapkan atas kehadirat-Nya
yang telah melimpahkan ilmu, akal, pikiran, dan waktu, sehingga penulis dapat
menyelesaikan makalah promosi kesehatan yang berjudul “Coronavirus n-
CoV 2019 Wuhan”. Makalah promosi kesehatan ini merupakan salah satu
syarat untuk menyelesaikan tahap kepaniteraan klinik Family Oriented Medical
Education III (FOME III) di Puskesmas Alai, Padang.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada dr. C Juliantrini Soegandhi
selaku preseptor yang telah memberikan saran, bimbingan dan dukungan dalam
penyusunan makalah ini. Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada rekan-
rekan dokter muda dan semua pihak yang banyak membantu dalam penyusunan
makalah ini.

Penulisan makalah ini sangat jauh dari sempurna. Oleh karena itu, dengan
kerendahan hati, penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari
berbagai pihak demi kesempurnaan makalah ini. Semoga makalah ini
bermanfaat bagi semua pihak.

Padang, Februari 2020

Penulis
DAFTAR ISI

Halaman
Halaman Pengesahan………………………………………………………… i
Kata Pengantar……………………………………………………………….. ii
Daftar isi……………………………………………………………………… iii
BAB 1. Pendahuluan ………………………………………………………… 1
BAB 2. Tinjauan Pustaka ……………………………………………………. 2
BAB 3. Kesimpulan …………………………………………………………. 10
Daftar Pustaka ……………………………………………………………….. 11
BAB 1
PENDAHULUAN

1.1 Latar belakang


Pada tanggal 31 Desember 2019, China melaporkan ke Organisasi Kesehatan
Dunia (WHO) munculnya serangkaian kasus pneumonia yang penyebabnya tidak
diketahui di Wuhan, Provinsi Hubei, China, yang disebabkan oleh virus corona
baru dengan presentasi klinis sangat menyerupai pneumonia virus. Analisis
sequencing mendalam dari sampel saluran pernapasan bawah menunjukkan
coronavirus baru, yang diberi nama 2019-nCoV.1,2 Kasus sekarang telah
menyebar ke setidaknya 4 benua. Pada 28 Januari, ada lebih dari 4.500 kasus yang
dikonfirmasi (98% di Cina) dan lebih dari 100 kematian1 dan beberapa kasus
yang diekspor telah dikonfirmasi di provinsi lain di Cina, dan di Thailand, Jepang,
Korea Selatan, dan AS.2
Novel coronavirus 2019 (2019-nCoV) adalah virus baru yang menyebabkan
penyakit pernapasan pada manusia dan dapat menyebar dari orang ke orang. Virus
ini pertama kali diidentifikasi selama penyelidikan wabah di Wuhan, China.2
Petugas kesehatan telah mengidentifikasi bukti penularan di sepanjang rantai 4
"generasi" (seseorang yang awalnya tertular virus dari sumber bukan manusia
yang terinfeksi orang lain, yang menginfeksi individu lain, yang kemudian
menginfeksi individu lain), menunjukkan transmisi dari manusia ke manusia yang
berkelanjutan. Diperkirakan saat ini virus corona 2019-nCoV memiliki masa
inkubasi 2 hingga 14 hari, dengan potensi transmisi tanpa gejala.1
BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Definisi
Coronavirus adalah virus RNA indera positif non-tersegmentasi yang
termasuk dalam keluarga Coronaviridae dan ordo Nidovirales dan didistribusikan
secara luas pada manusia dan mamalia lainnya .2 Coronavirus adalah keluarga
virus yang menginfeksi hewan dan manusia. Virus korona manusia dapat
menyebabkan penyakit ringan mirip dengan flu biasa, sementara yang lain
menyebabkan penyakit yang lebih parah (seperti MERS - Sindrom Pernafasan
Timur Tengah dan SARS - Sindrom Pernafasan Akut Parah). Beberapa
coronavirus yang ditemukan pada hewan dapat menginfeksi manusia - ini dikenal
sebagai penyakit zoonosis.4
Novel coronavirus 2019 (2019-nCoV) adalah virus baru yang menyebabkan
penyakit pernapasan pada manusia dan dapat menyebar dari orang ke orang. Virus
ini pertama kali diidentifikasi selama penyelidikan wabah di Wuhan, China.3

2.2 Etiologi
Coronavirus telah menyebabkan dua pandemi skala besar dalam dua dekade
terakhir, SARS dan MERS (Middle East respiratory syndrome). Secara umum
diyakini bahwa SARSr-CoV, terutama ditemukan pada kelelawar, dapat
menyebabkan berjangkitnya penyakit di masa depan.

