Efektivitas konseling laktasi pada pemeliharaan

menyusui setelah operasi caesar.

Makalah Ini Disusun Untuk Memenuhi Tugas Mata Kuliah

Keperawatan Maternitas

Yang Di berikan Oleh Ibu Sumirah Budi Pertami,SKp,M.Kep

Disusun Oleh :

Nanda Chasbiya Arifianti (P17221181008)

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALANG

JURUSAN KEPERAWATAN

PRODI SARJANA TERAPAN

DESEMBER 2019

KATA PENGANTAR
 Puji syukur kita panjatkan kehadirat Allah SWT, karena atas limpahan
rahmat dan karunia-Nya, sehingga dapat menyelesaikan makalah mata kuliah
Keperawatan Maternitas “tentang Efektivitas konseling laktasi pada
pemeliharaan menyusui setelah operasi caesar.”, dengan tepat pada waktunya.

Salawat dan taslim senantiasa tercurah kepada junjugan kita Nabi besar
Muhammad SAW, keluarga, para sahabat dan pengikutnya yang senantiasa
bertasbih sepanjang masa.

Makalah ini berisikan tentang informasi mengenai Efektivitas konseling

laktasi pada pemeliharaan menyusui setelah operasi caesar. Diharapkan makalah
ini dapat memberikan informasi mengenai perkembangan keperawatan dunia
dan Indonesia.

Kami menyadari bahwa makalah ini masih jauh dari sempurna, oleh
karena itu kritik dan saran dari semua pihak yang bersifat membangun selalu
kami harapkan demi kesempurnaan makalah ini.

Akhir kata, ucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah
berperan serta dalam penyusunan makalah ini dari awal sampai akhir. Semoga
Allah SWT senantiasa meridhai segala usaha kita. Aamiin.

Desember 2019

Penyusun

DAFTAR ISI
Kata Pengantar..................................................................................................................

Daftar Isi.............................................................................................................................

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang..............................................................................................................

BAB II RINGKASAN JURNAL

A. Identitas Jurnal.............................................................................................................

B. Ringkasan Jurnal...........................................................................................................

BAB III PEMBAHASAN...................................................................................................

BAB IV KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan...................................................................................................................

B. Saran...............................................................................................................................

BAB I
 PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Tujuan: Untuk menentukan efektivitas konseling laktasi pada pemeliharaan

menyusui setelah operasi caesar untuk kelompok studi.

Metodologi: Sebuah studi eksperimental semu dilakukan pada sampel non

probabilitas (purposive) dari (60) wanita yang memiliki operasi caesar dan
sampel dibagi menjadi dua kelompok (30) di antaranya sebagai kelompok studi
dari Fatima AlZahra'a Maternity and Pediatric Teaching. Rumah Sakit &
menerapkan konseling laktasi untuknya dan kelompok lain (30) sebagai
kelompok kontrol dari Rumah Sakit Pendidikan Baghdad di Kota Baghdad.
Studi dilaksanakan untuk periode 24 April 2011 hingga 2 Agustus 2011. Sebuah
kuesioner digunakan sebagai alat pengumpulan data untuk memenuhi dengan
tujuan penelitian dan terdiri dari tiga bagian, termasuk demografi, karakteristik
reproduksi dan pemeliharaan menyusui sampel. Sebuah studi percontohan
dilakukan untuk menguji keandalan kuesioner dan validitas konten dilakukan
melalui 11 ahli. Analisis statistik deskriptif dan inferensial digunakan untuk
menganalisis data.

Hasil: Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar ibu seusianya dalam
usia subur ideal yang berkisar antara (20-24) tahun, dan sebagian besar dari
mereka memiliki tingkat pendidikan yang rendah, dan adalah ibu rumah tangga,
dan tinggal di daerah perkotaan, dengan status sosial ekonomi yang moderat. ,
dan (53,3%), (50%) masing-masing adalah primigravida. Studi ini menunjukkan
bahwa (100%) dari kelompok studi telah melanjutkan menyusui, sementara
(76,7%) dari kelompok kontrol terus menyusui dan alasan penghentian
menyusui untuk kelompok kontrol tidak cukup susu dan laktasi menolak bayi
yang baru lahir, (73,3%) ) dari kelompok studi mendapat ASI eksklusif,
sementara (26%) kelompok kontrol mendapat ASI eksklusif.

