KERAHASIAAN REKAM MEDIS

No. Dokumen :
No. Revisi :
Tgl. Terbit :
SOP Tgl. Mulai
:
Berlaku
Halaman : 1/1

UPTD PUSKESMAS I Wayan darma.Skm

UBUNG NIP:1971231 199703 1 038

1. Pengertian Informasi tentang identitas, diagnosa, riwayat penyakit, riwayat pemeriksaan

dan riwayat pengobatan pasien harus dijaga kerahasiaanya oleh dokter, dokter
gigi, tenaga kesehatan tertentu, petugas pengelola dan pimpinan sarana
pelayanan Puskesmas.
Setiap informasi yang bersifat medis yang dimiliki Puskesmas tidak boleh
disebarkan.
2. Tujuan Sebagai acuan Untuk menjaga kerahasiaan isi informasi medis pasien.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Nomor ……………………………
Tentang Pelayanan Rekam Medis Dan Metode Identifikasi
4. Refrensi Permenkes No. 269 Tahun 2008
5. Alat dan Bahan Rekam medis.
6. Prosedur/ 1. Dokter merahasiakan hasil pengkajian kepada pasien yang di tulis dalam
Langkah-langkah rekam medis pasien.
2. Petugas Rekam Medis mencegah terjadinya kejadian yang tidak
diinginkan dalam bentuk apapun.
3. Petugas Rekam Medis menjaga akses kerahasiaan data rekam medis
pasien agar tidak terbongkar/tidak keluar dari ruang rekam medis.
7. Unit Terkait 1. Ruang Kesehatan Gigi Dan Mulut.
2. Ruang KesehatanUmum.
3. Ruang PAL TB DOTs
4. Ruang LKB
5. Ruang Kesehatan Ibu dan KB.
6. Ruang Kesehatan Anak dan Imunisasi.
7. Ruang Bersalin.
8. Unit Gawat Darurat
9. Ruang Rawat Inap
8. Dokumen Terkait Rekam medis pasien.