2.3 Epidemiologi
Meskipun sebagian besar infeksi coronavirus manusia adalah ringan, epidemi
dari dua beta coronavirus, coronavirus sindrom pernafasan akut yang parah
(SARS-CoV) dan coronavirus sindrom pernafasan Timur Tengah (MERS-CoV)
telah menyebabkan lebih dari 10 000 kasus kumulatif dalam dua dekade terakhir,
dengan angka kematian 10% untuk SARS-CoV dan 37% untuk MERS-CoV.
Coronavirus yang telah diidentifikasi mungkin hanya merupakan puncak gunung
es, dengan peristiwa zoonosis yang berpotensi lebih baru dan parah untuk
diungkapkan.2
2.4 Patogenesis
Baik SARS-CoV dan MERS-CoV diyakini berasal dari kelelawar, dan infeksi
ini ditularkan langsung ke manusia dari musang pasar dan unta dromedaris,
masing-masing. Penelitian mendalam tentang SARS-CoV dan MERS-CoV telah
mendorong penemuan banyak virus mirip coronavirus dan MERS pada kelelawar.
Pada 2013, Ge dan rekan melaporkan urutan genom seluruh dari SARS seperti
coronavirus pada kelelawar dengan kemampuan yang menggunakan ACE2
manusia sebagai reseptor, sehingga memiliki potensi replikasi pada sel manusia.
2019-nCoV masih perlu dipelajari secara mendalam jika itu menjadi ancaman
kesehatan global. Tes patogen cepat yang andal dan diagnosis banding yang layak
berdasarkan deskripsi klinis sangat penting bagi dokter dalam kontak pertama
mereka dengan pasien yang dicurigai. Karena potensi pandemi tahun 2019-nCoV,
pengawasan yang cermat sangat penting untuk memantau adaptasi host di masa
depan, evolusi virus, infektivitas, transmisi, dan patogenisitas.5

2.5 Manifestasi Klinis


Gejala klinis khas pasien ini adalah demam, batuk kering, dispnea, sakit
kepala, dan pneumonia. Onset penyakit dapat menyebabkan kegagalan pernapasan
progresif karena kerusakan alveolar dan bahkan kematian. Penyakit ini
dikelompokkan sebagai pneumonia yang diinduksi virus oleh dokter sesuai
dengan gejala klinis dan kriteria lainnya termasuk kenaikan suhu tubuh, limfosit
dan penurunan sel darah putih, infiltrat paru baru pada radiografi dada, dan tidak
ada perbaikan yang jelas setelah tiga hari pengobatan antibiotik. Tampaknya
sebagian besar kasus awal memiliki riwayat kontak dengan pasar makanan laut,
tetapi penyakit ini berkembang menjadi penularan dari manusia ke manusia
sekarang.5

2.6 Diagnosis
Karena penyebabnya tidak diketahui pada awal infeksi yang muncul ini,
diagnosis pneumonia penyebab tidak diketahui di Wuhan didasarkan pada
karakteristik klinis, pencitraan dada, dan mengesampingkan patogen bakteri dan
virus yang menyebabkan pneumonia. Pasien yang dicurigai diisolasi
menggunakan tindakan pencegahan melalui udara di rumah sakit yang ditunjuk,
Rumah Sakit Jin Yintan (Wuhan, Cina).2
Pemeriksaan penunjang awal meliputi hitung darah lengkap, profil koagulasi,
dan tes biokimia serum (termasuk fungsi ginjal dan hati, kreatin kinase, laktat
dehidrogenase, dan elektrolit). Spesimen pernapasan, termasuk usap hidung dan
faring, cairan lavage bronchoalveolar, dahak, atau aspirasi bronkial diuji untuk
virus umum, termasuk influenza, avian influenza, virus syncytial pernapasan,
adenovirus, virus parainfluenza, SARS-CoV dan MERS-CoV menggunakan tes
RT-PCR disetujui oleh Administrasi Makanan dan Obat China. Pemeriksaan
bakteri dan jamur secara rutin juga dilakukan. Sebuah coronavirus baru, yang
diberi nama 2019-nCoV, kemudian diisolasi dari spesimen saluran pernapasan
bawah dan tes diagnostik untuk virus ini dikembangkan segera setelah itu.
Kehadiran 2019-nCoV dalam spesimen pernapasan terdeteksi oleh sequencing
generasi berikutnya atau menggunakan metode RT-PCR real-time.2