Rekomendasi: Studi ini merekomendasikan untuk mengaktifkan kembali peran

Inisiatif Rumah Sakit yang Ramah Bayi dalam mempromosikan pemberian ASI
dengan menerapkan sepuluh langkah keberhasilan menyusui, dan konseling
menyusui untuk wanita selama kehamilan dan setelah kelahiran terutama yang
memiliki operasi caesar yang memiliki peran penting dalam pemeliharaan ibu
hamil. menyusui hingga 6 bulan setelah lahir.
 BAB II

RINGKASAN JURNAL

A. Identitas Jurnal

Judul Efektivitas konseling laktasi pada pemeliharaan menyusui

setelah operasi caesar.

Jurnal Jurnal Nasional Spesialisasi Keperawatan Irak

Volume dan Vol.25 / Halaman :21-34

Halaman
Tahun 2012

Penulis Rajaa T. Hasan, M.Sc.N. Iqbal M. Abass, PhD

Lembaga Instruktur Asisten, Departemen Perawatan Kesehatan Ibu dan

Penulis Anak, Sekolah Tinggi Perawatan, Universitas Baghdad ,
Profesor, Departemen Perawatan Kesehatan Ibu dan Anak,
Sekolah Tinggi Perawatan, Universitas Baghdad.

Lembaga https://www.researchgate.net.
yang
Menerbitkan
Jurnal

B. Ringkasan Jurnal

Latar Tujuan: Untuk menentukan efektivitas konseling laktasi pada

Belakang pemeliharaan menyusui setelah operasi caesar untuk kelompok
studi.

Metodologi: Sebuah studi eksperimental semu dilakukan pada

sampel non probabilitas (purposive) dari (60) wanita yang
memiliki operasi caesar dan sampel dibagi menjadi dua
kelompok (30) di antaranya sebagai kelompok studi dari Fatima
AlZahra'a Maternity and Pediatric Teaching. Rumah Sakit &
menerapkan konseling laktasi untuknya dan kelompok lain (30)
sebagai kelompok kontrol dari Rumah Sakit Pendidikan
Baghdad di Kota Baghdad. Studi dilaksanakan untuk periode 24
April 2011 hingga 2 Agustus 2011. Sebuah kuesioner digunakan
sebagai alat pengumpulan data untuk memenuhi dengan tujuan
penelitian dan terdiri dari tiga bagian, termasuk demografi,
karakteristik reproduksi dan pemeliharaan menyusui sampel.
Sebuah studi percontohan dilakukan untuk menguji keandalan
kuesioner dan validitas konten dilakukan melalui 11 ahli.
Analisis statistik deskriptif dan inferensial digunakan untuk
menganalisis data.

Hasil: Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar ibu

seusianya dalam usia subur ideal yang berkisar antara (20-24)
tahun, dan sebagian besar dari mereka memiliki tingkat
pendidikan yang rendah, dan adalah ibu rumah tangga, dan
tinggal di daerah perkotaan, dengan status sosial ekonomi yang
moderat. , dan (53,3%), (50%) masing-masing adalah
primigravida. Studi ini menunjukkan bahwa (100%) dari
kelompok studi telah melanjutkan menyusui, sementara (76,7%)
dari kelompok kontrol terus menyusui dan alasan penghentian
menyusui untuk kelompok kontrol tidak cukup susu dan laktasi
menolak bayi yang baru lahir, (73,3%) ) dari kelompok studi
mendapat ASI eksklusif, sementara (26%) kelompok kontrol
mendapat ASI eksklusif.

Rekomendasi: Studi ini merekomendasikan untuk

 mengaktifkan kembali peran Inisiatif Rumah Sakit yang Ramah
Bayi dalam mempromosikan pemberian ASI dengan
menerapkan sepuluh langkah keberhasilan menyusui, dan
konseling menyusui untuk wanita selama kehamilan dan
setelah kelahiran terutama yang memiliki operasi caesar yang
memiliki peran penting dalam pemeliharaan ibu hamil.
menyusui hingga 6 bulan setelah lahir.

