4 1. Ada regulasi dan 1.Regulasi tentang Panduan penggunaan program PPRA PPRA di RS antibiotik 2 program PPRA Program kerja PPRA 2. Bukti pimpinan 1.Bukti Undangan, absensi, RS terlibat dlm pelaksanaan notulensi + dokumentasi menyusun rapat program penyusunan program 2 bukti program yg ada ttd direktur 3 Bukti dukungan Anggaran Anggaran dana anggaran operasional ppra 4 bukti pelaksanaan Bukti dalam Rekam Cukup di CPPT PPRA terapi dan medis pelaksanaan profilaksis penggunaan antibiotic sbg profilaksis 5 direktur Bukti laporan PPRA Belum perlu melaporkan kegiatan RS ke KPRA PPRA secara berkala kpd KPRA 4.1 1 ada organisasi yg Bukti penetapan 1 SK penetapan tim PPRA mengelola kegiatan tim PPRA yg PPRA dilengkapi urgas 2 UAN rapat dg direktur dalam membentuk tim PPRA 3 pedoman pengorganisasian ppra 4 pedoman pelayanan ppra 2 ada bukti kegiatan Bukti pelaksanaan organisasi kegiatan 3 ada penetapan Bukti penetapan Minta PMKP indikator mutu indikator mutu 4 ada monev thd Bukti pencapaian PPRA yg mengacu indikator mutu pada indikator mutu 5 Bukti laporan Bukti laporan tim kegiatan ppra ppra berkala kpd berkala direktur SOP penggunaan antibiotic bijak SOP antibiotic profilaksis SOP antibiotic empiris