PEMERINTAH KABUPATEN PEMALANG

DINAS KESEHATAN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. M. ASHARI

Pemalang, 10 Februari 2020

Nomor : /K-PPI/ I /2020 Kepada Yth :

Lamp : 1 lembar Kepala Ruang :
Perihal : Feed back, surveilans, Cucakrowo
Audit dan monitoring Di
Pelaksanaan PPI RSUD Dr. M. Ashari
Kabupaten Pemalang

Dengan hormat,

Bersama ini kami sampaikan feed back hasil surveilans, audit dan monitoring
pelaksanaan Program Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI) bulan Januari 2020
di setiap unit agar ditindak lanjuti pimpinan unit dalam upaya perbaikan
pelaksanaan Program PPI di unit masing – masing.

Adapun data hasil surveilans, audit dan monitoring pelaksanaan Program PPI bulan
Januari 2020 di setiap unit terlampir dalam surat ini.

Atas perhatian dan kebijaksanaannya di ucapkan terima kasih.

Ketua Komite PPI

RSUD Dr. M. Ashari
Kabupaten Pemalang

Dr. Rosita Indriani, Sp.PK

NIP. 19720106 201412 2001
Tembusan :
1. Kabid Pelayanan
2. Kabid Penunjang
3. Arsip

Alamat :
Jalan Gatot Subroto No. 41 Pemalang Propinsi Jawa Tengah, 52319
Telp. (0284) 321614, Fax (0284) 323664
 PEMERINTAH KABUPATEN PEMALANG
DINAS KESEHATAN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. M. ASHARI

DATA SURVEILANS, AUDIT DAN MONITORING DI RUANG CUCAKROWO

JANUARI 2020

I. Surveilans Health Care Associated Infections (HAIs)

No Jenis HAIs Angka Kejadian Target Indikator
1 Infeksi Aliran 0‰ < 3,5 ‰
Darah (IAD)
2 Infeksi Saluran 0‰ < 4,7 ‰
Kencing (ISK)
3 Ventilation 0‰ < 5,8 ‰
Associated
Pneumonia (VAP)
4 Hospital acquired 0‰ <1‰
Pneumonia (HAP)
5 Plebitis 0‰ <1‰
6 Dekubitus 0‰ 0‰

II. Audit

A. Audit Kepatuhan
No Jenis Audit Angka Target Indikator
Kepatuhan
1 Hand Hygiene 28 % >80 %
2 Alat Pelindung Diri 100 % >80 %
(APD)
3 Pembuangan benda 75 % >80 %
tajam dan Jarum

B. Audit Fasilitas
No Fasilitas Capaian Target Indikator
1 Hand Hygiene 57 % >80 %
2 Alat Pelindung 83 % >80 %
Diri (APD)

Alamat :
Jalan Gatot Subroto No. 41 Pemalang Propinsi Jawa Tengah, 52319
Telp. (0284) 321614, Fax (0284) 323664
 PEMERINTAH KABUPATEN PEMALANG
DINAS KESEHATAN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. M. ASHARI

III. Monitoring
No Jenis Monitoring Capaian Target Indikator
1 Lingkungan 61 % >80 %
2 Manajemen 57 % >80 %
limbah RS
3 Pengisian Biling 100 % 100 %
system
4 Pengisian PPI DI 90 % 100 %
RM
5 Pemrosesan alat 65 % >80 %
habis pakai

Ketua Komite PPI

RSUD Dr. M. Ashari
Kabupaten Pemalang

Dr. Rosita Indriani, Sp.PK

NIP. 19720106 201412 2001

Alamat :
Jalan Gatot Subroto No. 41 Pemalang Propinsi Jawa Tengah, 52319
Telp. (0284) 321614, Fax (0284) 323664