Tujuan Penelitian ini bertujuan Untuk menentukan efektivitas konseling

Penelitian laktasi pada pemeliharaan menyusui setelah operasi caesar
untuk kelompok studi.
Population Populasi dalam penelitian ini adalah efektivitas ibu konseling
laktasi pada pemeliharaan menyusui setelah operasi caesar dan
sampel.

Intervention Sebuah penelitian kuasi-eksperimental dilakukan pada sampel

probabilitas (purposive) dari (60) wanita yang memiliki operasi
caesar dibagi menjadi dua kelompok (30) di antaranya sebagai
kelompok studi dari Fatima Al-Zahra'a Bersalin dan Rumah
Sakit Pendidikan Anak Pediatri & menerapkan konseling laktasi
di atasnya dan kelompok lain (30) sebagai kelompok kontrol
dari Rumah Sakit Pendidikan Baghdad di Kota Baghdad & tidak
menerapkan konseling laktasi di atasnya. Data dikumpulkan
untuk periode 24 April 2011 hingga 2 Agustus 2011. Para ibu
memenuhi syarat untuk berpartisipasi dalam penelitian ini jika
mereka memenuhi kriteria seleksi berikut: Wanita memiliki bayi
pertama & kedua saja; Kehamilan sehat normal; Wanita
memiliki operasi caesar untuk pertama kali atau kedua kalinya
(baik elektif atau darurat); Mampu melakukan persetujuan dan
menjalani anestesi umum. Dan sayang termasuk dalam
penelitian jika ia memenuhi kriteria seleksi berikut: Bayi baru
 lahir yang sehat; Berat badan normal dan bayi (Rooming in)
bersama ibunya. Selain itu, peserta dikeluarkan dari penelitian
jika ibu mereka: Memiliki tiga operasi caesar sebelumnya &
lebih banyak; mengalami komplikasi pada operasi caesar;
mengalami kehamilan yang rumit seperti preeklampsia /
eklampsia dan diabetes gestasional, dll; memiliki penyakit
kronis seperti diabetes, hipertensi, dan penyakit jantung dan
wanita infertilitas sebelumnya. Peserta dikeluarkan dari
penelitian jika bayi mereka: Kelahiran kembar multipel, kembar
tiga, dll; Bayi baru lahir dengan berat lahir rendah; Bayi
prematur (bayi yang lahir sebelum 37 minggu kehamilan) dan
Bayi dengan kelainan bawaan apa pun, atau penyakit genetik
yang mungkin memengaruhi hasil penelitian.
Comparison Penelitian ini mengungkapkan bahwa ada perbedaan statistik
yang signifikan dengan skor rata-rata yang tinggi di antara studi
dan kelompok kontrol pada tiga tindak lanjut ibu dan
kelanjutan menyusui seperti yang ditunjukkan pada tabel (3A).
Ibu yang melahirkan melalui operasi caesar memiliki risiko 1,9
kali lebih besar untuk berhenti menyusui dan menunjukkan
durasi laktasi yang lebih pendek daripada mereka yang
melahirkan secara vagina. Hal ini dapat karena beberapa alasan
terkait dengan kesehatan ibu dan bayi setelah melahirkan yang
mempengaruhi keputusan untuk menyusui dan
mempertahankan laktasi. Selain itu, perasaan ibu bahwa ia telah
gagal melahirkan secara normal melalui rute vagina dan
ketakutannya akan menyakiti bayinya melalui asupan susu
yang tidak mencukupi membuatnya mendukung penggunaan
makanan buatan. Penelitian sebelumnya telah melaporkan
bahwa kelahiran sesar merupakan faktor risiko untuk tidak
memulai menyusui, dan bahwa bayi yang dilahirkan dengan
sesar mulai menyusu kemudian dan diberi botol lebih sering
selama hari-hari pertama kehidupan. Ini, di samping kurangnya
 pendidikan antenatal dan postnatal untuk membimbing ibu
memulai inisiasi dan mempertahankannya melalui pemberian
ASI secara teratur dan ekstensif, tentu mempengaruhi pola
makan bayi.

