DIAGNOSA KEPERAWATAN

Soal-Soal Ujian Kompetensi Jiwa
Dosen Pengampu: Rahman, A.Kep,S.Pd,M.Kes

ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik professional, etis, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/Jiwa/Komunitas/Keluarga/Gerontik/Manajemen/G
adar
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Aman dan Nyaman/ Eliminasi /
Aktifitas dan istirahat/ Psikososial / Komunikasi/ Belajar/Seksual / Nilai
dan Keyakinan
Tinjauan 7 Pernafasan / Jantung Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik / Pencernaan
dan Hepatobilier / Saraf dan Perilaku/ Endokrin dan Metabolisme/
Muskuloskeletal / Ginjal dan Saluran Kemih / Reproduksi / Integumen /
Darah dan Sistem Kekebalan Tubuh / Penginderaan / Kesehatan
Mental/Pelayanan Kesehatan
Vignette
Seorang laki-laki, berusia 27 tahun diantar keluarganya ke Poli klinik RSj karena di rumah
pasien menolak makan, sholat di luar waktunya. Hasil observasi didapatkan data data;
bicara kasar, mendominasi pembicaraan, tidak mau mandi, dan mudah tersinggung
Pertanyaan soal
1. Apakah faktor predisposisi utama sebagai penyebab tanda dan gejala tersebut di atas?
Pilihan Jawaban
a. Faktor biologis
b. Faktor genetik
c. Faktor psikologi
d. Faktor sosial budaya
e. Faktor perkembangan
Kunci e.
Referensi 1. Dalami, E., Suliswati, Farida, P., Rochimah, Banon, (2009) Asuhan
Keperawatan dengan Masalah Psikososial, CV. Trans Info Media,
Jakarta.
2. Fitria, N., 2012. Prinsip dasar dan Aplikasi Penulisan Laporan
Pendahuluan dan Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan,
Salemba Medika, Jakarta
Nama pembuat Rahman
Institusi/bagian Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Makassar/Keperawatan Jiwa
1
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
adar
dan Keyakinan
Vignette
Seorang perempuan berusia 29 tahun diantar keluarganya ke RSj karena di rumah pasien
sering mondar-mandir, tidak mau makan, sholat di luar waktunya. Hasil observasi
didapatkan data data; bicara kasar, mendominasi pembicaraan, tidak mau mandi, dan
mudah tersinggung, isi pemicaraan tidak sesuai kenyataan.
Pertanyaan soal
2. Apakah faktor presipitasi utama sebagai penyebab tanda dan gejala tersebut di atas?
Pilihan Jawaban
a. Faktor biologis
b. Faktor genetik
c. Faktor biokimia
d. Faktor sosial budaya
e. Faktor perkembangan
Kunci d.
Jakarta.
Nama pembuat Rahman
2
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
adar
dan Keyakinan
Vignette
Seorang wanita, usia 26 tahun, dibawa keluarganya ke Poli klinik RS jiwa karena sudah 1
minggu tidak mau mandi, badan kotor dan bau, tidak mau makan bila makan berantakan,
BAB dan BAK sembarangan, pemeriksaan fisik dalam batas normal.
Pertanyaan soal
3. Apakah prioritas diagnosa keperawatan yang dapat saudara tegakkan pada kasus di atas?
Pilihan Jawaban
a. Harga diri rendah
b. Gangguan citra tubuh
c. Defisit perawatan diri
d. Gangguan personal higiene
e. Gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi
Kunci c.
Jakarta.
Nama pembuat Rahman
3
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
adar
dan Keyakinan
Vignette
Seorang laki-laki berusia 30 tahun, diantar oleh keluarganya ke RSJ.karena di rumah
pasien sering menyendiri dan mengurung diri di kamarnya, kontak mata kurang. Menurut
keluarga keluhan itu timbul semenjak tidak lulus PNS, 1 bulan yang lalu.
