PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DI N AS KESEHAT AN
UPT PUSKESMAS ARDIMULYO
Jl. Raya Ardimulyo No. 2 Telepon (0341) 458388 Singosari
Email: puskesmasardimulyo@gmail.com
SINGOSARI – 65153

Malang , 18 Oktober 2019

Nomor : 442.1/ / 35.07.103.136/ 2019. Yth. Pejabat Pembuat Komitmen

Sifat : Penting (PPKom) Dinas Kesehatan
Lampiran : 1 (satu) Bendel Kab. Malang
Perihal : Permohonan Proses Pengadaan
Barang / Jasa Tahun 2019 di -
MALANG

Berdasarkan DPA Perubahan Tahun 2019 Dinas Kesehatan

Kabupaten Malang serta dalam rangka mempercepat proses
penyerapan anggaran, khususnya dalam pelaksanaan pengadaan
barang/ jasa pemerintah, maka bersama ini kami mengajukan
Permohonan Proses Pengadaan Barang / Jasa Tahun Anggaran 2019
dengan rincian sbb :

Program : Program Penunjang Operasional dan

Kinerja UPT/UPTD
Kegiatan : Pelayanan JKN Kapitasi FKTP
Puskesmas Ardimulyo
Paket Pekerjaan : Belanja Pemeliharaan Gedung dan
Bangunan (Gedung Kantor)
Nilai Paket : Rp. 55.000.000,-
Rekening Belanja : 5 . 2 . 2 . 20 . 05
Kode RUP : 20594351

Adapun Rincian Paket Pekerjaan serta foto copy Dokumen

Pelaksanaan Anggaran (DPPA) Tahun 2019 sebagaimana terlampir.

Demikian atas perhatiannya disampaikan terima kasih.

Kepala UPT Puskesmas Ardimulyo,

dr. Widya Damayanti, MMRS

NIP. 197103092002122004

d
r
.
W
i
d
 RINCIAN PAKET PERKERJAAN
PEMELIHARAAN GEDUNG DAN BANGUNAN (GEDUNG KANTOR)

NO URAIAN VOLUME UNIT COST PAGU

1 Belanja Pemeliharaan 1 Paket Rp 55.000.000,00 Rp 55.000.000,00

Gedung dan Bangunan

Jumlah Rp 55.000.000,00

Kepala UPT Puskesmas Ardimulyo,

dr. Widya Damayanti, MMRS

NIP. 197103092002122004

d
r
.
W
i
d
y
a
D
a
m
a
y
a
n
t
i
,

M
M
R
S
N
I
P
.

1
9
7
1
0
3
0
9
2
0
0