No RM : 004984

Tanggal kunjungan : 25-04 2019

Nama lengkap : Ny. I komang Eka sri wahyuni

Jenis kelamin :perempuan

Tanggal lahir :11-06-1999

Jenis rawat :rawat jalan

Keluhan :

 Demam 4 hari
 Batuk (+)
 Pilek (+)
 Mual (+)
 Muntah (+)
 Susah makan (+)
 Nyeri menelan (+)

Diagnosis :

 febris pro evaluasi

 demam thypoid
 dyspepsia
 ISPA

Pemeriksaan penunjang :

 TTV

Konsul di poli : interna

Rencana terapi :

 Lefofloxacyn 500mg 1X1