Program Surveilans Hais 56d93688241fc PDF
Program Surveilans Hais 56d93688241fc PDF
SURVEILANS
HEALTHCARE
ASSOCIATED INFECTIONs
(HAIs)
TIM PPI RSWS
1
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 1/51
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
Tujuan Pembelajaran
Sukri.,S.kep.,Ns.,CWCC
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 2/51
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
Pendahuluan
PENCEGAHAN DAN
Menghambat proses
PENGENDALIAN
INFEKSI (PPI) penyembuhan
Komite PPI
Struktur Organisasi SURVEILANS
Tim PPI ( ICP/IPCN)
Sukri.,S.kep.,Ns.,CWCC 3
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 3/51
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
Pendahuluan
Sukri.,S.kep.,Ns.,CWCC 4
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 4/51
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
Pendahuluan
• Data di Indonesia
bagaikan fenomena
gunung es
• Kegiatan surveilans
pasif
• Kegiatan surveilans
dilakukan oleh orang
yang belum
kompeten
Sukri.,S.kep.,Ns.,CWCC 5
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 5/51
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
Pendahuluan
Sukri.,S.kep.,Ns.,CWCC 6
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 6/51
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
14.00
12.00
i
10.00
s
k
e
f
n
I
8.00
u
j
a
L
6.00
4.00
2.00
0.00
Septemb Novembe Desembe
Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus Oktober
er r r
2013 7.08 4.93 5.30 4.00 13.34 5.93 9.73 9.89 6.05 6.89 4.52 2.41
2014 5.39 6.19 5.05 5.57
Standar 3.5 3.5 3.5 3.5 3.5 3.5 3.5 3.5 3.5 3.5 3.5 3.5
Sukri.,S.kep.,Ns.,CWCC 7
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 7/51
S
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
urveilans
Sukri.,S.kep.,Ns.,CWCC 8
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 8/51
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
an Surveilans
7 •
•
•
Memperoleh data dasar
Kewaspadaan dini KLB
Sukri.,S.kep.,Ns.,CWCC 9
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 9/51
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
Sukri.,S.kep.,Ns.,CWCC 10
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 10/51
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
Sukri.,S.kep.,Ns.,CWCC 11
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 11/51
S
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
urveilans
Infeksi Luka
Operasi (ILO)
Pneumonia/VAP
Pola
mikroorganisme
Penggunaan
Antimikroba
H o s p i t a l w i d e , t r a d i t i o n al
Su r v e i l l a n c e
Per i o d i c Su r v ei l l an c e
Prevalen c e Sur veillan ce
Target Su rv eillanc e
O u t b r eak th r e s h o l d
S u r v e il an c e o u t c o m e
Sukri.,S.kep.,Ns.,CWCC 13
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 13/51
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
Strategi persiapan
1. Perencanaan tertulis
2. Kecermatan surveilans
3. Konsistensi metodologi
Sukri.,S.kep.,Ns.,CWCC 14
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 14/51
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
1. Perencanaan Tertulis
• Perencanaan tertulis = dasar program surveilans patokan
sumber daya digunakan secara tepat
• Perencanaan perlu mencantumkan :
– Tujuan surveilans
Sukri.,S.kep.,Ns.,CWCC 15
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 15/51
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
2. Kecermatan
• Kecermatan proses surveilans harus dipertahankan
sepanjang waktu
Sukri.,S.kep.,Ns.,CWCC 16
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 16/51
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
3. Konsistensi
• Semua unsur metode surveilans harus diterapkan secara
konsisten, termasuk :
– Definisi kasus
– Definisi populasi berisiko
– Kriteria diagnosis
– Cara penghitungan angka laju / rate (infeksi / masalah)
– Contoh :
• Definisi kasus HAP ?
• Definisi risiko HAP ?
• Kultur sputum ? Radiologik ? Kultur sikat bronkial ?
• Lama hari rawat ? Lama hari tirah baring ?
