Anda di halaman 1dari 1

TSG CLUB

TAMAN SEBANG GEMILANG


NO PERTUBUHAN SEMENTARA : NSID-018-26122019

D/a : TAMAN SEBANG GEMILANG


78000 ALOR GAJAH MELAKA.

BORANG KEAHLIAN

Nama:
(Huruf Besar)

No. K/P: Keturunan:

Tarikh Lahir: Tempat Lahir:

Alamat Rumah:

Negeri Daerah Bandar

Email: Pej: H/P:

Nama Alamat
Majikan: Majikan:

Dengan ini, saya bersetuju membayar yuran pendaftaran sebanyak RM10.00 dan
yuran tahunan RM10.00 (Setahun) mengikut Perlembagaan Kelab.

Tandatangan pemohon:

Tarikh:
1 – SALINAN KAD PENGENALAN
………………………………………………………………………………………………………
*Kegunaan pentadbiran KELAB TSG:

Nama:___________________________
STATUS KEAHLIAN:
Tarikh: ___________________________
Lulus / Tidak Lulus
Tandatangan/cop: No Resit Bayaran Pendaftaran:_____________