Anda di halaman 1dari 3

SURAT PERMOHONAN PINDAH SEKOLAH

Kepada Yth.
Kepala SMP Sabilurrasyad – Sabilurrasyad Islamic Boarding School
Kepala Madrasah Sabilurasyad – Sabilurrasyad Islamic Boarding School
Kepala Rumah Tangga Sabilurrasyad Islamic Boarding School
Manager Operasional Sabilurrassyad Islamic Boarding School
Di Tempat

Assalamu’alaikum wr.wb
Dengan Hormat, kami yang bertandatangan di bawah ini :
Nama :
Alamat :

Selaku orang tua / wali murid dari anak di bawah ini:

Nama : ZAENATUL ISTIQOMAH


Tempat, Tanggal Lahir : Kendal, 4 April 2005
No. Induk :
NISN :
Jenis Kelamin : Perempuan
Kelas : VII C
Alamat : Ds. Galih Rt 2/2 Gemuh, Kendal

Mengajukan permohonan pindah sekolah untuk anak tersebut di atas ke :


Nama Sekolah :
Alamat :
Dengan alasan Mengikuti Orang Tua

Demikian surat Permohonan ini kami ajukan, atas terkabulnya permohonan ini kami ucapkan
terimakasih.

Wassalamu’alaikum wr. wb

Kendal , 8 Januari 2018

Hormat Kami,
Orang Tua/ Wali

MASKURI
YAYASAN PENDIDIKAN AMANA SABILURRASYAD
SMP SABILURRASYAD
NPSN : 69899716
Alamat : Jl. KH Abdul Wahab KM. 02 Bojonggede-Ngampel-Kendal- Semarang- Jawa Tengah
Telepon (0294) 383054 kode pos 51357

Nomor Statistik SMP Sabilurrasyad :


6 9 8 9 9 7 1 6

Bojonggede, 9 Januari 2018

SMP : SMP Sabilurrassyad – Sabilurrasyad Islamic Boarding School


Alamat : Jl. KH. Abdul Wahab KM. 02 Bojonggede-Ngampel-Kendal-Jawa Tengah-0294
383054- Kode Pos 51357

SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH


Nomor : 431/SMP.SR/I/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah SMP Sabilurrasyad, Kecamatan Ngampel
Kabupaten Kendal, menerangkan bahwa :

Nama : ZAENATUL ISTIQOMAH


Tempat, Tgl Lahir :
Nomor Induk Siswa : 170214
NISN :
Kelas : VII C
Jenis Kelamin : PEREMPUAN

Sesuai surat permohonan pindah sekolah oleh orang tua/wali:


Nama : MASKURI
Alamat :
Pekerjaan : SWASTA

Telah mengajukan pindah ke …………………………………,


dengan alasan Mengikuti Orang tua.

Kepala Madrasah Kepala Rumah Tangga


Sabilurrasyad Islamic Boarding School, Sabilurrasyad Islamic Boarding School,

Abdul Cholik Mustofa, SH Ahmad Khoiri Chamim


NIY. 260515 4 140772 15 1 001 NIY. 260515 3 030786 17 1 001

Mengetahui dan menyetujui,


Kepala SMP Sabilurrasyad
Sabilurrasyad Islamic Boarding School,

Adi Ismanto, S.Ag.


NIY. 260515 1 060870 18 1 011
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Setelah anak diterima di sekolah ini, satu lembar isian surat keterangan ini harap dikirim kembali
kepada kami.

NPSN:

Nama Siswa : …………………………………………………………………..


Nama Sekolah : …………………………………………………………………..
Status Sekolah : …………………………………………………………………..
Alamat : …………………………………………………………………..
Desa : …………………………………………………………………..
Kecamatan : …………………………………………………………………..
Kabupaten : …………………………………………………………………..
Diterima di kelas : …………………………………………………………………..
Diterima tanggal : …………………………………………………………………..

……………….., …………………
Kepala Sekolah,

…………………………
NIP

Anda mungkin juga menyukai