K : iya K: mampu melakukan kontak Perawat mempertahankan Klien dapat merespon Memperkenalkan diri dapat
mata dengan perawat posisi terapeutik dan perawat dengan baik menciptakan rasa percaya
P: Tersenyum dan menatap memperkenalkan diri klien terhadap perawat
klien
P: Kalau boleh saya tahu nama P: menatap klien dan P : ingin tahu nama klien dan Klien mampu menyebutkan Mengenal nama klien akan
lengkap bapak siapa? Dan suka tersenyum menjalin kedekatan dengan nama memudahkan interaksi
K: mampu merespon klien Nama panggilan merupakan
dipanggil apa?
penjelasan P nama akrab klien sehingga
menciptakan rasa senang
akan adanya pengakuan atas
namanya
K: nama saya Erwin darma, K: Mampu mempperkenalkan P : ingin tahu nama klien dan K : mampu menunjukkan Nama panggilan merupakan
senang dipanggil Erwin dirinya ke p menjalin kedekatan dengan respon kepada P nama akrab klien sehingga
P: menatap dan tetap klien menciptakan rasa senang
tersenyum akan adanya pengakuan atas
namanya
P: pak, gimana keadaan hari ini? K: merasa senang P ingin mengetahui K : mampu menjawab Mengidentifikasi orientasi
P: menatap klien sambil kemampuan orientasi tempat pertanyaan klien tempat kepada klien
tersenyum klien
K: senang K: merspon dan sambil P : ingin mengetahui keadaan K belum mampu merespon Mengidentifikasi orientasi
menatap P klien apa yang ditanyakan tempat kepada klien
P: menatap klien sambil
tersenyum
P: Ngobrol sebentar boleh pak? K: merespon pertanyaan P P: mencoba melakukan K mampu melakukan kontrak Kontrak waktu perlu
Mau berapa lama? Bagaimana P: menatap klien dan tetap kontrak waktu dengan klien waktu dengan P dilakukan agar waktu lebih
tersenyum efisien dan tidak mengganggu
kalau 15 menit?
istirahat klien
K: iya boleh K : Mampu merespon dengan P memahami kondisi K yang K belum mampu Kontrak waktu perlu
baik belum mampu merespon menunjukkan respon kepada dilakukan agar waktu lebih
P: menatap klien dan P efisien dan tidak mengganggu
tersenyum istirahat klien
Kesan Perawat
Fase I (perkenalan/orientasi) dapat dilaksanakan dengan baik, namun klien belum mampu untuk merespon perawat dan hanya menutup
mata meskipun telah dilakukan rangsang sentuh. Data yang tergali adalah data identitas dan orientasi pasien terhadap orang, waktu dan
tempat.