TINJAUAN MANAJEMEN

No. Dokumen : SOP/ /III/PKM-SLD/2019

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :

Halaman : 1/2
PUSKESMAS AMBAR PALUPI, A.Md. Keb
SANGGAU LEDO NIP.19710404 199303 2 013

Tatacara dalam Rapat Tinjauan Manajemen untuk membahas hasil

analisa kebutuhan, analisis kepuasan pelanggan, hasil audit kinerja
1.Pengertian
setiap periode 6 bulan, serta menghasilakan rekomendasi tindak
lanjut perbaikan mutu.
2.Tujuan Sebagai pedoman dalam Rapat Tinjauan Manajemen untuk
membahas hasil analisa kebutuhan, analisis kepuasan pelanggan,
hasil audit kinerja setiap periode 6 bulan, serta menghasilakan
rekomendasi tindak lanjut perbaikan mutu
3. Referensi Keputusan Kepala Puskesmas Nomor: 445/ /SK-3.1 /03/2019,
Tentang Kegiatan Pertemuan Tinjauan Managemen Pada Puskesmas
Sanggau Ledo, Kecamatan Sanggau Ledo, Kabupaten Bengkayang
4. Kebijakan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016 tentang
Pedoman Managemen Puskesmas
5. Alat dan Bahan - Atk, Buku Notulen
- Laptop
- LCD
- Kamera
6. Prosedur a. Ketua tim mutu dan wakil tim mutu menyiapkan rapat tinjauan
manajemen setiap 6 bulan sekali
b. Pembahasan manajemen mutu meliputi

 hasil audit internal

 umpan balik / keluhan pelanggan
 kepuasan pelanggan
 kinerja yang di hasilkan
 hasil pertemuan tinjauan mangemen yang lalu
 rencana perbaikan/perubahan baik pada sistem
managemen mutu maupun sistem pelayanan
 masalah-masalah operasional yang terkait dengan
penerapan sistem managemen mutu dan sistem
pelayanan
 perubahan-perubahan yang dapat berpengaruh
terhadap sistem managemen mutu dan sistem
pelayanan
 c. Membuat rekomendasi rencana penyelesaian/RTL Hasil rapat
tinjauan manajemen di sampaikan ke masing-masing
koordinator pelayanan

7. Diagram Alir -
8. Hal Yang Perlu -
Diperhatikan
9. Unit Terkait Semua unit
10. Dokumen 1. Manual Mutu Puskesmas Sanggau Ledo
Terkait 2. Perencanaan Program Peningkatan Mutu Dan Keselamatan Pasien
11. Rekaman
Historis No Halaman Yang Dirubah Perubahan Tanggal Perubahan
Perubahan