Created by Bangpeg2013

MENU SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

1. DATA SASARAN KERJA PEGAWAI

2. COVER

3. FORMULIR SKP

4. PENGUKURAN CAPAIAN SKP

5. BUKU CATATAN PERILAKU KERJA PNS

6. PENILAIAN PRESTASI KERJA PNS

KANTOR REGIONAL IIIBADAN KEPEGAWAIAN NEGARA

 DATA SASARAN KERJA PEGAWAI

1 YANG DINILAI
a. Nama : SITI FARIDA, Amd.Kep
b. NIP : 19770803 200604 2 015
c. Pangkat/Gol.Ruang : Pengatur Tk. I/II.d
d. Jabatan : Perawat Pelaksana
e. Unit Kerja : Puskesmas Sukasari
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama : YUDIANSYAH SUTAWIJAYA, SKM
b. NIP : 197102162000013004
c. Pangkat/Gol.Ruang : Penata/III.c
d. Jabatan : Kepala Puskesmas
e. Unit Kerja : Puskesmas Sukasari
3 ATASAN PEJABAT PENILAI
a. Nama : AGUS HARIS, SKM, M.Mkes
b. NIP : 196107071982121001
c. Pangkat/Gol.Ruang : Pembina / IV.a
d. Jabatan : Sekretaris
e. Unit Kerja : Dinas Kesehatan Kabupaten Cianjur
BACK TO
MENU
UTAMA
 BACK TO
MENU
UTAMA
PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian

Januari s/d Desember 2019

Nama Pegawai : SITI FARIDA, Amd.Kep

NIP : 19770803 200604 2 015
Pangkat Golongan Ruang : Pengatur Tk. I/II.d
Jabatan : Perawat Pelaksana
Unit Kerja : Puskesmas Sukasari

DINAS KESEHATAN KABUPATEN CIANJUR

TAHUN 2019
BACK TO
MENU
UTAMA
 FORMULIR SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1 Nama YUDIANSYAH SUTAWIJAYA, SKM 1 Nama SITI FARIDA, Amd.Kep
2 NIP 197102162000013004 2 NIP 19770803 200604 2 015
3 Pangkat/Gol.Ruang Penata/III.c 3 Pangkat/Gol.Ruang Pengatur Tk. I/II.d
4 Jabatan Kepala Puskesmas 4 Jabatan Perawat Pelaksana
5 Unit Kerja Puskesmas Sukasari 5 Unit Kerja Puskesmas Sukasari
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada individu 0.18 2.16 12 Laporan 100 12 bulan

2 Implementasi Keperawatan : Mengajarkan perilaku hidup bersih dan sehat 0.15 1.8 12 Pertindakan 100 12 bulan

Implementasi keperawatan : Membuat media untuk peningkatan perilaku hidup

3 0.5 1 2 Pertindakan 100 12 bulan
bersih dan sehat

Memantau perkembangan pasien sesuai dengan kondisinya (melakukan

4 0.15 1.8 12 Pertindakan 100 12 bulan
pemeriksaan fisik)

Melakukan intervensi keperawatan dalam rangka pemenuhan kebutuhan dasar

5 0.02 0.56 28 Pertindakan 100 12 bulan
manusia nutrisi : melakukan pengukuran antropometri

6 Dokumentasi Keterampilan Tindakan keperawatan 0.1 1 10 Pertindakan 100 12 bulan

JUMLAH 8.32
Cianjur, 2 Januari 2019
Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

YUDIANSYAH SUTAWIJAYA, SKM SITI FARIDA, Amd.Kep

197102162000013004 19770803 200604 2 015
BACK TO
MENU
UTAMA
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian
Januari s/d Desember 2019
TARGET REALISASI NILAI
PENGHIT
NO I. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK Kual/ AK Kual/ UNGAN CAPAIAN
Kuant/ Output Waktu Biaya Kuant/ Output Waktu Biaya SKP
Mutu Mutu
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada individu 2.16 12 Laporan 100 12 bulan - 0 Laporan 76 12 bulan 152 50.67

Implementasi Keperawatan : Mengajarkan perilaku hidup bersih dan

2 sehat 1.8 12 Pertindakan 100 12 bulan - 0 Pertindakan 76 12 bulan 152 50.67

Implementasi keperawatan : Membuat media untuk peningkatan

3 1 2 Pertindakan 100 12 bulan - 0 Pertindakan 76 12 bulan 152 50.67
perilaku hidup bersih dan sehat