Pertanyaan soal
4. Apakah prioritas diagnosa keperawatan pada kasus diatas?
Pilihan Jawaban
a. Halusinasi
b. Isolasi sosial
c. Resiko Bunuh diri
d. Harga Diri Rendah
e. Perilaku Kekerasan
Kunci b.
Jakarta.
Nama pembuat Rahman
4
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
adar
dan Keyakinan
Vignette
Seorang laki-laki berusia 30 tahun, diantar oleh keluarganya ke RSJ karena di rumah
pasien sering menyendiri dan sulit diajak bicara. Hasil observasi didapatkan data; Nampak
lesu, tidak bersemangat, tidur seperti janin dan acuh-tak acuh, Menurut keluarga keluhan itu
timbul semenjak tidak lulus PNS. 1 bulan yang lalu.
Pertanyaan soal
5. Apakah rencana tindakan keperawatan utama yang dapat dilakukan pada kasus diatas?
Pilihan Jawaban
a. Memberi kesempatan kepada klien mempraktekken cara berkenalan dengan satu orang
b. Berdiskusi dengan klien tentang kerugian tidak berinteraksi dengan orang lain
c. Memberi kesempatan pasien berkenalan dengan dua orang atau lebih
d. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
e. Mengidentifikasi penyebab isolasi sosial
Kunci e.
Jakarta.
Nama pembuat Rahman
5
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
adar
dan Keyakinan
Vignette
Seorang perempuan berusia 27 tahun diantar keluraganya ke poliklinik RSJ karena sudah 2
minggu malas keluar rumah, merasa malu akibat perceraian dengan suaminya 1 tahun yang
lalu. Hasil observasi pasien tampak kusut, roman muka tampak lesu dan pakaiannya tampak
kotor dan berbau.
Pertanyaan soal
6. Apakah prioritas diagnosa keperawatan yang tepat pada kasus diatas?
Pilihan Jawaban
a. Isolasi sosial
b. Harga diri rendah kronik
d. Gangguan hubungan sosial
e. Gangguan personal higiene
Kunci b.
Jakarta.
Nama pembuat Rahman
6
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
adar
dan Keyakinan
Vignette
Seorang perempuan berusia 57 tahun diantar keluarganya ke RSU. Karena di rumah pasien
sering mengeluh nyeri ulu hati. Hasil observasi didapatkan; jantung berdebar-debar, sering
berkeringat dingin, pasien tidak mau minum obat karena takut di operasi katarak dan pada
pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan struktur jantung.
Pertanyaan soal
7. Apakah Prioritas diagnosa keperawatan yang tepat pada kasus di atas?
Pilihan Jawaban
a. Ketidakberdayaan
b. Keputusasaan
c. Koping individu tidak efektif
d. Ketidakpatuhan
e. Ansietas
Kunci e.
Jakarta.
Nama pembuat Rahman
7
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
adar
dan Keyakinan
Vignette
Seorang laki-laki berusia 51 tahun di rawat di RS. karena di rumah pasien sering melamun,
tidak mau diajak bicara, sering marah-marah dan hanya berbaring saja semenjak pasien di
PHK. Hasil observasi didapatkan pasien tidak mau mandi, pakaian tidak rapi, dan
pandangan hampa.
Pertanyaan soal
8. Apakah diagnosa keperawatan penting yang dapat anda tegakkan pada kasus di atas?
Pilihan Jawaban
a. Keputusasaan
b. Harga diri rendah
c. Ketidakberdayaan
d. Perilaku kekerasan
e. Defisit perawatan diri
Kunci a.
Jakarta.
