PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA

STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

FASE ORIENTASI PERTEMUAN KE-1

BINA HUBUNGAN SALING PERCAYA (BHSP)

A. PROSES KEPERAWATAN
1. Kondisi klien
 Klien tinggal bersama ketiga anaknya
 Suami klien meninggal sejak 3 bulan yang lalu
 Klien terlihat masih bersedih ketika berbicara tentang suaminya
2. Tindakan keperawatan : fase orientasi (BHSP)
3. Tujuan khusus
a. Klien dapat membina hubungan saling percaya dengan kriteria sebagai berikut:
1. Ekspresi wajah bersahabat
2. Menunjukkan rasa senang
3. Klien bersedia berjabat tangan dan menyebutkan nama
4. Ada kontak mata
5. Klien bersedia duduk berdampingan dengan perawat
b. Klien bersedia mengutarakan masalah yang dihadapinya
4. Tindakan keperawatan
a. Bina hubungan saling percaya dengan prinsip komunikasi terapeutik
b. Jelaskan tujuan pertemuan
c. Kontrak waktu dengan klien dan keluarga untuk dikunjungi selama 3 minggu
d. Mengkaji masalah kesehatan yang dialami klien dan keluarga
e. Menggali usaha yang telah dilakukan keluarga untuk mengatasi masalah kesehatan
klien
f. Mengatur kontrak waktu, tempat, dan topik selanjutnya
g. Tunjukkan sikap empati dan menerima klien apa adanya.
B. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN
ORIENTASI
1. Salam Terapeutik:
“Selamat pagi bu, saya Fajar Irwansyah mahasiswa keperawatan yang sedang dinas di
Puskesmas Bululawang. Saya di sini untuk membantu dan merawat ibu selama 3
minggu.”
2. Evaluasi/ Validasi:
“Bagaimana perasaannya hari ini?”
3. Kontrak: Topik, waktu, dan tempat
Topik: “Baiklah kalau begitu, bagaimana kalau kita ngobrol-ngobrol tentang perasaan ibu
sambil kita mencoba untuk lebih saling mengenal?”
Tempat: “Dimana kita akan ngobrol? Dimana tempat yang ibu suka? Bagaimana kalau
kita berbincang di sini saja?”
Waktu: “Bagaimana kalau 15 menit?”

KERJA: Langkah-langkah Tindakan Keperawatan

“Kalau boleh saya tahu nama ibu siapa?“

“Senang dipanggil dengan nama siapa?”
“Saya kesini ditugaskan dari puskesmas bululawang, disini selama 2 minggu kedepan,
saya ditugaskan untuk mengunjungi dan memeriksa kesehatan Ibu”
“Apa yang Ibu rasakan sekarang?”
“Reaksi awal ibu saat suami ibu meninggal seperti apa ?”
“Apakah saat ini ibu masih bersedih terkait suami ibu yang sudah meninggal ?”
“Bagaimana cara ibu menanggulangi kesedian yang ibu rasakan?”
“Apa rencana ibu setelah ini ?”
“Apakah ibu mau ada syukuran 100 harian ?

TERMINASI:

1. Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan:

 Subyektif:
“Bagaimana perasaan Ibu setelah kita berkenalan dan ngobrol tadi?”
2. Rencana tindak lanjut
“Ibu sudah nyaman berdiskusi dengan saya dan saya harap lusa Ibu mau bertemu
dengan saya lagi dan kita akan membahas banyak hal lagi”.

3. Kontrak yang akan datang (Topik, waktu, dan tempat):

Topik : “Bu bagaimana kalau lusa saya kesini lagi. Kita akan membahas kebutuhan-
kebutuhan ibu yang belum terpenuhi sejak Ibu ada masalah kesehatan?”
Waktu : “Kira-kira waktunya kapan bu? Bagaimana kalau Sabtu jam 10.00 bisa?”
Tempat : “Kira-kira besok kita bertemu dimana? Baik Bu sampai ketemu hari kamis
ya bu.”