Model A.B.

TMS+UBAH DPS-KPU
DAFTAR PEMILIH HASIL PERBAIKAN DPS (TMS DAN UBAH DATA)
PEMILIHAN UMUM TAHUN 2019

PROVINSI : SUMATERA SELATAN KECAMATAN : SANGA DESA

KABUPATEN/KOTA : MUSI BANYUASIN DESA : TERUSAN
TPS :

STATUS JENIS
TANGGAL ALAMAT
NO. No.KK NIK NAMA TEMPAT LAHIR KAWIN KELAMIN DISABILITAS KET TPS
LAHIR
B/S/P L/P JALAN/DUKUH RT RW
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
99 1606050904084882 1606054807600001 AMINAH TERUSAN 08|07|1960 57 S P DUSUN 1 DESA TERUSAN
000 000 1 1
38 1606050904084802 1606051212500002 SIPAR BABAT 12|12|1950 67 S L DUSUN I 000 000 1 2
85 1606050603090016 1606050511900001 ANDRI TERUSAN 05|11|1990 27 B L DUSUN II 000 00- 1 4
26 1606050904085180 1606051003570001 ALI UDIN TERUSAN 10|03|1957 61 S L DUSUN III 000 00- 1 6
4 1606050111160002 1606054104890001 HENI NOVIA NGULAK 01|04|1989 29 S P DUSUN 1 DESA TERUSAN
000 000 2 2
33 1606050805140002 1606050708900002 ANDIKA TERUSAN 07|08|1990 27 S L DUSUN III 000 000 2 6

Page 1 of 2
 STATUS JENIS
TANGGAL ALAMAT
NO. No.KK NIK NAMA TEMPAT LAHIR KAWIN KELAMIN DISABILITAS KET TPS
LAHIR
B/S/P L/P JALAN/DUKUH RT RW
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

Keterangan disabilitas : Keterangan Status Perkawinan : Keterangan di isi : Ditetapkan di Terusan, Tanggal, September 2018
1.Tuna Daksa B : Belum Kawin B : Pemilih Baru 4. Pindah Domi9. Hak Pilih Dicabut
2.Tuna Netra S : Kawin U : Ubah Data 5. Tidak Dikena10. Bukan Penduduk Setempat Panitia Pemungutan Suara
3.Tuna Rungu/Wicara P : Pernah Kawin 1. Meninggal Dun6. TNI 11. Belum KTP-el atau Surat Keterangan Ketua
4.Tuna Grahita 2. Ganda 7. POLRI
5. Disabilitas Lainnya 3. Dibawah Umur8. Hilang Ingatan

(Ray Parandi, S.Pd)

Page 2 of 2