RUMAH SAKIT AR. BUNDA PRABUMULIH Nama : ………………………….

L / P
JLANGKATAN 45KEL GUNUNG IBUL
TglLahir : ………………………….
Telp. (0713) 322954 Fax. (0713) 323895
PRABUMULIH SUM-SEL 31121 No. RM : ………………………….

CLINICAL PATHWAY

Indikasi : ………………………………………….
TanggalMasuk : ………………………………………….
Rujukan : Ya Tidak
Pengirim : ………………………………………….
DiagnosaAwal : Bronkhitis
Lama Hari Rawat : 3 - 5 hari
DPJP : ………………………………………….
INA-CBG : J-4-18

HARI KE KETERANGAN
KEGIATAN URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7
1. Asesmen Awal
Dokter IGD
a. Asesmen Awal Medis
Dokter Spesialis Pasien Masuk via RI
Perawat primer: Dilanjutkan dengan asesmen bio-psiko-
Kondisi umum, tingkat sosial, spritual dan budaya
kesadaran, tanda-tanda vital,
b. Asesmen Awal riwayat alergi, skrining gizi,
Keperawatan nyeri, status fungsional: bartel
index, risiko jatuh, risiko
decubitus, kebutuhan edukasi
dan budaya
2. Laboratorium Darah Lengkap
3. Radiologi Thorax, Ekg
4. Konsultasi
5. Asesmen Lanjutan
Dokter DPJP Visite harian/Follow up
a. Asesmen Medis
Dokter Non DPJP/dr. Ruangan Atas Indikasi/Emergency
Dilakukan dalam 3 shift, 14 kebutuhan
b. Asesmen
Perawat Penanggungjawab dasar tetap dilaksanakan sesuai kondisi
Keperawatan pasien
Lihat resiko malnutrisi melalui skrining
gizi dan mengkaji data antropometri,
Tenaga Gizi biokimia, fisik/klinis, riwayat makan
c. Asesmen Gizi termasuk alergi makanan serta riwayat
(nutrisionis/dietisien)
personal. Asesmen dilakukan dalam 48
jam.
Dilanjutkan dengan intervensi farmasi
Telaah Resep yang sesuai hasil telaah dan
d. Asesmen Farmasi rekonsiliasi obat.
Rekonsiliasi Obat
Diagnosis Pemeriksaan dokter IGD/Poli
Penunjang diagnosis
• Laboratorium Darah
Konsultasi Dokter Pediatric DPJP
Edukasi 1. Penjelasan Diagnosis
Rencana tindakan
Tata cara
Tujuan
 Resiko
Komplikasi
Prognosa, dll
Pengisian form 2. Rencana therapi Ditanda-tangani keluarga atau pasien,
- Lembar edukasi dokter, saksi
- Informent concern

Terapi Medikamentosa 1. Cairan Infus Ringer Laktat

(RL)

2. Antipiretik Sesuaiindikasi
Paracetamol 3x10
mg/kg/haritiap 6-8 jam
3. Mukolitik&expektoran Dalam keadaan tertentu
OBP
Ambroxol
Bromhexin
4. Antibiotik Sesuai Indikasi
Cotrimoxazole
Atau
Eritromicin
Amoxcilin
Ceftriaxone IV
Cefoferazon IV

Asuhan
1. DPJP Asesmen ulang dan review
verifikasi rencana asuhan
2. Perawat Pemeriksaan tanda vital

Pemantauan keluhan :
- Batuk
- Pilek
- Demam
- Nafascepat
- Tarikan dinding dada
bagian bawah kedalam
Pencegahandanperbaika Hindari dari populasi udara
npenyakit yang tercemar misalnya dari
asap rokok, ventilasi rumah
baik
Hindari batuk di dekat orang
Jika Batuk, lakukan dengan
menggunakan etika batuk yang
baik
Resume Medis

KriteriaPulang Batukberkurang
Temperatur stabil

Prabumulih, ……………………….
Dokter Penanggung Jawab Pelayanan Perawat Penanggung Jawab Pelaksana Verifikasi

( ) ( ) ( )