Nama pembuat Rahman
8
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
adar
dan Keyakinan
Vignette
Seorang perempuan berusia 51 tahun di rawat di RS karena pasien mengalami luka
gangrene di punggung kaki kanannya sejak 2 tahun yang lalu. Hasil observasi didapatkan
luka berbau. Pasien mengatakan “malu jika ada teman maupun keluarganya membesuknya,
lebih baik saya sendiri saja daripada harus dibesuk”
Pertanyaan soal
9. Apakah diagnosa keperawatan penting yang dapat ditarik dari kasus diatas?
Pilihan Jawaban
a. Isolasi sosial
b. Keputusasaan
c. Harga diri rendah
d. Ketidakberdayaan
e. Ketidakefektifan koping
Kunci d.
Jakarta.
Nama pembuat Rahman
9
D soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
adar
dan Keyakinan
Vignette
Seorang perempuan berusia 53 di rawat di RS. dengan luka gangrene pada tungkai tumit
kiri bawah dan berbau. Pasien sering tidak menghadiri acara arisan, menyatakan tidak bisa
melayani sumi dan anak-anaknya karena harus seringkali berobat ke RS. Sering menangis
dan sedih saat memikirkan nasibnya.
Pertanyaan soal
10. Apakah tujuan keperawatan yang tepat dari kasus di atas?
Pilihan Jawaban
a. Klien dapat mengenal harga dirinya
b. Klien dapat mengenali peristiwa berduka
c. Klien dapat melakukan interaksi secara efektif
d. Klien dapat mengenali perubahan peran yang terjadi
e. Klien dapat mengatasi kesedihan yang berlangsung lama
Kunci b.
Jakarta.
Nama pembuat Rahman
10
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
adar
dan Keyakinan
Vignette
Seorang perempuan berusia 45 tahun dirawat di RS., dengan alasan di rumah pasien sering
marah-marah, gelisah, dan mudah tersinggung Hasil wawancara dengan keluarganya
mengatakan bahwa 1 bulan yang lalu pasien dan suaminya di PHK. Hasil observasi
didapatkan data; raut wajah sedih. Dan mengatakan saya tidak bisa berbuat apa-apa lagi.
Pertanyaan soal
11. Apakah diagnosa keperawatan penting dari kasus tersebut di atas?
Pilihan Jawaban
a. Keputusasaan
c. Ketidakberdayaan
d. Perilaku kekerasan
e. Gangguan peran keluarga
Kunci a.
Jakarta.
Nama pembuat Rahman
11
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
adar
dan Keyakinan
Vignette
Seorang perempuan berusia 42 tahun dirawat di RS. dengan alasan pasien marah-marah,
bingung, sedih tidak ada tempat tinggal, bicara kacau dan mudah tersinggung. Klien
menyatakan masa lalunya yang tidak menyenangkan yaitu saat suaminya di PHK, tidak
berguna karena tidak bisa melayani anak dan suaminya.
Pertanyaan soal
12. Apakah tindakan keperawatan utama pada pasien tersebut?
Pilihan Jawaban
a. Menilai kemampuan yang masih dapat digunakan
b. Identifikasi kemampuan dan aspek positif yang dimiliki pasien
c. Merencanakan kegiatan sesuai dengan kemampuan yang dimiliki
d. Melakukan kegiatan sesuai kondisi sakit dan kemampuannya
e. Memanfaatkan sistem pendukung atau keluarga
Kunci b.
Jakarta.
Nama pembuat Rahman
12
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
adar
dan Keyakinan
Vignette
Seorang laki-laki usia 32 tahun masuk RS, karena tertabrak mobil sehingga kaki kanannya
patah. Hasil pemeriksaan dokter dinyatakan kakinya tidak dapat dipertahankan sehingga
harus dilakukan operasi sito amputasi. Dia terkejut mendengar pernyataan dokter sehingga
tampak tidak percaya, ekspresi wajah tampak tegang, mengatakan saya tidak mau
diamputasi karena saya tidak mau kehilangan anggota tubuh saya. Saya malu dan tidak bisa
melakukan aktifitas apa-apa lagi.
