STRATEGI TIMBANG TERIMA KEPERAWATAN

PEMBAGIAN PERAN :
1. Fitri yanti rahayu
2. Reza atika khairunisa
3. Elisa putri
4. Sabri yunus
5. Nurmaliza ulfa
6. Ana kurniawati
: kepala ruangan
: katim
: perawat pelaksana pagi
: perawat pelaksana siang
: perawat 1pelaksana malam
: Pasien

1. PRE KONFERENS
Kepala Ruangan : Membuka dan fasilitator
Ketua Tim : Membuat intervensi selanjutnya
Melakukan validasi data
Perawat Pelaksana : Menjelaskan data pasien
Menjelaskan implementasi yang sudah dilakukan
Menjelaskan intervensi yang akan dilakukan
Melakukan evaluasi (soap)

Nurse Station
Karu : Assalamu’alaikum wr wb, sebelum kita melakukan timbang terima, marilah
kita berdoa menurut keyakinan dan kepercayaan masing masing. Akan
dilakukan kegiatan timbang terima yang rutin kita
lakukan setiap pergantian shift. Dan untuk ketua tim saya persilahkan
memvalidasi data yang sudah ada untuk merencanakan tindakan keperawatan
selanjutnya.

Katim : terimakasih saya ucapkan kepada saudari fitri selaku kepala ruangan, seperti
yang kita ketahui untuk ruangan mawar ada 1 tim masing tim terdapat 4
perawat pelaksana yaitu perawat elisa, perawat sabri, perawat
liza, salah satu perawat pelaksana akan memegang 1 pasien, langsung saja
saya persilakan perawat elisa selaku perawat pagi untuk menjelaskan tentang
rencana asuhan keperawatannya.
PP tim 1 (pagi) : Assalamu’alaikum Wr Wb, terima kasih untuk kesempatan ang
diberikan kepada saya untuk menjelaskan kondisi pasien saat ini,
jumlah pasien dari Tim 1 Saat Ini Adalah 2 orang Dengan
diagnose halusinasi. Identitas dari pasien tersebut yaitu nama ana
umur 25 thn. Masalah yang di temukan adalah halusinasi
pendengaran. Untuk intervensinya saya sudah melakukan Sp1
yaitu cara menghardik. Demikian Yang Dapat Saya Sampaikan
Tentang Keadaan Pasien Di Kamar mawar saat ini.

Dan begitu juga pada perawat pelaksana tim 2 melaporkan keadaan pasien saat

ini

PP Tim 2 (siang) : Assalamu’alaikum Wr Wb, terima kasih untuk kesempatan yang

diberikan kepada saya untuk menjelaskan kondisi pasien Saat Ini,
Untuk intervensi yang sudah di lakukan yaitu Sp 2 yaitu melatih
bercakap-cakap. Demikian yang dapat saya sampaikan tentang
keadaan pasien.

Katim: Terima kasih untuk perawat pelaksana pagi dan siang yang telah
menyampaikan kondisi dari pasien saat ini, selanjutnya silahkan perawat liza untuk
menjelaskan rencana keperawatannya.

Dan begitu juga pada perawat pelaksana malam melaporkan keadaan pasien
saat ini

PP tim 3 ( malam ) : Assalamu’alaikum Wr Wb, terima kasih untuk kesempatan yang

diberikan kepada saya untuk menjelaskan kondisi pasien Saat Ini,
Jumlah Pasien Dari Tim 1 saat ini adalah 4 orang dengan
diagnosa halusinasi. Pasie bernama Ana
umur 29 tahun, pasien mengalami halusinasi pendengaran. Untuk
intervensi yang akan sala lakukan adalah melanjutkan intervensi
perawat sabri dan elisa yaitu melakukan aktivitas. Demikian yang dapat saya
sampaikan tentang keadaan pasien.
 Karu: Terima kasih untuk perawat pelaksana yang telah menyampaikan kondisi dari
semua pasien saat ini, mungkin ada yang perlu ditambahkan dari masing-
masing ketua tim untuk memvalidasi data.

Karu: Terima kasih untuk perawat pelaksana yang telah menyampaikan kondisi dari
semua pasien saat ini, mungkin ada yang perlu ditambahkan dari masing-
masing ketua tim untuk memvalidasi data. Jika tidak kita langsung keruangan
pasien.

2. KONFERENS
SAAT BERADA DI RUANGAN PASIEN
Karu : Assalamu’alaikum Wr Wb, bagaimana keadaannya ibu saat ini? seperti biasa
ibu kita disini akan melakukan kegiatan timbang terima yang rutin setiap
pergantian Shift, tujuan dari timbang terima ini adalah mengkomunikasikan
keadaan ibu sekarang dan menyampaikan informasi yang penting antar shift
jaga. Silahkan kepada perawat pagi untuk menjelaskan proses pergantian shift
antara pagi ke siang.
Masing-masing perawat pelaksana pagi dan siang melakukan validasi
langsung ke pasien.

