KOP
NO POLDA NAMA PANGKAT NRP / NIP KESATUAN DIAGNOSA RS TEMPAT DIRAWAT TINDAK LANJUT KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 - - - - - -
CATATAN KABIDDOKKES…......
LAPORAN PASIEN HARI INI TIDAK DIMASUKKAN DIHARI BERIKUTNYA.