Sukri.,S.kep.,Ns.,CWCC 17
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 17/51
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
4. SDM
• Petugas surveilans perlu paham metodologi surveilans dgn
baik sebaiknya sudah mendapat pelatihan
• Petugas perlu paham :
– Kriteria diagnosis
Sukri.,S.kep.,Ns.,CWCC 18
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 18/51
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
5. Sarana/Prasarana
• Program surveilans berupa sistem
• Tersedia ruang kerja yang dilengkapi :
– Perangkat IT komputer, printer, LCD, layar, piranti lunak
• Petugas administrasi :
– Petugas sekretariat
– Petugas IT : data entry / analysis, membuat presentasi
– Pembantu umum / kurir
Sukri.,S.kep.,Ns.,CWCC 19
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 19/51
T ahapan surveilans
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
DATA
EVALUATION
COLLECTION
Desiminasi &
ANALYSIS
COMUNICATION
1. Rekapitulasi data
Interpretasi Data HAIs INTERPRETATION 2. Analisis angka HAIs
Sukri.,S.kep.,Ns.,CWCC 20
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 20/51
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
9 UNSUR
PELAKSANAAN
SURVEILANS
Sukri.,S.kep.,Ns.,CWCC 21
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 21/51
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
1. Kriteria populasi
• Asesmen karakteristik pasien
– Penyakit terbanyak ?
– Tindakan invasif terbanyak ? Jenis operasi tersering ?
–
Jenis pasien berpotensi memerlukan biaya tinggi ?
– Kelompok pasien berisiko tinggi terinfeksi ?
• Manfaatkan sumber data yang tersedia
– Rekam medik
– Laporan operasi
– Laporan bulanan RS
• Lakukan asesmen risiko populasi tentukan prioritas
surveilans
Sukri.,S.kep.,Ns.,CWCC 22
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 22/51
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
2. Penetapan prioritas
• Outcome dari tindakan perawatan dasar penetapan
prioritas surveilans :
– Negatip : infeksi, hari rawat/LOS meningkat
– Positip : kepuasan pelanggan / pasien
• Penetapan berdasarkan :
– Fekuensi kejadian
– Morbiditas dan mortalitas
Sukri.,S.kep.,Ns.,CWCC 23
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 23/51
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
3. Penggunaan definisi
• Gunakan definisi tertulis kasus mengacu pada defini baku
publikasi (CDC, WHO, NNIS)
• Gunakan definisi dan kriteria sama setiap waktu
• Bila menggunakan data lampau untuk pembanding
pastikan menggunakan definisi dan kriteria sama
• Bila definisi berubah perlu dicantumkan, karena akan ada
perubahan temuan dapat terjadi kekeliruan interpretasi
Sukri.,S.kep.,Ns.,CWCC 24
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 24/51
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
4. Pengumpulan data
• Latih petugas mengenai metode pengumpulan data
• Bila mungkin tersedia ahli Epidemiologi Klinik
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 25/51
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
Sukri.,S.kep.,Ns.,CWCC 26
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 26/51
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
Sukri.,S.kep.,Ns.,CWCC 27
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 27/51
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
Sukri.,S.kep.,Ns.,CWCC 28
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 28/51
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
Sukri.,S.kep.,Ns.,CWCC 29
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 29/51
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
Jenis ukuran
• Ukuran Outcome / Hasil jadi :
– Angka laju IDO / SSI rate per pasien operasi
• Ukuran proses :
– Angka cakupan imunisasi
–
Angka ketepatan pemberian antibiotik profilaksis
– Angka kepatuhan terhadap ‘bundles’
Sukri.,S.kep.,Ns.,CWCC 30
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 30/51
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
6. Stratifikasi risiko
• Hasil pembandingan lebih tepat sifat subjek sama
Sukri.,S.kep.,Ns.,CWCC 31
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 31/51
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
7. Interpretasi
• Bandingkan dengan angka yang ada sebelumnya apakah
ada kenaikkan atau penurunan yang cukup tajam
Sukri.,S.kep.,Ns.,CWCC 32
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 32/51
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
8. Pelaporan
• Tatacara pelaporan perlu direncanakan sejak awal
• Laporkan sebagai stimulasi melakukan intervensi perbaikan
• Lakukan secara sistematik, terus menerus, tepat waktu
• Susun laporan mudah, enak dibaca, informatif
• Pastikan interpretasi dilakukan oleh ahlinya
• Hati-hati bila ingin membandingkan dengan angka eksternal :
– Metode, Definisi, Stratifikasi sama
– Kecermatan sebanding
Sukri.,S.kep.,Ns.,CWCC 33
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 33/51
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
•
9.Monitoring/Evaluasi
Surveilans sebagai program perlu monitor - evaluasi
periodik
• Asesmen kualitatif :
besaran masalah :
– Perbaikan ? Tetap ?