Outcame Tabel (1) menunjukkan bahwa persentase tertinggi (43,3%)

(36,7%) masing-masing untuk kelompok studi dan kontrol pada
kelompok umur (20-24) tahun dengan usia rata-rata (23,93 ± 5,50
tahun) (23,7 ± 6,46 tahun), (73,3 %) (66,7%) adalah lulusan
sekolah dasar & kurang, (90%) (93,3%) adalah ibu rumah
tangga, (96,7%) untuk studi dan kelompok kontrol berasal dari
daerah perkotaan, (80%) (90%)

tinggal di keluarga besar dan (60%) untuk kelompok kontrol

berada dalam status sosial ekonomi sedang, sedangkan (50%)
untuk kelompok studi berada dalam status sosial ekonomi
sedang dan rendah. Tidak ada perbedaan statistik yang
signifikan antara studi dan kelompok kontrol dalam
karakteristik sosiodemografi.

Tabel (2) menunjukkan bahwa persentase tertinggi (53,3%)

(50%) masing-masing untuk studi dan kelompok kontrol adalah
primigravida dan (60%) (53,3%) masing-masing adalah
primipara, (60%) (53,3%) masing-masing memiliki pertama

anak yang masih hidup, (46,7%) (60%) masing-masing pada

kelompok usia menikah (15-19) tahun dengan usia rata-rata saat
menikah (22 ± 5,44 tahun) (20,6 ± 5,30 tahun), (91,7%) (100,7)
melahirkan di rumah sakit dan (58,3%) (78,7%) memiliki operasi
caesar sebelumnya, (63,3%) (56,7%) bayi mereka adalah laki-laki,
(100%) (96,7%) bayi baru lahir mereka berada dalam berat
normal (2500-4000) gm, ( 50%) (56,7%) memiliki seksio sesarea
elektif, sementara (50%) (43,3%) masing-masing untuk studi dan
 kelompok kontrol memiliki seksio sesaria darurat. Tidak ada
perbedaan yang signifikan secara statistik antara studi dan
kelompok kontrol dalam variabel reproduksi.

Tabel (2) menunjukkan bahwa persentase tertinggi (53,3%)

(50%) masing-masing untuk studi dan kelompok kontrol adalah
primigravida dan (60%) (53,3%) masing-masing adalah
primipara, (60%) (53,3%) masing-masing memiliki pertama

anak yang masih hidup, (46,7%) (60%) masing-masing pada

kelompok usia menikah (15-19) tahun dengan usia rata-rata saat
menikah (22 ± 5,44 tahun) (20,6 ± 5,30 tahun), (91,7%) (100,7)
melahirkan di rumah sakit dan (58,3%) (78,7%) memiliki operasi
caesar sebelumnya, (63,3%) (56,7%) bayi mereka adalah laki-laki,
(100%) (96,7%) bayi baru lahir mereka berada dalam berat
normal (2500-4000) gm, ( 50%) (56,7%) memiliki seksio sesarea
elektif, sementara (50%) (43,3%) masing-masing untuk studi dan
kelompok kontrol memiliki seksio sesaria darurat. Tidak ada
perbedaan yang signifikan secara statistik antara studi dan
kelompok kontrol dalam variabel reproduksi.

Tabel (3A) mengungkapkan bahwa ada perbedaan statistik yang

signifikan dengan skor rata-rata yang tinggi di antara kelompok
studi dan kontrol pada tiga tindak lanjut ibu dan kelanjutan
menyusui.