2.7 Tatalaksana
Mengingat munculnya kasus pneumonia 2019-nCoV selama musim
influenza, antibiotik (secara oral dan intravena) dan oseltamivir (oral 75 mg dua
kali sehari) diberikan secara empiris. Belum ada pengobatan antivirus untuk
infeksi coronavirus yang terbukti efektif.5 Terapi kortikosteroid
(methylprednisolone 40-120 mg per hari) diberikan sebagai rejimen kombinasi
jika pneumonia yang didapat dari masyarakat yang parah didiagnosis oleh dokter
di rumah sakit yang ditunjuk. Pemberian oksigen (misalnya, kanula hidung dan
ventilasi mekanik invasif) diberikan kepada pasien sesuai dengan tingkat
keparahan hipoksemia. Tes yang berulang untuk 2019-nCoV dilakukan pada
pasien yang dipastikan memiliki infeksi 2019-nCoV untuk menunjukkan
pembersihan virus sebelum keluar dari rumah sakit atau penghentian isolasi.2

2.8 Pencegahan
Tindakan pencegahan yang dapat dilakukan antara lain adalah:
1) Mencuci tangan dengan menggunakan sabun dan air atau cairan pencuci
tangan berbahan dasar alkohol
2) Menutup mulut dan hidung dengan masker medis, tisu, atau siku baju
bagian dalam saat batuk atau bersin. Cuci tangan sesudahnya dan buang
masker atau tisu.
3) Hindari kontak langsung dengan penderita demam dan batuk serta mencari
perawatan medis jika demam, batuk, dan sulit bernafas.
4) Jika sakit saat bepergian, cari pertolongan medis sejak dini, dan beritahu
riwayat perjalanan.
5) Ketika mengunjungi pasar, hindari kontak langsung tanpa perlindungan
dengan hewan hidup dan permukaan kontak dengan hewan
BAB 3
KESIMPULAN

Virus corona n-CoV 2019 wuhan merupakan penyakit pernapasan yang


disebabkan oleh virus corona jenis baru. Gejala menyerupai pneumonia yang
disebabkan oleh virus, dapat bermanifestasi dengan gejala ringan hingga berat
bahkan dapat menyebabkan kematian. Asal virus, penularan, virulensi, serta
perjalanan penyakit infeksi pernafasan yang disebabkan oleh virus corona jenis
baru ini belum sepenuhnya dimengerti. Sampai saat ini pengobatan virus pada
kasus ini belum efektif. Tindakan pencegahan sangat efektif dalam mencegah
transmisi penyakit, diantaranya menjaga kebersihan diri dan menggunakan alat
pelindung diri serta menghindari wisata ke daerah terjangkit.
DAFTAR PUSTAKA

1. Phelan AL, Katz R. The novel coronavirus originating in wuhan, china;


challenge for global health governance. JAMA. 2020;(109)7:E1-2
2. Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, et al. Clinical features of
patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. The
Lancet. https://doi.org/10/1016/S0140-6736(20)30183-5. January 24,2020
3. US Centers for Disease Control and Prevention. Novel coronavirus (2019-
nCoV) and you. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/html.
Published January 26, 2020. Accessed January 27, 2020.
4. World Health Organization China Update. Novel coronavirus (2019-
nCoV) outbreak 2019-2020 update-1. January 22, 2020.
5. Zhou, P. et al. A pneumonia outbreak associated with a new coronavirus
of probable bat origin. Nature https://doi.org/10.1038/s41586-020-2012-
7(2020). Accessed February 04, 2020.