Nama : Shella Panca Oktaviana

NIM : 131711133013

A2/2017

Keperawatan Keluarga

1. Jelaskan dan tunjukkan perbedaan dari masing-masing pendekatan yang digunakan

dalam Asuhan Keperawatan Keluarga (menurut Friedman, Bowden, and Jones, 2003)!
2. Apakah model konseptual Family Centered Care sesuai digunakan pada Asuhan
Keperawatan Keluarga di komunitas? Jelaskan alasannya!
3. Jelaskan tata cara penulisan "eco map"!

Jawaban

1. Jawaban no. 1
Ada empat pendekatan berbeda dalam perawatan keluarga:
a. keluarga sebagai konteks untuk pengembangan individu
asuhan keperawatan keluarga berfokus pada penilaian dan asuhan klien individu
di mana keluarga adalah konteksnya. Individu adalah latar depan dan keluarga
adalah latar belakang. Keluarga berfungsi sebagai konteks bagi individu sebagai
sumber daya atau penekan bagi kesehatan. Inti dari pendekatan ini "berpusat
pada keluarga" atau "berfokus pada keluarga." Pendekatan ini berakar pada
spesialisasi keperawatan ibu dan mendasari filosofi dari banyak pengaturan
perawatan kesehatan ibu dan anak
b. keluarga sebagai klien
Keluarga sebagai klien adalah fokus perawatan. Dalam pendekatan ini, semua
individu dalam keluarga berada di latar depan dan individu tidak saling terpisah.
Keluarga dipandang sebagai jumlah anggota keluarga dan fokusnya pada setiap
individu. Setiap orang dinilai, dan perawatan kesehatan disediakan untuk semua
anggota keluarga. Namun, unit keluarga belum tentu menjadi pertimbangan
utama dalam memberikan perawatan. Dokter dokter umum dan dokter
perawatan keluarga memberikan dorongan pada pendekatan ini untuk
perawatan keluarga dalam pengaturan komunitas, tetapi perawat dan praktisi
perawat juga terlibat dengan pendekatan ini. Pendekatan ini biasanya terlihat di
 klinik perawatan primer di masyarakat di mana dokter perawatan primer (PCP)
atau praktisi perawat memberikan perawatan dari waktu ke waktu untuk semua
individu dalam keluarga tertentu
c. keluarga sebagai sistem
Pendekatan ketiga untuk perawatan berfokus pada keluarga sebagai suatu
sistem. Fokusnya adalah pada keluarga sebagai klien, dan keluarga dipandang
sebagai sistem interaksi. Dengan kata lain, interaksi antara anggota keluarga
menjadi target untuk intervensi keperawatan yang dihasilkan dari penilaian
keperawatan. Pendekatan sistem keperawatan keluarga berfokus pada individu
dan keluarga secara bersamaan. Penekanannya adalah pada interaksi antara
anggota keluarga — misalnya, interaksi langsung antara kedua orangtua atau
interaksi tidak langsung antara kedua orangtua dan anak. Semakin banyak anak
dalam keluarga, interaksi ini menjadi semakin kompleks. Model interaksional
ini dimulai dengan spesialisasi keperawatan psikiatrik dan kesehatan mental.
Pendekatan pada sistem ini menunjukkan ketika sesuatu terjadi pada satu bagian
dari sistem, bagian lain dari sistem akan terpengaruh. Jadi, jika satu anggota
keluarga sakit, itu mempengaruhi semua anggota keluarga lainnya.
d. keluarga sebagai komponen masyarakat.
Pendekatan keempat memandang keluarga sebagai komponen masyarakat, di
mana keluarga dipandang sebagai salah satu dari banyak lembaga dalam
masyarakat, mirip dengan lembaga kesehatan, pendidikan, agama, atau
ekonomi. Keluarga adalah unit dasar atau primer masyarakat dan merupakan
bagian dari sistem masyarakat yang lebih besar Keluarga secara keseluruhan
berinteraksi dengan institusi lain untuk menerima, bertukar, atau memberikan
komunikasi. Pendekatan ini menggunakan sudut pandang teori struktural,
fungsional, dan pertukaran.

