1.

RESUME
An. Raisya Ashara/perempuan/6 tahun. Datang dengan keluhan nyeri ulu hati.
Keluhan ini dirasakan sejak 3 hari yang lalu. Keluhan sempat berkurang saat
dirawat di RS Aliyah, namun kambuh kembali sejak kemarin. Mual (+), muntah
(+) tiap kali makan, isi sisa makanan warna kuning cair.BAB dan BAK dalam
batas normal. Demam (-), berkeringat (-), menggigil (-), kejang (-). Pusing (+).
Batuk (+), pilek (-), sesak (-). Ibu pasien juga mengatakan bahwa 1 minggu yang
lalu anaknya mengeluh nyeri pada lututnya dan juga betisnya sehingga sulit
berjalan. Riwayat penyakit dahulu (-), riwayat alergi (-).
Pada pemeriksaan fisik didapatkan : Sakit sedang, Status gizi overweight,
,sadar. Tekanan darah 110/80 mmHg, Nadi 80/menit , Pernapasan 24x/menit,
Suhu 36oC (axilar). Rinorhea (-), Pada Pemeriksaan paru, jantung dalam batas
normal. Pemeriksaan perut terdapat nyeri tekan epigastrium dan umbilicus (+).
Pemeriksaan kaku kuduk (-).

2. PEMERIKSAAN LAB/ ANJURAN

 Pemeriksaan darah rutin

3. DIAGNOSIS
 gastritis

4. PENATALAKSANAAN
 IVFD RL 20 TPM
 Ranitidin 3 x ½ A/IV
 Ondansentron 3 x ½ A/IV
 Antasida 3x1