Pertanyaan soal
13. Apakah tujuan asuhan keperawatan utama bagi pasien?
Pilihan Jawaban
a. Klien dapat menyadari bahwa tidakan amputasi adalah alternatif terbaik
kesembuhannya
b. Klien tidak memperlihatkan adanya tanda-tanda kesedihan atau depresi
c. Klien mau mengungkapkan masalah yang dirasakan yang berhubungan dengan amputasi
kakinya
d. Klien mau mengikuti dan melakukan kegiatan untuk mengkompensasikan kecacatan
yang dialaminya
e. Klien tidak merasa tergantung terutama dalam ADLs dan mampu melakukannya sesuai
dengan kondisi dan kemampuan klien
Kunci a.
Jakarta.
Nama pembuat Rahman
13
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
adar
dan Keyakinan
Vignette
Seorang perempuan usia 30 tahun masuk RS, karena jatuh dari motornya sehingga tangan
kanannya patah. Oleh tim medis menyatakan tangannya harus di amputasi. Dia terkejut
mendengar pernyataan dokter sehingga tampak tidak percaya, ekspresi wajah tampak
tegang, mengatakan saya tidak mau diamputasi karena saya tidak mau kehilangan anggota
tubuh saya. Saya malu jika dilihat orang tangan saya tinggal satu.
Pertanyaan soal
14. Apakah rencana tindakan yang tepat untuk kasus di atas?
Pilihan Jawaban
a. Jelaskan bahwa tidakan amputasi adalah merupakan alternatif yang terbaik untuk
kesembuhan penyakitnya
b. Jelaskan pada pasien tentang antisipasi adanya tanda-tanda kesedihan atau depresi
c. Jelaskan pada pasien tentang gejala setelah dilakukan tindakan amputasi
d. Jelaskan bahwa mengikuti dan melakukan kegiatan bermanfaat untuk
mengkompensasikan kecacatan yang dialaminya
e. Jelaskan bahwa ADLs dapat dilakukan sesuai dengan kondisi dan kemampuan klien
Kunci c.
Jakarta.
Nama pembuat Rahman
14
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
adar
dan Keyakinan
Vignette
Seorang perempuan umur 45 tahun di rawat di RSU. karena didiagnosa menderita kanker
stadium IV . Pasien sudah sering berobat ke Puskesmas dan pengobatan alternative. Klien
mengatakan tidak cukup uang untuk berobat ke rumah sakit, berat badanya cepat menurun,
tidak ada nafsu makan, klien tampak pucat, ekspresi wajah sedih dan murung. Selama sakit
klien jarang mandi. Keluarga klien bingung tidak tau mau berbuat apa.
Pertanyaan soal
15. Apakah diagnosa keperawatan yang paling tepat pada kasus ini?
Pilihan Jawaban
a. Antisipasi berduka
b. Ketidakberdayaan
d. Kehilangan fungsi tubuh
e. Berduka berkepanjangan
Kunci b.
Jakarta.
Nama pembuat Rahman
15
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
adar
dan Keyakinan
Vignette
Seorang laki-laki umur 50 tahun di rawat di RS. karena didiagnosa kanker rectum. Hasil
pengkajian didapatkan darah banyak keluar dari rektumnya, klien tampak pucat, ekspresi
wajah sedih dan murung.
Pertanyaan soal
16. Apakah intervensi keperawatan yang paling tepat pada kasus ini?
Pilihan Jawaban
a. Ajak klien untuk menjadi proses berdukanya dengan kegiatan yang bermanfaat
b. Ajak klien untuk menerima perubahan fungsi tubuhnya
c. Ajak dan bimbing klien untuk selalu memperhatiakn perawatan dirinya
d. Ajak klien untuk melakukan antisipasi berdukanya
e. Ajak klien untuk selalu berdoa sesuai dengan keyakinannya agar hatinya menjadi
tenang menghadapi kondisinya.
Kunci e.
Jakarta.