2. Jawaban no 2.
Keluarga berdasarkan teori keluarga dipandang sebagai suatu hubungan saling
ketergantungan dan saling keterikatan. Antar anggota keluarga memiliki rasa kasih
saying yang kuat dan saling memiliki, ketika ada salah satu anggota keluarga yang sakit,
anggota keluarga yang lain akan merasakan kesedihan dan selalu mendampingi supaya
cepat sembuh (Gavaghan & Carroll, 2009)
 Beberapa penelitian atau studi banyak yang menjelaskan dampak anggota
keluarga yang sakit terhadap unit keluarga. Dampak tersebut antara lain akan
menimbulkan permasalahan psikologis pada anggota keluarga yang tidak sakit bahkan
jika masalah psikologis tersebut tidak segera diatasi maka dapat memicu terjadinya
permasalahan fisik seperti timbulnya kondisi fisik yang menurun sehingga mudah
terkena penyakit.
Model konseptual Family Centered Care sesuai digunakan pada Asuhan
Keperawatan Keluarga di komunitas. Pendapat Stower (1992), didukung oleh Gill
(1993, dalam Hutchfield, 1999) yang menyebutkan bahwa Family Centered Care
merupakan kolaborasi bersama antara orangtua dan tenaga profesional. Kolaborasi
orangtua dan tenaga profesional dalam bentuk mendukung keluarga terutama dalam
aturan perawatan yang mereka lakukan.
Penerapan konsep FCC bermanfaat untuk meningkatkan kepuasan anak dan
keluarga atas pelayanan kesehatan yang diberikan karena keluarga dapat berperan aktif
dan merasa dihargai selama perawatan dan dapat mengurangi trauma hospitalisasi, serta
kefektifan dan efisiensi asuhan keperawatan dapat meningkat dimana tugas pemberi
pelayanan kesehatan dapat menjadi lebih ringan akibat dari kerja sama antara keluarga
dan pelayan kesehatan. Namun penerapan FCC dalam bidang keperawatan harus lebih
ditingkatkan tidak hanya secara lisan namun perawat juga dapat mendampingi dan
mempraktikkan langsung bersama keluarga selama proses asuhan perawatan sehingga
terjadi proses asuhan keperawatan yang tertintegrasi.

3. Jawaban no. 3
Ecomap menyediakan informasi tentang sistem di luar keluarga inti langsung yang
merupakan sumber dukungan sosial atau yang menjadi penyebab stres keluarga (Olsen
et al., 2004).Ini adalah representasi visual dari hubungan antara keluarga individu dan
dunia di sekitarnya (McGoldrick et al., 2008). proses pengumpulan data ini sendiri
membantu mengungkap gambaran yang lebih jelas tentang hubungan keluarga yang
mendukung atau tidak mendukung yang terjadi dalam sistem keluarga (Neufeld et al.,
2007). Bentuk ecomap terdiri dari lingkaran besar yang berada ditengah sebagai
keluarga inti dan lingkaran kecil yang mengelilingi disekitarnya. Lingkaran besar di
tengah ini memberikan batas antara keuarga dan lingkungan eksternalnya. Sedangkan
lingkaran luar yang lebih kecil menggambarkan orang, agensi, atau institusi yang
berinteraksi dengan keluarga. Antara lingkaran tersebut akan ditarik sebuah garis untuk
 menggambarkan sifat, kualitas hubungan anggota keluarga dengan lingkaran tersebut
dan untuk menunjukan jenis energi dan sumber daya apa yang mempengaruhi keluarga.
Garis lurus menunjukkan hubungan yang kuat atau dekat, semakin jelas garis atau
semakin banyak jumlah garis, semakin kuat hubungannya. Garis lurus dengan garis
miring menunjukkan hubungan yang penuh tekanan, dan garis putus-putus
menunjukkan hubungan yang lemah atau jauh. Panah mengungkapkan arah aliran
energi dan sumber daya antara individu, dan antara keluarga dan lingkungan.
1. Untuk memahami gambaran keluarga, perawat harus menggabungkan data yang
dikumpulkan ke dalam pola atau kategori yang bermakna sehingga hubungan antara
dan di antara pola bagaimana keluarga mengelola situasi dapat divisualisasikan.
Diagram keluarga dan hubungan antara kelompok data membantu dalam
mengidentifikasi masalah atau masalah yang paling mendesak bagi keluarga.
Kategori-kategori dari Family Reasoning Web adalah:
a. Rutinitas keluarga dalam kehidupan sehari-hari (mis. Tidur, makanan,
perawatan anak, olahraga)
b. komunikasi keluarga
c. dukungan keluarga dan sumber daya
d. peran keluarga, keyakinan keluarga
e. tahap perkembangan keluarga
f. pengetahuan kesehatan keluarga
g. lingkungan keluarga
h. manajemen stres keluarga
i. budaya keluarga
j. spiritualitas keluarga

Daftar Pustaka

Fry, J. (1959). Family health. In Public Health (Vol. 74). https://doi.org/10.1016/S0033-

3506(59)80093-7

Hanson, S. M. H., Gedaly-Duff, V., & Kaakinen, J. R. (2005). Theory , Practice , and Research