Time Penelitian ini dilakukan pada tanggal 24 April 2011 hingga 2

Agustus 2011.
Pembahasan Ibu yang menerima konseling dan dukungan menyusui sejak
kelahiran bayi mereka memiliki tingkat inisiasi menyusui,
eksklusivitas, dan durasi menyusui total yang secara signifikan
lebih besar daripada mereka yang tidak menyusui (17).
Peningkatan pemberian ASI eksklusif pada kelompok studi
adalah dari (63,3%) menjadi (73,3%) antara minggu kedua &
ketiga, dan konstan persentase yang sama selama minggu
keempat seperti yang ditunjukkan pada tabel (3B). Di Ghana,
Aidam et al., Melakukan uji coba secara acak tentang efek
konseling laktasi pada pemberian ASI eksklusif. Cari tahu
kenaikan 100% dalam tingkat pemberian ASI eksklusif dapat
dikaitkan dengan konseling laktasi yang disediakan. Dukungan
tambahan menyusui eksklusif prenatal mungkin tidak
diperlukan dalam konteks pendidikan menyusui eksklusif
prenatal eksklusif yang kuat (18). Dilaporkan bagaimana
pendidikan menyusui telah mengubah pengetahuan ibu tentang
berbagai hal aspek menyusui dan bagaimana hal itu
meningkatkan durasi pemberian ASI eksklusif pada bayi (6) (P
11). Juga penelitian ini juga mengungkapkan bahwa ada puting
yang sakit, keluhan utama terjadi pada sampel selama tindak
lanjut pertama dan kedua seperti yang ditunjukkan pada tabel
(3B). Puting yang sakit adalah keluhan umum di antara wanita
menyusui dan salah satu alasan mengapa beberapa wanita
memutuskan untuk berhenti menyusui. Kejadiannya berkisar
antara 11 hingga 96%. Kerusakan puting dapat terjadi karena
trauma pada puting karena perlekatan yang salah pada
payudara (19). Penelitian ini juga mengungkapkan bahwa
alasan utama penghentian menyusui untuk kelompok kontrol
tidak cukup ASI, bayi yang baru lahir menolak laktasi seperti
yang ditunjukkan pada tabel (3C). Di Irak, Abdul Ameer et al.,
Melaporkan bahwa dalam sampel mereka, lebih dari sepertiga
percaya bahwa ASI tidak cukup untuk memuaskan bayi
mereka, sebagian besar karena kekurangan gizi ibu itu sendiri.
Temuan dari 2 penelitian Irak, satu dari Mosul (utara) dan
 lainnya dari Basra (selatan), menunjukkan ini adalah alasan
untuk penghentian menyusui pada masing-masing 40,8% dan
25,7% ibu (20). Ketidakcukupan ASI yang dirasakan adalah
alasan paling umum untuk menghentikan 'pemberian ASI
eksklusif' atau 'pemberian ASI apa pun' Misalnya, di Tibet,
kekurangan ASI yang dirasakan adalah alasan utama untuk
menyapih baik di daerah perkotaan maupun pedesaan, dan
menemukan pengetahuan yang kurang tentang waktu yang
tepat untuk memperkenalkan suplemen. Hampir 35% percaya
bahwa ASI tidak cukup untuk bayi mereka
Kesimpulan sebagian besar ibu seusianya dalam usia subur ideal yang
dan Saran berkisar antara (20-24) tahun, dan sebagian besar dari mereka
memiliki tingkat pendidikan yang rendah, dan adalah ibu
rumah tangga, dan tinggal di daerah perkotaan, dengan status
sosial ekonomi yang moderat. , dan (53,3%), (50%) masing-
masing adalah primigravida. Studi ini menunjukkan bahwa
(100%) dari kelompok studi telah melanjutkan menyusui,
sementara (76,7%) dari kelompok kontrol terus menyusui dan
alasan penghentian menyusui untuk kelompok kontrol tidak
cukup susu dan laktasi menolak bayi yang baru lahir, (73,3%) )
dari kelompok studi mendapat ASI eksklusif, sementara (26%)
kelompok kontrol mendapat ASI eksklusif.

Saran

Perlu adanya metode penelitian lebih lanjut, untuk upaya

peningkatan diskusi terhadap Efektivitas konseling laktasi pada
pemeliharaan menyusui setelah operasi caesar.
 BAB III

PEMBAHASAN

Dalam jurnal ini, penulis sebagai calon tenaga kesehatan sangat relevan dan
bermanfaat jika mengambil topik penelitian “Efektivitas konseling laktasi pada
pemeliharaan menyusui setelah operasi caesar”.