Nama pembuat Rahman
16
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
adar
dan Keyakinan
Vignette
Seorang laki-laki berumur 35 tahun dirawat di RS. karena didiagnosis tumor paru. Klien
mengeluh batuk-batuk dan sesak nafas lebih 5 bulan. Hasil pengkajian didapatkan klien
adalah perokok berat, cemas, gelisah, ekspresi wajah tampak tegang sering melamun dan
termenung, takut penyakitnya tidak bisa sembuh, dan sering bertanya tentang penyakitnya.
Pertanyaan soal
17. Apakah tujuan umum asuhan keperawatan yang diharapkan dari kasus di atas?
Pilihan Jawaban
a. Membina hubungan saling percaya
b. Menyadari dan mengontrol perasaan sendiri
c. Meningkatkan kesehatan fisik dan kesejahteraan pasien
d. Klien dapat mengurangi ansietasnya sampai tingkat sedang atau tingkat ringan
e. Meyakinkan klien tentang manfaat mekanisme koping yang bersifat melindunginya
Kunci d.
Jakarta.
Nama pembuat Rahman
17
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
adar
dan Keyakinan
Vignette
Seorang laki-laki usia 45 tahun dirawat di RS. karena didiagnosis tumor otak. klien cemas
akan keadaan penyakitnya saat ini, takut penyakitnya tidak bisa sembuh, dan cemas
terhadap biaya yang akan dikeluarkan untuk pengobatannya sementara klien hanya seorang
tukang becak. Klien tampak gelisah, sering melamun dan termenung, klien sering bertanya
tentang penyakitnya, dan ekspresi wajah tampak tegang.
Pertanyaan soal
18. Apakah intervensi keperawatan yang paling tepat pada kasus di atas ?
Pilihan Jawaban
a. Bantu pasien menyadari dan mengontrol perasaan sendiri
b. Bantu pasien mengidentifikasi situasi yang dapat menyebabkan ansietas
c. Bantu pasien mengidentifikasi situasi yang dapat menyebabkan n ansietas
d. Bantu klien mengidentifikasi dan menggambarkan perasaan ansietasnya
e. Ajarkan pasien tentang manfaat mekanisme koping yang bersifat melindunginya
Kunci b.
Jakarta.
Nama pembuat Rahman
18
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
adar
dan Keyakinan
Vignette
Di desa Makmur yang penduduknya 500 kepala keluarga, mengalami gempa bumi yang
memperakporandakan keadaan desa tersebut. Banyak anak yang kehilangan orang tua.
Orang tua kehilangan anaknya, suami kehilangan istri yang tercinta, adapula yang
kehilangan sanak saudara dan kerabat terdekat. Hasil pengkajian di dapatkan pada korban
yang masih hidup adalah; gelisah, tegang, panik, kesedihan, berdiam diri, palpitasi, pusing,
mual dan lelah.
Pertanyaan soal
19. Salah satu implementasi yang dapat dilakukan agar pasien dapat menyadari dan
mengontrol perasaan sendiri adalah?
Pilihan Jawaban
a. Bersikap terbuka
b. Amati efek samping obat
c. Tunjukkan sikap yang tenang
d. Dukung klien untuk mendiskusikan perasaannya
e. Beri pasien latihan fisik sesuai bakat dan kemampuannya
Kunci d.
Jakarta.
Nama pembuat Rahman
19
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
adar
dan Keyakinan
Vignette
Desa Bahagia yang selama ini tenang, sejahtera dengan jumlah penduduk 550 kepala
keluarga. Suatu saat desa Bahagia dilanda banjir bandang yang memperakporandakan
keadaan desa tersebut. Banyak keluarga kehilangan harta bendanya, anak yang kehilangan
orang tua, Orang tua kehilangan anaknya dan orang tuanya sendiri, suami kehilangan istri
yang tercinta, adapula yang kehilangan sanak saudara dan kerabat terdekat.
