PENYAMPAIAN INFORMASI

No. Dokumen : SOP/ / /

No. Revisi : 00
SOP Tanggal Terbit : / /2018
Halaman : 1/4

Puskesmas FX.HANDOKO SUMA SKM

NIP. 1975 0901 199502 1 001
Ngabang
1. Pengertian Penyampaian informasi hasil peningkatan mutu layanan
klinis dan keselamatan pasien adalah kegiatan menyampaikan atau menyalurkan data
- data mengenai hasil peningkatan mutu dan keselamatan pasien kepada petugas
klinis yang memberikan layanan klinis di Puskesmas Ngabang
2. Tujuan Sebagai informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Ngabang Nomor / / /2018
Tentang Penyampaian Informasi Hasil Peningkatan Mutu Layanan Klinis Dan
Keselamatan Pasien
4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia tentang Keselamatan Pasien
Rumah Sakit, 2011
2. Buku Panduan Nasional Keselamatan Pasien Rumah Sakit, Depkes R.I. 2006
5. Prosedur 1. Alat
a. Alat tulis

2. Bahan
-
6. Langkah – a. Tim mutu Puskesmas mengumpulkan informasi mengenai hasil peningkatan
langkah
mutu layanan klinis dan keselamatan pasien yang akan disosialisasikan atau
disampaikan kepada seluruh petugas klinis di Puskesmas,
b. Tim mutu Puskesmas mencatat semua informasi mengenai hasil peningkatan
mutu layanan klinis dan keselamatan pasien yang diperoleh,
c. Tim mutu Puskesmas menentukan metode untuk mensosialisasikan atau
menyampaikan informasi kepada petugas klinis, yaitu dengan menyampaikannya
di Lokakaya Mini Puskesmas dan menempelkannya di papan informasi
Puskesmas,
d. Tim Mutu Puskesmas menyampaikan laporan informasi hasil peningkatan mutu
layanan klinis dan keselamatan pasien kepadaKepala Puskesmas dan meminta
persetujuan Kepala Puskesmas untuk menyampaikannya kepada semua petugas
klinis di dalam lokakarya mini dan dengan menempelkannya di papan informasi,
e. Tim mutu Puskesmas menyampaikan informasi hasil peningkatan mutu layanan
klinis dan keselamatan pasien kepada semua petugas klinis yang hadir di dalam
lokakarya mini ,
f. Tim mutu layanan klinis menganalisa penyebab capaian mutu layanan klinis
kepada tiap petugas klinis,
g. Tim mutu dan semua petugas klinis mencari pemecahan masalah dan penyebab
capainan mutu layanan klinis yang tidak sesuai dengan target,
h. Tim mutu layanan klinis menghimbau petugas klinis untuk memperbaiki mutu,
 i. Tim mutu Puskesmas juga menempelkan semua informasi hasil peningkatan
mutu layanan klinis dan keselamatan pasien yang disampaikan di lokakarya mini
pada papan informasi Puskesmas,
j. Tim mutu Puskesmas mengevaluasi keefektifan dari sosialisasi atau
penyampaian informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan
pasien,
k. Tim mutu puskesmas merencanakan tindak lanjut terhadap hasil evaluasi
tersebut,
l. Tim mutu Puskesmas membuat laporan mengenai sosialisasi atau penyampaian
informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien, hasil
evaluasi sosialisasi dan rencana tindak lanjut terhadap hasil evaluasi tersebut,
m. Tim mutu Puskesmas menyampaikan laporan tersebut kepada kepala Puskesmas
n. Tim mutu Puskesmas menyampaikan laporan tersebut kepada Dinas Kesehatan
Landak.
7. Bagan alir Menganalisa data-data
Mengupulkan Menyimpulkan
tersebut
data-data

Meminta persetujuan Melaporkan hasil Membuat laporan

kekepala puskesmas tersebut kekepala hasil
puskesmas

Membahas Disapaikan dalam Ditempel pada papan

cara/metode distribusi rapat/ minilok informasi

Dekumentasi
dan evaluasi

8. Hal –hal yang

perlu
diperhatikan
9. Unit terkait Poli Rawat Jalan

10. Dokumen terkait Prosedur kerja peningkatan mutu pelayanan klinis dan keselamatan pasien
11. Rekaman hitoris No Yang diubah Isi Perubahan Tgl mulai diberlakukan
perubahan

PENYAMPAIAN INFORMASI PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN

KESELAMATAN PASIEN
TGL. PEMBUATAN

2/4
 TGL. REVISI

DAFTAR TGL. EFEKTIF

TILIK

DISAHKAN OLEH
PUSKESMAS
NGABANG FX DWI HANDOKO SUMA

Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah Tim mutu Puskesmas mengumpulkan
informasi mengenai hasil peningkatan
mutu layanan klinis dan keselamatan
pasien yang akan disosialisasikan atau
disampaikan kepada seluruh petugas
klinis di Puskesmas?
2. Apakah Tim mutu Puskesmas mencatat semua
informasi mengenai hasil peningkatan
mutu layanan klinis dan keselamatan
pasien yang diperoleh?
3. Apakah Tim mutu Puskesmas menentukan
metode untuk mensosialisasikan atau
menyampaikan informasi kepada
petugas klinis, yaitu dengan
menyampaikannya di mini lokakarya
Puskesmas dan menempelkannya di
papan informasi Puskesmas?
4. Apakah Tim mutu Puskesmas menyampaikan
laporan informasi hasil peningkatan
mutu layanan klinis dan keselamatan
pasien kepada Kepala Puskesmas dan
meminta persetujuan Kepala Puskesmas
untuk menyampaikannya kepada semua
petugas klinis di dalam mini
lokaryadandengan menempelkannya di
papan informasi?

5. Apakah Tim mutu Puskesmas menyampaikan

informasi hasil peningkatan mutu
layanan klinis dan keselamatan pasien
kepada semua petugas klinis yang hadir

3/4
 di dalam mini lokakarya?
6. Apakah Tim mutu layanan klinis menganalisa
penyebab capaian mutu layanan klinis
kepada tiap petugas klinis?
7. Apakah Tim mutu dan semua petugas klinis
mencari pemecahan masalah dan
penyebab capainan mutu layananklinis
yang tidak sesuai dengan target?
8. Apakah Tim mutu layanan klinis menghimbau
petugas klinis untuk memperbaiki
mutu?
9. Apakah Tim mutu Puskesmas juga menempelkan
semua informasi hasil peningkatan mutu
layanan klinis dan keselamatan pasien
yang disampaikan di mini lokakarya
pada papan informasi Puskesmas?
10. Apakah Tim mutu Puskesmas mengevaluasi
keefektifan dari sosialisasi atau
penyampaian informasi hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien?
11. Apakah Tim mutu puskesmas merencanakan
tindaklanjut terhadap hasil evaluasi
tersebut?
12. Apakah Tim mutu Puskesmas membuat laporan
mengenai sosialisasi atau penyampaian
informasi hasil peningkatan mutu
layanan klinis dan keselamatan pasien,
hasil evaluasi sosialisasi dan rencana
tindak lanjut terhadap hasil evaluasi
tersebut?
13. Apakah Tim mutu Puskesmas menyampaikan
laporan tersebut kepada kepala
Puskesmas?
14. Apakah Tim mutu Puskesmas menyampaikan
laporan tersebut kepada Dinas
Kesehatan

KEPALA PUSKESMAS NGABANG

4/4
FX DWI HANDOKO SUMA SKM
NIP. 1975 0901 199502 1 001

5/4