Tabel (1) menunjukkan bahwa usia rata-rata untuk kedua kelompok adalah
(23,93 ± 5,50 tahun) (23,7 ± 6,46 tahun). Temuan ini konsisten dengan Froozani et
al., Yang melakukan penelitian quasiexperimental dengan 120 pasangan ibu dan
bayi di Republik Islam Iran. Ibu (usia rata-rata = 23,0 ± 5,5 tahun) yang menerima
pendidikan menyusui mengenai fisiologi kelenjar susu, teknik menyusui, dan
pentingnya pemberian ASI eksklusif lebih mungkin untuk menyusui bayi
mereka secara eksklusif dan lebih kecil kemungkinan untuk menghentikan
pemberian ASI pada empat bulan (usia rata-rata = 23,4 ± 6,4 tahun)
dibandingkan dengan mereka yang tidak menerima pendidikan ini (6).

Tingkat pendidikan memainkan peran penting dalam mempengaruhi seorang

wanita untuk menyusui anak. Telah ditemukan bahwa ibu dengan tingkat
pendidikan yang lebih tinggi cenderung menyusui anak mereka untuk jangka
waktu yang lebih lama daripada rekan-rekan mereka yang kurang
berpendidikan (7). Studi sebelumnya menunjukkan bahwa wanita yang
melanjutkan pekerjaan setelah melahirkan anak mereka lebih mungkin untuk
berhenti menyusui dini, atau tidak pernah memulai menyusui. Juga dilaporkan
bahwa pekerjaan ibu mempengaruhi praktik pemberian makan bayi. Akibatnya,
hubungan ini dapat berakibat pada kesehatan bayi di masa depan. Wanita dari
keluarga berpenghasilan rendah cenderung untuk menyusui karena sejumlah
alasan,
termasuk kurang dukungan keluarga untuk menyusui, kurang kemampuan
untuk mencari bantuan dengan masalah menyusui, kurang fleksibilitas dengan
pengaturan kerja, dan kekhawatiran tentang menyusui di depan umum (9).
Tabel (2) menunjukkan bahwa persentase tertinggi (60%) (53,3%) masing-masing
adalah primipara. Penelitian yang dilakukan oleh Piper & Parks yang
melaporkan bahwa ibu dengan paritas lebih tinggi lebih mungkin untuk
menyusui untuk jangka waktu yang lebih lama. Menariknya, mereka
menemukan bahwa setiap peningkatan paritas dengan satu kelahiran
menghasilkan kemungkinan 1,7 kali lebih besar untuk melanjutkan menyusui
setelah 6 bulan pascapersalinan (10). Sebuah penelitian yang dilakukan oleh
Taylor et al., Melaporkan bahwa jika seorang wanita menyusui anak pertama, ia
kemungkinan akan menyusui anak-anak berikutnya, terlepas dari berapa banyak
anak yang ia miliki. Sebaliknya, jika seorang wanita tidak menyusui anak
pertama, dia cenderung menyusui di masa depan. Pada tahun 1990, sebuah
penelitian terhadap 157 wanita mengidentifikasi keputusan menyusui yang
dilakukan wanita dengan anak pertama mereka sebagai prediktor terbaik
perilaku menyusui di kemudian hari (11). Penelitian ini mengungkapkan bahwa
persentase tertinggi (46,7%) (60%) masing-masing pada kelompok usia menikah
(15-19) tahun dengan usia rata-rata saat menikah (22 ± 5,44 tahun) (20,6 ± 5,30
tahun). Alasan utama yang diberikan bagi ibu untuk mulai menyapih lebih awal
adalah karena ASI yang tidak mencukupi, yang mungkin disebabkan oleh usia
pernikahan dini (mereka yang lebih muda dari (19) tahun) dan persalinan dini.
Studi menunjukkan bahwa remaja menyusui lebih jarang daripada orang dewasa
dan mereka memiliki sikap positif dan negatif terhadap menyusui yang
mempengaruhi pengambilan keputusan dan menyusui (12). Penelitian ini
mengungkapkan bahwa (91,7%) (100%) melahirkan di rumah sakit, (58,3%)
(78,7%) masing-masing memiliki operasi caesar sebelumnya. Ibu yang
melahirkan di rumah lebih mungkin untuk memperkenalkan makanan
pendamping lebih awal dari pada yang diberikan di fasilitas kesehatan. Ibu yang