Pertanyaan soal
20. Apakah evaluasi keperawatan yang paling tepat pada kasus ini?
Pilihan Jawaban
a. Apakah klien mau untuk berdoa ?
b. Apakah keluarga telah menyiapkan koping yang baru ?
c. Apakah keluarga dapat menerima kejadian secara pela-pelan ?
d. Apakah keluarga sudah memiliki sistem pendukung yang adekuat ?
e. Apakah hasil yang diharapkan telah tercapai dan apakah klien telah kembali
berfungsi ketahap sebelum krisis ?
Kunci e.
Jakarta.
Nama pembuat Rahman
20
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
adar
dan Keyakinan
Vignette
Seorang perempuan usia 56 tahun, enam bulan yang lalu rumahnya terbakar sehingga
semua harta bendanya habis terbakar, kedua anak balitanya masih selamat, sudah cerai
dengan suaminya, pekerjaan sehari-hari hanya buruh cuci. Pada saat dikaji pasien sering
menyendiri, pandangan mata kosong, hanya diam jika ditanya, klien mengatakan ingin mati
saja karena tidak dapat menghidupi kedua anaknya.
Pertanyaan soal
21. Apakah tidakan keperawatan yang tepat pada kasus ini ?
Pilihan Jawaban
a. Mengidentifikasi tahap depresi klien
b. Mengidentifikasi tingkat resiko bunuh diri
c. Mengungkapkan sikap menerima kehilangan
d. Membantu klien menerima proses kehilangan
e. Memberi kesempatan mengekspresikan perasaannya
Kunci d.
Jakarta.
Nama pembuat Rahman
21
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
adar
dan Keyakinan
Vignette
Seorang Laki-laki usia 28 tahun dirawat di RSJ karena alasan di rumah bicara sendiri,
malas bergaul, menangis, tertawa tanpa ada sebab yang jelas. Sejak di RSJ,pasien
mengancam untuk membunuh, mengatakan perawat tidak becus, jalan dengan sentakan
kaki, keluar masuk dengan membanting pintu ruang perawatan.
Pertanyaan soal
22. Salah satu strategi tindakan keperawatan yang dapat dilakukan untuk pasien adalah?
Pilihan Jawaban
a. Mengidentifikasi penyebab prilaku kekerasan
b. Diskusikan perasaan klien jika terjadi penyebab perilaku kekerasan
c. Mendiskusikan masalah yang dirasakan keluarga dalam merawat pasien
d. Diskusikan bersama klien akibat yang ditimbulkan dari perilaku marahnya
e. Diskusikan bersama klien mengenai tanda dan gejala perilaku kekerasan, baik kekerasan
fisik, psikologis, social, spiritual maupun intelektual
Kunci a.
Jakarta.
Nama pembuat Rahman
22
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
adar
dan Keyakinan
Vignette
Seorang Perempuan usia 22 tahun masuk rumah sakit karena di rumah pasien sering
menyendiri, selang tiga hari berikutnya ingin bunuh diri dengan meminum baigon dan
keluarga berusaha mencegahnya tetapi pasien tetap ingin minum baigon Hasil pengkajian
didapatkan pasien mendengarkan suara yang menyusuhnya bunuh diri, dan pasien dalam
keadaan tremor.
Pertanyaan soal
23. Apakah tahap halusinasi dari kasus di atas?
Pilihan Jawaban
a. Tahap I
b. Tahap II
c. Tahap III
d. Tahap IV
e. Tahap III dan IV
Kunci e.
Jakarta.
Nama pembuat Rahman
23
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
adar
dan Keyakinan
Vignette
Seorang laki – laki berusia 9 tahun, di antar keluarganya ke RS karena di rumah pasien
sering mengurung diri, menangis dan menunjukkan perilaku agresif. Menurut ibunya pasien
pernah tidak naik kelas sementara teman-temannya naik kelas dan pasien menulis di buku
catatannya “ Saya sudah bosan hidup dan ingin mati saja”.