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 34/51
I nsiden Rate
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
HAIs (IDO)
= × 100
( )
Sukri.,S.kep.,Ns.,CWCC 35
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 35/51
C
7/21/2019 ontoh Program Surveilans HAIs
Sukri.,S.kep.,Ns.,CWCC 36
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 36/51
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
Sistim Pelaporan
PPI
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 37/51
Pengertian
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 38/51
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
Sistim Pelaporan
Laporan Lisan
Kelemahan : Kemungkinan yang dilaporkan
hanyalah hal-hal yang baik-baik saja dan bersifat
subyektif.
Keuntungan : Hasil dari kegiatan/intervensi yang
telah dilakukan dan data yang telah terkumpul
dapat segera ditindaklanjuti dalam waktu yang
lebih cepat.
Laporan Tertulis
Kelemahan : memakan waktu dan biaya yang
lebih.
Keuntungan : bisa lebih bersifat Objektif dan lebih
terperinci serta pelaporan dapat bersifat positif
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 39/51
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 40/51
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
Isi laporan
Klasifikasi laporan
pendek)
Berdasarkan cakupan
Berdasarkan kemunculan
(periodik,KLB,permintaan)
Berdasarkan fungsi organisasi (Internal, Eksternal
RS)
Berdasarkan format laporan (Monitor, Grafik,
Cetak)
Berdasarkan kepadatan (rencana pengujian,
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 42/51
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
Sistem Pelaporan
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 43/51
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
Pengolahan data
JUDUL LAPORAN
PENDAHULUAN/LATAR BELAKANG
PELAKSANAAN KEGIATAN
HASIL KEGIATAN DATA HASIL SURVEILAN
(ISK,IADP, VAP, IDO)
ANALISA
RENCANA TINDAK LANJUT
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 45/51
7/21/2019
Pendahuluan
Latar Belakang
Uraian tentang yang dilakukan dalam
investigasi/penyelidkan (Bahan dan cara)
Hasil Penyelidikan
Analisa Data dan Kesimpulan
Tindakan penanggulangan yang sudah diambil
Dampak penting yang mungkin timbul
Saran / Rekomendasi
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 46/51
7/21/2019 LAPORAN ANALISIS HASIL SURVEILANS
Program Surveilans HAIs
PENDAHULUAN
PELAKSANAAN KEGIATAN
HASIL KEGIATAN DAN RENCANA TINDAK LANJUT
KESIMPULAN
SARAN
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 47/51
7/21/2019
LAPORAN ANALISIS HASIL AUDIT HAND HYGIENE Program Surveilans HAIs
PENDAHULUAN
PELAKSANAAN KEGIATAN
HASIL KEGIATAN DAN RENCANA TINDAK LANJUT
KESIMPULAN
SARAN
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 48/51
7/21/2019
Kesimpulan Program Surveilans HAIs
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 49/51
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 50/51
7/21/2019 Program Surveilans HAIs
TERIMA KASIH
http://slidepdf.com/reader/full/program-surveilans-hais-56d93688241fc 51/51