melahirkan di fasilitas kesehatan sebagian besar menerima konseling menyusui,
terutama dengan revitalisasi Baby Friendly Hospital Initiative (BFHI) (13). Selain
tempat persalinan, jenis persalinan juga terkait dengan status pemberian ASI
eksklusif. Persalinan pervaginam meningkat
kemungkinan menyusui eksklusif pada 6 bulan. Rasa sakit dan
ketidaknyamanan yang terkait dengan operasi caesar dapat mencegah ibu
menyusui. Jadi tidak ada hubungan antara jenis persalinan dan durasi menyusui
(14). Ibu yang melahirkan melalui operasi caesar memiliki risiko 1,9 kali lebih
besar untuk berhenti menyusui dan menunjukkan durasi laktasi yang lebih
pendek daripada ibu yang melahirkan secara vagina. Ini bisa karena beberapa
alasan terkait dengan kesehatan ibu dan bayi setelah melahirkan yang
mempengaruhi keputusan untuk menyusui dan mempertahankan laktasi. Selain
itu, perasaan ibu bahwa ia telah gagal melahirkan secara normal melalui rute
vagina dan ketakutannya akan menyakiti bayinya melalui asupan susu yang
tidak mencukupi membuatnya mendukung penggunaan makanan buatan.
Penelitian sebelumnya telah melaporkan bahwa kelahiran sesar merupakan
faktor risiko untuk tidak memulai menyusui, dan bahwa bayi yang dilahirkan
dengan sesar mulai menyusu kemudian dan diberi botol lebih sering selama
hari-hari pertama kehidupan. Ini, di samping kurangnya pendidikan antenatal
dan postnatal untuk membimbing ibu memulai inisiasi dan mempertahankannya
melalui pemberian ASI secara teratur dan ekstensif, tentu memengaruhi pola
makan bayi (15). Anak laki-laki lebih mungkin diperkenalkan dengan makanan
pendamping lebih awal dibandingkan dengan anak perempuan. Bukti anekdotal
menunjukkan bahwa anak laki-laki diperkenalkan dengan makanan
pendamping lebih awal karena ASI saja tidak memenuhi kebutuhan makan
mereka (14) (P 12). Juga penelitian ini mengungkapkan bahwa (100%) (96,7%)
masing-masing berada dalam berat normal (2500-4000) gram. Ibu memiliki berat
lahir rendah, bayi cenderung disusui untuk periode yang lebih pendek.
Penelitian yang dilakukan di Brasil dan Honduras menemukan durasi menyusui
eksklusif yang lebih besar di antara anak-anak yang lahir dengan berat 3100
gram atau lebih. Temuan ini konsisten dengan hipotesis bahwa bayi dengan
berat lahir rendah, karena menyusui yang lebih lemah, akan gagal untuk
merangsang pembentukan produksi ASI yang tepat.
Penelitian ini mengungkapkan bahwa ada perbedaan statistik yang signifikan
dengan skor rata-rata yang tinggi di antara studi dan kelompok kontrol pada tiga
tindak lanjut ibu dan kelanjutan menyusui seperti yang ditunjukkan pada tabel
(3A). Ibu yang melahirkan melalui operasi caesar memiliki risiko 1,9 kali lebih
besar untuk berhenti menyusui dan menunjukkan durasi laktasi yang lebih
pendek daripada ibu yang melahirkan secara normal. Ini bisa karena beberapa
alasan terkait dengan kesehatan ibu dan bayi setelah melahirkan yang
mempengaruhi keputusan untuk menyusui dan mempertahankan laktasi. Selain
itu, perasaan ibu bahwa ia telah gagal melahirkan secara normal melalui rute
vagina dan ketakutannya akan menyakiti bayinya melalui asupan susu yang
tidak mencukupi membuatnya mendukung penggunaan makanan buatan.
Penelitian sebelumnya telah melaporkan bahwa kelahiran sesar merupakan
faktor risiko untuk tidak memulai menyusui, dan bahwa bayi yang dilahirkan
dengan sesar mulai menyusu kemudian dan diberi botol lebih sering selama
hari-hari pertama kehidupan. Ini, di samping kurangnya pendidikan antenatal
dan postnatal untuk membimbing ibu dalam memulai menyusui dan
