FORMAT DOKUMENTASI RONDE KEPERAWATAN

DATA Nama : Jenis kelamin :

PASIEN Tanggal lahir : Usia :
No RM :
Diagnosa medis :
Keluhat utama :
Riwayat penyakit sekarang :

Riwayat penyakit dahulu :

Tindakan keperawatan :
1.

2.

3.

4.

5.

Masalah 1.
keperawatan
yang muncul 2.

3.

Rencana untuk 1.
mengatasi
masalah 2.
pasien
3.
 4.

5.

Pelaksanaan
rondeyang
sudah
dilakukan

evaluasi Kesimpulan :

Rencana tindak lanjut :

Sepanjang……..…………

Perawat Primer

( )