PEMERINTAH KABUPATEN INDRAMAYU

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KERTASEMAYA
Jl. By Pass Tulungagung Kec. Kertasemaya Kab. Indramayu Kode Pos 45274, Jawa Barat
Hotline SMS : 082316468316 Email : puskes.kertasemaya@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS KERTASEMAYA

Nomor : 440/003/ADM I/KTM//I/2017

TENTANG
TIM PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS (PTP)
DI UPTD PUSKESMAS KERTASEMAYA

KEPALA UPTD PUSKESMAS KERTASEMAYA

Menimban : a. bahwa untuk Tersusunya RUK Puskesmas untuk tahun

g berikutnya dalam upaya mengatasi masalah Kesehatan
Masyarakat serta tersusunnya RPK (Rencana Pelaksana
Kegiatan) di UPTD Puskesmas Kertasemaya guna terciptanya
pelayanan puskesmas yang bermutu;
b. bahwa sehubungan dengan butir a tersebut diatas maka
perlu menetapkan Surat Keputusan Kepala UPTD
Puskesmas Kertasemaya tentang tim perencanaan tingkat
puskesmas.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia, Nomor 36 Tahun 2009,

tentang Kesehatan;
2. Undang-undang Republik Indonesia, Nomor 36 Tahun 2014,
tentang Tenaga kesehatan;
3. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 72 Tahun
2012 tentang Sistem Kesehatan Nasional;
4. Peraturan Presiden No 12 Tahun 2013, pasal 42 tentang
Jaminan Kesehatan Nasional;
5. Peraturan Kementerian Kesehatan, Nomor 71 Tahun 2013
tentang Jaminan Kesehatan Nasional, Tahun 2019
akreditasi sebagai salah satu syarat credentialing;
6. Peraturan Menteri Kesehatan, Nomor 75 Tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
7. Peraturan Menteri Kesehatan, Nomor 46 Tahun 2015
tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat
Praktik Mandiri Dokter, Dan Tempat Praktik Mandiri Dokter
Gigi;
8. Peraturan Menteri Kesehatan, Nomor 43 Tahun 2016
tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di
Kabupaten/Kota;
9. Peraturan Menteri Kesehatan, Nomor 44 Tahun 2016
tentang Pedoman Manajemen Puskesmas;
10. Peraturan Bupati Indramayu Nomor 15 Tahun 2009
tentang Organisasi dan Tata Kerja Unit Pelaksana Teknis
Dinas Pusat Kesehatan Masyarakat;
 MEMUTUSKAN

Menetapk : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG TIM

an PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS (PTP) DI UPTD
PUSKESMAS KERTASEMAYA

KESATU : Tim Perencanaan Tingkat Puskesmas dan manajemen kegiatan

termasuk mutu pelayanan puskesmas yang telah
mengembangkan mutu pelayanan, yaitu ;

Ketua : Eva Muhafilah, AM.Kep

Sekretaris : Imas Masitoh, S.ST
Anggota
Ketua Tim Pembina Wilayah : Nursyamsiyah, S.ST
Pembina Keluarga : Sri Mulyati, A.Md.Kep
Admen/Ka.Sub.Bag TU : H. Sakim, SKM
PJ. UKM : Rusti, A.Md.Kep
PJ. UKM Esensial : Andriyanto, S.Kep.Ners
PJ. UKM Pengembangan : H. Abun Sobur, SKM
PJ. UKP : dr. Fitriya Mediana
PJ. SP3 Puskesmas : Sri Heryanti

KEDUA : Sebagai upaya kekompakan Tim Tingkat Perencanaan

Puskesmas yang berkualitas secara optimal dalam mendukung
pencapaian tujuan pembangunan kesehatan di UPTD
Puskesmas Kertasemaya;

KETIGA : Tersusunya RUK Puskesmas untuk tahun berikutnya dalam

upaya mengatasi masalah Kesehatan Masyarakat serta
tersusunnya RPK (Rencana Pelaksana Kegiatan) di UPTD
Puskesmas Kertasemaya;

KEEMPAT : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dan
atau kesalahan didalamnya, akan diadakan
perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Kertasemaya
pada tanggal 05 Januari 2017
KEPALA UPTD PUSKESMAS KERTASEMAYA,

TARMUDI