PP (pagi) : assalamualaikum ibu

Pasien : wassalamualaikum
Pp pagi : apakah ibu masih ingat dengan saya?
Pasien : iya masih, perawat sabri bukan
Pp pagi : iya benar sekali bu
Pp pagi : baiklah bu jadi begini karena waktu dinas saya sudah selesai,
selanjutnya yang merawat ibu akan digantikan oleh perawat elisa selaku perawat yang
dinas pada siang hari ini.
Pasien : oo begitu ya
 Pp (siang) : siang ibu, perkenalkan nama saya perawat elisa, saya yang bertugas
pada siang hari ini untuk menggantikan shift perawat pagi yaitu perawat sabri, baiklah bu
bagaimana bu perasaan ibu saat ini?
Pasien : perasaan saya senang dan kesal sus
Pp (siang) : baik bu sebelum kita memulai ke rencana asuhan keperawatan
selanjutnya saya akan mengevaluasi terlebih dahulu apa yang telah diajarkan oleh perawat
sabri pagi tadi ya bu, apakah ibu masih ingat?
Pasien : (pasien menceritakan kembali apa yang diajarkan oleh perawat sabri)
Pp (siang) : wah bagus sekali ya bu. Selanjutnya saya akan mengajarkan
bagaimana cara bercakap-cakap ya bu (perawat menjelaskan sp bercakap-cakap)
Baiklah bu karena peretemuan kita pada siang hari ini telah selesai, oh iya bu Untuk
malam nanti ada perawat liza yang akan melanjutkan untuk merawat ibu ana. Nanti malam
saya akan datang lagi ya bu bersama perawat liza untuk berganti jadwal merawat ibu ana,
saya permisi dulu ya bu. Wassalamualaikum bu
Pasien : iya sus

Kemudian perawat siang dan malam datang untuk berganti shif antara siang
dan malam
Pp (siang) : malam bu, ibu masih ingat kan dengan saya?
Pasien : iya sus saya masih ingat, perawat elisa kan
Pp (siang) : iya benar sekali bu, baik bu sesuai dengan apa yang telah saya
sampaikan siang tadi bu bahwa untuk malam ini ada perawat liza yang akan menggantikan
saya untuk merawat ibu ana. Kalau begitu saya permisi dulu ya bu
Pasien : iya sus
Pp (malam) : perkenalkan bu nama saya perawat liza saya yang bertugas pada
malam hari ini untuk menggantikan shift perawat siang yaitu perawat elisa, bagaimana bu
perasaan ibu saat ini?
Pasien : perasaan saya senang sus
Pp (malam) : baik bu sebelum kita memulai ke rencana asuhan keperawatan
selanjutnya saya akan mengevaluasi terlebih dahulu apa yang telah diajarkan oleh perawat
sabri dan perawat elisa bu, apakah ibu masih ingat?
Pasien : (pasien menceritakan kembali apa yang diajarkan oleh perawat sabri
dan elisa)
 Pp (malam) : wah bagus sekali ya bu. Selanjutnya saya akan mengajarkan
bagaimana cara melakukan aktivitas yang sudah terjadwal yaitu merapikan tempat tidur ya bu
(perawat menjelaskan sp melakukan aktivitas merapikan tempat tidur)
Baiklah bu karena peretemuan kita pada malam hari ini telah selesai, oh iya bu Untuk
besok pagi ada perawat sabri lagi yang akan melanjutkan untuk merawat ibu ana. Besok pagi
saya akan datang lagi ya bu bersama perawat sabri untuk berganti jadwal merawat ibu ana,
saya permisi dulu ya bu. Wassalamualaikum bu
Pasien : iya sus

3. POST KONFERENS
Kepala ruangan
: Kita tadi sudah bersama-sama melakukan kegiatan timbang
terima, saya berharap dengan adanya kegiatan ini proses
pendelegasian tugas antar shift bisa jelas dan terstruktur.
Mungkin dari pasien tadi ada yang masih harus di diskusikan
lagi?

Perawat pelaksana dari siang dan malam mengklarifikasikan hasil validasi

kepada Karu, Katim serta perawat pelaksana dinas pagi dan siang.

PP (Sore) : Iya, ada di antara pasien ada yang sudah tau keempat SP dan ada
juga beberapa yang baru masuk baru di lakukan Sp 1 dan belum
di lanjutkan ke SP lainnya.

PP (Pagi) : iya untuk selanjutnya nanti untuk pasien yang belum sampai ke Sp 2

dan selanjutnya akan segera di ajarkan untuk SP nya.

Katim : untuk intervensi selanjutnya pasien 1-4 akan di ajarkan sp 1-4

sampai pasien mampu melakukannya.

Karu : Terima kasih atas kerjasamanya dari ketua tim 1 dan ketua tim 2, tim
3 dan tim 4 beserta perawat pelaksana yang telah bekerja dengan
baik. Demikian tadi timbang terima ini semoga apa yang telah kita
lakukan hari ini memberikan banyak keuntungan bagi kita semua,
 dan kita diberikan kelancaran dalam melaksanakan tugas masing-
masing. Demikian saya akhiri Wassalamu’alaikum wr, wb.