KECAMATAN
HARI/TANGGAL : ____________________________________________________
KECAMATAN : ____________________________________________________
DESA : ____________________________________________________
KEGIATAN : ____________________________________________________
LOKASI : ____________________________________________________
INDIKATOR KELUARAN : ____________________________________________________
(Contoh : Peningkatan Jalan 1 KM)
Usulan Musrenbang Desa Tingkat Kecamatan dapat ditandatangani dengan melalui tahapan
verifikasi dokumen sebagai berikut :
TIM VERIFIKASI :
YANG DIVERIFIKASI :