Pertanyaan soal
24. Apakah diagnosa keperawatan yang tepat dari kasus tersebut?
Pilihan Jawaban
a. Isolasi sosial
b. Perilaku kekerasan
d. Koping individu tidak efektif
e. Koping keluarga tidak efektif
Kunci c.
Jakarta.
Nama pembuat Rahman
24
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
adar
dan Keyakinan
Vignette
Seorang anak perempuan berusia 15 tahun, duduk di kelas 3 SMP seminggu yang lalu
diperkosaan oleh teman – temannya. Atas kejadian itu pasien merasa bersalah, takut jika hal
ini diketahui, malu, cemas, marah dan tidak berdaya.
Pertanyaan soal
25. Apakah prioritas diagnosa keperawatan yang dapat ditegakkan oleh perawat?
Pilihan Jawaban
a. Kestabilan emosi terganggu
c. Isolasi sosial
d. Kecemasan
e. Stress
Kunci b.
Jakarta.
Nama pembuat Rahman
25
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
adar
dan Keyakinan
Vignette
Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke RS. Jiwa dengan keluhan utama sering
mendengar suara mengancam, bicara sendiri, marah-marah tanpa sebab, tampak pasien
menutup telingan, mulut komat-kamit dan pasien merasa sangat terancam dengan suara
tersebut bila tidak menuruti perintah, sebelumnya pasien merasakan kehampaan dalam
hidupnya, rutinitas aktivitas yang tidak bermakna dan hilangnya aktifitas ibadah. Hal ini
terjadi setelah klien dihianati kekasihnya.
Pertanyaan soal
26. Apakah intervensi keperawatan yang tepat pada kasus di atas?
Pilihan Jawaban
a. Mengkaji respon klien terhadap halusinasi
b. Mengkaji isi, frekwensi dan waktu datangnya halusinasi
c. Mengajarkan pasien mengontrol halusinasinya
d. Membantu klien mengusir halusinasinya
e. Mendorong klien dalam penggunaan obat-obatan
Kunci d.
Jakarta.
Nama pembuat Rahman
26
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
adar
dan Keyakinan
Vignette
Seorang perempuan berusia 22 tahun masuk RS. Jiwa karena di rumah pasien gelisah, suka
mondar mandir, dan memukul adiknya tanpa sebab. Pasien pernah dirawat di RS selama 8
hari. Hasil wawancara mengatakan mendengar suara yang mengancamnya, pasien tidak
dapat beraktifitas, dan bercakap-cakap dengan pasien lainnya.
Pertanyaan soal
27. Apakah tujuan tindakan keperawatan yang sesuai dengan kasus diatas?
Pilihan Jawaban
a. Pasien dapat membina hubungan saling percaya
b. Dapat berinteraksi dengan pasien lainnya
c. Dapat menjelaskan halusinasinya
d. Dapat menghardik/mengontrol halusinasinya
f. Dapat membuat jadwal kegiatan
Kunci d.
Jakarta.
Nama pembuat Rahman
27
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
adar
dan Keyakinan
Vignette
Seorang wanita, usia 26 tahun, dibawa keluarganya ke Poli klinik RS jiwa karena sudah 1
minggu tidak mau mandi, badan kotor dan bau, tidak mau makan bila makan berantakan,
BAB dan BAK sembarangan, pemeriksaan fisik dalam batas normal.
Pertanyaan soal
28. Apakah prioritas diagnosa keperawatan yang dapat saudara tegakkan pada kasus di
atas?
Pilihan Jawaban
a. Defisit perawatan diri
b. Gangguan citra tubuh
d. Gangguan personal higiene
e. Gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi
Kunci a.
Jakarta.