4 Memantau perkembangan pasien sesuai dengan kondisinya 1.8 12 Pertindakan 100 12 bulan - 0 Pertindakan 76 12 bulan 152 50.67
(melakukan pemeriksaan fisik)

Melakukan intervensi keperawatan dalam rangka pemenuhan

5 kebutuhan dasar manusia nutrisi : melakukan pengukuran 0.56 28 Pertindakan 100 12 bulan - 0 Pertindakan 76 12 bulan 152 50.67
antropometri

6 Dokumentasi Keterampilan Tindakan keperawatan 1 10 Pertindakan 100 12 bulan - 0 Pertindakan 76 12 bulan 152 50.67

8.32 0

II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS :

Bendahara JKN ( 910/kep,338-dinkes/2015 tanggal 31-12-
1 Bendahara JKN 2015 ) 1

2 (kreatifitas)
(kreatifitas)

51.67
Nilai Capaian SKP
(Sedang)

Cianjur, 30 Desember 2019

Pejabat Penilai,
YUDIANSYAH SUTAWIJAYA, SKM
197102162000013004
BA
CK
TO
M
EN
U
UT
A
M
A
 BUKU CATATAN PENILAIAN PERILAKU PNS

Nama : SITI FARIDA, Amd.Kep

NIP : 19770803 200604 2 015

Nama/NIP dan Paraf

No Tanggal Uraian Pejabat Penilai
1 2 3 4

1 Januari s/d Penilaian SKP sampai dengan akhir Desember 2017 =

Desember 2019
51.67 sedangkan penilaian perilaku kerjanya adalah

sebagai berikut :

Orientasi Pelayanan = (Buruk)

Integritas = (Buruk) Kepala Puskesmas

Komitmen = (Buruk)

Disiplin = (Buruk)

Kerjasama = (Buruk) YUDIANSYAH SUTAWIJAYA, SKM

Kepemimpinan = 197102162000013004

Jumlah = 0

Nilai Rata-rata = 0.00 (Buruk)

BACK TO
MENU
UTAMA
 PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

JANGKA WAKTU PENILAIAN

DINAS KESEHATAN KABUPATEN CIANJUR Januari s/d Desember 2019

1. YANG DINILAI

a. N A M A SITI FARIDA, Amd.Kep

b. NIP 19770803 200604 2 015

c. Pangkat, golongan ruang Pengatur Tk. I/II.d

d. Jabatan/Pekerjaan Perawat Pelaksana

e. Unit Organisasi Puskesmas Sukasari

2. PEJABAT PENILAI

a. N A M A YUDIANSYAH SUTAWIJAYA, SKM

b. NIP 197102162000013004

c. Pangkat, golongan ruang Penata/III.c

d. Jabatan/Pekerjaan Kepala Puskesmas

e. Unit Organisasi Puskesmas Sukasari

3. ATASAN PEJABAT PENILAI

a. N A M A AGUS HARIS, SKM, M.Mkes

b. NIP 196107071982121001

c. Pangkat, golongan ruang Pembina / IV.a

d. Jabatan/Pekerjaan Sekretaris

e. Unit Organisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Cianjur

4. UNSUR YANG DINILAI JUMLAH

a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) 51.67 X 60% 31.00

1. Orientasi Pelayanan 0.00 (Buruk)

2. Integritas 0.00 (Buruk)

3. Komitmen 0.00 (Buruk)

4 Disiplin 0.00 (Buruk)

b. Perilaku 5. Kerjasama 0.00 (Buruk)

Kerja

6. Kepemimpinan 0.00 0

Jumlah 0.00 0

Nilai Rata-rata 0.00 (Buruk)

Nilai Perilaku kerja 0.00 X 40% 0.00

31.00
Nilai Prestasi Kerja
(Buruk)

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL

YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal ...........................................
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal ...........................................

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS

KEBERATAN

Tanggal ...........................................
 8. REKOMENDASI

9. DIBUAT TANGGAL, 3 Januari 2018

PEJABAT PENILAI

YUDIANSYAH SUTAWIJAYA, SKM

197102162000013004

10. DITERIMA TANGGAL, 4 Januari 2018

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG
DINILAI,

SITI FARIDA, Amd.Kep

19770803 200604 2 015

11. DITERIMA TANGGAL,5 Januari 2018

ATASAN PEJABAT YANG MENILAI

AGUS HARIS, SKM, M.Mkes

196107071982121001
BACK TO
MENU
UTAMA