mempertahankannya melalui menyusui secara teratur dan ekstensif, tentu
mempengaruhi pola makan bayi (16). Ibu yang menerima konseling dan
dukungan menyusui sejak kelahiran bayi mereka memiliki tingkat inisiasi
menyusui, eksklusivitas, dan durasi menyusui total yang secara signifikan lebih
besar daripada mereka yang tidak menyusui (17). Peningkatan pemberian ASI
eksklusif pada kelompok studi adalah dari (63,3%) menjadi (73,3%) antara
minggu kedua & ketiga, dan konstan persentase yang sama selama minggu
keempat seperti yang ditunjukkan pada tabel (3B). Di Ghana, Aidam et al.,
Melakukan uji coba secara acak tentang efek konseling laktasi pada pemberian
ASI eksklusif. Cari tahu kenaikan 100% dalam tingkat pemberian ASI eksklusif
dapat dikaitkan dengan konseling laktasi yang disediakan. Dukungan tambahan
menyusui eksklusif prenatal mungkin tidak diperlukan dalam konteks
pendidikan menyusui eksklusif prenatal eksklusif yang kuat (18). Dilaporkan
bagaimana pendidikan menyusui telah mengubah pengetahuan ibu tentang
berbagai hal
aspek menyusui dan bagaimana hal itu meningkatkan durasi pemberian ASI
eksklusif pada bayi (6) (P 11). Juga penelitian ini juga mengungkapkan bahwa
ada puting yang sakit, keluhan utama terjadi pada sampel selama tindak lanjut
pertama dan kedua seperti yang ditunjukkan pada tabel (3B). Puting yang sakit
adalah keluhan umum di antara wanita menyusui dan salah satu alasan
mengapa beberapa wanita memutuskan untuk berhenti menyusui. Kejadiannya
berkisar antara 11 hingga 96%. Kerusakan puting dapat terjadi karena trauma
pada puting karena perlekatan yang salah pada payudara (19). Penelitian ini juga
mengungkapkan bahwa alasan utama penghentian menyusui untuk kelompok
kontrol tidak cukup ASI, bayi yang baru lahir menolak laktasi seperti yang
ditunjukkan pada tabel (3C). Di Irak, Abdul Ameer et al., Melaporkan bahwa
dalam sampel mereka, lebih dari sepertiga percaya bahwa ASI tidak cukup
untuk memuaskan bayi mereka, sebagian besar karena kekurangan gizi ibu itu
sendiri. Temuan dari 2 penelitian Irak, satu dari Mosul (utara) dan lainnya dari
Basra (selatan), menunjukkan ini adalah alasan untuk penghentian menyusui
pada masing-masing 40,8% dan 25,7% ibu (20). Ketidakcukupan ASI yang
dirasakan adalah alasan paling umum untuk menghentikan 'pemberian ASI
eksklusif' atau 'pemberian ASI apa pun' Misalnya, di Tibet, kekurangan ASI yang
dirasakan adalah alasan utama untuk menyapih baik di daerah perkotaan
maupun pedesaan, dan menemukan pengetahuan yang kurang tentang waktu
yang tepat untuk memperkenalkan suplemen. Hampir 35% percaya bahwa ASI
tidak cukup untuk bayi mereka.

BAB IV

KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan

sebagian besar ibu seusianya dalam usia subur ideal yang berkisar antara (20-24)
tahun, dan sebagian besar dari mereka memiliki tingkat pendidikan yang
rendah, dan adalah ibu rumah tangga, dan tinggal di daerah perkotaan, dengan
status sosial ekonomi yang moderat. , dan (53,3%), (50%) masing-masing adalah
primigravida. Studi ini menunjukkan bahwa (100%) dari kelompok studi telah
melanjutkan menyusui, sementara (76,7%) dari kelompok kontrol terus
menyusui dan alasan penghentian menyusui untuk kelompok kontrol tidak
cukup susu dan laktasi menolak bayi yang baru lahir, (73,3%) ) dari kelompok
studi mendapat ASI eksklusif, sementara (26%) kelompok kontrol mendapat ASI
eksklusif.

B. Saran

Perlu adanya metode penelitian lebih lanjut, untuk upaya peningkatan diskusi
terhadap Efektivitas konseling laktasi pada pemeliharaan menyusui setelah
operasi caesar.