Nama pembuat Rahman
28
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
adar
dan Keyakinan
Vignette
Seorang laki-laki berusia 30 tahun, dirawat di rumah sakit jiwa, karena di rumah pasien
mengurung diri. Menurut keluarga, semenjak tidak lulus PNS, menjadi murung, tidak mau
keluar dari kamar lebih dari 1 bulan. Hasil observasi didapatkan data, tampak apatis, dan
ekspresi wajah kurang berseri dan kontak mata kurang.
Pertanyaan soal
29. Apakah tindakan keperawatan untuk keluarga yang dapat dilakukan dari kasus diatas?
Pilihan Jawaban
a. Mengidentifikasi penyebab isolasi sosial
b. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
c. Menganjurkan pasien memasukkan kedalam jadwal kegiatan harian
d. Menjelaskan pengertian, tanda dan gejala isolasi social beserta proses terjadinya
e. Memberikan kesempatan kepada klien mempraktekkan cara berkenalan kepada satu
orang
Kunci d.
Jakarta.
Nama pembuat Rahman
29
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
adar
dan Keyakinan
Vignette
Seorang perempuan berusia 27 tahun dibawa keluraganya ke poliklinik RSJ karena sudah 2
minggu malas keluar kamar, merasa malu akibat perceraian dengan suaminya 2 bulan yang
lalu, kurang mengurus diri, pemeriksaan fisik dalam batas normal.
Pertanyaan soal
30. Apakah diagnosa keperawatan yang dapat saudara tegakkan pada kasus diatas?
Pilihan Jawaban
a. Defisit perawatan diri
b. Gangguan personal higiene
d. Isolasi sosial menarik diri
e. Gangguan hubungan social
Kunci c.
Jakarta.
Nama pembuat Rahman
30
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
adar
dan Keyakinan
Vignette
Seorang perempuan berusia 35 tahun masuk ke RS karena terdapat benjolan di
payudaranya. Hasil observasi pasien tampak kotor, tidak mampu beraktivitas, seharian
hanya berbaring ditempat tidur. Semua kebutuhannya dilayani oleh keluarganya.
Pertanyaan soal
31. Apakah diagnosa keperawatan yang dapat diteggakkan perawat pada kasus
tersebut?
Pilihan Jawaban
a. Isolasi social
b. Keputusasaan
d. Ketidakberdayaan
e. Ketidakefektifan koping
Kunci d.
Jakarta.
Nama pembuat Rahman
31
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
adar
dan Keyakinan
Vignette
Seorang laki-laki berusia 47 tahun dirawat di RSKD, dengan alasan di rumah pasien suka
memberontak dan marah jika di beri nasehat, gelisah dan bingung, bicara kacau dan mudah
tersinggung. Data primer tidak terungkap pengalaman penganiayaan. Klien menyatakan
masa lalunya yang tidak menyenangkan yaitu saat suaminya kawin lagi dengan wanita lain,
pasien menyatakan tidak berguna karena wajahnya tidak menarik lagi seperti dulu.
Pertanyaan soal
32. Apakah salah satu tujuan keperawatan pada kasus tersebut di atas?
Pilihan Jawaban
a. Klien dapat melakukan kegiatan yang bermanfaat
b. Klien dapat melakukan aktifitas sesuai kemampuannya
c. Klien dapat mengekspresikan rasa marahnya secara konstruktif
d. Klien dapat menerima masa lalunya yang tidak menyenangkan
e. Klien dapat mengidentifikasi kemampuan dan aspek positif yang dimiliki pasien
Kunci e.
Referensi Dalami, E., Suliswati, Farida, P., Rochimah, Banon, (2009) Asuhan
Jakarta.
Nama pembuat Rahman
32

DIAGNOSA KEPERAWATAN

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

DIAGNOSA KEPERAWATAN

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Soal-Soal Ujian Kompetensi Jiwa

Dosen Pengampu: Rahman, A.Kep,S.Pd,M.Kes

Anda mungkin juga menyukai